2月住院医师规范化培训《口腔病理科》练习题库

2月住院医师规范化培训《口腔病理科》练习题库一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.患者女，30岁。因唇部干燥、脱屑就诊，检查发现患者唇红部轻度肿胀，干燥，脱屑，皲裂，追问病史患者新购一支口红，既往从未使用过此品牌。最可能的诊断是A、湿疹糜烂型唇炎B、干燥脱屑型唇炎C、唇疱疹D、血管神经性水肿E、白色念珠菌感染性唇炎正确答案：B答案解析：干燥脱屑型唇炎是一种原因不明的疾病。主要表现为口唇干燥、皲裂、有纵沟纹或裂沟、脱屑、出血、疼痛等症状而久治不愈。发病原因可能与感染、日晒、烟酒、化妆品刺激、营养缺乏、遗传因素、精神刺激以及情绪变化有关。故选B。2.为减少KennedyⅠ类缺损混合支持式义齿鞍基受侧向力而引起摆动的情况，设计时的措施不包括A、扩大基托面积B、设计间接固位体C、双侧联合设计D、设计弹性连接体E、减少牙尖斜度正确答案：D答案解析：应设计刚性连接体增加稳定性。3.有体位移动实验阳性的肿瘤是A、囊性淋巴管瘤B、大涎腺囊肿C、鳃裂囊肿D、结核性冷脓肿E、海绵状血管瘤正确答案：E4.患者，55岁。戴下半口义齿五天，因咬肌前沿磨痛，且咬肌活动时义齿松动脱位，其病因是A、颊侧翼缘区伸展过度B、远中颊角区伸展过度C、颊系带处缓冲不足D、舌隆突处未缓冲E、义齿基托盖过下颌舌骨肌正确答案：B答案解析：当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，但张口、说话时义齿易脱落，这是由于基托边缘过长、过厚，唇、颊、舌系带去基托边缘缓冲不够，影响系带活动。患者，55岁。戴下半口义齿五天，因咬肌前沿磨痛，且咬肌活动时义齿松动脱位，系基托在咬肌前沿伸展过度，故选B。5.图为一神经纤维瘤患者，有关此病的描述不正确的是（）A、多见青年人，生长缓慢B、手术治疗为主C、分多发和单发两种D、质地坚硬E、皮肤呈大小不一棕色斑为特征性表现正确答案：D6.不宜在智齿冠周炎急性期进行的治疗是A、消炎B、去除病因C、建立引流D、镇痛E、对症治疗正确答案：B7.通常不会发生恶变的是（）A、角化囊肿B、囊性水瘤(大囊型淋巴管畸形)C、甲状舌管瘘D、鳃裂囊肿E、皮脂腺囊肿正确答案：B8.下列哪项不是颌骨囊肿的X线表现A、边界清晰B、骨质可出现膨隆C、周边有虫蚀样破坏D、多为圆形或椭圆形低密度影E、可含有牙齿正确答案：C9.成年人上颌尖牙单个缺失后，通常首选的修复方式是A、种植义齿修复B、双端固定桥修复C、活动义齿修复D、粘接桥修复正确答案：A10.以下关于全冠咬号缦沔的描述哪项是错误的A、牙合力标的目的接近牙齿长轴B、必需恢回复中兴有的号缦沔巨细与形态C、应与对合牙号缦沔形态相协调D、应与邻牙号缦沔形态相协调E、无早接触正确答案：B11.轻型阿弗他溃疡好发部位是A、牙龈B、舌背C、口角D、硬腭E、唇颊黏膜正确答案：E12.患者，男性，26岁，外伤致右上2冠折伴牙周膜撕裂伤，断面位于龈上。昨日行根管治疗，今来医院要求桩冠修复，一般开始修复的时间是A、观察3周后复诊B、即刻备牙取模C、观察1个月后复诊D、观察2周后复诊E、观察2个月后复诊正确答案：D答案解析：桩核冠修复的前提是需要对患牙进行完善的根管治疗。一般需要在根管治疗后观察一至两周，确认没有任何自发痛、叩痛等临床症状。且原有的瘘管已经完全愈合，才可以进行桩核冠的修复。13.深龋为龋损发展到A、牙本质深层B、牙本质浅层C、牙本质中层D、釉牙本质界E、牙釉质全层正确答案：A14.