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2025年卫生高级职称考试中医护理代码121在线题库副高经典试题及答案三一、单选题1.患者心悸,胸闷不适,心痛时作,痛无定处,时欲叹息,苔薄白,脉弦。其证型是()A.心阳不振证B.心血瘀阻证C.心虚胆怯证D.痰火扰心证E.气滞心胸证答案:E解析:气滞心胸证的主要表现为心悸,胸闷不适,心痛时作,痛无定处,时欲叹息,苔薄白,脉弦。心阳不振证多表现为心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷等;心血瘀阻证以心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处等为特点;心虚胆怯证常见心悸不宁,善惊易恐等;痰火扰心证可见心悸时发时止,胸闷烦躁等。2.下列哪项不属于拔罐的作用()A.温通经络B.散寒除湿C.消肿止痛D.解毒杀虫E.吸毒排脓答案:D解析:拔罐具有温通经络、散寒除湿、消肿止痛、吸毒排脓等作用。而解毒杀虫一般不是拔罐的作用。3.患者咳嗽,咯痰清稀色白,恶寒重,发热轻,无汗,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。其治法是()A.疏风清热,宣肺止咳B.疏风散寒,宣肺止咳C.滋阴润肺,化痰止咳D.燥湿化痰,理气止咳E.清热肃肺,豁痰止咳答案:B解析:从患者的症状“咳嗽,咯痰清稀色白,恶寒重,发热轻,无汗,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧”可知,此为风寒咳嗽,治法应为疏风散寒,宣肺止咳。疏风清热,宣肺止咳适用于风热咳嗽;滋阴润肺,化痰止咳适用于肺阴亏虚咳嗽;燥湿化痰,理气止咳适用于痰湿咳嗽;清热肃肺,豁痰止咳适用于痰热咳嗽。4.下列关于中药煎煮方法的描述,错误的是()A.先煎:介壳、矿石类药物,因质地坚硬,有效成分不易煎出,应打碎先煎30分钟左右B.后下:气味芳香的药物,久煎其有效成分易于挥发而降低药效,须在其他药物煎沸510分钟后放入C.包煎:黏性强、粉末状及带有绒毛的药物,宜用纱布袋包好,再与其他药物同煎D.另煎:贵重药物,为防止其有效成分被其他药物吸收,可单独另煎E.烊化:胶类药物,可直接与群药同煎答案:E解析:烊化是指胶类药物及黏性大而易溶的药物,为避免入煎粘锅或黏附其他药物影响煎煮,可单用水或黄酒将此类药加热溶化即烊化后,用煎好的药液冲服,也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用,而不是直接与群药同煎。5.患者眩晕,头重如裹,胸闷恶心,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。其证候是()A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证E.瘀血阻窍证答案:D解析:痰湿中阻证的眩晕表现为眩晕,头重如裹,胸闷恶心,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。肝阳上亢证眩晕多表现为眩晕耳鸣,头痛且胀等;气血亏虚证可见眩晕动则加剧,劳累即发等;肾精不足证有眩晕而见精神萎靡等表现;瘀血阻窍证以眩晕头痛,痛有定处等为特点。6.针刺时,患者突然出现精神疲倦,头晕目眩,面色苍白,恶心欲吐,多汗,心慌,四肢发冷,血压下降,脉象沉细。此为()A.滞针B.弯针C.断针D.晕针E.血肿答案:D解析:晕针是在针刺过程中患者突然出现精神疲倦,头晕目眩,面色苍白,恶心欲吐,多汗,心慌,四肢发冷,血压下降,脉象沉细等症状。滞针是指在行针时或留针后医者感觉针下涩滞,捻转、提插、出针均感困难而患者则感觉剧痛的现象;弯针是指进针时或将针刺入腧穴后,针身在体内形成弯曲;断针是指针体折断在人体内;血肿是指针刺部位出现皮下出血而引起肿痛。