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文档简介

2025年肺功能护士考试题库及答案单选题(每题1分,共30分)1.成人肺功能检查前需停用短效β₂受体激动剂的最短时间为A.2hB.4hC.6hD.8h答案:C2.进行肺弥散功能测定前,受检者需屏气的标准时长为A.4sB.6sC.8sD.10s答案:D3.下列哪项不是肺功能检查绝对禁忌证A.近4周心肌梗死B.未控制的高血压>180/110mmHgC.主动脉瘤近期手术D.癫痫未控制答案:B4.护士指导受检者做“最大分钟通气量(MVV)”测试时,正确的呼吸频率应维持在A.30~50次/分B.60~80次/分C.90~110次/分D.120~140次/分答案:B5.判定支气管舒张试验阳性,FEV₁改善率需≥且绝对值增加≥A.10%,150mlB.12%,200mlC.15%,250mlD.20%,300ml答案:B6.肺功能室日常质控,每日校准定标筒容积误差应<A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1.0%答案:C7.关于一次性呼吸过滤器使用,下列正确的是A.同一受检者重复测试可不换B.每例必须更换C.每10例集中更换D.仅结核患者需更换答案:B8.动脉血气采集后,标本需在多少分钟内送检A.5B.10C.15D.30答案:B9.下列哪项最能提示限制性通气功能障碍A.FEV₁/FVC↓B.TLC↓C.RV↑D.DLCO↑答案:B10.慢性阻塞性肺疾病(COPD)分级中,FEV₁占预计值%<30%属于A.GOLD1B.GOLD2C.GOLD3D.GOLD4答案:D11.护士发现受检者呼气时间<6s且平台未出现,应首先A.立即结束测试B.要求加力继续呼气C.重新指导并再次测定D.记录为可接受曲线答案:C12.肺一氧化碳弥散量(DLCO)测定中,吸气环容量需≥肺活量的A.70%B.80%C.85%D.90%答案:C13.下列哪项药物对支气管激发试验无影响A.孟鲁司特B.沙丁胺醇C.氯雷他定D.泼尼松答案:C14.六分钟步行试验中,护士需每间隔多久报时一次A.15sB.30sC.1minD.2min答案:C15.肺功能报告打印后,护士发现曲线出现“锯齿波”提示A.用力不足B.漏气C.舌堵塞咬口D.吸气不足答案:C16.对HIV阳性患者进行肺功能检测,护士应佩戴A.外科口罩B.N95口罩C.活性炭口罩D.纱布口罩答案:B17.下列哪项不是肺功能检查前需记录的基线数据A.身高B.体重C.腰围D.种族答案:C18.支气管激发试验常用激发剂为A.组胺B.乙酰甲胆碱C.高渗盐水D.运动答案:B19.护士指导受检者做“慢肺活量”时,应嘱其A.浅快呼吸B.深吸后猛呼C.深吸后匀速完全呼出D.平静呼吸答案:C20.肺功能检查室温度应维持在A.15~18℃B.20~24℃C.25~28℃D.28~30℃答案:B21.下列哪项最能反映小气道功能A.PEFB.FEV₁C.FEF25%~75%D.MVV答案:C22.护士发现定标后容量基线漂移>多少ml需重新定标A.10B.20C.30D.50答案:C23.对孕妇进行肺功能检查,下列正确的是A.禁用所有激发试验B.可常规做DLCOC.可常规做MVVD.禁止所有项目答案:A24.下列哪项属于肺功能检查中的“可接受曲线”标准A.呼气起始犹豫B.呼气时间<3sC.FVC与最佳曲线差异<150mlD.咳嗽中断>2s答案:C25.护士指导受检者做“最大呼气流量容积曲线”时,正确的是A.先平静吸气至肺总量B.先深呼气至残气位C.爆发性用力呼气D.呼气至平台即可答案:C26.下列哪项不是DLCO降低的常见原因A.贫血B.肺气肿C.肺纤维化D.红细胞增多症答案:D27.肺功能检查中,外推容量(EV)应<FVC的A.1%B.3%C.5%D.10%答案:C28.护士发现受检者SpO₂<90%,应A.继续测试B.给予高流量氧后继续C.立即停止评估D.减负荷继续答案:C29.下列哪项最能提示呼气流量受限A.FEV₁/FVC>0.9B.FEV₁/FVC<0.7C.TLC↑D.RV↓答案:B30.肺功能报告签发后,原始数据需保存至少A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C多选题(每题2分,共20分;每题至少2个正确答案,多选少选均不得分)31.下列属于肺功能检查前需停用的药物A.吸入沙丁胺醇B.口服茶碱C.吸入噻托溴铵D.口服孟鲁司特答案:ABC32.导致DLCO升高的因素有A.哮喘急性发作B.左向右分流心脏病C.红细胞增多症D.早期充血性心衰答案:BCD33.下列属于六分钟步行试验终止指征A.胸痛难以忍受B.SpO₂下降>10%C.收缩压下降>20mmHgD.步速过慢答案:ABC34.肺功能检查中“质量控制”内容包括A.每日定标B.室温记录C.受检者身高复测D.曲线可重复性评估答案:ABD35.护士在支气管激发试验后需监测A.PEFB.FEV₁C.心率D.血压答案:ABCD36.下列属于限制性通气功能障碍病因A.胸膜增厚B.重症肌无力C.脊柱侧弯D.支气管扩张答案:ABC37.肺功能检查中,护士发现曲线“起始犹豫”可表现为A.外推容量增大B.PEF延迟C.FVC减少D.FEV₁减少答案:ABD38.下列关于咬口使用正确的是A.牙齿轻咬B.嘴唇包紧C.舌勿前伸D.