2025年基孔肯雅热防控技术指南(2025版)试卷题库及答案

2025年基孔肯雅热防控技术指南(2025版)试卷题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025版指南将基孔肯雅热（CHIKV）传播风险等级划分为几级？（）A.二级B.三级C.四级D.五级答案：C2.下列哪项不是CHIKV主要传播媒介？（）A.白纹伊蚊B.埃及伊蚊C.三带喙库蚊D.非洲伊蚊答案：C3.2025版指南推荐的蚊媒密度应急控制阈值（BI）为：（）A.≥5B.≥10C.≥20D.≥50答案：C4.对输入性病例完成血样核酸首次检测的时限为发病后：（）A.24hB.48hC.72hD.96h答案：B5.孕妇感染CHIKV导致胎儿垂直传播的总体风险约为：（）A.1%B.3%C.10%D.25%答案：B6.2025版指南中，对重症CHIKV病例定义需持续高热＞：（）A.38℃B.38.5℃C.39℃D.39.5℃答案：C7.采用空间喷雾进行成蚊速杀时，推荐的有效成分剂量（氯菊酯）为：（）A.0.5–1.0g/haB.1.0–2.0g/haC.2.0–4.0g/haD.4.0–8.0g/ha答案：C8.对疫点核心区进行入户布雷图指数调查时，入户率应≥：（）A.70%B.80%C.90%D.100%答案：D9.2025版指南建议，对输入病例的密切接触者的健康观察期为：（）A.3天B.7天C.12天D.14天答案：C10.下列哪项实验室检测方法可区分急性期与既往感染？（）A.RTPCRB.IgMELISAC.IgGELISAD.中和抗体答案：D11.对暴发疫情实施“敲门行动”时，核心区的最小范围半径为：（）A.50mB.100mC.200mD.400m答案：B12.2025版指南首次提出对哪类人群优先接种CHIKV疫苗？（）A.老年人B.孕妇C.慢性肾病D.前往流行区的维和人员答案：D13.下列哪项不是CHIKV慢性关节痛的高危因素？（）A.年龄＞45岁B.女性C.初始病毒载量高D.低热答案：D14.对疫点滞留喷洒推荐使用的杀虫剂类别为：（）A.有机磷B.拟除虫菊酯C.氨基甲酸酯D.生长调节剂答案：B15.2025版指南规定，县级疾控机构完成输入病例网络直报的时限为：（）A.2hB.6hC.12hD.24h答案：B16.对CHIKV阳性水缸进行生物防制，推荐放养的鱼类为：（）A.鲤鱼B.孔雀鱼C.罗非鱼D.金鱼答案：B17.2025版指南中，对边境口岸入境人员发热筛查的体温标准为：（）A.≥37.0℃B.≥37.3℃C.≥37.5℃D.≥38.0℃答案：B18.下列哪项不是CHIKV关节痛慢性化的诊断标准？（）A.持续≥3个月B.关节肿胀C.晨僵≥30minD.RF阳性答案：D19.对暴发疫情进行媒介抗药性监测时，最少采集的成虫样本数为：（）A.50只B.100只C.200只D.500只答案：B20.2025版指南建议，对重症病例使用糖皮质激素的疗程不超过：（）A.3天B.5天C.7天D.14天答案：C21.对输入病例的标本进行全基因组测序，推荐的Ct值阈值为：（）A.≤25B.≤30C.≤35D.≤40答案：C22.下列哪项不是CHIKV疫苗禁忌证？（）A.对疫苗组分过敏B.急性发热C.癫痫未控制D.高血压Ⅰ级答案：D23.对疫点进行Wolbachia感染蚊释放时，雌雄释放比例为：（）A.1:1B.1:3C.1:5D.仅释放雄蚊答案：D24.2025版指南提出的“社区健康网格”最小单元户数为：（）A.10户B.20户C.30户D.50户答案：B25.对输入病例的疫点消毒，推荐的有效氯浓度为：（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：B26.