7.下列哪项是不寐的病位()A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案:A解析:不寐的病位主要在心,与肝、脾、肾等脏腑功能失调密切相关。心主神明,神安则寐,神不安则不寐。但其他脏腑功能失调可影响心神而致不寐。8.患者泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐而臭,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌苔黄腻,脉滑数。其治法是()A.消食导滞B.清热利湿C.健脾益气D.温肾健脾E.疏肝理气答案:B解析:从患者症状“泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐而臭,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌苔黄腻,脉滑数”可知为湿热泄泻,治法为清热利湿。消食导滞适用于食滞肠胃泄泻;健脾益气适用于脾胃虚弱泄泻;温肾健脾适用于肾阳虚衰泄泻;疏肝理气适用于肝气乘脾泄泻。9.下列哪项不属于艾炷灸()A.直接灸B.隔姜灸C.温和灸D.隔蒜灸E.隔盐灸答案:C解析:艾炷灸包括直接灸(如瘢痕灸、无瘢痕灸)和间接灸(如隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸等)。而温和灸属于艾条灸的一种。10.患者水肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,纳减便溏,面色萎黄,神倦肢冷,小便短少,舌质淡,苔白滑,脉沉缓。其证候是()A.风水相搏证B.湿毒浸淫证C.水湿浸渍证D.脾阳虚衰证E.肾阳衰微证答案:D解析:脾阳虚衰证的水肿表现为水肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,纳减便溏,面色萎黄,神倦肢冷,小便短少,舌质淡,苔白滑,脉沉缓。风水相搏证多表现为眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿等;湿毒浸淫证有眼睑浮肿,延及全身,皮肤光亮,尿少色赤等表现;水湿浸渍证可见全身水肿,按之没指等;肾阳衰微证水肿多为面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起,心悸,气促等。二、多选题1.中医护理的基本特点包括()A.整体观念B.辨证施护C.恒动观念D.防护结合E.因人制宜答案:ABCD解析:中医护理的基本特点有整体观念,强调人体自身的整体性以及人与环境的统一性;辨证施护,根据辨证的结果制定相应的护理措施;恒动观念,认为人体是一个不断运动变化的有机整体;防护结合,注重预防和护理相结合。因人制宜是辨证施护中的一个方面,不属于基本特点的独立内容。2.下列哪些属于拔罐的禁忌证()A.皮肤过敏、溃疡、水肿及心脏、大血管部位B.高热抽搐者C.孕妇的腹部、腰骶部D.体质虚弱者E.出血性疾病答案:ABCDE解析:皮肤过敏、溃疡、水肿及心脏、大血管部位拔罐可能导致皮肤损伤或病情加重;高热抽搐者拔罐可能影响病情观察和治疗;孕妇的腹部、腰骶部拔罐可能引起流产等不良后果;体质虚弱者拔罐可能耐受不住;出血性疾病拔罐可能导致出血不止,所以这些均为拔罐的禁忌证。3.中药的性能包括()A.四气B.五味C.升降浮沉D.归经E.毒性答案:ABCDE解析:中药的性能包括四气(寒、热、温、凉)、五味(辛、甘、酸、苦、咸)、升降浮沉、归经以及毒性,这些是中药理论的重要组成部分,对指导临床用药有重要意义。4.下列关于饮食调护的说法,正确的是()A.饮食宜有节,定时定量B.饮食宜清淡,忌肥甘厚味C.饮食应根据病情和体质进行调整D.