2025年卫生高级职称考试中医护理代码121在线题库副高仿真试题及答案一

2025年卫生高级职称考试中医护理代码121在线题库副高仿真试题及答案一一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.下列哪项不属于中医护理的基本原则？A.整体护理B.辨证施护C.三因制宜D.对症治疗答案：D解析：中医护理基本原则包括整体护理、辨证施护、三因制宜（因时、因地、因人），对症治疗属于西医学的“头痛医头”思维，不符合中医整体观。2.患者症见形寒肢冷、口淡不渴、小便清长、舌淡苔白、脉沉迟，其护理原则应为？A.清热生津B.温阳散寒C.滋阴降火D.益气养血答案：B解析：形寒肢冷、小便清长、舌淡苔白、脉沉迟为典型阳虚寒盛表现，护理应遵循“寒者热之”，以温阳散寒为主。3.下列哪种情志调护方法适用于“怒伤肝”的患者？A.以悲胜怒B.以恐胜怒C.以喜胜怒D.以思胜怒答案：A解析：中医五行相克理论中，悲属金，怒属木，金克木，故“以悲胜怒”为情志相胜法的应用。4.中药汤剂“武火”煎煮适用于？A.补益药B.解表药C.金石类药D.介壳类药答案：B解析：解表药多含挥发油，需短时间煎煮以保留有效成分，故用武火（大火）煮沸后改文火略煎；补益药、金石介壳类需文火慢煎。5.下列哪项属于“治未病”中“既病防变”的护理措施？A.季节交替时服用预防感冒的中药B.中风患者早期进行肢体功能锻炼C.高血压患者定期监测血压D.健康人群接种疫苗答案：B解析：“既病防变”指疾病发生后防止传变，中风患者早期康复锻炼可防止肢体废用性萎缩，属于此范畴；A、D为“未病先防”，C为监测病情。6.患者因“咳嗽、痰黄黏稠、咽痛、发热”就诊，舌红苔黄，脉浮数，其病室环境应？A.温暖湿润B.凉爽通风C.光线柔和D.保持密闭答案：B解析：此为风热犯肺证，病室需凉爽通风以助散热，避免温燥加重热象。7.下列哪项不属于中医特色护理技术？A.穴位贴敷B.红外线照射C.耳穴压豆D.刮痧疗法答案：B解析：红外线照射属于现代物理治疗技术，其余均为中医传统护理技术。8.患者术后气血两虚，饮食调护应首选？A.山楂、萝卜B.山药、红枣C.苦瓜、绿豆D.螃蟹、海带答案：B解析：气血两虚需补益，山药健脾益气，红枣养血，符合“虚则补之”；山楂消导、苦瓜清热、螃蟹性寒，均不适合。9.下列哪项是“气滞血瘀证”的典型舌象？A.舌红少苔B.舌淡苔白C.舌紫暗有瘀斑D.舌苔黄腻答案：C解析：气滞血瘀证因气血运行不畅，可见舌紫暗或有瘀斑；舌红少苔为阴虚，舌淡苔白为虚寒，苔黄腻为湿热。10.患者眩晕，动则加剧，劳累即发，面色㿠白，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉细弱，其证型为？A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻答案：B解析：动则加剧、劳累即发、神疲乏力为气虚表现，面色㿠白为血虚，合为气血亏虚型眩晕。11.下列哪项属于“实证”的护理原则？A.虚则补之B.实则泻之C.寒者热之D.热者寒之答案：B解析：实证护理以祛邪为主，遵循“实则泻之”；虚则补之针对虚证，寒者热之、热者寒之针对寒热证。12.中药保留灌肠的药液温度应控制在？A.10-15℃B.20-25℃C.38-40℃D.45-50℃答案：C解析：中药保留灌肠药液温度需接近人体体温（38-40℃），避免过冷刺激肠道或过热烫伤黏膜。