医院灾害后心理危机干预与重建演练脚本（2篇）

医院灾害后心理危机干预与重建演练脚本（2篇）第一篇：重大洪灾后视讯中心集中心理危机干预与重建演练脚本场景一：灾后第3天，心理筛查与初评时间：上午9:00-10:30地点：医院临时搭建的心理筛查区（由门诊闲置候诊区改造，设3个独立筛查隔间，门外放置“安静等候”标识，配备桌椅、纸笔、饮用水及舒缓的轻音乐）人物：-心理干预师A：具有创伤心理学资质，经验丰富，语气温和-受灾患者家属张女士：42岁，丈夫在洪灾中被冲走下落不明，12岁儿子因腿部骨折正在骨科住院，表现为坐立不安、反复搓手，说话时声音颤抖-受灾患者李先生：58岁，独居，自家房屋被冲毁，全身多处软组织挫伤，眼神空洞，对提问反应迟缓-志愿者小周：负责引导等候、维持秩序【流程】志愿者小周引导张女士进入1号隔间，心理干预师A起身微笑示意：“张女士，您坐，我是心理科的干预师小A，今天请您过来，主要是想听听您的感受，您有任何想说的都可以告诉我，我们会尽力帮您。”张女士刚坐下就开始流泪，语速急促：“我老公还没找到，我儿子还躺在病床上，我昨天一闭眼就看到洪水冲过来的样子，我不敢睡，我怕一醒过来，连儿子也没了……”她双手紧紧抓住衣角，指节发白。干预师A身体微微前倾，保持与张女士的目光平视，轻声回应：“我知道您现在肯定特别害怕，也特别累，一边要担心丈夫，一边要照顾儿子，换作任何人都会撑得很辛苦。您能愿意把这些感受说出来，真的很勇敢。”说完，轻轻递上纸巾。张女士哭了约5分钟，情绪逐渐平复，干预师A开始进行初评提问：“您最近一次完整的睡眠是在什么时候？有没有觉得吃不下饭，或者胸口发闷？”张女士点头：“从洪水来的那天起，我就只眯了不到2个小时，昨天吃了两口粥就吐了，总觉得喘不过气。”此时，志愿者小周敲门：“A老师，李先生已经在外面等了20分钟了，他一直坐着没说话。”干预师A对张女士说：“张女士，我们今天先到这里，我会安排同事明天再跟您聊，您要是中间有任何难受的感觉，随时到筛查区找我们，或者让护士联系我。”随后起身送张女士出门，对门外的李先生说：“李先生，您进来吧，我们慢慢说。”李先生走进隔间，坐下后一直看着地面，干预师A轻声问：“李先生，您能告诉我，洪水来的时候，您在做什么吗？”李先生沉默了3分钟，才缓缓开口：“我在收拾东西，想把我老伴的照片带走，结果水一下子就漫到胸口了，我抓着照片就往门外跑，回头的时候，房子就塌了……”他的声音很低，像是在自言自语，“照片还在，家没了。”干预师A没有打断，安静地听李先生说完，然后说：“您冒着危险要带走老伴的照片，看得出来，那是您最重要的念想。现在房子没了，但您和照片都好好的，这已经是不幸里的万幸了。您愿意跟我说说，您接下来想先做些什么吗？”李先生抬头看了干预师一眼，又低下头：“不知道，走一步看一步吧。”干预师A在评估表上记录：“急性应激反应，情绪低落，认知麻木，需纳入重点随访名单，安排后续个体干预。”场景二：灾后第5天，团体心理辅导时间：下午2:30-4:30地点：医院会议室，桌椅围成圆形，中间放置蜡烛、彩色折纸和马克笔，窗帘拉至半开，营造柔和光线人物：-心理干预师B：擅长团体辅导，风格亲切-6名受灾人员：包括张女士、李先生，还有4名受灾的医护家属（其中1名护士的孩子因洪水被困幼儿园8小时，现已获救）-记录员小陈：负责记录成员发言要点、观察情绪变化【流程】干预师B开场：“各位朋友，今天我们聚在这里，没有对错，没有好坏，只有我们每个人真实的感受。首先，我们来做一个小活动，大家用桌上的彩纸折一个小物件，可以是船、星星，任何你想折的，折的时候，想想你现在心里最想表达的情绪是什么。”