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体格检查评分表(神经系统)时间15分钟满分100分评分项目标准分评分标准扣分理由扣分基本操作(20分)(以血压测量为例)4血压计放置位置正确4血压带绑扎部位正确、松紧度适宜4挺争气胸件放置部位正确4测量过程流畅2终结复原2读数结果准确局部抽查(60分)(以神经系统检查为例)眼部检查5眼球运动检查方法正确5对光反射(直接、间接)检查方法正确5调节反射检查方法正确深反射、钱反射5深反射:跟腱、肱二头肌、膝反射5浅反射:腹壁反射脑膜刺激征5测试颈项强直操作正确5测试Kernig征操作正确5测试Bridzinski征操作正确锥体束病理反射5Babinski征5Oppenheim征5Gordon征5Chaddock征结果提问(5分)阳性体征分析专科查体(10分)检查内容根据病种及考生学科拟定(内容:)整体印象(5分)包括熟练程度和时间掌握情况备注体格检查评分表(甲状腺)时间15分钟满分100分评分项目标准分评分标准扣分理由扣分基本操作(20分)(以血压测量为例)4血压计放置位置正确4血压带绑扎部位正确、松紧度适宜4挺争气胸件放置部位正确4测量过程流畅2终结复原2读数结果准确局部抽查(60分)(以甲状腺检查为例)视诊5病人体位和医生站位正确8能讲出心脏视诊主要三个内容,并能指出其部位(心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动)触诊15(正确完成一种方法得10分;了解两种方法加5分)医生站位和检查手法正确(1)检查者站在患者身后,拇指置于患者颈部,双手示指、中、环指置于胸锁乳突肌中点内侧的气管两侧,中指在甲状腺表面轻轻滑动,了解甲状腺情况。(2)检查者坐在患者面前,双手拇指置于胸锁乳突肌中点内侧的气管两侧,以一手指将气管推向对侧视诊8嘱患者做吞咽动作,了解有无随吞咽动作上下活动的肿物8能摸到甲状腺区是否有震颤8检查颈部淋巴结:气管前(颈前区)、胸锁乳突肌内侧深面(胸锁乳突肌区)。胸锁乳突肌外侧锁骨上凹(颈前区)有无肿大淋巴结听诊8将听诊器置于甲状腺区仔细听有无血管杂音专科检查(5分)请增加针对甲亢的“眼部检查”结果提问(10分)如发现颈中线区有肿块,应考虑什么情况?如何处理?(嘱患者做伸舌动作,了解肿块是否随伸舌而活动。借此判断肿块是否为甲状舌骨囊肿)人文关怀沟通技巧(5分)备注体格检查评分表(腹部)时间15分钟满分100分评分项目标准分评分标准扣分理由扣分基本操作(20分)(以血压测量为例)4血压计放置位置正确4血压带绑扎部位正确、松紧度适宜4挺争气胸件放置部位正确4测量过程流畅2终结复原2读数结果准确局部抽查(60分)(以腹部检查为例)腹部视诊4病人体位和医生站位正确4腹部的体表标志基分区表述正确并能在腹部指点正确5能表述视诊主要内容(腹部外形、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型和蠕动波)腹部听诊4听诊顺序方法正确4能正确听诊并表述肠鸣音(正常、亢进、消失)4血管杂音(动脉性和静脉性)听诊部位正确腹部叩诊4叩诊方法,动作、力量、顺序正确5移动性浊音叩诊方法正确4膀胱叩诊方法正确4肋脊角叩击痛检查方法正确4肝浊音界叩诊方法正确腹部触诊4触诊方法、顺序正确(浅---深)6肝脾触诊及测量方法正确4在下列项目中任选二项,操作方法正确(腹部肿块、液波震颤、振水音、压痛基反跳痛)结果提问(5分)阳性体征结果分析专科检查(10分)检查内容根据病种及考生学科拟定(内容:)整体印象(5分)包括熟练程度和时间掌握情况备注体格检查评分表(心脏)时间15分钟满分100分评分项目标准分评分标准扣分理由扣分基本操作(20分)(以血压测量为例)4血压计放置位置正确4血压带绑扎部位正确、松紧度适宜4挺争气胸件放置部位正确4测量过程流畅2终结复原2读数结果准确局部抽查(60分)(以心脏检查为例)心脏视诊4心脏视诊方法正确6能讲出心脏视诊主要三个内容,并能指出其部位(心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动)心脏触诊5触诊手法正确5能在心尖搏动区及心前区正确进行触诊4能提到触诊可触及震颤、心包摩擦感心脏叩诊5叩诊手法、姿势、力量正确5能叩出心浊音界,并能回答主考官提出的某肋间心浊音界5锁骨中线测量方法正确心脏听诊8能正确指出心脏瓣膜各听诊区4听诊顺序正确(从二尖瓣区开始肺动脉瓣区主动脉瓣区主动脉瓣第二听诊区三尖瓣区,逆时针方向)8能讲出心脏听诊主要内容结果提问(5分)阳性体征结果分析专科检查(10分)检查内容根据病种及考生学科拟定(内容:)整体印象(5分)包括熟练程度和时间掌握情况备注体格检查评分表(胸部)时间15分钟满分100分评分项目标准分评分标准扣分理由扣分基本操作(20分)(以血压测量为例)4血压计放置位置正确4血压带绑扎部位正确、松紧度适宜4挺争气胸件放置部位正确4测量过程流畅2终结复原2读数结果准确局部抽查(70分)(以胸部体格检查为例)胸部视诊6能指出胸部体表主要骨骼标志,主要垂直线标志(锁骨中线)及主要自然陷窝。6在视诊内容方面,能提到观察胸廓形状(桶状胸、扁平胸,肋间隙是否饱满,乳房是否对称等)7能答出视诊可观察:呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律者胸部触诊6胸部(廓)扩张度双手触诊方法。姿势正确。6双手语音震颤触诊方法正确6能提到胸部触诊可触及胸膜摩擦感并能进行正确操作。胸部叩诊6间接叩诊时手法动作、方法、顺序正确6直接叩诊时

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