饮食宜温热,忌生冷E.饮食应多样化,合理搭配答案:ABCE解析:饮食调护应遵循饮食宜有节,定时定量,避免过饥过饱;宜清淡,忌肥甘厚味,以减少脾胃负担和预防疾病;应根据病情和体质进行调整,如寒证宜温热饮食,热证宜寒凉饮食等;应多样化,合理搭配,保证营养均衡。并非所有情况都忌生冷,对于一些热证患者适当食用生冷食物可能有助于清热,所以D选项错误。5.下列属于阴虚证表现的有()A.午后潮热B.盗汗C.五心烦热D.口燥咽干E.舌红少苔答案:ABCDE解析:阴虚证常见午后潮热、盗汗、五心烦热、口燥咽干、舌红少苔等表现。午后潮热是由于阴虚生内热,午后阳气入里,与内伏之虚热相互交争所致;盗汗是阴虚内热,入睡时卫阳入里,肌表不固,虚热迫津外泄;五心烦热为阴虚阳亢,虚热内生;口燥咽干、舌红少苔均为阴液亏虚的表现。6.针刺的辅助手法包括()A.循法B.弹法C.刮法D.摇法E.飞法答案:ABCDE解析:针刺的辅助手法有循法,是以手指顺着经脉的循行路径,在腧穴的上下部轻柔地循按;弹法,是针刺后以手指轻弹针尾或针柄,使针体微微振动;刮法,是毫针刺入一定深度后,经气未至,以拇指或食指的指腹抵住针尾,用拇指、食指或中指指甲,由下而上或由上而下频频刮动针柄;摇法,是毫针刺入一定深度后,手持针柄,将针轻轻摇动;飞法,是将针捻转至一定程度后,以右手拇、食两指持针柄,用小幅度、快频率的提插捻转动作,使针身产生较大的颤动。7.下列关于情志护理的说法,正确的是()A.保持乐观的情绪,可以使人体气血调和,增强抗病能力B.七情致病,皆可导致气机逆乱C.移情易性是情志护理的方法之一D.关心体贴患者,有助于减轻患者的不良情绪E.鼓励患者倾诉,可使不良情绪得以宣泄答案:ABCDE解析:乐观的情绪有利于人体气血调和,增强抗病能力;七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)致病可导致气机逆乱,如怒则气上,喜则气缓等;移情易性是通过一定的方法转移和改变患者的情绪和注意力;关心体贴患者能让患者感受到温暖,减轻不良情绪;鼓励患者倾诉可使内心的不良情绪得到宣泄,从而缓解心理压力。8.下列哪些是阳黄的表现()A.黄色鲜明如橘色B.身热不扬C.口苦咽干D.小便短赤E.舌苔黄腻答案:ACDE解析:阳黄黄色鲜明如橘色,常伴有口苦咽干、小便短赤、舌苔黄腻等表现。身热不扬多见于湿温病,不是阳黄的典型表现。阳黄多由湿热蕴结所致。9.下列关于中药服药时间的说法,正确的有()A.滋补药宜饭前服B.驱虫药和泻下药宜空腹服C.对胃肠有刺激性的药宜饭后服D.治疟药宜在发作前23小时服E.安神药宜睡前服答案:ABCDE解析:滋补药饭前服有利于药物的吸收;驱虫药和泻下药空腹服可使药物充分作用于虫体或肠道;对胃肠有刺激性的药饭后服可减少对胃肠的刺激;治疟药在发作前23小时服能更好地发挥药效;安神药睡前服有助于促进睡眠。10.下列属于经络的生理功能的有()A.沟通联系作用B.运输渗灌作用C.感应传导作用D.调节作用E.主宰人体生命活动答案:ABCD解析:经络具有沟通联系作用,将人体的五脏六腑、四肢百骸、五官九窍等联系成一个有机整体;运输渗灌作用,运行气血,濡养全身;感应传导作用,使人体各部分之间的功能相互协调;调节作用,可调节人体的功能活动。主宰人体生命活动的是心,而非经络。三、案例分析题案例一患者,女性,56岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近3天来咳嗽加重,痰黄黏稠,不易咳出,伴发热,体温38.5℃,口渴,咽干,舌质红,苔黄腻,脉滑数。1.该患者目前的中医诊断是()A.感冒B.咳嗽C.喘证D.肺胀E.肺痨答案:B解析:患者以反复咳嗽、咳痰为主要症状,近3天症状加重,符合咳嗽的诊断。