2026年病理科院感防控试题及答案

2026年病理科院感防控试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.病理科使用压力蒸汽灭菌器对污染器械进行灭菌时，常规灭菌温度与时间应达到：A.121℃，15分钟B.121℃，30分钟C.132℃，15分钟D.132℃，30分钟答案：B（依据《医疗机构消毒技术规范》，耐湿耐热器械压力蒸汽灭菌参数为121℃持续30分钟或132℃持续4分钟，病理科常规器械多选择121℃30分钟）2.病理科工作人员被带血的组织剪划伤后，立即采取的正确处理流程是：A.挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→报告感控科B.肥皂水冲洗→挤压伤口→碘伏消毒→报告感控科C.立即按压止血→碘伏消毒→报告感控科D.清水冲洗→酒精消毒→无需报告答案：A（锐器伤处理原则：由近心端向远心端轻柔挤压血液，减少污染血进入体内；肥皂水或流动水冲洗；碘伏/酒精消毒；4小时内报告感控科并进行暴露评估）3.病理科使用2%戊二醛浸泡内镜或不耐热器械时，正确的浸泡时间为：A.10分钟B.20分钟C.4小时D.10小时答案：D（2%戊二醛对细菌芽孢需浸泡10小时达到灭菌效果，用于病理科特殊器械灭菌时需严格遵守此时间）4.病理标本从取材室转运至冷冻切片室时，应使用的容器要求是：A.普通塑料盒，无盖B.防渗漏、密闭、标识清晰的专用转运箱C.一次性塑料袋，扎紧口D.金属托盘，覆盖纱布答案：B（依据《病原微生物实验室生物安全管理条例》，感染性标本转运需使用防渗漏、密闭容器，外贴生物危害标识）5.病理科紫外线消毒灯对空气消毒时，有效照射距离与时间应不超过：A.1米，30分钟B.2米，30分钟C.1米，60分钟D.2米，60分钟答案：B（《医院消毒卫生标准》规定，紫外线灯消毒有效距离≤2米，照射时间≥30分钟，需保持环境清洁干燥）6.病理科医疗废物中，福尔马林固定后的组织标本属于：A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.损伤性废物答案：B（病理性废物指手术切除的组织、病理切片后废弃的人体组织等，福尔马林固定不改变其病理性废物属性）7.病理科工作人员进行冷冻切片操作时，应佩戴的个人防护装备不包括：A.医用外科口罩B.护目镜/面屏C.双层乳胶手套D.防水围裙答案：A（冷冻切片操作可能产生气溶胶，需佩戴医用防护口罩（如N95）而非外科口罩，其他选项均为必要防护）8.病理科取材台表面被血液污染后，应使用的消毒方法是：A.清水擦拭B.75%酒精擦拭C.500mg/L含氯消毒液擦拭D.2000mg/L含氯消毒液擦拭答案：D（血液/体液污染的环境表面需用2000mg/L含氯消毒液作用30分钟，普通污染用500mg/L）9.病理科废弃的组织包埋盒（塑料材质）属于：A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.生活垃圾答案：A（包埋盒接触过病理组织，属于被患者血液/体液污染的物品，归为感染性废物）10.病理科医疗废物暂存时间不得超过：A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C（《医疗废物管理条例》规定，医疗废物在暂存点的存放时间不超过48小时）二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）1.病理科医疗废物分类正确的有：A.废弃的切片刀——损伤性废物B.福尔马林废液——化学性废物C.未固定的淋巴结标本——病理性废物D.被血液污染的纱布——感染性废物答案：ABCD（损伤性废物含锐器；化学性废物含废弃的化学试剂；病理性废物含人体组织；感染性废物含被污染的敷料）2.病理科工作人员穿戴防护装备的正确顺序是：A.戴口罩→穿隔离衣→戴手套→戴护目镜B.戴帽子→戴口罩→穿防护服→戴护目镜→戴手套C.