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2025年执业药师《中药学综合知识与技能》练习题及答案一、最佳选择题(共40题,每题1分。每题的备选项中,只有1个最符合题意)1.中医理论认为“证”是A.疾病的症状与体征B.对疾病症状与体征的调查过程C.对疾病症状与体征的分析过程D.疾病发展过程中某一阶段的病理概括E.阴阳失调的具体表现答案:D。解析:“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病变的部位、原因、性质以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。2.下列属于阴的属性是A.温暖B.向上C.明亮D.抑制E.兴奋答案:D。解析:阴阳属性中,抑制、宁静、寒凉、向下、晦暗等属于阴的属性,而温暖、向上、明亮、兴奋等属于阳的属性。3.五行中,“金”的“所不胜”是A.火B.水C.土D.木E.金答案:A。解析:五行相克的顺序为:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。“所不胜”即克我者,所以金的“所不胜”是火。4.具有“藏而不泻”特点的是A.五脏B.六腑C.奇恒之腑D.五体E.五官答案:A。解析:五脏的共同生理特点是化生和贮藏精气,具有“藏而不泻”的特点;六腑的共同生理特点是受盛和传化水谷,具有“泻而不藏”的特点。5.被称为“先天之本”的脏腑是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案:E。解析:肾藏精,主生长、发育与生殖,故肾被称为“先天之本”。6.具有“主运化”功能的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案:C。解析:脾主运化,包括运化水谷和运化水液两个方面。7.与血液生成关系最密切的脏是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案:C。解析:脾为后天之本,气血生化之源,脾运化的水谷精微是生成血液的主要物质基础,与血液生成关系最为密切。8.具有“朝百脉”功能的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案:D。解析:肺朝百脉,是指全身的血液都通过经脉而聚会于肺,通过肺的呼吸,进行气体的交换,然后再输布到全身。9.下列气的作用,能维持人体正常体温恒定的是A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用答案:B。解析:气的温煦作用,能维持人体体温的相对恒定。10.治疗血瘀证时,常配补气、行气药物的理论依据是A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气E.血能生气答案:B。解析:气能行血,气的推动作用是血液运行的动力。血瘀证时,血液运行不畅,常配补气、行气药物以推动血液运行。11.手三阴经与足三阴经交接的部位是A.上肢部B.下肢部C.胸部D.头部E.腹部答案:C。解析:手三阴经与足三阴经在胸部交接。12.下列不属于六淫致病特点的是A.季节性B.地区性C.传染性D.外感性E.转化性答案:C。解析:六淫致病的特点包括外感性、季节性、地区性、相兼性和转化性,传染性是疠气致病的特点。13.下列属于“实则泻之”治法的是A.滋阴B.补阳C.活血D.益气E.养血答案:C。解析:“实则泻之”是针对实证而设的治疗原则,活血可用于瘀血实证,属于“实则泻之”。滋阴、补阳、益气、养血多为虚证的治法。14.患者,男,32岁。高热神昏,烦躁谵语,四肢抽搐,颈项强直。其病机是A.肝阳化风B.热极生风C.阴虚风动D.血虚生风E.血燥生风答案:B。解析:高热神昏,烦躁谵语,四肢抽搐,颈项强直,多由邪热亢盛,燔灼肝经,筋脉拘挛所致,为热极生风。15.舌淡白胖嫩,苔白滑者,常提示的是A.阴虚夹湿B.脾胃湿热C.气分有湿D.阳虚水停E.瘀血内阻答案:D。解析:舌淡白胖嫩,多为阳气虚衰,水湿内停;苔白滑,也主寒湿。所以舌淡白胖嫩,苔白滑者常提示阳虚水停。16.患者,女,45岁。表情淡漠,神识痴呆,喃喃自语,哭笑无常,属于A.癫病B.狂病C.痫病D.脏躁E.痴呆答案:A。解析:癫病多由痰气郁结,蒙蔽心神所致,表现为表情淡漠,神识痴呆,喃喃自语,哭笑无常等。17.下列除哪项外,均是脉象有胃气的特点A.不浮不沉B.不快不慢C.柔和有力D.节律一致E.从容和缓答案:D。