15分钟后，大家陆续完成。干预师B先拿起自己折的小船：“我折的是一艘小船，我想它代表‘希望’，希望我们都能像船一样，穿过这场洪水，到达安全的地方。”张女士举起自己折的一颗歪歪扭扭的星星：“我折的是星星，我儿子以前总说，星星是爸爸的眼睛，我希望这颗星星能帮我找到爸爸，也希望儿子能快点好起来。”说到这里，她又红了眼眶，旁边的护士家属轻轻拍了拍她的肩膀。李先生拿着折好的小房子，声音比之前清晰了一些：“我折的是房子，虽然我的家没了，但我想，以后总能再建起来的，就像这折纸，折坏了还能重新折。”干预师B带头鼓掌：“李先生说得真好，家不仅仅是一栋房子，更是我们心里的念想，只要我们还在，家就还能有。接下来，我们一起点燃中间的蜡烛，每一个人说一句对自己的鼓励的话，然后吹一下蜡烛，把不好的情绪都吹走。”蜡烛点燃后，张女士第一个开口：“我要好好吃饭，好好睡觉，才能照顾好儿子。”她轻轻吹了一下，烛火晃了晃，又稳稳地亮着。最后一个是李先生，他看着蜡烛说：“我要每天去村口等老伴的消息，也要去看看政府安排的临时安置房。”活动结束后，记录员小陈整理记录：“团体成员情绪从初始的低落、焦虑，逐渐出现积极表达，张女士主动提及要照顾自己，李先生开始规划后续生活，团体支持效果初步显现。”场景三：灾后第10天，个体深度干预与资源链接时间：上午10:00-11:00地点：心理科个体干预室，配备沙发、抱枕、减压球人物：-心理干预师A-张女士-社工小林：负责链接社会资源【流程】张女士走进干预室，相比5天前，她的眼神不再慌乱，坐下后主动说：“A老师，我昨天睡了4个小时，虽然还是会想我老公，但我能吃下饭了，儿子今天还跟我说，等他好了，要陪我一起找爸爸。”干预师A笑着回应：“真的太好了，您看，您正在一点点好起来，您的坚持也给了儿子力量。那您现在还有觉得特别难的地方吗？”张女士叹了口气：“我现在身上的钱快花完了，我儿子的后续治疗还要花钱，我老公那边的搜救还在进行，我想出去找份临时工作，但又不敢离开医院太远。”干预师A点头：“您考虑得很周全，既要照顾儿子，又要解决经济问题，确实不容易。我联系了医院的社工小林，她专门负责帮大家对接资源，她今天也在，我们一起聊聊怎么解决。”社工小林走进房间：“张女士，您好，我们了解到您的情况，已经联系了本地的公益基金会，他们可以为您儿子提供部分医疗救助金；另外，医院旁边的爱心食堂需要临时帮工，工作时间是上午11点到下午2点，刚好您可以在儿子输液的时候过去，不会耽误照顾他。”张女士眼睛一下子亮了起来，站起来连连鞠躬：“谢谢你们，真的谢谢，我本来都快撑不住了，现在觉得，好像又有希望了。”干预师A扶住她：“这都是您自己的坚持换来的，以后不管是心里难受，还是生活上有困难，都可以随时找我们。我们下周再见面，看看您的情况好不好？”张女士用力点头：“好，我一定来。”场景四：灾后第30天，心理重建与随访时间：下午3:00-4:00地点：医院花园，环境安静，有绿植和长椅人物：-心理干预师B-李先生-社区王主任：负责受灾群众安置对接【流程】李先生坐在长椅上，手里拿着一个保温杯，看到干预师B过来，主动招手：“小B老师，你来了，我刚从临时安置房那边过来，房子虽然小，但能遮风挡雨，社区还帮我申请了低保，我昨天还在安置房的菜园里种了点菜。”他的脸上有了笑容，说话时语速平稳。干预师B坐下：“李先生，您状态真的越来越好了，菜园里种了什么菜呀？”李先生打开保温杯，里面泡着菊花茶：“种了白菜和萝卜，以前我老伴就喜欢种这些，等成熟了，我分给邻居们吃。对了，上周我还去参加了社区的老年合唱团，唱了以前我老伴喜欢的歌。”