下列哪种情况可选用悬空式桥体A、上颌中切牙缺失，牙槽嵴吸收明显B、上颌中切牙缺失，牙槽嵴丰满C、下颌第一磨牙缺失，牙槽嵴丰满D、上颌第一前磨牙缺失，咬合较紧E、下颌第一磨牙缺失，牙槽嵴吸收明显正确答案：E15.与牙槽嵴吸收速度和量无关的因素是A、颌弓的大小B、骨质的疏密程度C、戴义齿的适合性D、全身健康状况E、缺牙的原因正确答案：A答案解析：牙槽嵴吸收速度和量与缺失牙的原因、时间及骨质致密程度以及全身健康状况和戴义齿的适合性有关，而与颌弓的大小无关。16.单侧颞下颌关节强直的病人，若在儿童期发病，临床上可出现A、颏点偏向健侧B、患侧面部狭长C、前牙反（牙合）D、键侧面部丰满E、颏点偏向患侧正确答案：E17.上颌第一磨牙内哪一个髓角最高A、远中舌侧B、近中舌侧C、远中颊侧D、近中颊侧E、第五牙尖处正确答案：D18.拔除下颌第三磨牙行翻瓣术时，对远中切口的描述正确的是A、如牙未萌出，远中切口应在下颌支外斜线的颊侧，距离第二磨牙远中面约1.0cm处开始B、如牙未萌出，勿过分偏向颊侧，以免伤及颊神经C、勿过分偏向舌侧，以免伤及舌下神经D、切开时直达骨面，翻起黏膜瓣E、远中切口长约1cm正确答案：E答案解析：如牙未萌出，远中切口应在下颌支外斜线的舌侧，距离第二磨牙远中面约1.5cm处开始，故A错。颊神经大约在下颌磨牙（牙合）平面的位置离开鞘膜，翻瓣时不易伤及，故B错。切口偏向舌侧易损伤舌神经，故C错。D应为翻起黏骨膜瓣，所以E项为答案。19.三臂卡环设计中需进入基牙倒凹部分的是A、连接体B、卡环体C、卡环臂D、支托正确答案：C20.局部麻醉的并发症包括A、晕厥B、过敏C、牙关紧闭D、暂时性面瘫E、以上都是正确答案：E21.在口腔颌面部恶性肿瘤患者接受放射治疗，如果直接照射颌骨，可发生颌骨坏死的放射剂量为A、5000radB、6000radC、3000radD、4000radE、700～8000rad正确答案：A22.主要影响全口义齿咀嚼功能的区为A、主承托区B、后堤区C、缓冲区D、副承托区E、边缘封闭区正确答案：A23.患者，男性，22岁。缺失，唇侧牙槽骨丰满，余无异常，在设计可摘局部义齿时，模型应做的倾斜方向是A、向前B、向后C、向左D、向右E、不做倾斜正确答案：B答案解析：前牙缺失，唇侧牙槽嵴丰满时，应将模型向后倾斜，以减少唇侧牙槽嵴的倒凹，有利于义齿就位后，与口腔黏膜、缺隙邻牙保持密合关系，有利于美观，故选B。24.对口腔功能影响最年夜的疾病是A、牙体缺损B、下颌牙列缺损C、颞下颌关节疾病D、牙列缺失踪E、上颌牙列缺损正确答案：D25.牙周炎与牙龈炎的最根本的区别之一是A、牙龈炎症程度B、有无牙槽骨吸收C、患者的发病年龄D、X线片示牙周膜增宽E、探诊深度是否＞3mm正确答案：B答案解析：试题难度：中，牙龈炎病损只累及游离龈和龈乳头，但由于牙龈的炎症水肿，探诊深度也可＞3mm，但无附着丧失，牙周炎的病损累及深层牙周组织，发生附着丧失，并发生牙槽骨吸收，因此备选答案中B为正确答案。26.牙本质小管管腔变窄、管腔中有矿物盐沉积的变化出现于牙本质龋的A、坏死崩解层B、细菌侵入层C、脱矿层D、透明层E、脂肪变性层正确答案：D答案解析：试题难度：中；此题为牙本质龋病理变化特点的分析题。牙本质龋最深层、最早出现的改变位于病变的底部和侧面，在透射光下呈均质透明状。这种透明是由于牙本质小管管腔变窄、管腔中有矿物盐沉积，使管腔内折光率与周围细胞间质相似所致。矿物晶体可先沉积于成牙本质细胞突起内，也可先出现于细胞突周围呈向心性沉积。