2025年康复医学技士中级资格考试题(附答案)

2025年康复医学技士中级资格考试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.关于运动学中关节活动度（ROM）的测量，以下描述正确的是A.测量时患者必须取坐位B.被动ROM应大于主动ROMC.测量肘屈曲时轴心定位于肱骨外上髁D.测量肩外展时量角器固定臂与腋中线平行答案：B（主动ROM受肌力影响，通常小于被动ROM）2.Bobath技术中“关键点控制”的核心目的是A.增强肌肉力量B.抑制异常姿势反射C.提高平衡功能D.改善关节活动度答案：B（Bobath技术通过关键点抑制异常运动模式）3.紫外线治疗时，亚红斑量的定义是A.照射后24小时内无肉眼可见反应B.照射后68小时出现淡红色斑，1224小时消退C.照射后24小时出现明显红斑，48小时消退D.照射后立即出现水疱答案：A（亚红斑量为最小红斑量的1/22/3，无肉眼反应）4.脊髓损伤患者早期康复中，预防关节挛缩的最有效措施是A.每天2次被动关节活动B.使用矫形器固定C.进行抗阻肌力训练D.保持良肢位答案：D（良肢位是预防挛缩的基础措施）5.关于失语症的评定，以下不属于Broca失语特点的是A.口语表达费力B.理解能力相对保留C.复述能力较好D.语法结构破坏答案：C（Broca失语复述能力差，Wernicke失语复述相对保留）6.干扰电疗法中，差频为100Hz时主要作用是A.镇痛B.促进血液循环C.抑制感觉神经D.引起肌肉收缩答案：C（100Hz差频抑制感觉神经，用于镇痛）7.膝关节前交叉韧带重建术后4周，最适宜的康复训练是A.全范围膝关节屈伸B.股四头肌等长收缩C.单腿站立平衡训练D.慢跑训练答案：B（术后4周以肌力维持和部分ROM为主，避免剧烈运动）8.孤独症儿童核心症状不包括A.社会交往障碍B.重复刻板行为C.语言交流障碍D.智力发育迟缓答案：D（智力迟缓是伴随症状，非核心）9.神经肌肉电刺激（NMES）治疗周围神经损伤时，电流参数选择错误的是A.波宽0.11msB.频率2050HzC.通断比1:5D.强度以引起可见肌肉收缩为准答案：C（周围神经损伤NMES通断比应为1:31:4，促进肌肉收缩）10.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸训练中，缩唇呼吸的主要目的是A.增加潮气量B.减少残气量C.提高最大通气量D.增强膈肌收缩力答案：B（缩唇呼吸通过延长呼气时间，减少气道陷闭，降低残气量）11.腰椎间盘突出症患者急性期最适宜的物理治疗是A.腰椎牵引（重量30kg）B.高频电疗（短波透热）C.冰袋冷敷腰部D.超声波治疗（0.8W/cm²连续波）答案：C（急性期以消炎镇痛为主，冷敷可减轻水肿）12.关于徒手肌力评定（MMT），以下说法错误的是A.3级肌力为能抗重力完成全范围运动B.评定时需固定近端关节C.4级肌力为能抗部分阻力完成运动D.5级肌力为能抗最大阻力完成运动答案：D（5级为能抗最大阻力完成全范围运动，4级为抗部分阻力）13.脑性瘫痪儿童痉挛型最典型的步态是A.跨阈步态B.剪刀步态C.鸭步D.醉酒步态答案：B（痉挛型双下肢肌张力增高导致剪刀步态）14.肩关节周围炎粘连期的主要康复目标是A.缓解疼痛B.恢复关节活动度C.增强三角肌力量D.预防肌肉萎缩答案：B（粘连期以改善ROM为核心）15.糖尿病周围神经病变患者出现足部溃疡，首要的康复措施是A.紫外线照射促进愈合B.穿戴减压鞋垫C.进行踝泵运动D.口服神经营养药物答案：B（减压是预防和治疗糖尿病足溃疡的关键）16.跟腱断裂术后6周，康复训练重点是A.被动踝关节背屈至中立位B.主动跖屈抗阻训练C.单腿提踵训练D.步态分析与矫正答案：A（术后6周可开始被动ROM训练，避免过度牵拉）17.关于作业治疗（OT）的目标，以下表述最准确的是A.提高日常生活活动能力（ADL）B.改善关节活动度C.增强肌肉力量D.促进认知功能恢复答案：A（OT核心是通过有目的活动提升ADL能力）18.帕金森病患者典型的步态特征是A.慌张步态B.垂足步态C.前冲步态D.蹒跚步态答案：A（慌张步态表现为小步、前冲、启动困难）19.超声波治疗时，耦合剂的主要作用是A.减少皮肤摩擦B.增强超声波穿透C.降低治疗温度D.标记治疗部位答案：B（耦合剂排除空气，减少声能反射，增强穿透）20.脊髓损伤患者出现自主神经反射亢进时，最紧急的处理是A.立即抬高床头B.静脉注射降压药C.检查膀胱是否充盈D.给予氧气吸入答案：A（抬高床头降低颅内压是首要措施）二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，每题至少2个正确选项）21.