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8月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》练习题库(含答案)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.生态学研究最主要的缺点是()。A、无应答偏倚B、生态学谬误C、选择性偏倚D、回忆偏倚E、以上都不是正确答案:B2.与全口义齿无关的解剖标志A、磨牙后垫B、前颤动线C、后颤动线D、翼上颌切迹E、腭小凹正确答案:B3.女性,60岁,残根,有冠心病史,近两年来未发作,测血压21.3/12.1kPa(160/90mmHg),在拔时局麻首选药物是()。A、2%利多卡因B、1%含肾上腺素普鲁卡因C、2%含肾上腺素普鲁卡因D、2%地卡因E、1%地卡因正确答案:A答案解析:A项,利多卡因有迅速、安全的抗室性心律失常作用,在治疗各种原因的室性心律失常时效果显著,因而对心律失常病人常作为首选的局部麻醉药。4.颜面部发育初具人形的时间A、胚胎第9-10周B、胚胎第11-12周C、胚胎第7-8周D、胚胎第3-4周E、胚胎第5-6周正确答案:C5.75%氟化钠甘油糊剂的作用是A、治疗牙本质过敏的药物B、治疗牙周病的药物C、治疗牙髓病的药物D、治疗根尖周病的药物E、用于龋洞消毒的药物正确答案:A答案解析:75%氟化钠甘油糊剂可渗入牙齿硬组织中,使硬组织中的氢氧磷灰石变为氟磷灰石,从而增强硬组织的抗酸能力,并能改变唾液的性质。唾液中含氟化物可以抑制乳酸杆菌的生长,还可抑制唾液中的一些酶的活性,使产酸和牙齿脱钙受到抑制,也可促进牙本质的继续钙化或产生修复性牙本质,并能减少牙本质小管的直径,减少液压传导,从而隔绝外界刺激。因此,用于防治牙颈部过敏和龋齿。故本题选A。6.下颌义齿基托需要缓冲的地方有A、舌侧翼缘区B、磨牙后垫C、舌侧翼缘区D、下颌隆突E、颊棚区正确答案:D7.组织瓣翻起后,要将颊拉钩或骨膜分离器头部始终抵在A、术区颊侧黏膜上B、翻起的组织瓣上C、术区后方黏膜上D、术区前方黏膜上E、粘骨膜瓣与手术区域间的骨面正确答案:E8.诊断牙槽突骨折最有力的证据是A、局部疼痛,不敢咬合B、牙齿松动C、牙齿移位,咬合关系错乱D、摇动损伤区的牙时,可见临近数牙随之移动E、牙龈撕裂正确答案:D9.下列有关肌上皮细胞描述错误的是A、肌上皮细胞内含肌动蛋白和肌球蛋白B、肌上皮细胞具有收缩功能C、肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基膜之间D、肌上皮细胞的细胞核小E、肌上皮细胞形态扁平,发出4~8支分支状突起正确答案:D答案解析:肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基膜之间,光镜下细胞体小,形态扁平,发出4~8支分支状突起,呈放射状包绕腺泡表面,其胞核较大呈扁圆形,几乎占据整个细胞。免疫荧光、免疫组化证实肌上皮细胞内含肌动蛋白和肌球蛋白,提示肌上皮细胞有收缩功能,可协助腺泡或导管排除分泌物。10.成釉细胞纤维瘤最常见的部位是A、下颌尖牙区B、上颌磨牙区C、下颌磨牙区D、上颌尖牙区E、下颌前磨牙区正确答案:C答案解析:成釉细胞纤维瘤最常见的部位是下颌磨牙区。11.拔牙术后当日,不正确的方法是()。A、进食柔软、温热食物B、避免剧烈运动C、避免用拔牙侧咀嚼D、不要反复吸吮创面E、饭后刷牙,保持口腔清洁正确答案:E答案解析:拔牙当天不可刷牙,以免破坏牙槽窝的血凝块导致继发出血。12.无行为能力的患者,由其家属代理履行知情同意,符合的原则是()。