解析:脉象有胃气的特点为不浮不沉,不快不慢,从容和缓,柔和有力。节律一致是脉象有根的表现之一。18.患者恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重,时流清涕,咽痒,咳嗽,痰吐稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮紧。其证候是A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒E.阴虚感冒答案:A。解析:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重,流清涕,咽痒,咳嗽,痰稀薄色白,口不渴或喜热饮,苔薄白而润,脉浮紧,为风寒之邪束表,卫阳被郁,腠理闭塞,肺气不宣所致,属于风寒感冒。19.患者干咳少痰,或痰中带血,午后咳甚,或伴五心烦热,颧红,耳鸣,舌红少苔,脉细数。其治法是A.滋阴润肺,化痰止咳B.清热肃肺,豁痰止咳C.疏风清肺,润燥止咳D.疏风清热,宣肺止咳E.健脾燥湿,化痰止咳答案:A。解析:干咳少痰,或痰中带血,午后咳甚,伴五心烦热,颧红,耳鸣,舌红少苔,脉细数,为肺阴亏虚,虚热内灼,肺失润降所致,治法为滋阴润肺,化痰止咳。20.患者胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,得矢气及便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑。治疗应首选的方剂是A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.失笑散合丹参饮E.一贯煎合芍药甘草汤答案:B。解析:胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,呕吐不消化食物,味腐臭,吐后痛减,不思饮食等,为饮食停滞,胃腑失和所致,治法为消食导滞,和胃止痛,首选保和丸。21.患者泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其治法是A.消食导滞B.清热燥湿C.健脾益气D.温肾健脾E.芳香化湿答案:B。解析:泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热等,为湿热蕴结,下迫大肠所致,治法为清热燥湿,分利止泻。22.患者头痛而胀,甚则头胀如裂,发热或恶风,面红目赤,口渴喜饮,大便不畅,溲赤,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选的方剂是A.川芎茶调散B.天麻钩藤饮C.羌活胜湿汤D.芎芷石膏汤E.半夏白术天麻汤答案:D。解析:头痛而胀,头胀如裂,发热或恶风,面红目赤,口渴喜饮等,为风热外袭,上扰清空,窍络失和所致,治法为疏风清热和络,首选芎芷石膏汤。23.患者眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。其治法是A.化痰祛湿,健脾和胃B.清肝泻火,理气化痰C.补益气血,调养心脾D.滋养肝肾,益精填髓E.平肝潜阳,清火息风答案:A。解析:眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎等,为痰浊中阻,上蒙清窍,清阳不升所致,治法为化痰祛湿,健脾和胃。24.患者心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。其治法是A.补血养心,益气安神B.温补心阳,安神定悸C.滋阴清火,养心安神D.清热化痰,宁心安神E.镇惊定志,养心安神答案:A。解析:心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱,为心血不足,心失所养所致,治法为补血养心,益气安神。25.患者肢体关节疼痛,游走不定,屈伸不利,或见恶风、发热等表证。舌苔薄白,脉浮。治疗应首选的方剂是A.防风汤B.薏苡仁汤C.双合汤D.白虎加桂枝汤E.独活寄生汤答案:A。解析:肢体关节疼痛,游走不定,屈伸不利,伴恶风、发热等表证,为风邪兼夹寒湿,留滞经脉,闭阻气血所致,治法为祛风通络,散寒除湿,首选防风汤。26.患者腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。其治法是A.散寒行湿,温经通络B.清热利湿,舒筋止痛C.活血化瘀,理气止痛D.补肾壮阳,温煦经脉E.滋补肾阴,濡养筋脉答案:A。