13.下列哪项是“肝阳上亢型头痛”的特点？A.头痛如裹B.头痛而胀，面红目赤C.头痛绵绵，遇劳加重D.头痛如刺，固定不移答案：B解析：肝阳上亢因肝阳上扰清窍，表现为头痛而胀、面红目赤；头痛如裹为痰湿，绵绵遇劳加重为气血虚，如刺固定为血瘀。14.下列哪项不属于“七情内伤”？A.喜B.忧C.惊D.风答案：D解析：七情指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，风为六淫外邪。15.患者水肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡胖苔白滑，脉沉迟，其护理应？A.限制钠盐摄入，取半卧位B.多食用冬瓜、赤小豆C.中药温服，注意保暖D.鼓励多饮水，促进代谢答案：C解析：此为脾肾阳虚型水肿，护理需温阳利水，中药温服助阳，保暖避免寒邪加重；限制钠盐正确但半卧位非重点；冬瓜赤小豆适用于湿热水肿；多饮水加重水湿。16.下列哪项是“气滞证”的典型症状？A.刺痛固定B.胀痛走窜C.空痛喜按D.灼痛拒按答案：B解析：气滞因气机不畅，表现为胀痛且部位走窜不定；刺痛固定为血瘀，空痛喜按为虚证，灼痛拒按为热证。17.下列哪项属于“阴证”的表现？A.发热口渴B.呼吸气粗C.精神萎靡D.舌红苔黄答案：C解析：阴证属寒、虚、静，表现为精神萎靡、畏寒肢冷等；其余选项为阳证（热、实、动）。18.患者因“胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓”就诊，其证型为？A.寒邪客胃B.胃阴亏虚C.脾胃虚寒D.肝胃不和答案：C解析：胃痛隐隐、喜温喜按、空腹痛甚得食则缓为脾胃虚寒的典型表现；寒邪客胃为暴痛拒按，胃阴亏虚为灼痛嘈杂，肝胃不和为胀痛连胁。19.下列哪项是“施护”的核心？A.症状缓解B.辨证结果C.患者主诉D.实验室检查答案：B解析：中医护理强调“辨证施护”，辨证结果是制定护理措施的核心依据。20.患者高热不退，烦渴引饮，大汗出，舌红苔黄燥，脉洪大，其护理应首选？A.冰袋冷敷大椎穴B.饮用姜枣茶C.加盖厚被发汗D.食用羊肉温补答案：A解析：此为阳明经证（气分实热），需清热降温，冰袋冷敷大椎穴（退热要穴）符合“热者寒之”；姜枣茶、羊肉温补、加盖厚被均助热，加重病情。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列属于“中医护理技术”的有？A.艾灸B.推拿C.拔罐D.静脉输液答案：ABC解析：静脉输液为西医护理技术，其余均为中医特色技术。2.下列哪些是“气滞血瘀证”的护理措施？A.情志调护（避免抑郁）B.饮食宜山楂、桃仁C.中药温服（如血府逐瘀汤）D.绝对卧床休息答案：ABC解析：气滞血瘀需行气活血，情志调护可疏肝理气，山楂桃仁活血化瘀，血府逐瘀汤温服助药力；绝对卧床不利气血运行，应适当活动。3.下列关于“中风中经络”的护理要点，正确的有？A.保持肢体功能位，预防足下垂B.饮食宜清淡，忌肥甘厚味C.若患者言语謇涩，需耐心沟通D.发病24小时内即可进行主动康复训练答案：ABC解析：中风中经络早期（24-48小时内）以稳定病情为主，24小时内不宜主动训练（防加重出血或缺血），应先被动活动。4.下列哪些属于“治未病”思想的应用？A.夏季服用藿香正气水预防中暑B.糖尿病患者定期检查眼底C.感冒患者及时治疗防止传变D.