11月住院医师规范化培训《放射科》测试题及参考答案解析

11月住院医师规范化培训《放射科》测试题及参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.颞骨骨折后出现眩晕、感音性耳聋、自发性眼震和面瘫，其最可能的骨折类型为A、凹陷性骨折B、纵行骨折C、Y形骨折D、青枝骨折E、横行骨折正确答案：E2.下列肠结核的X线征象中，哪一项是错误的？（）A、回肠病变近侧端可见钡剂滞留，肠管扩张B、回肠末端受侵，黏膜破坏C、盲肠缩窄、收缩及变形D、回盲部可见跳跃征E、肠道运行正常正确答案：E答案解析：肠结核的典型X线征象：肠结核时管腔变形，肠管张力高，肠道运行不正常，可有激惹征象或跳跃征，管腔边缘呈锯齿状，可见斑点状小龛影；黏膜皱襞紊乱，中晚期管腔狭窄。因此答案选E。3.关于胆总管直径，下列哪项描述是正确的A、正常胆总管直径<5mm，>8mm为扩张B、正常胆总管直径<10mm，>15mm为扩张C、正常胆总管直径<15mm，>20mm为扩张D、正常胆总管直径<8mm，>10mm为扩张E、以上都不对正确答案：D答案解析：胆总管直径超过8nm则为扩张。4.关于细胞周期特异性化疗药物，描述错误的是A、丝裂霉素是此类药物B、甲氨蝶呤是此类药物C、羟喜树碱是此类药物D、当药物达到一定剂量时，疗效不再增加E、作用特点是给药时机依赖性正确答案：A5.胃穿透性溃疡系指溃疡侵及A、浆膜层B、肌层C、黏膜和黏膜下层D、黏膜下层E、黏膜层正确答案：A答案解析：慢性溃疡如深达浆膜层时，称穿透性溃疡。6.关于前置胎盘的描述，以下不正确的是A、前置胎盘分为低置胎盘、部分性前置胎盘和完全性前置胎盘B、前置胎盘多发生在妊娠中期C、无痛性阴道流血是前置胎盘的主要症状D、超声是检查胎盘的首选方法E、超声可以判断胎盘下缘正确答案：B答案解析：在中孕期超声检查发现的胎盘位置较低，甚至超过宫颈内口，多数会发生胎盘迁移，至足月移至正常位置，因此妊娠28周前一般不下前置胎盘的诊断。7.下列关于“胃窦炎”描述，错误的是（）。A、肩胛征B、胃窦张力增高C、黏膜皱襞斜行、横行或交叉排列紊乱D、充盈相时，胃窦轮廓呈细齿状E、胃窦黏膜粗大正确答案：A答案解析：胃窦炎表现为散在的圆形或类圆形透光区，其边界和轮廓较清楚，胃窦黏膜增粗、紊乱，黏膜皱襞斜行、横行或交叉排列紊乱，胃窦张力增高，充盈相时，胃窦轮廓呈细齿状，锯齿的边缘也甚光滑。“肩胛征”是胃窦癌的特征表现，因此答案选A。8.CT设备的扫描部分不包括A、准直器B、X线球管C、扫描架及扫描床D、高压发生器E、主计算机系统正确答案：E9.随机选取男200人，女100人为某寄生虫病研究的调查对象，测得其感染阳性率分别为20%和15%，则合并阳性率为（）。A、无法计算B、35%C、30%D、18.3%E、16.7%正确答案：D10.女性尿道长度为（）。A、2cmB、7cmC、1.5cmD、5cmE、1cm正确答案：D答案解析：尿道因男女性别不同有很大差异。男性尿道起自膀胱的尿道内口，终于尿道外口，长16～22cm，分为前列腺部、膜部和海绵体部。女性尿道长5cm，呈直管状，仅有排尿功能。起于膀胱的尿道内口，末端开口于阴道前庭。11.下面不能影响MR图像的对比度的是A、脉冲序列B、脉冲参数：TR、TEC、脉冲参数：TI、翻转角D、组织密度E、对比剂正确答案：D答案解析：MR图像的对比度是MR图像有别于其他影像的关键，多种因素都可影响其对比度及对比属性，可分为三类：1）脉冲序列：自旋回波、反转恢复、梯度回波、流动编码序列等。2）脉冲参数：TR、TE、TI、翻转角等。3）对比剂：GD-DTPA等。12.关于Tc-MIBI进入心肌的量占注入量的百分比，下列正确的是（）。