解析:腰部冷痛重着,转侧不利,寒冷和阴雨天加重,舌质淡,苔白腻,脉沉迟缓,为寒湿之邪痹阻腰部经络,气血运行不畅所致,治法为散寒行湿,温经通络。27.患者月经周期提前,经量或多或少,色淡红,质清稀,神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,纳少便溏,舌淡红,苔薄白,脉细弱。其治法是A.补脾益气,摄血调经B.清热凉血调经C.养阴清热调经D.温经散寒调经E.理气行滞调经答案:A。解析:月经周期提前,经量或多或少,色淡红,质清稀,神疲肢倦,气短懒言等,为脾气虚弱,统血无权,冲任不固所致,治法为补脾益气,摄血调经。28.患者月经先后无定期,经量或多或少,色黯红或紫红,或有血块,或经行不畅;胸胁、乳房、少腹胀痛,脘闷不舒,时叹息,嗳气食少;苔薄白或薄黄,脉弦。其治法是A.补肾活血调经B.补脾益气,养血调经C.疏肝理气调经D.清热凉血,固冲调经E.温经散寒,活血调经答案:C。解析:月经先后无定期,经量或多或少,色黯红或紫红,有血块,经行不畅,伴胸胁、乳房、少腹胀痛等,为肝郁气滞,气机紊乱,血海蓄溢失常所致,治法为疏肝理气调经。29.患者带下量多,色白或淡黄,质稀薄,或如涕如唾,绵绵不断,无臭;面色萎黄,四肢倦怠,脘胁不舒,纳少便溏,舌淡胖,苔白,脉细缓。其治法是A.温肾培元,固涩止带B.清热解毒,利湿止带C.滋肾益阴,清热利湿D.健脾益气,升阳除湿E.清热利湿,佐以解毒杀虫答案:D。解析:带下量多,色白或淡黄,质稀薄,无臭,伴面色萎黄,四肢倦怠等,为脾气虚弱,运化失司,湿邪下注,损伤任带所致,治法为健脾益气,升阳除湿。30.患者产后恶露过期不止,量时多或时少,色暗有块,小腹疼痛拒按,舌紫黯或有瘀点,脉沉涩。其治法是A.补脾益气,摄血固冲B.活血化瘀,调冲止血C.养阴清热止血D.清热解毒,凉血化瘀E.温经散寒,化瘀止血答案:B。解析:产后恶露过期不止,量时多或时少,色暗有块,小腹疼痛拒按,舌紫黯或有瘀点,脉沉涩,为瘀血内阻,新血难安,不得归经所致,治法为活血化瘀,调冲止血。31.具有养心安神,润肠通便功效的药物是A.酸枣仁B.柏子仁C.远志D.合欢皮E.夜交藤答案:B。解析:柏子仁具有养心安神,润肠通便的功效。32.下列药物中,孕妇禁用的是A.艾叶B.炮姜C.三七D.红花E.蒲黄答案:D。解析:红花具有活血通经,散瘀止痛的作用,孕妇禁用。33.下列药物中,不宜与川乌同用的是A.白及B.细辛C.半夏D.瓜蒌E.以上都是答案:E。解析:“十八反”中乌头(川乌、草乌、附子)反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及。34.患者服用中药后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,可能的原因是A.药物剂量过大B.药物配伍不当C.药物炮制不当D.药物过敏E.以上都是答案:E。解析:药物剂量过大、配伍不当、炮制不当、过敏等都可能导致服用中药后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不良反应。35.下列不属于中药养护中对抗贮存法的是A.冰片与灯心草同贮B.牡丹皮与泽泻同贮C.人参与细辛同贮D.花椒与蕲蛇同贮E.泽泻与山药同贮答案:E。解析:对抗贮存法是采用两种或两种以上药物同贮,相互克制起到防止虫蛀、霉变的养护方法。泽泻与山药同贮不属于对抗贮存法。36.易变色的中药饮片是A.黄芩B.白芷C.玫瑰花D.麻黄E.天花粉答案:C。解析:玫瑰花等花类中药饮片容易变色。37.中药不良反应监测方法不包括A.自愿呈报系统B.集中监测系统C.记录联结D.记录应用E.随机抽样答案:E。解析:中药不良反应监测方法包括自愿呈报系统、集中监测系统、记录联结、记录应用等。38.下列药物中,属于妊娠慎用的是A.三棱B.莪术C.水蛭D.肉桂E.斑蝥答案:D。解析:肉桂属于妊娠慎用药物,三棱、莪术、水蛭、斑蝥属于妊娠禁用药物。39.中药注射剂使用注意事项不包括A.用药前应仔细询问过敏史B.辨证施药,禁止超功能主治用药C.不超剂量、过快滴注和长期连续用药D.必须单独使用,不能联合用药E.对老人、儿童、肝肾功能异常等特殊人群和初次使用中药注射剂的患者应加强监测答案:D。解析:中药注射剂在符合联合用药指征时可以联合用药,但需注意药物相互作用等问题,其他选项均为中药注射剂使用的注意事项。40.患者因服用过量乌头类药物出现中毒症状,下列解救措施不正确的是A.清除毒物,如洗胃、导泻等B.应用阿托品C.应用利多卡因D.应用二巯基丙醇E.对症治疗答案:D。解析:二巯基丙醇主要用于解救砷、汞等金属中毒,乌头类药物中毒解救可采用清除毒物、应用阿托品、利多卡因及对症治疗等措施。