2026年医院感染监测与报告试题及答案

2026年医院感染监测与报告试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪项属于医院感染？A.入院时已存在的肺炎B.住院48小时后发生的尿路感染C.新生儿经胎盘获得的感染D.皮肤黏膜开放性伤口的细菌定植答案：B2.医院感染监测中，ICU患者的目标性监测应至少多长时间汇总分析1次？A.每周B.每月C.每季度D.每半年答案：B3.当发现医院感染暴发可能时，临床科室应在多长时间内向医院感染管理部门报告？A.立即（2小时内）B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A4.多重耐药菌（MDRO）是指对几类及以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌？A.2类B.3类C.4类D.5类答案：B5.某科室医务人员手卫生应执行次数为200次，实际执行150次，手卫生依从性为？A.60%B.70%C.75%D.80%答案：C（计算：150/200×100%=75%）6.医院感染暴发的定义是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例及以上同种同源感染病例的现象？A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B7.进行环境表面清洁消毒效果监测时，采样应在？A.清洁消毒前B.清洁消毒后、诊疗活动前C.诊疗活动中D.诊疗活动后答案：B8.目标性监测的重点不包括？A.重点部门（如ICU、手术室）B.重点人群（如新生儿、免疫缺陷患者）C.重点操作（如中心静脉置管）D.普通门诊患者答案：D9.新生儿医院感染的特殊标准中，出生后多长时间内发生的感染视为医院感染？A.24小时B.48小时C.72小时D.7天答案：B（注：胎龄≤37周新生儿出生72小时内感染需结合母亲感染史判断）10.抗菌药物使用强度（DDD）的单位是？A.DDDs/每百人天B.DDDs/每千住院日C.DDDs/每万门诊人次D.DDDs/每十万出院患者答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.医院感染管理小组的职责包括？A.监督本科室医院感染防控措施落实B.参与医院感染病例的调查与分析C.对本科室医务人员进行感染防控培训D.独立处置医院感染暴发事件答案：ABC2.多重耐药菌预防控制措施包括？A.严格执行手卫生B.实施接触隔离（如单独病房或床边隔离）C.加强环境清洁消毒D.常规对所有患者进行MDRO筛查答案：ABC3.医院感染病例报告的内容应包括？A.患者基本信息（姓名、住院号）B.感染部位、临床表现及实验室检查结果C.可能的感染来源分析D.已采取的防控措施答案：ABCD4.进行空气微生物监测时，采样点的选择原则是？A.均匀分布（如房间四角及中心）B.避开通风口C.高度与呼吸带一致（1.5米左右）D.仅采集患者床头区域答案：ABC5.手卫生合格的判断标准是？A.卫生手消毒后，菌落总数≤10CFU/cm²B.外科手消毒后，菌落总数≤5CFU/cm²C.接触患者血液后，仅需清水冲洗D.戴手套可替代手卫生答案：AB6.医院感染暴发的处置原则包括？A.立即隔离患者，切断传播途径B.开展流行病学调查（如同源性检测）C.暂停接收新患者D.向上级卫生行政部门报告答案：ABD7.医院感染监测资料分析应包括？A.感染率（如日医院感染率、例次感染率）B.感染部位分布C.病原体种类及耐药性D.防控措施的效果评价答案：ABCD8.手术部位感染（SSI）的危险因素包括？A.手术时间＞3小时B.患者术前存在糖尿病C.术中无菌操作不规范D.术后切口未及时换药答案：ABCD9.采集血培养标本时，需注意？A.严格皮肤消毒（碘伏或氯己定）B.每例患者至少采集2套（需氧+厌氧）C.怀疑菌血症时，发热初期或寒战期采集D.已使用抗菌药物者，应在下次用药前采集答案：ABCD10.新生儿医院感染的特点包括？A.临床表现不典型（如体温不稳定、拒奶）B.易发生血流感染C.感染源多来自医护人员手或医疗器械D.常规使用广谱抗菌药物预防感染答案：ABC三、判断题（每题2分，共20分，正确√，错误×）1.患者入院时已存在的感染，在住院期间加重，属于医院感染。（×）2.医院感染监测应覆盖所有住院患者，包括门诊和急诊患者。（×）3.发现疑似医院感染暴发时，应先调查确认再报告。（×）4.接触患者周围环境后需执行手卫生。（√）5.环境表面采样时，可用普通棉签直接涂抹采样。（×）（需用含中和剂的采样液湿润棉签）6.多重耐药菌患者需采取单间隔离，无条件时可与其他感染患者同室。（×）（应与非感染或同类MDRO患者同室）7.目标性监测仅需在感染高发科室开展，普通病房无需监测。（×）8.医院感染暴发是指短时间内发生3例及以上同类感染病例，不论是否同源。（×）（需同种同源）9.抗菌药物使用强度=（抗菌药物消耗量×DDD值）/同期住院患者人日数×1000。（√）10.新生儿出生后48小时内出现的脓疱病，若母亲无皮肤感染史，应诊断为医院感染。（√）四、案例分析题（30分）某三甲医院ICU近3天内先后有4名患者出现发热（体温＞38.5℃）、寒战，血培养均检出肺炎克雷伯菌（对碳青霉烯类耐药）。4名患者均为气管插管机械通气，使用同一批次呼吸机管路，护理人员为同一组。问题1：该事件是否构成医院感染暴发？依据是什么？（10分）答案：构成医院感染暴发。依据：短时间内（3天）同一科室（ICU）发生4例同种同源感染病例（均检出碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌），符合医院感染暴发定义（3例及以上同种同源）。问题2：可能的感染源和传播途径是什么？（10分）答案：可能的感染源：同一批次呼吸机管路（可能被污染）；传播途径：接触传播（护理人员手污染后接触患者气道；呼吸机管路清洁消毒不彻底，通过气道侵入）。问题3：应采取哪些控制措施？（10分）答案：①立即隔离