【2025年】医院院感及传染病知识培训试题(附答案)

【2025年】医院院感及传染病知识培训试题(附答案)1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1下列哪项不是《医院感染管理办法》规定的医院感染暴发报告时限（）A.12小时内向所在地县级卫生行政部门报告B.24小时内向省级卫生行政部门报告C.2小时内向所在地县级疾控中心网络直报D.48小时内向国家卫健委医政司书面报告1.2对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）感染患者实施单间隔离，其隔离标识颜色应为（）A.蓝色B.黄色C.红色D.橙色1.3某手术室空气培养采用沉降法，直径90mm普通营养琼脂平板暴露30min，判定标准“合格”的菌落数应≤（）A.4CFU/皿B.2CFU/皿C.1CFU/皿D.0CFU/皿1.4关于安全注射，下列操作正确的是（）A.同一针头在不同患者间连续采血B.一次性输液接头每72小时更换一次C.静脉导管接口消毒后自然风干即可使用D.多剂量药瓶开启后有效期为28天1.5对疑似朊病毒感染患者使用后的手术器械，首选的灭活方式为（）A.132℃预真空压力蒸汽灭菌30minB.1mol/LNaOH浸泡1h后134℃灭菌18minC.2%戊二醛浸泡10hD.过氧乙酸0.2%浸泡30min1.6下列哪种情形不属于血源性病原体职业暴露后“局部处理”步骤（）A.由近心端向远心端挤压B.75%乙醇冲洗黏膜C.流动水冲洗皮肤D.0.5%碘伏消毒1.7对结核分枝杆菌污染的环境表面进行消毒，最低有效氯浓度为（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L1.8关于医院感染实时监测系统（NISS），数据自动采集的最主要来源接口是（）A.LISB.PACSC.EMRD.HIS1.9下列哪项不是《医疗废物分类目录（2021版）》中规定的“损伤性废物”（）A.缝合针B.载玻片C.一次性的塑料输液瓶D.手术刀片1.10对CRE（耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌）定植患者进行“去定植”时，最常口服的抗菌药物是（）A.庆大霉素B.多黏菌素EC.利福平D.甲硝唑1.11经空气传播疾病的隔离病房，每小时最小换气次数应达到（）A.6次B.8次C.10次D.12次1.12下列哪项不是WHO“手卫生五个时刻”内容（）A.接触患者前B.清洁或无菌操作前C.接触患者周围环境后D.穿脱隔离衣前1.13对HIV阳性产妇所生新生儿，应在出生后多少小时内启动抗病毒预防（）A.2hB.6hC.12hD.24h1.14关于中央导管相关血流感染（CLABSI）定义，正确的是（）A.留置中心静脉导管48h后，且拔除导管后48h内发生的原发性血流感染B.留置任何静脉导管24h后发生的血流感染C.导管尖端半定量培养≥5CFU即为CLABSID.必须有寒战高热且收缩压<90mmHg1.15对诺如病毒暴发疫点进行终末消毒，推荐使用的消毒剂是（）A.75%乙醇B.含氯1000mg/L消毒液C.含氯5000mg/L消毒液D.季铵盐类1.16医院感染现患率调查要求实查率≥（）A.85%B.90%C.96%D.100%1.17下列哪项属于“清洁切口”分类（）A.经阴道子宫切除术B.腹腔镜胆囊切除术C.开颅血肿清除术（非外伤）D.肺脓肿切开引流术1.18对多重耐药菌感染患者进行床旁超声检查，探头消毒应达到的水平是（）A.低水平消毒B.中水平消毒C.高水平消毒D.灭菌1.19下列哪项不是抗菌药物管理核心指标（）A.住院患者抗菌药物使用率B.抗菌药物使用强度（DDDs）C.抗菌药物费用占比D.抗菌药物血药浓度监测率1.20对百日咳病例实施呼吸道隔离的推荐时长为（）A.自发病起3天B.自发病起7天C.自使用有效抗菌药物后5天D.自痉咳期结束1.21下列哪项不是医院感染目标性监测内容（）A.ICU三管感染B.新生儿病房血流感染C.门诊抗生素处方率D.手术部位感染1.22对乙肝表面抗体滴度<10mIU/mL的医务人员，应采取的措施是（）A.立即注射HBIG1000IUB.接种1剂20μg乙肝疫苗加强针C.全程重新接种3剂乙肝疫苗D.