二、配伍选择题(共50题,每题1分。题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用,也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意)[4142]A.心B.肝C.脾D.肺E.肾41.“君主之官”指的是42.“将军之官”指的是答案:41.A;42.B。解析:《素问·灵兰秘典论》说:“心者,君主之官也,神明出焉。”“肝者,将军之官,谋虑出焉。”[4344]A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气E.血能生气43.治疗血虚证时,常配伍补气药,其理论依据是44.大出血导致气随血脱的生理基础是答案:43.A;44.D。解析:气能生血,故治疗血虚证时常配伍补气药以促进血液生成;血能载气,大出血时,气随血液的流失而脱失,导致气随血脱。[4547]A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪45.具有升散耗气特性的邪气是46.具有重浊、黏滞特性的邪气是47.具有易袭阳位特性的邪气是答案:45.C;46.D;47.A。解析:暑邪具有升散,耗气伤津的特性;湿邪具有重浊、黏滞的特性;风邪具有轻扬开泄、易袭阳位的特性。[4850]A.实证B.虚证C.虚实夹杂证D.真虚假实证E.真实假虚证48.患者面色萎黄,神疲肢倦,气短懒言,食少纳呆,舌淡苔白,脉虚无力,其证候是49.患者腹部胀满,痛而拒按,嗳腐吞酸,舌苔厚腻,脉滑实,其证候是50.患者久病,纳食减少,疲乏无力,腹部胀满,但时有减缓,腹痛而喜按,舌胖嫩而苔润,脉细弱而无力,其证候是答案:48.B;49.A;50.D。解析:面色萎黄,神疲肢倦等为虚证表现;腹部胀满,痛而拒按等为实证表现;久病,纳食减少,腹部胀满时有减缓,腹痛喜按等为真虚假实证。[5153]A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉E.虚脉51.主表证的脉象是52.主里证的脉象是53.主热证的脉象是答案:51.A;52.B;53.D。解析:浮脉主表证;沉脉主里证;数脉主热证。[5456]A.风寒犯肺证B.风热犯肺证C.燥邪犯肺证D.痰热壅肺证E.肺肾阴虚证54.患者咳嗽,咯痰稀薄色白,鼻塞,流清涕,恶寒,发热,无汗,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是55.患者咳嗽,咯痰黄稠,发热,微恶风寒,口微渴,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。其证候是56.患者干咳无痰,或痰少而黏,不易咯出,或痰中带血,口燥咽干,五心烦热,盗汗,舌红少苔,脉细数。其证候是答案:54.A;55.B;56.E。解析:咳嗽,咯痰稀薄色白,伴风寒表证,为风寒犯肺证;咳嗽,咯痰黄稠,伴风热表证,为风热犯肺证;干咳无痰,或痰少而黏,伴阴虚症状,为肺肾阴虚证。[5759]A.藿香正气散B.葛根芩连汤C.保和丸D.参苓白术散E.四神丸57.患者泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选58.患者泄泻,腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐酸臭,不思饮食,舌苔垢浊或厚腻,脉滑。治疗应首选59.患者泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。治疗应首选答案:57.B;58.C;59.E。解析:泄泻腹痛,泻下急迫等为湿热泄泻,选葛根芩连汤;泄泻,粪便臭如败卵等为食滞肠胃泄泻,选保和丸;泄泻多在黎明之前等为肾阳虚衰泄泻,选四神丸。[6062]A.归脾汤B.龙胆泻肝汤C.柴胡疏肝散D.血府逐瘀汤E.一贯煎60.患者胁肋胀痛,走窜不定,甚则引及胸背肩臂,疼痛每因情志变化而增减,胸闷腹胀,嗳气频作,得嗳气而胀痛稍舒,纳少口苦,舌苔薄白,脉弦。治疗应首选61.患者胁肋刺痛,痛有定处,痛处拒按,入夜痛甚,胁肋下或见有癥块,舌质紫黯,脉沉涩。治疗应首选62.患者胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。治疗应首选答案:60.C;61.D;62.E。解析:胁肋胀痛,走窜不定,因情志变化而增减等为肝郁气滞胁痛,选柴胡疏肝散;胁肋刺痛,痛有定处等为瘀血阻络胁痛,选血府逐瘀汤;胁肋隐痛,遇劳加重等为肝络失养胁痛,选一贯煎。