以后，晶体数量逐渐增多，终可将小管完全堵塞。备选答案中其他选项的层次不具备这些改变，因此正确答案应选D。27.在恶性肿瘤范围内的病牙应A、术前拔除B、术中单独拔除C、术前做牙病治疗D、术中连同肿瘤作根治性切除E、任其自行脱落正确答案：D28.患者女，22岁。右下6龋损已完成治疗，要求做金属烤瓷冠。患者的牙弓弧度和邻牙突度均正常。在恢复颊舌侧轴面突度时，外形高点恢复正确的是A、颊侧中1／3B、颊侧颈1／3C、颊侧（牙合）1／3D、舌侧颈1／3E、舌侧中1／3正确答案：B答案解析：轴面突度使食物滑下时对牙龈起按摩作用；唇（颊）舌面突度过小时牙龈会受到食物过度冲击创伤；唇（颊）舌面突度过大时牙龈会因失去食物按摩而萎缩；邻面的突度有防止食物嵌塞的作用。对于下颌第一磨牙，轴面突度应恢复到颊侧颈1／3，故选B。29.下面哪种肿瘤经常术前放疗A、颊癌B、上颌窦癌C、牙龈癌D、舌癌E、腭癌正确答案：B答案解析：在口腔癌中，均采用以手术治疗为首选的治疗方法，但是上颌窦癌可以术前放疗，提高术后效果。30.根管充填的时机除外A、无叩痛B、根管内无渗出C、棉捻无臭味D、根尖病变明显缩小E、牙无自觉症状正确答案：D31.导致全冠试戴时出现翘动的原因中不包括A、预备体轴壁聚合度大B、邻接触紧C、未完全就位D、全冠组织面有金属瘤E、石膏代型磨损正确答案：A32.眼睑不能闭合提示受损的面神经分支是（）A、颧支B、下颌缘支C、颞支D、颈支E、颊支正确答案：A33.下颌骨骨折中不会出现的症状是A、张口受限B、咬合错乱C、复视D、呼吸道梗阻正确答案：C34.龋病导致牙体硬组织缺损时可由以下哪种方法治疗A、充填治疗B、自行修复C、窝沟封闭D、药物治疗E、再矿化疗法正确答案：A答案解析：保守疗法适用于早期釉质龋，而有组织缺损的龋病则要选用充填治疗方法。35.治疗牙髓及根尖周病一般不会用到的药物是A、丁香油B、甲酚甲醛液C、根管充填剂D、碘甘油E、碘仿糊剂正确答案：D答案解析：牙髓及根尖周病的治疗一般是通过根管治疗，包括根管预备、根管消毒、根管充填，用到的药物有消毒药物和充填药物，故A、B、C、E均正确，而碘甘油用于口腔黏膜溃疡、牙龈炎及冠周炎，有防腐消毒作用，故D错误。36.行眶下神经孔口外法麻醉时，进针方向是（）A、后内B、后上外C、后外D、垂直向后E、后上内正确答案：B37.下列哪项不是唾液腺多形性腺瘤的病理特征A、双层导管结构B、成片增生的肌上皮细胞C、鳞状化生D、黏液软骨样区域E、骨样区域正确答案：E答案解析：多形性腺瘤肉眼观察，多呈不规则结节状。剖面多为实性，光镜观察，其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。肌上皮结构中可见巢状鳞状上皮化生。选E。38.恶性肿瘤累及的牙一般应A、与肿瘤一并切除B、在肿瘤放疗后拔除C、在肿瘤手术前拔除D、尽量保留正确答案：A39.上后牙3／4冠邻沟的标的目的为A、与颊面合2／3平行B、与颊面龈1／3平行C、与轴壁平行D、与舌面平行E、以上都不是正确答案：C40.不属于牙源性颌骨囊肿的为A、含牙囊肿B、角化囊肿C、始基囊肿D、甲状舌管囊肿E、根尖周囊肿正确答案：D答案解析：甲状舌管囊肿是甲状腺发育时产生的发育性囊肿。如甲状舌管不消失时，有残存上皮分泌物聚积可形成先天性甲状舌管囊肿。41.设计修复体龈缘的位置时不必考虑A、患牙的形态B、修复体的固位C、患牙的牙周状况D、患者的口腔卫生状况E、咬合力的大小正确答案：E答案解析：修复体龈缘的位置与咬合力的大小无关，因此设计时不需要考虑，而其他选项均须考虑。