健康人群进行八段锦锻炼答案：ABCD解析：A（未病先防）、B（既病防变）、C（既病防变）、D（未病先防）均符合治未病理念。5.下列关于“中药熏洗”的注意事项，正确的有？A.水温控制在40-45℃（防烫伤）B.皮肤破损处禁用C.熏洗后立即外出（避免受风）D.空腹或饱餐后30分钟内不宜进行答案：ABD解析：熏洗后皮肤毛孔开放，立即外出易受风邪，应休息30分钟后再外出。6.下列哪些是“肝阳上亢型眩晕”的护理措施？A.病室保持安静，避免噪音B.饮食宜芹菜、菊花、绿豆C.指导患者进行剧烈运动（如快跑）D.监测血压，警惕中风先兆答案：ABD解析：肝阳上亢需平肝潜阳，剧烈运动可升阳加重病情，应选择缓和运动（如太极拳）。7.下列属于“望舌”内容的有？A.舌神B.舌色C.舌形D.舌苔答案：ABCD解析：望舌包括望舌神、舌色、舌形、舌态及舌苔。8.下列关于“泄泻”的中医护理，正确的有？A.湿热泄泻宜食马齿苋、绿豆汤B.脾胃虚弱泄泻宜食山药、莲子粥C.泄泻患者均需禁食（禁饮食）D.注意肛周皮肤护理（防溃烂）答案：ABD解析：泄泻患者需根据证型调整饮食，脾胃虚弱者需健脾，湿热者需清热；严重泄泻需暂禁食，轻中度可少量流质，非均需禁食。9.下列哪些是“气滞型胃痛”的特点？A.胃痛连胁B.遇烦恼加重C.得温痛减D.嗳气后缓解答案：ABD解析：气滞型胃痛因肝气犯胃，表现为胀痛连胁、情绪波动加重、嗳气则气散痛减；得温痛减为寒邪客胃。10.下列关于“中医情志护理”的方法，正确的有？A.对焦虑患者，用“以情胜情”法（如喜胜忧）B.对抑郁患者，鼓励参加社交活动C.对愤怒患者，引导其宣泄情绪（如适度运动）D.对恐惧患者，用恐吓法（如“不治疗会更严重”）答案：ABC解析：恐吓法会加重恐惧，应采用解释、安慰等方法缓解。三、案例分析题（共5题，每题12分，共60分）案例1：患者张某，女，65岁，主诉“左侧肢体麻木无力3天，加重伴言语謇涩1天”。现症：左侧上肢抬举困难，下肢行走需扶持，口角歪斜，流涎，头晕头重，胸闷脘痞，痰多而黏，纳差，舌体胖大，苔白腻，脉弦滑。既往有高血压病史10年，未规律服药。问题：1.该患者中医诊断及证型是什么？（3分）2.辨证依据有哪些？（4分）3.提出主要护理措施（5分）答案：1.诊断：中风（中经络）；证型：风痰瘀阻证。（3分）2.辨证依据：①主症：左侧肢体麻木无力、言语謇涩、口角歪斜，符合中风中经络（未神昏）；②兼症：头晕头重、胸闷脘痞、痰多而黏、纳差，为痰浊内阻；③舌脉：舌体胖大、苔白腻（痰湿），脉弦滑（风痰）；④病史：高血压未规律服药，肝风内动引动痰湿上扰清窍。（4分）3.护理措施：①体位护理：取平卧位，头偏向一侧（防流涎误吸），肢体保持功能位（防足下垂、腕下垂）；②情志调护：安慰患者，避免紧张焦虑（怒则气上加重肝风）；③饮食调护：宜清淡化痰（如陈皮粥、茯苓饼），忌肥甘厚腻（助湿生痰）；④用药护理：中药（如半夏白术天麻汤）温服，观察服药后痰液变化；⑤康复护理：病情稳定后（24-48小时）予被动肢体按摩（从远端到近端），配合针灸（取丰隆、合谷、曲池等化痰通络穴）；⑥病情观察：监测血压（控制在140/90mmHg左右）、肢体肌力变化，警惕进展为中脏腑（如出现神昏）。（5分）案例2：患者李某，男，42岁，主诉“反复胃脘疼痛5年，加重1周”。现症：胃脘隐痛，饥时痛甚，得食则缓，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。胃镜提示“慢性萎缩性胃炎”。