2025年流行性感冒试题含答案

2025年流行性感冒试题含答案1.单项选择题（每题1分，共20分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年3月国家流感中心监测显示，我国大陆地区优势流行株为（）A.H1N1pdm09B.H3N2C.Victoria系BYamagataD.禽流感H5N1答案：B2.下列哪项不是流感与普通感冒的鉴别要点（）A.突起高热伴寒战B.全身肌肉酸痛显著C.鼻咽部症状突出D.外周血白细胞总数正常或降低答案：C3.对疑似流感危重症儿童，首选的抗病毒药物与剂量为（）A.奥司他韦1mg/kgbidB.奥司他韦3mg/kgbidC.扎那米韦10mg吸入bidD.帕拉米韦10mg/kgivqd答案：B4.2025年WHO推荐的北半球三价流感疫苗组分中未包含（）A.A/Victoria/4897/2022(H1N1)pdm09likeB.A/Thailand/8/2022(H3N2)likeC.B/Austria/1359417/2021(Victoria)likeD.B/Phuket/3073/2013(Yamagata)like答案：D5.孕妇患流感后发生下列哪种并发症病死率最高（）A.病毒性心肌炎B.原发性病毒性肺炎C.继发性细菌性肺炎D.瑞氏综合征答案：B6.2025年1月，广东省某小学发生流感聚集性疫情，判定标准为人均罹患率≥（）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B7.对住院流感患者开展细菌培养，阳性率最高的标本类型为（）A.鼻咽拭子B.痰C.血液D.支气管肺泡灌洗液答案：D8.下列药物中，对流感RNA依赖的RNA聚合酶PA亚基具有抑制作用的为（）A.巴洛沙韦B.法匹拉韦C.阿比多尔D.利巴韦林答案：A9.2025年《中国流感疫苗预防接种技术指南》指出，对鸡蛋严重过敏者接种流感疫苗的推荐级别为（）A.强烈推荐B.条件推荐C.不推荐D.推荐脱敏后接种答案：C10.对流感并发急性坏死性脑病，最具诊断价值的影像学表现为（）A.双侧丘脑对称性坏死B.脑干斑片状出血C.小脑齿状核高信号D.皮质下白质脱髓鞘答案：A11.下列哪项实验室指标与流感严重程度呈正相关（）A.血清IL10B.血清LDHC.血清IFNγD.血清IgG4答案：B12.2025年2月，北京市某养老院暴发流感，实施隔离的最短建议时间为（）A.3天B.5天C.7天D.10天答案：C13.儿童流感使用阿司匹林退热易诱发（）A.瑞氏综合征B.溶血尿毒综合征C.川崎病D.急性肝衰竭答案：A14.下列哪项不是流感疫苗接种的禁忌证（）A.吉兰巴雷综合征病史B.急性发热性疾病C.既往接种后7天内出现过敏性休克D.轻度过敏性鼻炎答案：D15.2025年WHO流感毒株命名系统中，表示分离宿主的是第（）段A.3B.4C.5D.6答案：B16.对免疫功能低下者，流感抗病毒治疗推荐疗程为（）A.3天B.5天C.7天D.至少10天答案：D17.下列哪项属于流感大流行应对中的“非药物干预”措施（）A.接种流感疫苗B.早期使用奥司他韦C.学校停课D.静脉注射免疫球蛋白答案：C18.2025年3月，国家药监局批准上市的国产流感RNA快速检测试剂，检测靶标为（）A.HA基因B.NA基因C.M基因D.NS1基因答案：C19.流感患者出现气促，呼吸频率≥30次/分，SpO₂≤93%，按照《流感诊疗方案（2025版）》应判定为（）A.普通型B.轻型C.重型D.危重型答案：C20.2025年《全球流感战略》提出的2030年目标中，流感疫苗覆盖率要求达到（）A.50%B.60%C.70%D.80%答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）21.下列属于流感抗病毒药物耐药突变位点的有（）A.H275YB.S31NC.I38TD.R292KE.E119V答案：ACDE22.2025年《中国流感监测方案》规定，流感样病例监测哨点医院需每周采集标本的科室包括（）A.呼吸内科B.儿科C.