A、尊重原则B、有利原则C、公正原则D、不伤害原则E、公益原则正确答案:A答案解析:医学伦理学的基本原则包括:尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中,尊重原则对医务人员的具体要求为:①平等尊重患者及其家属的人格和尊严;②尊重患者知情同意和选择的权利,对丧失知情同意或选择的患者,应该尊重其家属或监护人的知情同意和选择的权利;③要履行帮助、劝导,甚至限制患者选择的责任。为了使患者知情同意和选择,医务人员要帮助患者,如提供正确、适量、适度的信息,并让患者能够理解,在此前提下让患者自由的同意和选择,如患者的选择不当,此时应劝导患者,不能采取听之任之、出问题自负的态度,劝导无效仍应尊重患者或家属的自主权。13.面中部发育不良易导致哪种错(牙合)畸形?()A、安氏Ⅲ类错(牙合)B、安氏Ⅰ类错(牙合)C、安氏Ⅱ类2分类错(牙合)D、安氏Ⅱ类1分类错(牙合)E、以上都不对正确答案:A答案解析:面中部发育不良会造成上颌发育不足,易导致安氏Ⅲ类错(牙合)、磨牙近中关系的形成。14.两样本均数比较的t检验中,结果为P<0.05,有统计意义。P愈小则()。A、说明两样本均数差别愈大B、说明两总体均数差别愈大C、说明样本均数与总体均数差别愈大D、愈有理由认为两样本均数不同E、愈有理由认为两总体均数不同正确答案:E15.引导性组织再生术的英文缩写是A、GBRB、GIRC、TRGD、GRTE、GTR正确答案:E16.诊断假性颞下颌关节强直的主要依据是()。A、关节动度减低或消失B、走马牙疳病史C、颌间有瘢痕条索或骨性粘连D、下颌发育畸形E、张口受限正确答案:C答案解析:假性颞下颌关节强直又称颞下颌关节外强直。其常见病因是损伤、口腔内手术创面处理不当、鼻咽部以及颞下窝肿物放疗后等造成的关节外瘢痕。因此其诊断的主要依据是查见颌间有瘢痕条索或骨性粘连。17.下列哪项指标不能反映诊断试验的真实性?()A、特异度B、预测值C、卡帕值D、尤登指数E、ROC曲线下的面积正确答案:C18.牙石致病机制中最主要的是A、吸附细菌毒素B、压迫牙龈C、粗糙表面的机械刺激D、妨碍口腔卫生的保持E、牙石表面未钙化的菌斑正确答案:E19.氯胺酮麻醉属于()。A、基础麻醉B、浸润麻醉C、分离麻醉D、阻滞麻醉E、静脉麻醉正确答案:C答案解析:氯胺酮为强效镇痛静脉麻醉药,用于全麻的诱导和维持。氯胺酮麻醉起效后,表情淡漠,貌似清醒,肌张力增强,但实际上无意识,无痛觉,这就是分离麻醉。20.乳前牙邻面浅龋及乳磨牙(牙合)面广泛性浅龋,1年内将被恒牙替换者的最佳治疗方案是A、窝沟封闭法B、再矿化法C、化学疗法D、银汞充填E、拔除正确答案:C答案解析:化学疗法适用于恒牙早期龋;乳前牙邻面浅龋及乳磨牙(牙合)面广泛性浅龋,1年内将被恒牙替换者;静止龋。21.患者男,54岁,左上7因龋坏缺损,轴壁断位于龈上,咬合面与对颌牙无接触,(牙合)龈距小,X线显示已行完善的根管治疗。最佳的修复方式为A、铸造全冠B、树脂充填C、烤瓷全冠D、高嵌体E、银汞充填正确答案:D答案解析:高嵌体一般由MOD嵌体演变而来,覆盖整个(牙合)面,可以减少咬合时牙体内部有害的拉应力的产生,保护剩余的牙体。高嵌体还可以恢复或改变患牙的咬合关系。22.肯氏分类第一类正确的说法是A、没有亚类B、义齿鞍基在一侧基牙远中C、远中一侧为游离端,另一侧为非游离端D、在基牙前份的鞍基不超过中线E、双侧远中为游离端正确答案:E答案解析:肯氏第一类,牙弓两侧后部牙缺失,远中为游离端,无天然牙存在。肯氏第二类,牙弓一侧后部牙缺失,远中为游离端,无天然牙存在。肯氏第三类,牙弓的一侧后牙缺失,且缺隙两端均有天然牙存在。肯氏第四类,牙弓全部牙缺失,天然牙在缺隙的远中。故选E。23.下列选择无牙颌上颌托盘的要求,不正确的A、宽度应比上颌牙槽嵴宽2~3mmB、长度应盖过翼上颌切迹C、边缘应与唇颊沟等高D、系带处有相应切迹E、后缘盖过后颤动线3~4mm正确答案:C24.