医院应急设备校准与性能检测演练脚本（2篇）

医院应急设备校准与性能检测演练脚本（2篇）演练脚本一：重症监护室（ICU）应急设备突发故障校准与性能检测演练演练时间：工作日早8:30-10:30演练场景：ICU3床因急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行有创机械通气，早8:25主班护士巡查时发现呼吸机报警显示“潮气量偏差过大”，同时床旁心电监护仪心率数值骤降至30次/分（与患者实际颈动脉搏动频率严重不符），经初步排查排除患者病情变化因素，判定为设备性能异常，启动应急设备校准与性能检测流程。参与人员：ICU护士长（张护士长）、主班护士（李护士）、责任护士（王护士）、设备科工程师（刘工、赵工）、急诊医学科备用设备管理员（陈护士）、医务科质控专员（周专员）8:25故障发现与初步处置李护士：（在床旁记录生命体征时，手指快速点击呼吸机操作屏，眉头紧锁）张护士长，3床呼吸机显示潮气量实测值比设置值低40%，已经连续报警3次了，我刚摸了患者颈动脉搏动，大概80次/分，但心电监护仪显示心率30次/分，不是患者的问题，应该是设备坏了！张护士长：（立刻快步到床旁，先查看患者胸廓起伏幅度，听诊双肺呼吸音，确认患者呼吸运动与呼吸机送气基本同步，但监护仪波形杂乱无章）王护士，马上给3床接备用转运呼吸机，连接氧源时注意压力参数调到0.4MPa，先给患者维持SIMV模式，设置潮气量450ml、呼吸频率16次/分，我来联系设备科和医务科！李护士，你把故障心电监护仪暂时断开，用备用指脉氧仪监测血氧饱和度，同时手动数患者心率，每5分钟报一次！王护士：（快速从抢救车旁的备用设备柜取出转运呼吸机，熟练连接氧气管和呼吸回路，确认接头无漏气后，先给呼吸回路预充氧30秒，再断开故障呼吸机与气管插管的连接）3床转运呼吸机连接完毕，模式SIMV，参数设置正确，双肺听诊呼吸音对称，血氧饱和度95%！李护士：（将备用指脉氧仪夹在患者左手指尖，手动触诊颈动脉数心率）患者心率82次/分，血氧饱和度94%，暂时稳定！8:28应急响应启动张护士长：（用工作手机拨打设备科值班电话，语速急促但清晰）设备科吗？我是ICU张护士长，我们科有1台有创呼吸机潮气量严重偏差，1台心电监护仪心率监测失准，3床是ARDS重症患者，不能断呼吸机，麻烦你们立刻派工程师带校准设备过来！（挂掉电话后，拨打医务科质控专员电话）周专员，ICU现在突发两台应急设备故障，我们已经启动备用设备维持患者治疗，请求医务科派人员现场跟踪演练质控，记录处置流程！周专员：好的，我10分钟内到ICU，同时会同步通知急诊备用设备管理员准备额外的备用设备，以防万一！8:32备用设备衔接与故障设备隔离陈护士：（推着备用设备转运车到ICU护士站，车上放着全新的多参数心电监护仪、便携式呼吸机校准仪）张护士长，急诊备用设备送来了，多参数心电监护仪已经预充好电池，校准证书在设备侧面的文件袋里，随时可以用！张护士长：（安排李护士将备用多参数心电监护仪连接到3床，电极片贴在患者右侧锁骨下、左侧第5肋间腋中线和左侧锁骨上窝，确认监护仪显示心率81次/分、心电图波形规整）李护士，把故障设备贴上红色“故障待修”标签，搬到护士站隔离区域，不要让其他护士误用了，同时记录故障发生时间、设备型号、报警代码，一会儿给设备科工程师。李护士：（在故障设备机身侧面贴上打印好的标签，然后在《设备故障登记本》上记录：202X年X月X日8:25，有创呼吸机型号PB840，故障代码E023（潮气量检测异常）；心电监护仪型号飞利浦MP20，故障表现为心率数值与实际不符、心电图波形失真）记录好了，张护士长。8:35设备科工程师抵达现场刘工、赵工：（推着设备校准工具箱进入ICU，工具箱上印有“医疗设备校准专用”字样，刘工扛着便携式呼吸机综合性能检测仪，赵工拿着心电监护仪模拟信号发生器）张护士长，我们到了，先看哪台设备？张护士长：（带着两人到故障呼吸机旁，指着操作屏上的历史数据）这台PB840呼吸机，今天早上刚给3床设置了500ml潮气量，但实测值一直维持在300ml左右，我们已经换了备用呼吸机，患者现在没事。另外还有台心电监护仪，心率监测完全不准，波形都乱了。