停止一切侵入性操作1.23下列哪项不是《消毒技术规范》规定的“高度危险性物品”（）A.手术器械B.穿刺针C.呼吸机螺纹管D.植入物1.24对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）患者进行接触隔离，首选的个人防护用品是（）A.医用防护口罩B.一次性医用帽C.无菌手套D.隔离衣1.25下列哪项不是医院感染暴发调查“三间分布”内容（）A.时间分布B.地区分布C.人群分布D.病原体分布1.26对一次性使用医疗用品，下列说法正确的是（）A.若包装完好可高压灭菌后重复使用B.使用后按感染性废物收集C.使用后经乙醇擦拭可进入流通环节D.使用后由科室保洁员自行处理1.27下列哪项不是《经空气传播疾病医院感染预防与控制规范》管理要求（）A.负压病房压差≥5PaB.缓冲间双侧互锁C.排风高效过滤后可直接回风D.医护人员进入应佩戴医用防护口罩1.28对艰难梭菌感染患者周围环境消毒，推荐有效氯浓度为（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L1.29下列哪项不是医院感染监测资料的常用统计指标（）A.发病率B.罹患率C.相对危险度D.灵敏度1.30对埃博拉病毒病疑似患者标本进行核酸检测，应在哪级生物安全实验室进行（）A.BSL1B.BSL2C.BSL3D.BSL42.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于标准预防的具体措施（）A.手卫生B.根据暴露风险选择手套、口罩C.单向病房空气流向D.安全注射E.个人防护装备使用后规范处置2.2关于CRE主动筛查，下列部位标本正确的是（）A.直肠拭子B.咽拭子C.腹股沟拭子D.气管吸取物E.伤口引流液2.3下列哪些情况可导致“假暴发”（）A.标本污染B.监测定义改变C.实验室污染D.感染控制措施加强E.医护人员手卫生依从性提高2.4下列哪些属于《传染病防治法》规定的乙类传染病但采取甲类管理（）A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.新型冠状病毒肺炎D.登革热E.霍乱2.5下列哪些属于中央导管集束化策略（CLB）内容（）A.手卫生B.最大无菌屏障C.氯己定乙醇皮肤消毒D.每日评估拔管指征E.常规全身抗生素预防2.6下列哪些属于医院感染管理三级组织（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理部门C.科室感染管理小组D.医务科E.护理部2.7下列哪些属于经飞沫传播疾病（）A.百日咳B.流行性腮腺炎C.肺结核D.脑膜炎奈瑟菌感染E.麻疹2.8下列哪些属于抗菌药物分级管理“限制使用级”抗菌药物（）A.头孢曲松B.头孢哌酮舒巴坦C.美罗培南D.万古霉素E.阿莫西林克拉维酸2.9下列哪些属于医疗废物暂存点设置要求（）A.远离医疗区、食品加工区B.有防鼠、防蚊蝇、防蟑措施C.地面平整、有排水沟D.温度<20℃E.明显警示标识2.10下列哪些属于医院感染实时监测预警算法常用参数（）A.微生物室阳性报告数B.抗菌药物使用强度C.发热伴白细胞>10×10⁹/LD.血培养报阳时间E.手术时长3.填空题（每空1分，共20分）3.1医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在________期间和________后发生的感染，但不包括________的感染。3.2对MRSA患者进行接触隔离时，隔离病房门口应悬挂________色隔离标识，医护人员进入时应穿戴________和________。3.3中央导管相关血流感染率计算公式为：________÷________×1000。3.4对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和________，采取________类传染病的预防控制措施。3.5手卫生设施应配备________水龙头、________洗手液及________干手纸。3.6医院感染暴发调查步骤包括：核实诊断、________、________、制定假设、验证假设、实施控制措施、________。3.7对艰难梭菌感染患者腹泻物污染的表面，应使用含氯________mg/L的消毒液作用________分钟。