先穿防水围裙→再戴双层手套→最后戴面屏D.戴N95口罩（做密合性测试）→戴帽子→穿防护服→戴护目镜→戴手套答案：BD（正确顺序：清洁区准备→戴帽子→戴口罩（N95需密合测试）→穿防护服/隔离衣→戴护目镜/面屏→戴手套；A错在顺序颠倒，C未包含帽子和口罩）3.病理科发生福尔马林（甲醛）暴露后，正确的处理措施包括：A.立即脱离暴露环境，转移至通风处B.眼部接触者用生理盐水冲洗15分钟C.皮肤接触者用肥皂水冲洗后涂抹凡士林D.出现呼吸困难时立即吸氧并送医答案：ABCD（福尔马林刺激黏膜和皮肤，需立即脱离污染，冲洗暴露部位，严重症状需医疗干预）4.病理科环境表面清洁消毒的正确方法包括：A.每日工作结束后用500mg/L含氯消毒液擦拭台面B.冷冻切片机操作区用75%酒精擦拭消毒C.地面用1000mg/L含氯消毒液湿式清扫D.污染严重的区域用2000mg/L含氯消毒液作用30分钟答案：ABCD（不同区域根据污染程度选择合适浓度，冷冻切片机为精密仪器，酒精更适用；地面需湿式清扫防气溶胶）5.病理科生物安全柜使用时，正确的操作是：A.操作前开启紫外灯照射30分钟B.操作时手臂快速进出安全柜C.柜内物品摆放避免遮挡后部回风槽D.操作结束后关闭风机前用75%酒精擦拭内部答案：ACD（生物安全柜操作需缓慢移动手臂减少气流扰动；其他选项符合《生物安全柜使用规范》）三、判断题（每题2分，共10分，正确打√，错误打×）1.病理标本接收时，若发现容器渗漏，应直接用纱布包裹后重新转运。（）答案：×（需立即在接收区域用2000mg/L含氯消毒液覆盖渗漏处30分钟，更换防渗漏容器后转运）2.戊二醛消毒液使用时需每日监测浓度，低于有效浓度应及时更换。（）答案：√（戊二醛易挥发，每日监测浓度是确保消毒效果的关键）3.病理科锐器盒装满3/4时应及时封口，避免转运时溢出。（）答案：√（锐器盒装载量不超过3/4，防止闭合时锐器刺破包装）4.紫外线消毒时，为增强效果可在环境中喷洒水雾增加湿度。（）答案：×（紫外线消毒需环境干燥，湿度＞60%时消毒效果下降）5.病理科需设置清洁区、潜在污染区、污染区“三区”及工作人员与患者“两通道”。（）答案：√（《医院隔离技术规范》要求病理科作为感染高风险科室，需划分三区两通道）四、案例分析题（共25分）案例1（10分）：某三甲医院病理科取材室，工作人员在处理一例肺癌手术标本时，标本容器意外倾倒，新鲜肺组织及血性液体泄漏至取材台及地面。问题：请简述现场应急处理流程。答案：（1）立即停止操作，疏散无关人员，划定污染区域；（2）佩戴N95口罩、护目镜、双层手套、防水围裙等防护装备；（3）用吸水材料（如纱布或一次性吸水垫）覆盖泄漏物，上方均匀喷洒2000mg/L含氯消毒液（或直接倾倒消毒液至完全覆盖），作用30分钟；（4）使用镊子将污染的组织及吸水材料放入双层黄色医疗废物袋，鹅颈结封口，外贴“感染性废物”及“泄漏物”标识；（5）用2000mg/L含氯消毒液再次擦拭取材台及地面（从污染边缘向中心擦拭），作用30分钟后用清水擦拭去除残留；（6）记录泄漏事件时间、地点、处理过程及参与人员，报告感控科备案；（7）处理人员脱卸防护装备时遵循“内面朝内”原则，按顺序脱手套→护目镜→防护服→口罩→帽子，每一步后手消毒。案例2（15分）：病理科技术员小张在进行HE染色时，被染色架上的玻璃切片划伤左手食指，切片为乙肝表面抗原（HBsAg）阳性患者的肝组织。问题：（1）请写出小张的应急处理步骤；（2）后续需进行哪些暴露后预防措施？答案：（1）应急处理步骤：①立即停止操作，在流动水下由近心端向远心端轻柔挤压伤口，排出部分血液；②用肥皂水和流动水交替冲洗伤口15分钟；③用0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口，覆盖无菌敷料；④4小时内报告科室负责人及医院感染管理科。（2）暴露后预防措施：①检测暴露源（患者）乙肝病毒载量（HBVDNA）及肝功能；②检测小张乙肝表面抗体（抗HBs