问题：1.中医诊断及证型是什么？（3分）2.辨证的关键症状有哪些？（4分）3.饮食调护的具体方案（5分）答案：1.诊断：胃痛；证型：脾胃虚寒证。（3分）2.辨证关键症状：①胃脘隐痛（虚证特点）；②饥时痛甚、得食则缓（胃失温养，进食暂充胃气）；③泛吐清水（中阳不足，水湿不化）；④神疲乏力、手足不温（脾阳亏虚，气血不足）；⑤大便溏薄（脾虚失运）；⑥舌淡苔白、脉虚弱（虚寒之象）。（4分）3.饮食调护方案：①原则：温脾暖胃、益气健脾；②宜选食物：小米粥（温胃）、山药红枣粥（健脾养血）、生姜羊肉汤（温阳散寒）；③忌食：生冷（如冰饮、西瓜）、油腻（如肥肉）、辛辣（如辣椒，虽温但耗气）；④进食习惯：少量多餐（3-4小时/次），避免过饥过饱；⑤食疗方：黄芪建中汤（黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣、饴糖）代茶饮，每日1剂。（5分）案例3：患者王某，女，30岁，主诉“发热伴咳嗽3天”。现症：高热（体温39.2℃），咳嗽频剧，痰黄黏稠，不易咳出，咽痛，口渴喜冷饮，头痛，微恶风，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞85%。问题：1.中医诊断及证型是什么？（3分）2.发热的中医护理措施有哪些？（4分）3.如何指导患者排痰？（5分）答案：1.诊断：咳嗽（外感咳嗽）；证型：风热犯肺证。（3分）2.发热护理措施：①环境：病室凉爽通风（22-24℃），湿度50-60%；②物理降温：温水擦浴（避开心前区、腹部），冰袋冷敷大椎、曲池穴；③中药：银翘散或桑菊饮（辛凉解表），武火快煎，温服后避风寒；④饮食：多饮水（温凉淡盐水或梨汁），忌辛辣温燥（如羊肉、辣椒）；⑤监测：每4小时测体温，观察汗出情况（汗出过多需及时擦干，更换衣物）。（4分）3.排痰指导：①体位：取半坐卧位（利于膈肌下降，增加肺活量）；②叩背排痰：手掌呈杯状，从下往上、由外向内叩击背部（避开脊柱、肩胛骨），每次5-10分钟；③药物辅助：遵医嘱予竹沥水、鲜竹沥口服液（清热化痰），或雾化吸入（中药如鱼腥草注射液稀释）；④呼吸训练：指导深吸气后屏气2-3秒，用力咳嗽（促进痰液松动）；⑤饮食：多食梨、枇杷（润肺化痰），忌甜腻（如巧克力，助痰）。（5分）案例4：患者赵某，男，58岁，主诉“腰痛反复发作10年，加重1周”。现症：腰部冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，遇阴雨天加重，纳呆，舌淡苔白腻，脉沉而迟缓。既往有长期田间劳作史。问题：1.中医诊断及证型是什么？（3分）2.疼痛的中医护理要点有哪些？（4分）3.如何进行康复指导？（5分）答案：1.诊断：腰痛；证型：寒湿腰痛。（3分）2.疼痛护理要点：①环境：病室温暖干燥（避免寒湿加重），腰部注意保暖（可用腰围）；②局部护理：艾灸命门、肾俞、腰阳关穴（温经散寒），或中药热奄包（艾叶、粗盐）热敷腰部（温度45-50℃，每次20分钟）；③中药：甘姜苓术汤（温肾散寒、健脾化湿），热服；④体位：卧硬板床，避免久坐久站（减少腰部负担）；⑤情志：疼痛影响活动易焦虑，需解释病情（慢性可控制），鼓励配合治疗。（4分）3.康复指导：①运动疗法：疼痛缓解后练习“五点支撑法”（仰卧，屈膝，以头、双肘、双足为支点抬臀），每日2组，每组10次；②避风寒湿：避免淋雨、久居潮湿环境，冬季穿高腰裤；③饮食：宜食干