[6365]A.天王补心丹B.黄连温胆汤C.归脾汤D.安神定志丸E.交泰丸63.患者不寐多梦,易于惊醒,胆怯心悸,遇事善惊,气短倦怠,小便清长,舌淡,脉弦细。治疗应首选64.患者心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,口苦,头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选65.患者不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选答案:64.B;64.B;65.C。解析:不寐多梦,易于惊醒,胆怯心悸等为心胆气虚不寐,选安神定志丸;心烦不寐,胸闷脘痞等为痰热扰心不寐,选黄连温胆汤;不易入睡,多梦易醒,伴心脾两虚症状,选归脾汤。[6668]A.活血化瘀,通窍止痛B.平肝潜阳,清火息风C.健脾燥湿,化痰降逆D.滋养肝肾,益精填髓E.疏散风寒,通络止痛66.患者头痛且空,眩晕耳鸣,腰膝酸软,神疲乏力,滑精,舌红少苔,脉细无力。其治法是67.患者头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,大便溏薄,苔白腻,脉濡。其治法是68.患者头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史,舌紫黯,或有瘀斑、瘀点,脉细涩。其治法是答案:66.D;67.C;68.A。解析:头痛且空,伴肝肾阴虚症状,治法为滋养肝肾,益精填髓;头痛如裹,伴湿邪症状,治法为健脾燥湿,化痰降逆;头痛经久不愈,痛处固定,伴瘀血症状,治法为活血化瘀,通窍止痛。[6971]A.健脾益气,升阳除湿B.温肾培元,固涩止带C.清热解毒,利湿止带D.清热利湿,佐以解毒杀虫E.滋肾益阴,清热利湿69.患者带下量多,色黄或呈脓性,质黏稠,有臭气,或带下色白质黏,呈豆渣样,外阴瘙痒,小腹作痛,口苦口腻,胸闷纳呆,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选70.患者带下量多,绵绵不断,质清稀如水,腰酸如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦暗,小便清长,夜尿频多,大便溏薄,舌质淡,苔白润,脉沉迟。治疗应首选71.患者带下过少,阴部干涩灼痛,或伴阴痒,五心烦热,烘热汗出,腰酸耳鸣,舌红少苔,脉细数。治疗应首选答案:69.D;70.B;71.E。解析:带下量多,色黄或脓性等为湿热下注带下,选清热利湿,佐以解毒杀虫;带下量多,质清稀如水等为肾阳虚带下,选温肾培元,固涩止带;带下过少,阴部干涩等为肝肾阴虚带下,选滋肾益阴,清热利湿。[7274]A.人参B.黄芪C.白术D.山药E.甘草72.具有大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智功效的药物是73.具有补气升阳,固表止汗,利水消肿,生津养血,行滞通痹,托毒排脓,敛疮生肌功效的药物是74.具有补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药功效的药物是答案:72.A;73.B;74.E。解析:人参大补元气等;黄芪补气升阳等;甘草补脾益气等。[7577]A.先煎B.后下C.包煎D.另煎E.烊化75.蒲黄入汤剂宜76.附子入汤剂宜77.薄荷入汤剂宜答案:75.C;76.A;77.B。解析:蒲黄为花粉类药物,易漂浮,宜包煎;附子有毒,宜先煎以降低毒性;薄荷含挥发性成分,宜后下。[7880]A.阴凉处B.凉暗处C.冷处D.常温E.遮光78.一般药品贮存的温度要求是79.生物制品贮存的温度要求是80.对光敏感的药品贮存要求是答案:78.D;79.C;80.E。解析:一般药品常温贮存;生物制品一般在冷处贮存;对光敏感的药品需遮光贮存。[8183]A.马钱子B.蟾酥C.雄黄D.朱砂E.洋金花81.含有士的宁的毒性中药是82.含有强心苷类成分的毒性中药是83.含有汞类成分的毒性中药是答案:81.A;82.B;83.D。解析:马钱子含士的宁等;蟾酥含强心苷类成分;朱砂含汞。[8485]A.药物剂量过大B.药物配伍不当C.药物炮制不当D.个体差异E.用药时间过长84.患者因自行加大中药剂量导致中毒,其原因是85.患者因对某种中药过敏导致不良反应,其原因是答案:84.A;85.D。解析:自行加大剂量属于药物剂量过大;过敏属于个体差异。三、综合分析选择题(共20题,每题1分。