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2026年工伤法医鉴定试题及答案一、单项选择题1.依据《工伤保险条例》及《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(GB/T161802014),下列哪项不属于工伤劳动能力鉴定的范畴?A.生活自理障碍程度评定B.停工留薪期确认C.旧伤复发确认D.职业病诊断答案:D解析:工伤劳动能力鉴定主要包括劳动功能障碍程度(伤残等级)和生活自理障碍程度评定,以及停工留薪期、旧伤复发等确认;职业病诊断由具有资质的医疗卫生机构完成,不属于劳动能力鉴定范畴(《工伤保险条例》第二十二条、《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》第二条)。2.某职工因工致右手中指末节离断,经治疗后无功能障碍,依据GB/T161802014,其伤残等级应评定为:A.十级B.九级C.八级D.七级答案:A解析:GB/T161802014十级条款系列第5项规定“一手指除拇指外,任何一指远侧指间关节离断或功能丧失”可评定为十级;中指末节离断属于远侧指间关节离断,无功能障碍仍符合十级标准。二、多项选择题1.下列哪些情形可能导致工伤劳动能力鉴定结论被撤销或重新鉴定?A.鉴定时使用的诊断证明未经医疗机构盖章确认B.鉴定专家组中一名成员与工伤职工存在近亲属关系未回避C.职工提交的X光片显示为陈旧性骨折,但未在鉴定材料中说明D.鉴定结论作出后,职工因感染出现新的功能障碍答案:ABCD解析:根据《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》第十三条、第二十九条,鉴定材料不真实或不完整(A、C)、鉴定人员应当回避未回避(B)、出现新的伤情或功能变化(D)均可能导致原结论被撤销或需重新鉴定。2.对尘肺病职工进行劳动能力鉴定时,需重点审查的材料包括:A.职业史证明(含接触粉尘的种类、时间、防护措施)B.最近1年的高千伏胸部X射线片或数字化摄影(DR)片C.肺功能检查报告(需符合质量控制要求)D.职工近3个月的工资流水答案:ABC解析:尘肺病鉴定需结合职业史(A)、影像学资料(B)、肺功能等客观检查(C);工资流水与劳动能力等级无直接关联(《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十一条、GB/T161802014附录C)。三、案例分析题职工张某,男,45岁,某煤矿掘进工,2025年8月10日工作时被矸石砸伤腰部,当即感腰痛伴左下肢麻木。急诊诊断为“L1椎体压缩性骨折(压缩约1/3)、左坐骨神经损伤”,行保守治疗后,2026年2月复查:腰部活动受限(前屈15°、后伸5°、左右侧屈各10°),左下肢肌力4级(股四头肌、胫前肌为主),左足背感觉减退,无大小便功能障碍。问题:1.张某申请劳动能力鉴定的时机是否符合规定?说明理由。2.依据GB/T161802014,应重点关注哪些鉴定要点?3.初步判断其伤残等级,并列出依据的具体条款。答案:1.时机符合规定。根据《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》第七条,职工经治疗伤情相对稳定后即可申请鉴定。张某受伤后6个月复查,伤情已稳定(无进一步手术或病情变化描述),符合申请条件。2.重点关注要点:(1)腰部活动功能障碍:需测量腰椎活动度(前屈、后伸、左右侧屈、旋转),计算活动度丧失比例;(2)左下肢肌力及感觉障碍:需明确肌力等级(4级为“能对抗阻力,但较正常弱”)、感觉障碍范围及程度;(3)是否存在合并症:如大小便功能障碍(本例无)、神经损伤恢复情况;(4)原始损伤与当前功能障碍的因果关系:需确认L1骨折及坐骨神经损伤为工伤直接导致。3.初步判断为九级伤残。依据GB/T161802014九级条款系列:(1)第12项“脊椎压缩骨折,椎体前缘高度减少小于1/2者”(L1压
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