干预师B回应：“您把对老伴的思念，变成了好好生活的动力，真的特别棒。社区王主任今天也过来了，想跟您聊聊后续的长期安置。”社区王主任走过来：“李先生，我们正在统计需要重建房屋的群众，您要是愿意回去重建，政府会有补贴；要是想在安置房长期住，我们也会帮您完善配套设施。您有什么想法都可以跟我说。”李先生想了想：“我还是想回去重建，那里有我和老伴的回忆，等房子建好了，我把合唱团的老伙计们都请来吃饭。”干预师B在随访表上记录：“李先生已接受现实，能够主动规划未来生活，情绪稳定，社会支持系统完善，达到心理重建阶段目标，后续转为每月一次常规随访。”第二篇：重大地震后多部门联动心理危机干预与重建演练脚本场景一：震后24小时，现场紧急心理干预时间：凌晨2:00地点：医院急诊室外临时搭建的帐篷分诊区，灯光昏暗，周围不时传来救护车的鸣笛声和伤者的呻吟声人物：-心理干预师C：携带紧急干预包（内含手电筒、减压球、安抚玩具、心理评估简易量表）-急诊护士小张：正在为一名儿童处理伤口-地震受灾儿童朵朵：4岁，母亲在地震中遇难，父亲重伤正在急诊抢救，头上缠着绷带，坐在地上不停地哭，嘴里反复喊“妈妈抱”-地震受灾老人王奶奶：72岁，与孙子失散，左腿骨折，被救出后一直沉默，偶尔会突然尖叫，说“房子又塌了”【流程】干预师C接到急诊护士的求助电话后，立即携带干预包赶到分诊区，看到朵朵坐在地上大哭，护士小张一边处理伤口一边哄：“朵朵不哭，阿姨给你贴个小贴纸。”但朵朵完全不听，挣扎着要下地。干预师C蹲下来，与朵朵保持同一高度，从包里拿出一个毛绒小熊：“朵朵，你看，这只小熊跟你一样，头上也有个小伤口（指了指小熊耳朵上的补丁），它刚才也很害怕，但现在有我陪着它，它就不哭了。你要不要抱抱它？”朵朵停止哭泣，睁着红肿的眼睛看着小熊，伸手接过，紧紧抱在怀里，抽噎着说：“妈妈……妈妈不见了。”干预师C轻轻摸着朵朵的头：“妈妈现在去了一个很美的地方，但她肯定一直在看着朵朵，希望朵朵能乖乖的，等爸爸好起来。你看，小熊会陪着你，阿姨也会陪着你，我们一起等爸爸好不好？”朵朵点点头，把脸埋进小熊的怀里，哭声渐渐变小。此时，旁边的王奶奶突然尖叫起来：“别碰我！房子要塌了！”她双手挥舞着，差点碰到旁边的输液架。干预师C立即起身走过去，轻声说：“王奶奶，我是小C，您现在在医院的帐篷里，很安全，房子不会塌，您摸摸旁边的帐篷布，很结实的。”一边说，一边轻轻拉起王奶奶的手，让她触摸帐篷的帆布。王奶奶的手颤抖着，摸了摸帆布，情绪稍微平复：“我孙子……我孙子还在里面……我要去找他……”干预师C握住她的手：“王奶奶，我们的救援队伍正在尽全力找您孙子，一有消息就会告诉您，您现在要好好休息，才能有力气等孙子回来，对不对？”王奶奶看着干预师C的眼睛，慢慢安静下来，靠在椅背上闭上了眼睛。干预师C在简易量表上记录：“儿童朵朵，急性应激反应，分离焦虑，经安抚后情绪稳定；老人王奶奶，急性应激障碍伴闪回症状，需转至心理科进一步干预。”随后与护士小张交接：“小张，朵朵交给你了，如果她再哭，就把小熊给她，我先把王奶奶送到心理科。”场景二：震后7天，创伤后应激障碍（PTSD）识别与系统干预时间：上午9:00-10:30地点：心理科住院病房，病房内布置了地震相关的安全提示（如“本建筑抗震等级为9级”“应急出口标识”），配备放松训练器材人物：-心理干预师D：专攻PTSD干预，擅长认知行为疗法-王奶奶：已在心理科住院3天，仍然会在凌晨惊醒，拒绝吃医院的饭菜，说“里面有灰尘，是地震埋过的”-王奶奶的孙子明明：10岁，被救援队伍救出后无大碍，刚赶到医院-精神科医生赵医生：负责药物干预配合【流程】干预师D走进病房，看到王奶奶坐在床上，背对着门口，明明站在旁边，小声喊“奶奶”，王奶奶没有回应。