急诊D.感染科E.ICU答案：ABCD23.下列人群属于流感并发症高风险人群的有（）A.65岁以上老年人B.孕妇C.慢性肾病3期以上D.长期口服低剂量阿司匹林儿童E.重度肥胖（BMI≥40）答案：ABCE24.关于巴洛沙韦的叙述正确的有（）A.作用于PA核酸内切酶B.单次口服即可C.可用于12岁以上青少年D.与乳制品同服降低药效E.对乙型流感无效答案：ABCD25.2025年新版《医院流感防控指引》要求，发热门诊应做到的措施包括（）A.三区两通道B.每小时换气≥12次C.医护人员佩戴医用防护口罩D.患者及陪人全程佩戴外科口罩E.血压计一用一消毒答案：ACDE26.下列实验室结果支持流感继发金黄色葡萄球菌肺炎的有（）A.痰培养MRSA阳性B.血培养凝固酶阴性葡萄球菌阳性C.降钙素原>10ng/mLD.胸部CT空洞形成E.流感快速抗原阴性答案：ACD27.2025年《儿童流感诊疗规范》指出，需要收入ICU的指征包括（）A.意识障碍B.顽固性低氧血症C.脓毒症休克D.急性坏死性脑病E.高热>40℃答案：ABCD28.关于流感疫苗保护效果的影响因素，正确的有（）A.年龄≥65岁B.慢性免疫抑制C.疫苗株与流行株匹配度D.接种后2周内使用奥司他韦E.接种部位消毒酒精未干答案：ABCD29.下列属于流感大流行期间社区防控“社交距离”措施的有（）A.关闭电影院B.地铁高峰限流C.网课教学D.居家办公E.快速检测阴性方可返岗答案：ABCD30.2025年《流感中医药防治方案》推荐用于风热犯卫证的中成药有（）A.金花清感颗粒B.连花清瘟胶囊C.清开灵颗粒D.藿香正气水E.防风通圣丸答案：ABC3.填空题（每空1分，共20分）31.2025年WHO将流感毒株命名格式定为：型别/分离地点/毒株序号/分离年份（HAxNx），其中“H”代表________，“N”代表________。答案：血凝素；神经氨酸酶32.国家流感中心网络实验室采用________基因扩增方法对流感毒株进行全长基因组测序。答案：RTPCR33.孕妇妊娠________周内感染流感，胎儿发生先天性畸形的风险增加。答案：1234.对肥胖患者，奥司他韦剂量应按________体重计算。答案：实际35.2025年《流感诊疗方案》建议，对重症流感患者氧疗目标SpO₂维持在________%以上。答案：9436.流感疫苗接种后，血清保护性抗体滴度≥________被认为具有保护水平。答案：1:4037.儿童流感出现急性肌炎，最常受累的肌肉是________。答案：腓肠肌38.2025年3月，国家药监局批准的儿童用帕拉米韦注射液最大单次剂量为________mg/kg。答案：1039.对流感患者进行隔离时，推荐病房相对湿度维持在________%。答案：506040.2025年《全球流感战略》提出，各国应在流感大流行暴发后________天内提交病毒基因序列至GISAID。答案：741.流感病毒在4℃条件下，于含蛋白质的运输液中可稳定保存________小时。答案：7242.对免疫抑制者，流感疫苗接种后抗体阳转率通常低于________%。答案：5043.2025年《中国流感监测方案》规定，网络实验室收到标本后应在________小时内完成核酸检测。答案：2444.流感并发急性呼吸窘迫综合征时，肺泡动脉氧分压差（PAaO₂）常大于________mmHg。答案：30045.2025年新版《医院感染管理规范》要求，发热门诊产生的医疗废物应在________小时内转运。答案：4846.对65岁以上老年人，流感疫苗接种后保护效果一般持续________个月。答案：647.2025年《流感中医药防治方案》指出，风寒束表证的舌象为________。答案：舌苔薄白48.流感病毒对紫外线敏感，照射________分钟即可灭活。答案：3049.2025年《儿童流感诊疗规范》推荐，对重症患儿糖皮质激素使用疗程不超过________天。答案：550.2025年WHO建议，流感大流行期间医护人员每周接受________次健康监测。答案：24.简答题（共6题，每题10分，共60分）51.