下列哪项不是CHIKV慢性关节痛首选非药物干预？（）A.热敷B.康复训练C.减重D.冷水浸泡答案：D27.对边境地区跨境游牧人群监测，采样比例应≥：（）A.1%B.3%C.5%D.10%答案：C28.2025版指南规定，对输入病例的疫点处置完成评估时限为：（）A.3天B.7天C.14天D.21天答案：B29.对CHIKV阳性轮胎堆放场进行药物喷洒，推荐剂量（高效氯氟氰菊酯）为：（）A.5mg/m²B.10mg/m²C.20mg/m²D.50mg/m²答案：C30.2025版指南首次提出建立CHIKV“哨点医院”的级别为：（）A.村级B.乡镇级C.县级D.地市级答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于CHIKV实验室确诊标准？（）A.血清CHIKVRNA阳性B.IgM阳转C.中和抗体滴度4倍升高D.IgG单份阳性答案：ABC32.2025版指南提出的“五位一体”防控策略包括：（）A.政府主导B.部门协作C.社区参与D.个人防护E.科技支撑答案：ABCDE33.对埃及伊蚊抗药性检测的生物测定方法有：（）A.WHO成蚊接触筒法B.幼虫浸渍法C.CDC瓶生物法D.酶联免疫法答案：ABC34.下列哪些场所必须每日开展蚊媒密度监测？（）A.口岸隔离病房B.定点医院发热门诊C.阳性病例居住小区D.疫苗接种点答案：ABC35.2025版指南推荐的CHIKV疫苗接种禁忌人群包括：（）A.孕妇B.哺乳期C.免疫功能缺陷D.对聚山梨酯80过敏答案：ABCD36.对慢性关节痛患者可选择的改善病情抗风湿药（DMARDs）有：（）A.甲氨蝶呤B.羟氯喹C.来氟米特D.硫唑嘌呤答案：ABC37.下列哪些指标可用于评估媒介控制效果？（）A.BIB.CIC.HID.成蚊密度下降率答案：ABCD38.对输入病例的流行病学调查核心信息包括：（）A.暴露史B.疫苗接种史C.既往关节病史D.蚊虫叮咬史答案：ACD39.2025版指南提出的跨境联防联控机制包括：（）A.信息共享B.联合监测C.同步处置D.统一药物采购答案：ABC40.下列哪些属于CHIKV重症预警表现？（）A.持续高热＞39℃B.血小板＜50×10⁹/LC.意识障碍D.急性肾损伤答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.2025版指南将CHIKV慢性关节痛定义为急性期后关节痛持续≥________个月。答案：342.对疫点核心区进行空间喷雾时，要求风速________m/s以下。答案：343.2025版指南规定，县级疾控机构接到输入病例报告后应在________小时内完成现场核实。答案：1244.对输入病例的标本进行病毒分离，应使用________细胞系。答案：C6/3645.2025版指南提出的蚊媒控制“双清零”目标指BI和________均降至0。答案：CI46.对CHIKV阳性积水容器，首选的处置方式是________。答案：清除47.2025版指南建议，对慢性关节痛患者进行康复训练的频次为每周≥________次。答案：348.对边境口岸入境人员发热筛查，体温复测仍≥________℃者定义为发热。答案：37.349.2025版指南规定，对输入病例的疫点处置效果评估应在处置结束后第________天进行。答案：750.对埃及伊蚊成蚊进行抗药性检测，诊断剂量死亡率＜________%判定为抗性。答案：9051.2025版指南提出的社区动员“三见”要求：见标语、见________、见行动。答案：宣传栏52.对CHIKV疫苗接种后发生过敏反应，应在现场观察≥________分钟。答案：3053.2025版指南建议，对重症病例使用甲泼尼龙的初始剂量为________mg/kg/d。