A、1.5%～1.9%B、0.1%～0.5%C、1%～1.4%%D、0.5%～0.9E、2%～4%正确答案：C答案解析：注射后，Tc-MIBI迅速被心肌摄取，静息时1小时后心肌平均摄取量达1%，运动负荷后1小时心肌平均摄取量达1.4%。99m13.两肺血减少，肺动脉段凸出，两肺门动脉不对称，左侧大于右侧，属于下述哪种疾病改变A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、肺动脉瓣狭窄D、高位室间隔缺损E、以上都不是正确答案：C答案解析：房间隔缺损、动脉导管未闭、高位室间隔缺损肺血增多。14.男性患者，65岁，既往体健。出现无痛性血尿2周。CT检查右肾见3cm×5cm大小的低密度病灶，增强扫描动脉期病灶呈明显强化，静脉期病灶密度低于周围肾组织，患者最可能的诊断是（）。A、肾血管瘤B、肾血管平滑肌脂肪瘤C、肾癌D、淋巴瘤E、肾囊肿正确答案：C答案解析：患者CT检查见肾区有占位，平扫呈低密度增强扫描明显强化，考虑为肾癌。肾囊肿增强检查病变无强化，肾血管平滑肌脂肪瘤CT下见肾实质不均质肿块内含有明确脂肪成分。15.有关肩关节T1加权像，下列不正确的是A、肌腱韧带附着处无信号B、肱骨头骨骺为高信号C、肱骨皮质无信号D、关节盂缘为均匀一致的低信号E、肱骨头和关节盂的透明软骨为低信号正确答案：E答案解析：肱骨头和关节盂的透明软骨T1WI为中等信号。16.测量身高、体重等指标的原始资料叫（）。A、有序分类资料B、计数资料C、等级资料D、分类资料E、计量资料正确答案：E17.稳定型心绞痛核素显像通常表现为A、花斑型缺损型B、黑洞征型缺损型C、混合型缺损型D、不可逆性缺损型E、可逆性缺损型正确答案：E答案解析：稳定型心绞痛核素显像通常表现为可逆性缺损型。不可逆性缺损型见于心肌梗死和严重心肌缺血(如不稳定型心绞痛)；混合型见于心肌梗死并缺血；黑洞征是室壁瘤的特征性改变；花斑型见于心肌炎和扩张型心肌病。18.关于DSA的临床应用，哪项描述不正确A、可行数字化信息存储B、所用对比剂浓度低，剂量少C、可实时观察血流的动态图像D、可作为功能检查手段E、DSA图像质量高，血管及其病变显示清楚正确答案：D19.肝内胆管扩张而肝外胆管正常，说明胆道梗阻部位在A、胆囊管开口下方B、胆总管下端C、壶腹部D、肝门部阻塞E、胆总管中段正确答案：D20.人体组织和体液中，引起声衰减最少的是（）A、胆汁B、肝脏C、肌肉D、血液E、皮下脂肪正确答案：A答案解析：人体组织内水分愈多，声衰减愈低。血液是人体中含水分最多的组织，比脂肪、肝、肾、肌肉等软组织更少衰减。但是，血液因蛋白含量高，故比尿液、胆汁、囊液等衰减程度高，后方回声增强程度远不及尿液、胆汁、囊液显著。21.BEmoulli定律在多普勒技术中的用途是A、计算血流量B、测血流速度C、测跨瓣压差D、计算分流量E、测射血分数正确答案：C答案解析：用简化的伯努利公式计算，△P即压差(PG)，常用于检测跨瓣压差。22.下列有关双位点夹心法免疫放射分析的说法错误的是A、针对不同抗原决定簇的两种抗体B、生成固相抗体一标记抗原一抗体夹心复合物C、溶液中未被结合的剩余标记物予以洗去D、降低了离心分离的误差E、抗体包被在固相载体上制成固相抗体正确答案：B答案解析：在双位点夹心法免疫放射分析中生成的是固相抗体一抗原一标记抗体复合物。23.关于腹部CT扫描技术叙述错误的是A、肝脏和脾脏以AM顶为扫描基线B、腹膜后腔以肝门为扫描基线C、胆囊和胰腺以肝门为扫描基线D、肾和肾上腺以肾上极为扫描基线E、腹部扫描采用标准或高分辨率模式正确答案：E24.