题目分为若干组,每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中,只有1个最符合题意)[8688]患者,男,45岁。平素嗜食辛辣油腻之品,近一周来出现胃脘胀满疼痛,嗳腐吞酸,厌食,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。86.该患者的证候是A.寒邪客胃B.饮食停滞C.肝气犯胃D.胃阴亏虚E.脾胃虚寒答案:B。解析:胃脘胀满疼痛,嗳腐吞酸,厌食,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑,为饮食停滞,胃腑失和所致。87.治疗应首选的方剂是A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.失笑散合丹参饮E.一贯煎合芍药甘草汤答案:B。解析:饮食停滞证的胃脘痛,首选保和丸消食导滞,和胃止痛。88.若患者兼见恶心呕吐,可加用的药物是A.半夏、竹茹B.黄连、吴茱萸C.旋覆花、代赭石D.厚朴、枳实E.木香、砂仁答案:A。解析:兼见恶心呕吐,可加半夏、竹茹和胃降逆止呕。[8991]患者,女,30岁。产后恶露淋漓不尽,量少,色黯有块,小腹疼痛拒按,舌紫黯,脉弦涩。89.该患者的证候是A.气虚证B.血瘀证C.血热证D.血虚证E.肝郁证答案:B。解析:恶露淋漓不尽,量少,色黯有块,小腹疼痛拒按,舌紫黯,脉弦涩,为瘀血内阻之象。90.治疗应首选的方剂是A.补中益气汤B.生化汤C.保阴煎D.八珍汤E.逍遥散答案:B。解析:血瘀证的产后恶露不绝,首选生化汤活血化瘀,调冲止血。91.若患者兼见胸胁胀痛,情志抑郁,可加用的药物是A.郁金、香附B.桃仁、红花C.益母草、泽兰D.蒲黄、五灵脂E.阿胶、熟地答案:A。解析:兼见胸胁胀痛,情志抑郁,为肝郁气滞,可加郁金、香附疏肝理气。[9294]患者,男,65岁。反复咳嗽、咳痰20余年,近一周来咳嗽加重,痰黄黏稠,不易咳出,伴发热,口渴喜饮,尿赤,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉滑数。92.该患者的证候是A.风寒袭肺B.风热犯肺C.痰湿蕴肺D.痰热郁肺E.肺阴亏耗答案:D。解析:咳嗽加重,痰黄黏稠,不易咳出,伴发热,口渴喜饮等,为痰热郁肺,肺失清肃所致。93.治疗应首选的方剂是A.三拗汤合止嗽散B.桑菊饮C.二陈汤合三子养亲汤D.清金化痰汤E.沙参麦冬汤答案:D。解析:痰热郁肺证的咳嗽,首选清金化痰汤清热肃肺,豁痰止咳。94.若患者兼见气喘息粗,可加用的药物是A.麻黄、石膏B.葶苈子、桑白皮C.杏仁、苏子D.地龙、全蝎E.党参、黄芪答案:B。解析:兼见气喘息粗,可加葶苈子、桑白皮泻肺平喘。[9597]患者,女,40岁。月经周期紊乱,经量时多时少,经色鲜红,质稠,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,舌红少苔,脉细数。95.该患者的证候是A.肝郁气滞B.脾气虚弱C.肾阴虚D.肾阳虚E.瘀血阻滞答案:C。解析:月经周期紊乱,经量时多时少,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热等,为肾阴不足,冲任失调所致。96.治疗应首选的方剂是A.逍遥散B.归脾汤C.左归丸D.右归丸E.温经汤答案:C。解析:肾阴虚证的月经先后无定期,首选左归丸滋肾养阴,调补冲任。97.若患者兼见潮热盗汗,可加用的药物是A.地骨皮、白薇B.黄芩、黄柏C.知母、黄柏D.银柴胡、胡黄连E.生地黄、玄参答案:A。解析:兼见潮热盗汗,可加地骨皮、白薇清虚热。[98100]患者,男,50岁。长期服用某中药,近日出现口中有金属味,流涎,牙龈肿胀、出血,口腔黏膜充血、溃疡,腹痛腹泻等症状。98.该患者可能是哪种中药中毒A.乌头类B.马钱子C.雄黄D.朱砂E.蟾酥答案:D。解析:朱砂含汞,中毒可出现口中有金属味,流涎,牙龈肿胀、出血等口腔症状及腹痛腹泻等。99.下列解救措施不正确的是A.立即停用相关中药B.应用二巯基丙醇C.应用二巯基丁二钠D.应用硫代硫酸钠E.应用阿托品答案:E。解析:阿托品主要用于乌头类等中毒解救,朱砂中毒可采用停用相关中药,应用二巯基丙醇、二巯基丁二钠、硫代硫酸钠等解救。100.为防止此类中毒,在使用含该类成分的中药时应注意A.严格控制剂量B.避免长期服用C.注意炮制规范D.以上都是E.以上都不是答案:D。解析:
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