干预师D轻声说：“王奶奶，明明来看您了，您看看他。”王奶奶慢慢转过身，看到明明后，先是一愣，然后突然抱着明明大哭：“明明，你没死，你真的没死……我昨天还梦到你被埋在石头下面，我挖不动，我救不了你……”明明拍着王奶奶的背：“奶奶，我没事，救援叔叔把我救出来了，我一直在找你。”干预师D等祖孙俩情绪平复后，对王奶奶说：“王奶奶，您这些天是不是一闭眼就会梦到地震的场景？甚至有时候醒着，也会觉得房子在晃？”王奶奶点头：“我不敢睡觉，一睡就做噩梦，我也不敢吃饭，我怕吃到地震里的灰尘。”赵医生走进病房，拿着病历：“王奶奶，我是赵医生，根据您的情况，我们会给您开一些帮助睡眠、缓解焦虑的药，这些药不会有副作用，能帮您好好休息，配合心理干预，您的情况会慢慢好起来的。”干预师D接着说：“王奶奶，接下来我们会一起做一些练习，比如‘安全岛’想象，您闭上眼睛，想象一个只有您能进去的地方，那里很安全，没有地震，没有危险，您能告诉我，那个地方是什么样的吗？”王奶奶闭上眼睛，沉默了几分钟，缓缓开口：“我想象的地方是我以前的菜园，里面有我种的黄瓜、茄子，还有明明小时候喜欢玩的秋千，那里风很轻，没有声音，只有鸟叫。”干预师D引导：“那您现在能感觉到菜园里的风吗？能闻到黄瓜的香味吗？您可以在这个地方多待一会儿，要是觉得害怕了，就想想这个菜园。”王奶奶深呼吸了几次，脸上的表情放松了一些：“我好像闻到黄瓜的味道了，感觉舒服多了。”场景三：震后20天，家庭心理重建与社会适应训练时间：下午2:00-4:00地点：医院心理科家庭治疗室，设有沙盘、家庭关系图谱绘制板人物：-心理干预师D-王奶奶-明明-明明的父亲（王奶奶的儿子）王先生：在外地工作，地震后赶回来，因自责没有陪在家人身边，经常对着王奶奶发脾气-家庭治疗师E：负责家庭系统干预【流程】治疗师E引导一家三口坐在沙盘前：“今天我们来做个沙盘游戏，每个人选3个沙具，摆在沙盘里，然后说说为什么选这个沙具，代表什么。”王奶奶先选了一个老妇人沙具、一个菜园沙具、一个秋千沙具，摆在沙盘的左侧：“这个老妇人是我，菜园是我以前的家，秋千是给明明的。”明明选了一个小男孩沙具、一个警察沙具（代表救援人员）、一个房子沙具，摆在沙盘的中间：“小男孩是我，警察叔叔救了我，房子是我们以后的家。”王先生选了一个男人沙具、一个石头沙具、一个桥沙具，摆在沙盘的右侧：“这个男人是我，石头是我心里的疙瘩，我觉得我要是在他们身边，他们就不会受这么多苦；桥是我想跟妈妈、明明重新连起来，我不想再发脾气了。”说完，王先生低下头，声音哽咽。王奶奶看着王先生，伸手摸了摸他的头：“儿子，妈不怪你，你在外工作也不容易，我们没事，就好了。”治疗师E趁机引导：“王先生，您看，妈妈并没有怪您，您的自责其实是因为您太在乎他们，但您的发脾气，会让妈妈和明明觉得，您是在怪他们。我们一起想想，以后遇到问题，怎么好好说话？”王先生抬起头：“以后我要是觉得难受，就先深呼吸3次，然后跟妈妈说‘我现在有点急，等我冷静一下再说’，不会再对着她发脾气了。”明明举手：“我以后每天都陪奶奶做‘安全岛’练习，给奶奶讲学校的故事，让奶奶开心。”王奶奶笑着点头：“奶奶以后也好好吃药，好好吃饭，等我们的新家建好，我们一起种菜园。”干预师D补充：“接下来，我们每周会安排一次家庭治疗，同时会带王奶奶和明明去社区的临时安置点，参加老年手工课和儿童游戏课，慢慢适应新的环境。”场景四：震后60天，回归社区与长期心