属于神经发育疗法（NDT）的技术包括A.Bobath技术B.Brunnstrom技术C.Rood技术D.运动再学习答案：ABC（运动再学习属认知导向疗法）22.骨折后康复评定内容应包括A.骨折愈合情况（X线）B.关节活动度（ROM）C.肌力（MMT）D.疼痛VAS评分答案：ABCD（需全面评估结构与功能）23.物理因子治疗的禁忌证包括A.恶性肿瘤（局部）B.急性炎症早期C.出血倾向D.植入心脏起搏器答案：ACD（急性炎症早期可用冷疗，中后期用热疗）24.儿童孤独症的康复干预方法包括A.应用行为分析（ABA）B.感觉统合训练C.结构化教学（TEACCH）D.药物治疗为主答案：ABC（孤独症以行为干预为主，药物辅助）25.脑卒中后吞咽障碍的评定方法有A.洼田饮水试验B.电视荧光吞咽造影（VFSS）C.表面肌电图（sEMG）D.简易精神状态检查（MMSE）答案：ABC（MMSE评估认知，非吞咽）26.关于呼吸训练，正确的操作是A.腹式呼吸时需收缩腹肌B.缩唇呼吸呼气时间应长于吸气C.呼吸训练频率为每天23次，每次1015分钟D.胸式呼吸适用于膈肌麻痹患者答案：BCD（腹式呼吸需放松腹肌，用膈肌收缩）27.腰椎牵引的禁忌证包括A.腰椎结核B.严重骨质疏松C.急性腰扭伤D.腰椎间盘突出症（急性期）答案：AB（急性腰扭伤和急性期突出可短期小重量牵引）28.周围神经损伤后康复治疗原则包括A.早期预防肌肉萎缩B.恢复期促进神经再生C.后期矫正畸形D.全程进行感觉再训练答案：ABCD（需分阶段干预）29.关节松动术的禁忌证有A.关节急性炎症B.关节内骨折未愈合C.关节活动时疼痛D.严重骨质疏松答案：ABD（疼痛是关节松动的适应症，需控制力度）30.烧伤后康复的主要目标是A.预防瘢痕增生B.恢复关节活动度C.改善心理状态D.促进创面愈合答案：ABCD（需涵盖结构、功能、心理）三、案例分析题（共2题，每题25分，共50分）案例1：患者男性，65岁，左侧基底节区脑出血术后3周，遗留右侧肢体偏瘫。查体：右侧上肢Brunnstrom分期Ⅲ期（协同运动为主），下肢Ⅳ期（可部分分离运动）；改良Ashworth量表（MAS）右侧肱二头肌2级，股四头肌1级；Berg平衡量表评分35分（满分56分）；Barthel指数（BI）评分40分（进食10分，穿衣0分，转移10分，步行0分）。问题：（1）该患者目前主要的功能障碍有哪些？（5分）（2）需补充哪些康复评定项目？（5分）（3）近期康复治疗目标是什么？（5分）（4）请列出3项具体的康复治疗措施（10分）答案：（1）主要功能障碍：右侧肢体运动功能障碍（偏瘫）、肌张力增高（上肢痉挛）、平衡功能障碍、日常生活活动能力（ADL）低下、可能存在的感觉障碍（未明确提及）。（2）需补充评定：感觉功能评定（浅感觉/深感觉）、认知功能评定（MMSE）、言语/吞咽功能评定（若有）、步态分析、上肢功能评定（FuglMeyer）。（3）近期目标（4周内）：①降低右侧上肢痉挛（MAS降至11+级）；②提高平衡能力（Berg评分≥40分）；③改善ADL能力（BI≥60分，实现独立进食、辅助穿衣、独立床轮椅转移）；④促进下肢分离运动（Brunnstrom分期至Ⅴ期）。（4）具体措施：①抗痉挛治疗：Bobath手技抑制上肢屈肌协同（如控制肩胛骨前伸、肘伸展）；低频电刺激（NMES）股四头肌促进主动收缩；②平衡训练：坐位平衡（支撑→无支撑→重心转移）、立位平衡（双足→单足→跨步）；③ADL训练：进食训练（使用长柄餐具）、穿衣训练（先穿患侧后健侧）、转移训练（轮椅床滑动板辅助）；④物理因子治疗：蜡疗软化上肢痉挛肌群（温度4550℃）；功能性电刺激（FES）辅助下肢步行。案例2：患者女性，40岁，左肱骨外科颈骨折切开复位内固定术后8周。X线显示骨折线模糊，有少量骨痂形成。主诉：左肩关节活动受限，主动前屈60°，外展45°，被动前屈90°，外展80°；三角肌肌力3级，冈上肌肌力2级；肩关节周围轻压痛（VAS评分3分）。问题：（1）分析肩关节活动受限的可能原因（5分）（2）需进行哪些康复评定？（5分）（3）制定3项针对性康复治疗技术（10分）（4）预防肩关节粘连的关键措施是什么？（5分）答案：（1）活动受限原因：①长期制动导致关节囊、韧带粘连；②三角肌、冈上肌肌力不足（3级/2级）影响主动活动；③术后疼痛抑制运动（VAS3分）；④骨折愈合期局部软组织炎症反应（未完全消退）。（2）需评定项目：①肩关节ROM（主动/被动）；②肩周肌群肌力（MMT）；③疼痛VAS评分；④上肢功能评定（如DASH量表）；⑤肩部软组织弹性（触诊评估粘连程度）。（3）针对性治疗技术：①关节松动术：前屈/外展方向Ⅲ级手法（改善被动ROM）；②肌力训练：冈上肌助力训练（滑轮