答案：0.5–1.054.对疫点进行Wolbachia蚊释放时，雄蚊投放密度为________只/户/周。答案：50055.2025版指南规定，对输入病例的标本保存于________℃以下，至少保存5年。答案：7056.对CHIKV慢性关节痛患者进行超声检查，最常见受累关节为________。答案：腕关节57.2025版指南提出的“健康护照”二维码有效期为________天。答案：3058.对疫点进行滞留喷洒时，墙面吸水量应≤________mL/m²。答案：5059.2025版指南建议，对输入病例的疫点消毒作用时间≥________分钟。答案：3060.对CHIKV阳性轮胎堆放场进行药物喷洒，要求覆盖率≥________%。答案：90四、简答题（共30分）61.（封闭型，6分）简述2025版指南对输入性CHIKV病例的实验室检测流程。答案：①发病48h内采集血清、尿液标本；②县级疾控12h内RTPCR初筛；③阳性标本送省级疾控复核并测序；④阴性但临床疑似者48h后再次采样；⑤IgM/IgG检测于发病第5–7天进行；⑥中和抗体确认既往或现症感染。62.（开放型，6分）结合实例说明如何在高rise城市社区实现BI快速下降。答案：示例：深圳某小区BI=45，采取“1+3”模式：1天完成100%入户清积水，3天内完成空间喷雾+滞留喷洒+Wolbachia雄蚊释放；同时建立楼长制，每日微信打卡报积水点；7天后BI降至0，经验提示高层阳台花盆托盘是重点，需逐户发放吸水膨胀砂。63.（封闭型，6分）列出CHIKV重症病例的激素治疗指征及停药标准。答案：指征：①持续高热＞39℃且NSAIDs无效；②CRP≥100mg/L；③多关节重度肿胀影响行走；④出现心包积液或脑膜脑炎。停药标准：体温正常24h、CRP下降＞50%、关节症状VAS评分下降＞3分，总疗程≤7天。64.（开放型，6分）阐述跨境联合监测中“同步采样”的操作要点。答案：①双方商定每月第1、3周周三为同步日；②使用统一条形码；③采集入境人群5%静脉血；④现场分离血清后干冰运输；④6小时内交换检测结果；⑤建立云端数据库实时共享；⑥发现阳性即启动联合处置，避免信息延迟导致扩散。65.（封闭型，6分）说明2025版指南对CHIKV疫苗接种后不良事件的分级及处置。答案：1级：局部红肿＜2.5cm，无需处理；2级：红肿2.5–5cm或低热，口服解热药；3级：红肿＞5cm或高热＞38.5℃，静脉补液并报告；4级：过敏性休克，立即肾上腺素0.01mg/kg肌注，呼叫急救；所有3–4级事件24小时内网络直报。五、应用题（共50分）66.（计算题，10分）某县报告一起CHIKV暴发，核心区人口1200人，发病40例，采集血清80份，RTPCR阳性24份，IgM阳性12份，IgG阳性6份，其中IgM与IgG双阳性4份。计算：（1）实验室确诊率；（2）感染率；（3）符合2025版指南“暴发”定义否？答案：（1）确诊率=（24+124）/80=32/80=40%；（2）感染率=40/1200=3.33%；（3）指南定义局部暴发为≥10例或感染率≥1%，且实验室确诊≥2例，故符合。67.（分析题，10分）下表为某疫点连续7天BI监测结果：Day1=28，Day2=25，Day3=18，Day4=10，Day5=5，Day6=2，Day7=0。分析控制措施效果并指出下一步工作。答案：BI呈指数下降，提示干预有效；Day4–Day7下降斜率趋缓，提示需巩固。下一步：①继续清除残余积水；②对Day6仍阳性的2户重点复查；③扩大外围200m监测；④一周后再次评估，若BI反弹≥5，启动第二轮空间喷雾。68.（综合题，15分）某边境口岸发现一名发热旅客，体温37.8℃，来自CHIKV流行区，