融合牙最常见于()。A、上颌恒切牙B、下颌乳切牙C、上颌乳切牙D、下颌恒切牙E、正常牙与额外牙正确答案:B答案解析:融合牙是由两个正常牙胚融合而成。引起融合的原因,一般认为是压力所致,牙本质相通连,乳、恒牙都可以出现融合,乳牙列的融合比恒牙列的融合为多。最常见于下颌乳切牙。此外,正常牙与额外牙有时也可以发生融合。25.成釉器钟状期的细胞层次不包括A、内釉上皮B、外釉上皮C、中间层D、星网状层E、颈圈正确答案:E答案解析:试题难度:难;此题为成釉器发育过程及其结构特点的判断题。成釉器发育经历蕾状期、帽状期和钟状期3个阶段。蕾状期时细胞成分比较单一;帽状期时细胞分成内釉上皮、外釉上皮和星网状层3层;至钟状期时,成釉器的细胞层次在帽状期的基础上又增加了中间层。因此钟状期的成釉器由4层细胞构成。而颈圈是成釉器内釉上皮和外釉上皮的交汇处形成的结构。故正确答案应选E。26.患者女,30岁,主诉牙不美观数10年。检查发现为重度四环素牙,多数牙呈黄褐色且伴有牙冠发育不全。不考虑经济情况,最好的治疗方案是A、全瓷冠修复B、烤瓷全冠修复C、牙漂白D、漂白后贴面修复E、漂白后全瓷冠修复正确答案:E答案解析:在重度四环素牙直接做全瓷冠修复,颜色恢复不理想,戴入后能透出底层重度四环素牙牙本质颜色。应漂白后全瓷冠修复。27.弯制口外弓的外弓用A、0.9~1.0mm钢丝B、1.0~1.2mm钢丝C、1.2~1.4mm钢丝D、1.4~1.6mm钢丝E、1.4mm以下均可正确答案:D28.高分化黏液表皮样癌中黏液细胞和表皮样细胞所占的比例为()。A、10%B、20%C、30%D、50%以上E、不足10%正确答案:D答案解析:高分化黏液表皮样癌的病理特点是以黏液细胞和表皮样细胞为主,占肿瘤细胞的50%以上,中间细胞很少,缺乏异型性和核分裂象。29.全口义齿修复应在拔牙多长时间后进行A、1周B、3周C、1个月D、3个月E、6个月正确答案:D30.磨牙(牙合)支托的长度应为其近远中径的A、1/5B、1/4C、1/6D、1/3E、1/2正确答案:B31.急性牙髓炎的自然结局是A、牙髓变性B、牙髓萎缩C、牙髓坏死D、牙髓钙化E、牙髓充血正确答案:C答案解析:在急性牙髓炎早期,牙髓血管扩张充血、血管通透性增加、液体渗出、组织水肿,随着炎症加重、成牙本质细胞变性坏死,释放出大量的炎性介质和细胞因子。炎性介质进一步增加血管的通透性,趋化更多的中性粒细胞向炎症中心集中,使局部组织液化坏死,形成脓肿。此时,若炎性渗出未得到及时引流,髓腔压力极度增加,最终使整个牙髓液化坏死。选C。32.主要影响全口义齿咀嚼功能的区为A、主承托区B、缓冲区C、边缘封闭区D、副承托区E、后堤区正确答案:A33.一青年患者经去骨、劈开拔除右下近中阻生智牙。4天后出现持续性剧痛,并向耳颞部放散,检查见拔牙窝空虚,牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖。最可能的诊断是A、牙槽突骨折B、拔牙后正常反应C、干槽症D、邻牙在拔牙时受到损伤E、邻牙急性根尖炎正确答案:C答案解析:干槽症的诊断标准为:拔牙2~3天后有剧烈持续性疼痛,并可向耳颞部、下颌区或头顶部放射,一般镇痛药物不能止痛;拔牙窝内可空虚,或有腐败变性的血凝块,腐臭味强烈,此为腐败型干槽症。部分病人有剧烈疼痛和拔牙创空虚,没有明显腐败物存在,按干槽症处理后可以止痛,此情况归为非腐败型干槽症。故此题选C。34.全口义齿人工牙排列要有平衡(牙合)的主要原因A、使义齿稳定B、美观要求C、提高咀嚼效率D、分散(牙合)力E、纠正偏侧咀嚼习惯正确答案:A35.混合性腺泡中的半月板是()。A、黏液细胞B、肌上皮细胞C、闰管的上皮细胞D、导管上皮细胞E、浆液细胞正确答案:E答案解析:混合性腺泡由黏液细胞和浆液细胞组成。