可重复使用答案:ABC39.护士对COPD患者进行健康教育,应包括A.戒烟B.呼吸操C.长期氧疗指征D.常规使用抗生素答案:ABC40.下列属于肺功能检查室急救药品A.肾上腺素B.沙丁胺醇气雾剂C.甲基强的松龙D.氯吡格雷答案:ABC填空题(每空1分,共20分)41.肺功能检查前,受检者需避免剧烈运动至少________小时。答案:242.正常成人FEV₁/FVC比值下限为________。答案:0.743.肺总量(TLC)由________、________、________、________四个分量组成。答案:潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量44.支气管舒张试验后,FEV₁改善率计算公式为________×100%。答案:(用药后FEV₁-用药前FEV₁)/用药前FEV₁45.六分钟步行试验标准走廊长度应为________米。答案:3046.肺功能检查中,若三次FVC最佳值与次佳值差异>________ml需继续测试。答案:15047.动脉血气采集常用穿刺部位为________或________。答案:桡动脉、肱动脉48.DLCO测定中,屏气时间误差应控制在________s以内。答案:±249.肺功能检查室相对湿度应维持在________%。答案:45~6550.护士发现受检者呼气曲线出现“双相”提示可能存在________。答案:声带功能障碍简答题(每题6分,共30分)51.简述肺功能检查前护士对受检者的评估要点。答案:①询问禁忌证(近期心梗、严重高血压、主动脉瘤等);②确认用药史并记录停药时间;③评估身高、体重、年龄、性别、种族;④询问吸烟史及呼吸系统疾病史;⑤测量基线SpO₂、心率、血压;⑥解释流程取得配合;⑦评估配合能力(认知、听力、语言)。52.列出“可接受肺功能曲线”的三条主要标准。答案:①呼气起始猛、无犹豫,外推容量<5%FVC或150ml;②呼气平滑无咳嗽中断>2s;③呼气时间≥6s且出现平台(最后1s容量变化<25ml)。53.叙述护士在支气管激发试验中的职责。答案:①核对停药时间;②基线测定FEV₁三次取最佳;③按规程稀释并逐级吸入激发剂;④每一剂量吸入后测定FEV₁并记录症状;⑤严密监测不良反应;⑥当FEV₁下降≥20%立即停止并吸入β₂激动剂;⑦恢复后复测FEV₁至接近基线;⑧记录全程数据并报告医师。54.说明DLCO测定中“屏气”环节护士的操作要点。答案:①指导受检者完全呼气至残气位;②迅速吸气至肺总量,要求在2.5~4.0s内完成;③立即计时屏气10s±2s,嘱受检者勿漏气;④屏气期间保持气道开放但无用力;⑤屏气结束立即快速完全呼气,4s内完成;⑥观察受检者状态,防止Valsalva或Müller动作。55.列举肺功能检查室感染控制五项核心措施。答案:①每例更换一次性咬口和过滤器;②每日表面消毒(75%乙醇或500mg/L含氯消毒液);③定标筒每周消毒;④手卫生每例前后执行;⑤对多重耐药或结核患者使用专用仪器并终末消毒。应用题(共50分)56.计算分析题(12分)受检者男,50岁,身高170cm,体重80kg。最佳FVC3.00L,最佳FEV₁1.80L,舒张后FEV₁2.10L。预计值:FVC4.00L,FEV₁3.20L。问题:①计算FEV₁/FVC;②计算舒张后改善率;③判断类型及程度;④给出护士健康教育要点。答案:①1.80/3.00=0.60;②(2.10-1.80)/1.80×100%=16.7%;③阻塞性通气功能障碍,舒张试验阳性,中度(FEV₁占预计值%=2.10/3.20=65.6%);④教育:戒烟、规律用药(ICS/LABA)、呼吸操、接种流感和肺炎疫苗、定期复查、急性加重及时就诊。57.综合病例题(18分)女性,35岁,因“反复咳嗽、胸闷1年”就诊。护士行肺功能:FVC2.80L(预计3.50L),FEV₁2.60L,FEV₁/FVC0.93,TLC3.20L(预计4.20L),DLCO65%预计值。胸片示“肺纹理减少,肺野透亮度增加”。问题:①判断通气类型;②列出两条可能病因;③护士下一步应协助完成什么检查;④给出检查前护理要点;⑤写出三条健康教育内容。答案:①限制性通气功能障碍;②神经肌肉疾病(如肌营养不良)、胸廓畸形(脊柱侧弯);③协助完成高频胸壁振荡法或侧卧位TLC复测、神经肌电图、胸部CT;④护理:评估肌力、确认能否坐稳、防止跌倒、指导配合呼吸、备吸引器防止误吸;⑤教育:早期康复训练、营养支持、呼吸肌锻炼、定期门诊随访、出现呼吸困难加重及时就医。58.急救情景题(10分)肺功能激发试验中,受检者突发喘息、SpO₂降至85%,伴大汗。问题:①护士首要处理;②列出三项药物准备;③后续监测指标;④记录内容;⑤质量改进措施。答案:①立即停止激发,扶坐位,高流量吸氧,呼叫医师;②备沙丁胺醇气雾剂+储雾罐、肾上腺素(1mg/ml)、甲强龙40mg;③监测SpO₂、心率、呼吸频率、血压、PEF、意识;④记录时间、症状、处理、药物剂量、受检者反应、医师到达时间;⑤改进:加强基线评估(SpO₂<90%禁做)、提高护士识别能力、定期演练、备抢救车于床边。59.质控图表题(10分)附表给出连续20天定标结果:误差0.2%、0.4%、0.6%、0.3%、0.7%、0.

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