3.8经空气传播疾病负压病房排风应经________过滤器处理后排放，高效过滤器应________更换一次并现场________检测。3.9抗菌药物使用强度（DDDs）单位定义为：每________床位每天使用的抗菌药物________。3.10对HIV职业暴露后，应在________小时内启动PEP，首选方案为________片剂，疗程________天。4.判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）4.1医院感染发病率调查属于回顾性监测。（）4.2对诺如病毒感染患者可常规使用抗菌药物治疗。（）4.3预真空压力蒸汽灭菌器每日第一锅必须进行BD测试。（）4.4对乙肝职业暴露后，若既往接种过疫苗且抗体>100mIU/mL，无需任何处理。（）4.5医院感染管理专职人员与开放床位配比应≥1:100。（）4.6对多重耐药菌感染患者进行支气管镜检查后，内镜应高水平消毒后方可用于下一位患者。（）4.7医疗废物专用包装袋颜色为黄色，并印制医疗废物警示标志。（）4.8对结核潜伏感染者，推荐异烟肼单用9个月或利福平单用4个月进行预防性治疗。（）4.9医院感染暴发调查时，病例定义一旦确定，整个调查过程中不得修改。（）4.10对埃博拉病毒病死者，尸体处理应使用含氯5000mg/L消毒液擦拭全身，装入双层尸体袋密封。（）5.简答题（每题6分，共30分）5.1简述标准预防与基于传播途径隔离的区别，并列举两种常见经空气传播疾病。5.2简述中央导管集束化策略（CLB）五项核心内容，并说明每项内容的循证依据。5.3简述医院感染暴发调查的基本步骤，并说明如何计算罹患率。5.4简述医务人员血源性病原体职业暴露后局部处理与评估流程。5.5简述多重耐药菌（MDRO）主动筛查的适应证、标本类型及实验室检测方法。6.应用题（共40分）6.1计算分析题（10分）某三级甲等医院ICU2024年12月共有中央导管留置日1200日，发生CLABSI6例。（1）计算该月CLABSI感染率（单位：例/千导管日，保留两位小数）。（2）若该院通过集束化干预，2025年1月导管留置日增至1300日，CLABSI降至2例，求感染率下降百分比（保留一位小数）。6.2案例分析题（15分）某院新生儿室2025年2月1—15日连续出现5例大肠埃希菌血流感染，药敏结果均为ESBL阳性，且PFGE图谱一致。患儿均为早产低体重儿，均接受静脉营养，均经脐静脉置管。问题：（1）该事件是否符合医院感染暴发定义？说明理由。（2）请提出至少5条现场控制措施。（3）简述如何进行环境微生物追踪采样。6.3综合设计题（15分）某院拟建立“耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）综合防控项目”，请从组织管理、主动筛查、隔离措施、抗菌药物管理、教育培训、监测评价六个方面撰写一份不少于300字的实施方案要点，要求指标量化、时间节点明确、责任部门清晰。7.答案与评分标准1.单项选择题答案1.1D1.2B1.3A1.4B1.5B1.6B1.7D1.8C1.9C1.10B1.11D1.12D1.13B1.14A1.15C1.16C1.17C1.18C1.19D1.20C1.21C1.22B1.23C1.24D1.25D1.26B1.27C1.28D1.29D1.30C2.多项选择题答案2.1ABDE2.2ACD2.3ABC2.4ABC2.5ABCD2.6ABC2.7ABD2.8BD2.9ABCE2.10ABCD3.填空题答案3.1住院、出院、入院前已存在3.2红、隔离衣、手套3.3中央导管相关血流感染例数、中央导管留置日数3.4新型冠状病毒肺炎、甲3.5非手触式、速干、一次性3.6确认暴发、描述流行病学、总结报告3.75000、303.8高效、每年、完整性/检漏3.9100张、DDDs3.102、替诺福韦/恩曲他滨+多替拉韦、284.判断题答案4.1×4.2×4.3√4.4√4.5×4.6√4.7√4.8√4.9×4.10√5.简答题答案要点5.1标准预防视所有患者均可能具有传染性，基于传播途径隔离则针对已知或疑似感染病原体的传播方式；经空气传播疾病如肺结核、麻疹。5.2手卫生、最大无菌屏障、氯己定皮肤消毒、选择最佳置管部位、每日评估拔管；循证依据分别来自