感冒多以恶寒、发热、鼻塞、流涕等表证为主;喘证以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动等为主要表现;肺胀多有慢性肺系疾病病史,以喘息气促,胸部膨满等为特征;肺痨以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦等为典型表现。2.其证候是()A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.痰湿蕴肺证D.痰热郁肺证E.肺阴亏耗证答案:D解析:从“痰黄黏稠,不易咳出,伴发热,体温38.5℃,口渴,咽干,舌质红,苔黄腻,脉滑数”等症状可知为痰热郁肺证。风寒袭肺证多表现为咳嗽声重,咳痰稀薄色白等;风热犯肺证有咳嗽,痰黄或黏稠,发热,微恶风寒等表现,但一般苔不腻;痰湿蕴肺证咳痰多为色白、量多、易咳出,苔白腻等;肺阴亏耗证表现为干咳,痰少而黏,或痰中带血等。3.护理措施中错误的是()A.病室温度宜凉爽,湿度适中B.饮食宜清淡,可多食梨、荸荠等清热之品C.鼓励患者多饮水,每日不少于2000mlD.可遵医嘱给予中药雾化吸入,稀释痰液E.患者取平卧位,以利于痰液排出答案:E解析:对于痰热郁肺证的咳嗽患者,病室温度宜凉爽,湿度适中,有助于清热;饮食宜清淡,多食清热之品;鼓励多饮水可稀释痰液;中药雾化吸入可促进痰液排出。而患者应取半卧位或坐位,有利于痰液引流,平卧位不利于痰液排出。4.若患者出现气喘,不能平卧,应警惕发生()A.心悸B.肺胀C.胸痹D.水肿E.眩晕答案:B解析:患者有长期咳嗽病史,若出现气喘不能平卧,应警惕发展为肺胀,肺胀多由慢性肺系疾病迁延不愈发展而来,以喘息气促,胸部膨满等为主要表现。心悸以心慌、心跳异常为主要表现;胸痹以胸部闷痛等为主要症状;水肿以肢体浮肿等为特点;眩晕以头晕目眩等为主要表现。案例二患者,男性,48岁,眩晕反复发作5年,每因劳累或情绪波动而发作,此次发作时头晕目眩,视物旋转,不能睁眼,伴恶心呕吐,面色苍白,汗出,舌质淡,苔薄白,脉细弱。1.该患者的中医诊断是()A.头痛B.中风C.眩晕D.厥证E.痫证答案:C解析:患者以眩晕反复发作,头晕目眩,视物旋转等为主要表现,符合眩晕的诊断。头痛以头部疼痛为主要症状;中风以突然昏仆,不省人事,或半身不遂等为主要表现;厥证以突然昏倒,不省人事,或伴有四肢厥冷等为特点;痫证以发作性神志异常,伴有抽搐等为主要表现。2.其证候是()A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证E.瘀血阻窍证答案:B解析:从“每因劳累或情绪波动而发作,头晕目眩,伴恶心呕吐,面色苍白,汗出,舌质淡,苔薄白,脉细弱”等症状可知为气血亏虚证。肝阳上亢证多表现为眩晕耳鸣,头痛且胀等;肾精不足证有眩晕而见精神萎靡等表现;痰湿中阻证眩晕头重如裹等;瘀血阻窍证以眩晕头痛,痛有定处等为特点。3.护理措施中正确的是()A.患者应绝对卧床休息,避免头部转动B.饮食宜高蛋白、高热量、高维生素,如桂圆、红枣等C.可遵医嘱给予艾灸百会、足三里等穴位D.保持病室安静,光线宜暗E.以上均正确答案:E解析:气血亏虚证的眩晕患者绝对卧床休息,避免头部转动可减少不适;饮食给予高蛋白、高热量、高维生素食物,如桂圆、红枣等可补益气血;艾灸百会、足三里等穴位有温阳益气、健脾养血的作用;保持病室安静,光线宜暗有利于患者休息。4.若患者病情缓解后,应指导其()A.加强锻炼,增强体质B.避免劳累和情绪激动C.定期复查D.合理饮食,加强营养E.以上均正确答案:E解析:患者病情缓解后,加强锻炼可增强体质,提高抗病能力;避免劳累和情绪激动可减少眩晕发作的诱因;定期复查可及时了解病情变化;合理饮食,加强营养有助于身体恢复,所以以上措施均正确。案例三患者,女性,32岁,产后恶露淋漓不尽4周,量少,色黯有块,小腹疼痛拒按,舌质紫黯,有瘀点,脉弦涩。1.该患者的中医诊断是()A.产后发热B.产后腹痛
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