腮腺良性混合瘤的CT特点不正确的是A、等密度或稍高密度肿块影B、可呈分叶状C、不均匀强化D、肿瘤较大时可压迫、推移邻近软组织E、周边强化伴中心坏死提示恶变可能正确答案：C25.心包在哪个部位显示较清楚A、右心房外侧B、左心房后方C、右心室前面D、心尖区E、左心室后外侧正确答案：C答案解析：心包在右心室前面显示较清楚，在左心室后外侧等处常显示不清。26.经导管栓塞术常见的适应证A、治疗血管性疾病B、治疗肿瘤C、控制出血D、消除病变器官的功能E、以上都是正确答案：E27.女，9岁，右髋部疼痛、踱行半年，无发热。结台骨盆平片，最可能的诊断为A、右股骨头骨骺缺血坏死B、右股骨骨骺骨结核C、右髋关节化脓性关节炎D、右髋类风湿性关节炎E、右髋关节结核正确答案：A答案解析：本例X线特点为：右侧股骨头骨骺变扁平，密度不均匀增高并节裂，轻度向外上移位，致Shenton线不连续，同侧骺板不均匀变窄，干骺部粗短，近骺板处可见囊样变。右髋周围软组织未见肿胀。左髋关节未见异常。以上特点，结合临床，应首先考虑为右股骨头骨骺缺血坏死并髋关节半脱位。28.动脉造影常规采用（）穿刺A、股动脉B、股静脉C、锁骨下静脉D、颈内动脉E、颈外动脉正确答案：A29.颅内肿瘤应尽早选用下列哪种检查A、透视B、B超C、脑血管造影D、摄片E、CT正确答案：E答案解析：透视、摄片及B超均不能确诊；脑血管造影操作复杂，存在一定危险性；CT检查目前较普及。30.患者，女性，55岁，绝经6年后阴道流血一周，诊断性刮宫，病理为子宫内膜高分化腺癌，下列错误的是（）。A、病理诊断明确，无需再进行超声检查B、经阴道超声检查判断肌层浸润程度C、超声检查观察是否累及宫颈和周围组织D、超声需检查肝脏、肾脏E、一般需手术治疗正确答案：A答案解析：尽管诊断明确，超声检查还是必要的，因为超声检查不是为了明确诊断，而是为了判定病变的程度和有无转移。因此答案选A。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.动脉瘤样骨囊肿临床、影像学表现正确的是A、典型者，病灶呈明显膨胀性囊状透亮区，外观似吹泡状改变B、好发于骨骺C、多见于长骨干骺端D、好发于10～20岁青少年E、60%～75%发病于股骨上端、椎体及附件正确答案：ACDE答案解析：动脉瘤样骨囊肿好发于10～20岁青少年，多见于长骨（干骺）端，骺软骨板存在时不累及骨骺，60%～75%发病于股骨上端、椎体及附件。病灶呈显著膨胀的囊状透亮区，多起于骨松质或骨髓，也可位于骨膜下，其外侧为由骨膜形成的薄骨壳，囊内有粗细不等的骨小梁分隔或骨嵴，致病变呈吹泡状改变。2.SPECT脑血流灌注显象的适应证是A、早老性痴呆B、脑脊液漏C、脑卒中D、成年人新近癫痫发作E、伴发或不伴发神经系统定位症状的持续性头痛正确答案：ACDE答案解析：SPECT脑血流灌注显象的适应证有成年人新近癫痫发作、伴发或不伴发神经系统定位症状的持续性头痛、早老性痴呆及脑卒中等。3.符合化脓性脑膜炎CT表现的是A、增强后脑膜强化B、脑实质内片状低密度区C、基底池密度增高D、脑室壁强化E、脑室扩大正确答案：ABCDE答案解析：化脓性脑膜炎早期可无异常表现，病变发展可显示脑沟、脑池、大脑纵裂及脑基底部密度增高，并发脑炎时，脑内有局限或弥漫性的低密度区。增强脑表面出现细条状或脑回状强化，影响脑室则脑室壁条状强化或脑室呈分隔状，另外可合并脑积水，表现为脑室扩大。4.精索静脉曲张介入治疗的并发症有A、脑栓塞B、静脉炎C、肺栓塞D、肝栓塞E、精索内静脉穿孔正确答案：BCE答案解析：精索静脉曲张介入治疗的并发症包括肺栓塞、精索内静脉穿孔、静脉炎。5.