2025年通辽分公司理赔技能大赛（非车险）

第页2025年通辽分公司理赔技能大赛（非车险）您的姓名：一、单项选择题（每小题2分，共20分）1、暴风是指（）A.风力达8级、风速在17.2米/秒以上的自然风B.风力达6级、风速在16.2米/秒以上的自然风C.风力达5级、风速在16.2米/秒以上的自然风D.风力达4级、风速在17.2米/秒以上的自然风2、王某向我司投保了家庭财产综合保险（2009版）附加管道破裂及水渍保险，2010年5月，发现家中进水,地板等财产受损，请问下列哪种情况造成王某财产损失不属于我司的管道破裂及水渍保险承担的保险责任范围（）A、邻居家漏水造成B、暖气片破裂水流外溢造成C、管道试水、试压造成管道破裂跑水D、上、下水管道破裂水流外溢造成3、某大楼未投保的住户A户着火，消防队在灭火时消防水导致投保家财险的B户水损，请问以下哪条责任判断正确?（）A、不予赔付，因为家财险中水湿不属于保险责任，B户未遭受火灾B、应予赔付，因为该项损失属于施救费用C、不予赔付，因为可向A户索赔D、应该赔付，因为本次事故的近因是火灾4、甲保险公司与乙保险公司共同承保某企业的财产综合保险，甲公司承保份额为70%，乙公司承保份额为30%，另外，甲公司合同分保30%，协议分保40%，临时分保10%，则甲公司的自留额比例为（）A、14%B、6%C、56%D、15%5、根据财产险的定义解释，以下事故类型的定义或说法错误的是（）A、因烘、烤、烫、烙造成焦糊变质等损失，不属于火灾事故。B、冰雹是指从强烈对流的积雨云中降落到地面的冰块或冰球，直径大于5毫米，核心坚硬的固体降水。C、暴雨是指每小时降雨量达16毫米以上，或累计12小时降雨量达30毫米以上，或累计24小时降雨量达50毫米以上的降雨。D、暴风是指风力达8级、风速在17.2米/秒以上的自然风。6、采用期内发生式承保的责任险条款会规定一个索赔的期限，即“（）”，超出这个期限保险人不受理。A、追溯期B、索赔期C、报告期D、发生期7、某餐厅投保公众责任险，下列哪项是公众责任险的除外责任（）A、餐厅地面湿滑致用餐客人摔伤B、餐厅天花板由于质量问题突然掉落致用餐客人头部外伤C、餐厅服务人员撞伤用餐客人D、食物中毒8、下列哪种情况属于医疗责任保险的保险责任范围（）。A、被保险人的医务人员在酒醉或药剂麻醉状态下进行诊疗护理工作B、被保险人的医务人员在疲劳状态下进行诊疗护理工作C、被保险人及其医务人员对患者在诊疗护理期间的人身损害无过失，但由于发生医疗意外造成患者人身损害而承担的民事赔偿责任D、被保险人或其医务人员使用伪劣药品、医疗器械或被感染的血液制品9、王某投保人身意外伤害保险一份，保险金额为50万元，保险期限为2009年1月1日至2010年1月1日，且合同规定的责任期限为180天。王某于2009年3月旧遭受意外伤害事故，于2009年11月1日治疗结束，并被鉴定为中度伤残，伤残程度为50%，此前，曾于遭受伤害后的第180天做了同样的伤残签定，那时的伤残程度为70%。则保险人对此事故的理赔意见是（）。A、承担保险责任，给付保险金50万元B、承担保险责任，给付保险金35万元C、承担保险责任，给付保险金25万元D、承担保险责任，给付保险金15万元10、下列属于2015版雇主责任保险赔付范围的是（）A、工作期间突发地震导致雇员受伤B、工作期间突发洪水导致雇员死亡C、雇员患职业病D、雇员上班途中发生交通事故且雇员认定为主要责任二、多选题（每小题5分，共20分，备选答案中有两个或两个以上最符合题意的答案，少选得2分，多选或错选均不得分）1、雷击的破坏形式分为（）A、直接雷击B、感应雷击C、间接雷击D、非感应雷击2、下列哪些情况下，应申请零赔付结案处理()A．不属于投保险别或险种出险的已立案案件B．客户主动放弃索赔的已立案案件C．无事故责任且不需赔付的已立案案件D．