刘工：（先连接呼吸机的气源入口和校准仪的压力传感器，打开校准仪电源，调出潮气量校准程序）赵工，你先处理心电监护仪，我来测呼吸机的流量传感器。（操作校准仪时，手指在键盘上快速输入设备序列号，然后点击“开始校准”）从校准仪的实时数据看，呼吸机送气时的流量峰值只有30L/min，正常应该是45L/min左右，问题出在流量传感器的热丝上，可能是长期积痰导致热丝敏感度下降了。赵工：（将心电监护仪连接到模拟信号发生器，设置模拟心率80次/分、标准心电图波形）你们看，模拟信号输入后，监护仪还是显示心率32次/分，波形有大量杂波，我打开后盖看看……（用螺丝刀拧开机身侧面的螺丝，取出内部的信号处理主板）哦，主板上的滤波电容鼓包了，应该是昨天晚上科里消毒时溅到了消毒液，导致电容短路，所以信号处理出问题了。8:45现场校准与性能检测（呼吸机部分）刘工：（从工具箱取出新的流量传感器，先拆故障呼吸机的送气管道接口，将旧的流量传感器轻轻拔出，用消毒湿巾擦拭接口处的痰痂）张护士长，呼吸机的流量传感器是耗材，需要定期更换，一般每3个月就要校准一次，这次是因为超过校准周期20天，加上积痰影响，才出现潮气量偏差。我先换个新的流量传感器，然后做全参数校准。（更换传感器后，刘工将校准仪的呼吸回路接口与呼吸机的Y型接头连接，设置校准程序为“全面性能检测”，依次检测潮气量、呼气末正压（PEEP）、吸气峰压（PIP）、呼吸频率等12项参数）刘工：（看着校准仪上的检测数据，点头）现在潮气量设置500ml，实测值492ml，偏差在±2%范围内，符合YY0600-2007《医用呼吸机校准规范》的要求；PEEP设置5cmH₂O，实测值4.8cmH₂O，也在允许误差内。赵工，你那边监护仪校准怎么样了？赵工：（已经换好新的滤波电容，将模拟信号发生器的参数调到心率120次/分、呼吸频率20次/分）我刚换了电容，现在模拟心率输入多少，监护仪就显示多少，心电图波形也清晰了，等下还要测一下血氧饱和度的准确性，用模拟血氧饱和度90%的信号输入，看监护仪能不能准确识别。9:15校准验证与设备回装赵工：（将校准仪的血氧模拟探头连接到监护仪的血氧接口，设置模拟血氧饱和度95%）你们看，监护仪显示94%，误差在±1%以内，符合GB9706.25-2005《医用电气设备第2-27部分：心电监护设备安全专用要求》的标准。现在故障设备都校准好了，可以正常使用了。张护士长：（安排李护士将校准后的呼吸机重新连接到3床气管插管，先设置自主呼吸模式，观察10分钟）3床呼吸机连接完毕，潮气量实测值495ml，与设置值500ml偏差1%，心率显示82次/分，与手动计数一致，患者血氧饱和度96%，稳定了。周专员：（在一旁用手机录制整个校准过程，同时在《医疗设备应急处置质控表》上记录）刘工、赵工，你们的校准记录要详细标注校准用的仪器型号、证书编号、检测参数的合格范围，比如呼吸机潮气量的允许误差是±5%，这次实测偏差1%，属于优秀级，一会儿把校准报告给医务科存档。9:30备用设备归位与故障原因分析刘工：（将故障设备的旧流量传感器和损坏的电容放在专用故障配件盒里）张护士长，这台呼吸机已经3个月没校准了，按照医院的设备管理规定，急救设备每季度必须校准一次，下次你们科里要记得提前一周通知设备科，我们来上门校准。另外，心电监护仪的主板要避免接触消毒液，最好用带保护膜的防水套。张护士长：（拿着笔记本快速记录）我们以后会在每台设备上贴校准日期提醒贴，到期前一周就报设备科。李护士，你今天下班前把备用设备都检查一遍，看电池电量有没有低于80%，氧源接口有没有漏气。陈护士：（从转运车取下备用设备，核对设备型号和编号）备用转运呼吸机的电池电量92%，刚才用了15分钟，现在充电30分钟就能满电，我推回急诊备用设备库了，回去后会给它做一次全面的外观检查和功能测试。周专员：（整理好所有记录，对着参与人员说）这次演练的整体处置时间是40分钟，符合医院《应急设备故障处置规范》中“重症患者急救设备故障处置不超过1小时”的要求，但也发现了两个问题：一是ICU的部分设备校准时间记录不清晰，二是心电监护仪的防水措施不到位，后续医务科会联合设备科给各临床科室做一次设备维护培训。