下述哪些是增殖型肠结核的X线征象A、多发于回盲部B、可合并不全性肠梗阻C、盲肠短缩D、多出现“跳跃”征E、肠管狭窄、变形明显正确答案：ABCE答案解析：“跳跃”征为溃疡型肠结核的典型表现。6.下列关于白喉的叙述正确的是（）A、临床特征为咽、喉、鼻等处假膜形成和全身中毒症状B、锡克试验用于判断有无免疫力C、以飞沫传播为主，潜伏期末就有传染性D、可致心肌炎和神经瘫痪E、是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病正确答案：ABCDE7.细菌性肝脓肿的主要感染途径包括A、直接蔓延B、肝总动脉C、胆道D、下腔静脉E、肠系膜上静脉正确答案：ABCE答案解析：全身或肝邻近器官化脓感染的细菌及其脓毒栓子，通过门静脉、肝动脉、胆道扩散或直接侵犯等途径到达肝脏，引起局限性化脓性炎症，形成细菌性肝脓肿。8.间质性肺水肿的X线征象有A、蝶翼征B、双侧上肺静脉扩张C、双侧胸腔积液D、病变动态变化较快E、间隔线阴影正确答案：BCE答案解析：间质性肺水肿的X线征象主要有双上肺静脉扩张、肺纹理模糊及间隔线阴影，可合并心影增大及两侧胸腔少量积液影。9.Alzheimer病与下述哪些疾病作鉴别A、橄榄脑桥小脑萎缩B、正常老年性改变C、多发梗死性痴呆D、亚急性动脉硬化性脑病E、Pick病正确答案：BCDE答案解析：Ahheimer病主要需要与正常老年性变化、Pick病、亚急性动脉硬化性脑病和多发梗死性痴呆等鉴别。10.下列胸部疾患X线摄影位置，正确的是A、肺下积液--后前位B、慢性支气管炎--后前位深吸气与深呼气位对照C、包裹性积液--切线位D、少量胸腔积液--侧卧水平正位或斜位E、肺癌--常规正侧位加体层摄影正确答案：BCDE答案解析：肺下积液应取立位向一侧倾斜60°或取仰卧位检查可见游离性积液征象。11.在尿路造影中，关于输尿管正确的表现有A、输尿管有三个狭窄B、输尿管宽3～7mmC、输尿管分三段D、输尿管全长为25～30cmE、注入对比剂后30分钟，肾盂肾盏显示满意，松开腹压即可显示双侧输尿管正确答案：ABCDE答案解析：在排泄性尿路造影检查中，注入对比剂后30分钟，肾盂肾盏显示满意，松开腹压即可清晰显示充盈对比剂的双侧输尿管影，边缘光滑，因为蠕动的原因，输尿管可以分段显示且宽度也常发生变化，全程输尿管长25～30cm，分三段并有三个狭窄。12.下述哪些征象支持卵巢囊性畸胎瘤的诊断A、囊内钙化结节B、可见脂液平面C、囊壁弧线状钙化D、密度不均囊性肿物E、脂肪密度正确答案：ABCDE答案解析：上述描述均属于卵巢囊性畸胎瘤的CT表现。13.肼胝体的组成部分有A、肼胝体压部B、肼胝体嘴部C、肼胝体膝部D、肼胝体体部E、肼胝体中部正确答案：ABCD答案解析：肼胝体分为嘴部、膝部、体部、压部。14.正常前列腺前肌纤维质MRI表现特点正确的是A、T2WI低信号B、T1WI高信号C、T1WI低信号D、T2WI高信号E、T2WI等信号正确答案：AC答案解析：前肌纤维质构成前列腺的前表面，在T1WI和T2WI上均为低信号。15.妊娠中后期胎儿在MRI检查中，正确的是A、小肠在T1WI上呈高信号B、肝脏在T2WI上呈中低信号C、小肠在T2WI上呈高信号D、食管、胃在T2WI上呈高信号E、尿液收集系统和膀胱在T2WI上呈高信号正确答案：ABCDE答案解析：由于胎儿吞咽羊水，食管、胃、小肠均为T2WI高信号，由于腔内含有黏液，小肠在T1WI上为相对高信号尿液收集系统和膀胱也呈T2WI高信号，肝脏、脾脏等实质脏器在T2WI上呈中低信号。16.关于硬膜外血肿的MRI描述中，下列哪几项是正确的A、硬膜外血肿表现为梭形或双凸形B、硬膜外血肿多为骨折导致脑膜中动脉或静脉窦撕裂所致C、硬膜外血肿一般不会通过颅缝D、硬膜外血肿发生部位以额顶部最常见