前者组成腺泡之大部分,紧接闰管;后者呈新月状位于腺泡的盲端表面,又名半月板。36.青霉素G对治疗下列何种细菌引起的感染效果欠佳?()A、葡萄球菌B、链球菌C、绿脓杆菌D、类杆菌E、变形杆菌正确答案:C答案解析:绿脓杆菌即铜绿假单胞菌,对庆大霉素、抗假单孢青霉素、头孢他啶、头孢哌酮、多黏菌素等敏感;青霉素G对其引起的感染效果欠佳。37.某患者右下颌角骨折,X线片示骨折线位于角前切迹,关于其骨折移位的可能性,哪一项是正确的A、前骨折段向后移位B、不发生移位C、骨折移位可能发生窒息D、前骨折段向前上移位,后段向下内移位E、前骨折段向下内移位,后段向前上移位正确答案:E38.戴全口义齿时,如果发现口内作正中(牙合)时,只有第二磨牙接触,其余牙齿开(牙合),处理方法是A、降低第二磨牙B、抬高其他牙齿C、加大补偿曲线D、减小补偿曲线E、重新取(牙合)关系记录正确答案:E39.以下关于粘结的叙述哪项错误?()A、粘结力的大小取决于粘结剂和被粘物的表面结构和形态B、所有粘结体系中普遍存在化学键力、分子间作用力、静电吸引力和机械作用力C、粘结作用是粘结剂与被粘物分子在界面区上相互吸引而产生的D、固体的表面能越大,粘结强度就越大E、化学键力是由原子或离子间的相互作用力而产生正确答案:B答案解析:只有分子间作用力普遍存在于所有粘结体系中,其他作用力仅在特定条件下才能成为粘结力的来源。40.在诊断试验中,并联是指()。A、同时使用两个及两个以上试验B、在使用两个及两个以上试验时,只要一个试验结果阳性最终结果就判定为阳性C、在使用两个及两个以上试验时,每一个试验结果均阳性最终结果才判定为阳性D、在使用两个及两个以上试验时,只要一个试验结果阴性最终结果就判定为阴性E、系列试验正确答案:B41.遗传性牙本质发育不全的病因是()。A、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、性染色体显性遗传D、性染色体隐性遗传E、至今不明正确答案:A答案解析:遗传性牙本质发育不全又称遗传性乳光牙本质,是一种常染色体显性遗传性疾病。乳恒牙均可受累。引起本症的编码基因位于4q13。本症有部分患者还同时伴有全身骨骼发育异常,故有人认为本病与中胚层发育异常有关。42.以下疾病需用X线检查,但不包括A、急性根尖周炎B、慢性根尖周炎C、牙髓钙化D、牙内、外吸收E、邻面龋和继发龋正确答案:A43.患儿,7岁,左下第一磨牙近中邻面深龋,探诊敏感,冷测(+),无迟缓性痛。X线片示:患牙根尖未发育完全,根尖无明显暗影。腐质去净后探及针尖大小穿髓孔,此时最恰当的治疗方法是A、根管治疗B、牙髓切断术C、直接盖髓术D、间接盖髓术E、牙髓摘除术正确答案:C答案解析:根尖孔未发育完成的患牙应尽量保存活髓,待发育完成后再行根管治疗。44.唇红糜烂为主要特征,病史较长可造成皮肤脱色斑使唇红一皮肤界限模糊的损害是A、口腔扁平苔藓B、慢性盘状红斑狼疮C、多型红斑D、类天疱疮E、口腔白斑正确答案:B答案解析:慢性盘状红斑狼疮(DLE)的好发部位是下唇唇红黏膜,初起为暗红色丘疹或斑块,随后形成红斑样病损,片状糜烂,病变区可超出唇红缘而累及皮肤,唇红与皮肤界限消失,此为DLE的特征性表现,故本题选B。45.一般型成釉细胞瘤的主要组织学类型是()。A、滤泡型和丛状型B、棘皮瘤型和颗粒细胞型C、基底细胞型和角化型D、促结缔组织增生型和角化型E、基底细胞型和颗粒细胞型正确答案:A答案解析:典型成釉细胞瘤的上皮岛或条索由两类细胞成分构成,一种为瘤巢周边的立方或柱状细胞,核呈栅栏状排列并远离基底膜,类似于成釉细胞或前成釉细胞;另一种位于

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