10:00演练总结与改进措施刘工：今天的演练暴露了临床科室对设备校准周期的重视程度不够，其实很多急救设备的故障都是因为没有按时校准，比如呼吸机的流量传感器、监护仪的电极片接头，这些精密部件很容易受到环境影响，定期校准才能保证测量准确性。赵工：我补充一下，心电监护仪的主板是核心部件，消毒液中的化学成分会腐蚀电路板上的金属触点，建议各科室给监护仪套上定制的防水罩，消毒时用75%酒精擦拭外壳，不要直接喷在接口处。张护士长：我们ICU以后会建立“设备校准台账”，每台设备的校准日期、校准结果都记录在案，每天早交班时都会核对备用设备的状态，确保应急设备随时能用。周专员：这次演练的所有记录和校准报告都会存入医院的医疗质量档案，作为年度设备管理考核的依据，希望各科室以此为契机，强化急救设备的日常维护意识，避免真的发生设备故障时手忙脚乱。10:30演练结束全体人员：演练完毕！演练脚本二：急诊医学科批量外伤急救中设备校准与性能检测演练演练时间：周末下午14:00-16:30演练场景：某路段发生多车连环相撞事故，120急救中心转运来8名外伤患者，其中3名重度颅脑外伤患者需要持续颅内压监测，2名多发肋骨骨折患者需要无创正压通气，急诊医学科在启动批量伤急救预案时，发现1台颅内压监护仪校准过期，2台无创呼吸机的压力传感器显示不准确，同时备用除颤仪的电极板电阻超标，紧急启动应急设备校准与跨科室设备调配流程。参与人员：急诊医学科主任（王主任）、急诊抢救室护士长（刘护士长）、抢救组护士（张护士、李护士、王护士）、设备科主管工程师（陈工、林工）、神经外科颅内压设备管理员（赵护士）、胸外科无创呼吸机维护专员（孙护士）、院感科专职人员（郑专员）、护理部质控组长（钱组长）14:00批量伤接收与设备故障排查王主任：（拿着120转运单，站在抢救室门口，大声指挥）刘护士长，马上开放3个抢救单元，1号床收重度颅脑外伤患者，需要颅内压监护；2号床、3号床收多发肋骨骨折患者，需要无创呼吸机；4号床到6号床收四肢骨折患者，准备止血带和夹板！刘护士长：（快速分配护士，同时检查抢救单元设备）张护士，1号床的颅内压监护仪怎么没有校准标签？李护士，2号床的无创呼吸机我刚试了一下，设置吸气压力15cmH₂O，实测值只有10cmH₂O，3号床的也是一样，还有备用除颤仪的电极板，我用酒精擦的时候感觉有点粘手，应该是电阻超标了！张护士：（拿起1号床的颅内压监护仪，翻来覆去看了一遍）刘护士长，这台监护仪的校准标签应该是上个月到期，没来得及换，设备科还没来校准呢！现在1号床患者已经推过来了，没有颅内压监护怎么判断脑疝风险啊？王主任：（立刻拿起手机）陈工，我是急诊王主任，我们现在接收了8名批量外伤患者，需要用颅内压监护仪、无创呼吸机和除颤仪，但3台设备都有问题，1台颅内压监护仪校准过期，2台无创呼吸机压力不准，除颤仪电极板电阻高，你们马上带校准设备来抢救室，同时联系神经外科和胸外科调备用设备！14:10跨科室设备调配与临时监护赵护士：（推着神经外科备用颅内压监护仪来到急诊抢救室，手里拿着设备校准证书）刘护士长，这台颅内压监护仪是我们科上周刚校准的，校准报告在这里，颅内压测量的允许误差是±2mmHg，你可以放心用！孙护士：（拿着两台胸外科备用无创呼吸机的电源线）这两台无创呼吸机昨天刚做过功能测试，压力传感器都是好的，设置吸气压力20cmH₂O，实测值19.5cmH₂O，完全符合要求，我已经给你们充好电了！李护士：（快速将备用颅内压监护仪连接到1号床患者的颅内压传感器，设置零点校准）1号床颅内压监护仪连接完毕，零点校准成功，当前颅内压12mmHg，患者生命体征暂时稳定！张护士，你给2号床、3号床患者戴上无创呼吸机面罩，固定时注意松紧度，以能插入一根手指为宜，避免面部压疮！张护士：（调整无创呼吸机的固定带，同时观察患者胸廓起伏）2号床无创呼吸机模式设置为BiPAP，吸气压力16cmH₂O，呼气压力5cmH₂O，患者胸廓起伏正常，血氧饱和度96%！3号床参数设置相同，血氧饱和度94%，稳定了！14:20设备科工程师抵达与现场校准陈工、林工：（推着大型设备校准车进入抢救室，车上放着颅内压校准模拟器、呼吸机压力校准仪、除颤仪能量分析仪）王主任，我们到了，先处理哪台设备？