已立案但核实不属于保险责任的案件3、企财险对固定资产保险金额的确定方式包括（）A、按帐面原值确定B、按重置价值确定C、按帐面原值加成数确定D、按其他方式确定(如评估价、公估价或协商价)4、下列关于公众责任险承保的赔偿责任特点说法正确的有（）。A、公众责任险承保的赔偿责任是依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，也就是说只有在法律规定被保险人承担赔偿责任的前提下，保单才承担相应赔偿责任B、公众责任保险中的公众责任概念是指非特定第三者，即第三者与被保险人之间没有特定的服务关系C、公众责任险承保的法律赔偿责任是约定的场所责任D、第三者遭受人身伤害和财产损失与被保险人业务行为可以没有关系5、下列选项中，有关暴风/暴雨的说法正确的有（）。A、在财产综合险（2009版）中，如果风力未达到暴风，雨量也未达到暴雨，应拒赔B、在财产综合险（2009版）中，如果风力达到暴风，雨量未达到暴雨，不负责水湿损失C、在财产一切险（2009版）中，如果风力未达到暴风，雨量也未达到暴雨，应拒赔D、在财产一切险（2009版）中，如果风力未达到暴风，雨量达到暴雨，也不能简单认定为保险责任，还要从漏水原因、漏水处状况等分析近因6、以下选项属于供电责任保险条款列明责任情形的是（）A、被保险人工作期间的过失行为B、被保险人施工造成的供电线路断路、短路、搭错线C、被保险人造成的供电线路电压不符合国家规定的质量标准D、火灾、爆炸7、校（园）方责任保险条款，下列属于责任除外的有（）A、火灾、爆炸、煤气中毒所造成的意外事故B、核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染C、学生本人或他人过错，而被保险人的行为并无不当的D、学生突发疾病，被保险人采取的救护措施并无不当的8、火灾责任必须同时具备以下哪几个条件。（）A、有燃烧现象，即有热有光有火焰B、偶然、意外发生的燃烧C、燃烧失去控制并有蔓延扩大的趋势D、人为纵火9、电机、电器、电气设备因哪些原因所造成的本身损毁，不属于火灾责任?（）A、使用过度B、超电压C、碰线、孤花、漏电D、自身发热10、意外伤害保险与责任保险的区别:（）A、保险标的不同:意外险标的为身体或生命，责任险标的为民事赔偿责任。B、保障对象不同:意外险保障受害人的，责任险是保障致害人C、费率厘订的数理基础不同，意外险是根据生命表用计算的，而责任险是根据损失率赔偿方式D、赔偿方式不同:意外险以给付为原则，责任险是以补偿为原则三、判断题（每小题2分，共10分，在每小题的括号内填入判断结果，“√”表示正确，“x”表示错误）1、在机器设备损坏保险中，由于成套设备的部分损坏，造成了整套设备不能使用，所以，保险公司应按整套设备的重置价值赔偿。（）对错2、室内财产的保险金额由投保人根据当时实际价值分项目自行确定。不分项目的:按各大类财产在保险金额中所占比例确定，即城市家庭的室内财产中的家用电器及文体娱乐用品占40%，衣物及床上用品占30%，家具及其他生活用具占30%。（）对错3、财产险附加条款中，资产增加扩展条款适用于存货类保险标的，而自动升值扩展条款、85％扩展条款都不适用于存货类保险标的。（）对错4、雇主责任险中，如是雇员自己疏忽导致受伤，且雇主能举证证明自己并无过失，可无需承担赔偿责任。（）对错5、投保人故意不履行如实告知义务的，若在保险人解约之前发生保险事故造成保险标的损失，保险人可不承担赔偿责任，但是要退还保险费。（）对错四、简答题（每小题10分，共20分）1、2009年3月5日，高某向我司投保了人身意外伤害保险。保险单中保险责任条款约定，被保险人在保险有效期内因意外伤害事故或医疗事故导致死亡，保险公司应当给付保险金。7月29日，被保险人因突发性疾病住院治疗，在住院期间，被保险人多次与同室患者争吵，双方关系僵化。8月12日，被保险人因夜间熄灯之琐事再次与同室患者发生争执，并因生气猝然死亡。被保险人家属认为，被保险人被气死应属承保风险中“意外伤害事故”的范围。保险公司应当承担赔偿责任、对此你认为保险公司是否应