简述2025年我国大陆流感流行株抗原性漂移的分子机制及其对疫苗效果的影响。（封闭型）答案要点：（1）抗原性漂移指HA基因点突变导致抗原表位改变；（2）2025年H3N2亚型3C.2a1b+131K、135K位点突变，使疫苗株A/Thailand/8/2022与流行株抗原匹配度下降；（3）血凝抑制试验显示流行株滴度较疫苗株降低≥8倍；（4）疫苗效果VE由48%降至32%；（5）提示需更新疫苗组分并加快细胞培养疫苗研发。52.试述孕妇流感抗病毒治疗的安全性证据及2025年指南推荐方案。（封闭型）答案要点：（1）奥司他韦：纳入全球妊娠登记研究，>4000例暴露未增加胎儿畸形；（2）扎那米韦：吸入给药系统暴露低，胎盘透过率<5%；（3）巴洛沙韦：动物实验无致畸，人类数据有限，列为条件推荐；（4）2025指南：妊娠任何期首选奥司他韦75mgbid×5d，重症延长至10d；（5）不推荐减量，哺乳可继续。53.结合2025年《儿童流感诊疗规范》，列举5项收入PICU的实验室或影像指标，并说明界值。（封闭型）答案：（1）动脉血乳酸≥4mmol/L；（2）CRP≥100mg/L；（3）PCT≥5ng/mL；（4）胸部CT肺实变范围≥50%；（5）脑脊液细胞数>500×10⁶/L伴蛋白>1g/L。54.2025年某三甲医院ICU收治一例H1N1流感合并ARDS患者，PaO₂/FiO₂=80mmHg，请写出机械通气策略（开放型）。答案：（1）立即气管插管，采用肺保护通气策略：潮气量6mL/kg理想体重；（2）PEEP1216cmH₂O，维持平台压≤30cmH₂O；（3）FiO₂初始1.0，依据SpO₂9296%滴定；（4）实施俯卧位通气≥16h/d；（5）如PaO₂/FiO₂持续<100，考虑ECMO；（6）每日自主呼吸试验评估撤机；（7）联合肌松剂≤48h，深度镇静RASS4至5；（8）肺复张手法采用RM40cmH₂O40s，每日1次。55.2025年《流感中医药防治方案》将流感分为“风热犯卫”“风寒束表”“热毒袭肺”三证，请写出各证的主症、舌脉及代表方药。（封闭型）答案：（1）风热犯卫：发热重，微恶风，咽痛，舌红苔薄黄，脉浮数；方用银翘散加减；（2）风寒束表：恶寒重，发热轻，无汗，流清涕，舌苔薄白，脉浮紧；方用荆防败毒散；（3）热毒袭肺：高热，咳嗽气促，痰黄稠，胸痛，舌红绛苔黄腻，脉滑数；方用麻杏石甘汤合千金苇茎汤。56.2025年《全球流感战略》提出“OneHealth”理念，请从监测、干预、研究三方面阐述其具体措施。（开放型）答案：（1）监测：建立人畜野鸟界面综合监测，共享GISAID数据库，设置家禽市场哨点；（2）干预：扑杀阳性禽类，对养殖户进行疫苗补贴，限制活禽跨区运输；（3）研究：联合动物医学、环境科学团队，开展禽类疫苗评价，研究病毒在环境中的稳定性，开发广谱HA干细胞疫苗。5.应用题（共4题，每题15分，共60分）57.计算题：2025年某市常住人口800万，65岁以上占15%，流感疫苗接种率目标70%。现有三价疫苗每支0.5mL，每盒10支，每支采购价85元，冷链运输损耗率2%。请计算：（1）需接种疫苗人数；（2）需采购疫苗支数（含损耗）；（3）总采购金额；（4）若财政承担80%，居民自付20%，求财政与个人支出。答案：（1）800×15%×70%=84万人；（2）84×10⁴×1.02=85.68万支，向上取整85.7万支；（3）85.7×85=7284.5万元；（4）财政7284.5×80%=5827.6万元，个人1456.9万元。58.分析题：2025年2月，某县小学发生流感暴发，罹患率32%，共800名学生，男生420人，女生380人，男生病例150人，女生病例106人。请计算：（1）总罹患率；（2）性别罹患率差异；（3）用χ²检验判断性别与发病是否相关（α=0.05）。答案：（1）32%已给出；（2）男生罹患率150/420=35.7%，女生106/380=27.9%，差异7.8%；（3）χ²=4.72，P<0.05，差异有统计学意义，男生风险高。59.综合题：2025年3月，某院收治一例35周孕妇，确诊H