陈工：（先拿过校准过期的颅内压监护仪，连接到颅内压模拟器，设置模拟颅内压10mmHg、15mmHg、20mmHg三个梯度）你们看，当模拟值为10mmHg时，监护仪显示8mmHg，误差2mmHg，刚好在允许范围内，但超过校准周期的设备必须重新校准才能用于临床。（操作校准仪时，输入设备的校准周期参数，点击“自动校准”）现在校准完成了，监护仪显示的数值和模拟值完全一致，误差0mmHg，符合ISO10993-1《医疗器械生物学评价》的要求。林工：（将故障无创呼吸机连接到压力校准仪，设置吸气压力15cmH₂O）这台呼吸机的压力传感器误差是33%，远远超过±10%的允许误差，我拆开看看……（拧开机身背面的压力传感器接口，取出传感器）传感器的膜片上有一层灰尘，应该是长期放在抢救室里，被空气中的气溶胶污染了，导致膜片灵敏度下降。（用无水乙醇棉轻轻擦拭膜片，然后重新安装）现在测一下，吸气压力15cmH₂O，实测值14.8cmH₂O，误差0.2cmH₂O，合格了！14:45除颤仪电极板校准与性能检测林工：（拿起备用除颤仪的电极板，用电阻测试仪的探针接触电极板表面）你们看，电极板的表面电阻是200Ω，正常应该在50Ω以下，电阻太高的话，除颤时电流无法有效传导到心脏，会影响除颤效果。（从工具箱取出专用的电极板导电胶，均匀涂抹在电极板表面，然后用电阻测试仪再次测量）现在电阻是30Ω，符合要求了，我再测一下除颤仪的能量输出。（将除颤仪连接到能量分析仪，设置除颤能量200J，点击“除颤”按钮）能量分析仪显示输出能量198J，误差1%，符合GB9706.8-2009《医用电气设备第2-4部分：心脏除颤器安全专用要求》的标准，可以正常使用了。郑专员：（拿着快速生物监测仪，在一旁检测除颤仪电极板的表面微生物）林工，你们校准除颤仪时，一定要注意无菌操作，电极板接触患者皮肤，表面微生物菌落总数不能超过10cfu/cm²，我刚测了这台除颤仪的电极板，菌落数是3cfu/cm²，符合院感要求。15:00校准后设备临床验证刘护士长：（安排王护士用校准后的颅内压监护仪再次测量1号床患者的颅内压）王护士，你给1号床患者测一下颅内压，和备用监护仪的数值对比一下。王护士：（点击校准后的颅内压监护仪操作屏，读取数值）校准后的监护仪显示颅内压13mmHg，备用监护仪显示12mmHg，误差1mmHg，符合要求！张护士：（用校准后的无创呼吸机给2号床患者调整吸气压力到18cmH₂O，观察患者的耐受情况）2号床患者现在没有明显的不适感，胸廓起伏和呼吸机送气完全同步，监测到的呼气末正压是5cmH₂O，和设置值一致！李护士：（拿着除颤仪电极板在模拟人身上进行放电测试）除颤仪充电时间5秒，放电时模拟人身上的胸廓有明显的抖动，能量输出正常，电极板接触良好！15:30批量伤急救进展与设备资源优化王主任：（站在抢救室中央，看着各床患者的处置情况）1号床患者颅内压稳定在12-14mmHg，暂时不需要开颅手术；2号床、3号床患者的血氧饱和度都在95%以上，无创呼吸机的参数调整到位；4号床到6号床的四肢骨折患者已经做好了止血和固定，准备转骨科病房；7号、8号床的轻度外伤患者正在缝合伤口，现在我们的设备都够用了，陈工，麻烦你们把校准好的设备留在抢救室备用，等批量伤处置完了再回设备科。陈工：（整理好校准工具，将校准报告交给刘护士长）刘护士长，这3台设备的校准报告都在这里，里面详细记录了校准用的仪器名称、证书编号、检测参数的合格范围，比如颅内压监护仪的允许误差是±2mmHg，这次校准后的误差是0mmHg，属于一级合格；无创呼吸机的压力误差是0.2cmH₂O，符合要求；除颤仪的能量误差是1%，也是一级合格，你们可以存到科室的设备管理档案里。16:00院感与质控检查郑专员：（拿着院感检查记录表，对抢救室的设备进行表面采样）抢救室的急救设备容易受到血液、分泌物的污染，每次使用后都要进行终末消毒，比如无创呼吸机的面罩要先用含氯消毒液浸泡30分钟，再用清水冲洗晾干；颅内压监护仪的传感器要一次性使用，不能重复消毒。刚才我对校准后的设备进行了采样，结果都是合格的，但你们以后要注意，设备在使用前一定要检查表面清洁度。钱组长：（翻阅急诊医学科的