故答案为E。42.急性坏死性溃疡性龈炎的鉴别诊断不包括A、慢性龈炎和牙周炎B、药物性牙龈肥大C、疱疹性龈口炎D、急性白血病牙龈表现E、艾滋病患者合并龈炎正确答案：B43.关于拔牙术中分离牙龈，正确的是A、分离牙龈的目的是避免牙钳夹伤牙龈B、应分离至釉质牙骨质交界C、乳牙拔除时可不用分离牙龈D、可减少拔牙时软组织的阻力E、正畸减数时可不用分离正确答案：A答案解析：分离牙龈的目的是避免牙钳夹伤牙龈，或者拔牙时将牙龈撕裂，导致术后出血，因此A正确。分离牙龈要将牙龈分离器插入龈沟内直抵牙槽嵴顶，离断附着在牙颈部的牙龈纤维，不能仅分离至釉质牙骨质交界处，B错。无论是乳牙的拔除还是正畸减数拔牙，均应该进行牙龈分离，故C和E不正确。分离牙龈并不是为了减少软组织阻力，D不正确。故选A。44.患者，男性，32岁，右下颌下区进食时胀痛1个月，口内、右舌下区可触及黄豆大小之硬结。对该患者首先应选择何种检查方法A、右下颌下腺造影B、右下颌下腺侧位片+右侧口底横断（牙合）片C、下颌骨正位片D、舌下区活检术E、全口曲面断层片正确答案：B45.患者全口义齿戴牙后出现磨牙区咬舌现象，可能的原因是A、基托边缘过长B、上下颌人工后牙覆盖过小C、下颌义齿舌侧基托太厚D、上颌人工牙排列过分偏向舌侧E、磨牙后垫覆盖不足正确答案：B46.（牙合）创伤治疗的方法是A、磨改牙齿的外形B、修复缺失牙C、正畸治疗D、松动牙固定E、以上均是正确答案：E47.磨牙硬组织形成的生长中心位于A、根尖B、牙尖C、颈环D、根分叉E、釉质牙本质界正确答案：B答案解析：前牙的生长中心位于切缘和舌侧隆突的基底膜上，磨牙的生长中心位于牙尖处。48.睑、眉部损伤的处理措施哪条是不正确的（）A、有组织缺损应植全厚皮片B、清创后应准确对位缝合C、有组织缺损时可拉拢缝合D、清创时应尽量保存组织E、应保持上下睑的长度正确答案：C49.残余上皮可发生囊肿或鳃瘘的结构是A、咽囊B、原腭C、嗅窝D、颈囊E、奇结节正确答案：D答案解析：颈窦若未完全闭锁消失，出生后若干年其上皮分化为黏液性腺上皮，分泌物聚集并使窦腔扩大成为囊肿，即颈囊。颈囊多位于下颌角下方和胸锁乳突肌的前缘。如颈囊开放予体表或与咽相通，即为颈瘘，黏液可从瘘管排出。所以可引起囊肿或鳃瘘，所以D正确，其他结构不能形成，所以排除A、B、C、E。因此此题选D。50.男，35岁。确诊为左侧下颌慢性中央性颌骨骨髓炎，应采取的治疗是A、及早拔除病灶牙B、大剂量抗生素控制感染C、刮除死骨，清除病灶D、全身支持疗法正确答案：C答案解析：下颌慢性中央性颌骨骨髓炎的治疗原则是刮除死骨，清除病灶。51.以下哪种糖类的致龋性最强A、蔗糖B、木糖醇C、山梨糖D、乳糖E、果糖正确答案：A52.牙齿的Ⅱ度松动，是指A、垂直向松动B、颊(唇)舌向+近远中向+垂直向松动C、颊(唇)舌向+近远中向松动D、颊(唇)舌向松动E、近远中向松动正确答案：C53.下述那种变化不是扁平苔藓的病理表现（）A、基底膜界限不清B、棘细胞内疱形成C、上皮钉突不规则延长D、基底细胞液化变性E、胶样小体出现正确答案：B54.关于牙根拔除术的说法，错误的是A、根钳拔除法为牙根拔除术时首选的方法B、根钳和牙挺均不能拔除的牙根，可考虑用翻瓣去骨拔除C、拔除牙根时要有良好的照明D、应用牙挺拔除牙根时，要注意选择挺刃大小、宽度应与牙根相适应E、利用牙挺的楔力挺牙根时，应从牙根断面的最低点楔入正确答案：E答案解析：使用根挺拔出断根的关键是将挺刃插入牙