抢救仪器的故障应急预案试题及答案

抢救仪器的故障应急预案试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.抢救室中央监护系统突发黑屏，护士首先应采取的步骤是（）A.立即通知设备科B.检查电源插头与UPS状态C.重启中央站软件D.更换备用监护仪答案：B2.除颤仪自检显示“低电量”且正在抢救室待命，正确的处理是（）A.立即拔掉电源线避免过充B.继续待机，抢救时直接使用C.切换至备用除颤仪并标记故障D.关闭主机等待工程师答案：C3.呼吸机出现“气源压力低”报警，最先应排查（）A.湿化器是否漏气B.中心供氧压力表指示C.气管导管气囊压力D.流量传感器校准答案：B4.输液泵持续显示“管路阻塞”但管路通畅，最可能的故障部位是（）A.泵片磨损B.滴速传感器脱落C.安全阀失灵D.交流电源模块答案：A5.抢救过程中注射泵突然死机，护士应立即（）A.使用备用20ml注射器手动推注B.拔掉注射泵电源重启C.更换同型号备用泵并快速转移注射器D.通知护士长填写不良事件答案：C6.便携式血气分析仪提示“定标失败”，最优先的应急措施是（）A.更换测试片与参比液B.用酒精棉球擦拭采血口C.重新热机30minD.立即送检实验室答案：A7.主动脉球囊反搏泵（IABP）报“氦气不足”，护士应（）A.关闭主机等待工程师B.立即更换备用氦气瓶并记录时间C.调低反搏频率D.改为药物维持血压答案：B8.抢救床升降立柱失控下滑，最安全的紧急处置是（）A.立即按下急停并垫硬质支撑B.继续手术，通知设备科C.拔掉床体电源D.用身体顶住床面答案：A9.高频电刀开机即报警“负极板接触不良”，护士首先应（）A.更换负极板并重新粘贴B.调低功率C.改用双极模式D.通知麻醉医生答案：A10.心肺复苏机活塞杆无法压缩，最可能的共因故障是（）A.气瓶减压阀结冰B.电机编码器脱落C.氧电池失效D.电源适配器不匹配答案：B11.临时起搏器电池图标闪烁，护士应（）A.立即更换同型号新电池并确认极性B.调低起搏频率省电C.关闭输出等待工程师D.改用经胸起搏答案：A12.血滤机出现“空气探测器报警”且无法复位，最快捷的应急办法是（）A.旁路空气探测器继续治疗B.更换整套管路并重新自检C.用钳子轻敲探测器D.调低血流速答案：B13.抢救车内车载冰箱温度>8℃持续30min，应（）A.立即转移药品至科室4℃冰箱并记录B.放入冰袋继续观察C.关闭冰箱门减少流失D.通知药剂科报废所有药品答案：A14.电动吸引器负压不足，最先检查（）A.储液瓶密封圈B.脚踏板弹簧C.熔断丝D.电机碳刷答案：A15.体外膜肺（ECMO）突然显示“泵头转速异常下降”，护士首先应（）A.手摇泵头维持血流并呼叫B.立即夹闭动静脉管路C.调高转速设定D.给予快速补液答案：A16.微量泵输注硝普钠时发生“虹吸”快速回血，最可靠的应急措施是（）A.立即启动备用泵并夹闭原管路B.升高输液架C.调快输注速度D.更换大容量注射器答案：A17.抢救仪器发生故障后，填写《医疗设备故障报告表》的时限为（）A.2hB.6hC.12hD.24h答案：D18.中央供氧系统突发全区低压，科室首先启用的氧源应为（）A.备用汇流排B.40L氧气瓶+减压阀C.便携式液氧罐D.呼吸机内置压缩机答案：A19.抢救仪器故障导致患者损害，科室应在何时启动不良事件根因分析（）A.抢救结束后立即B.24h内C.48h内D.7d内答案：B20.设备科对抢救类设备应急响应到达现场的时限要求是（）A.5minB.10minC.15minD.30min答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）21.下列哪些情况可直接启动“抢救仪器故障一级响应”（）A.呼吸机故障致患者SpO₂<85%B.除颤仪无法充电且室颤持续C.输液泵电池耗尽但可接交流电D.IABP停机且患者依赖辅助E.监护仪NIBP单元漏气答案：ABD22.关于电动心肺复苏机故障时的手动替代，正确的有（）A.立即撤机，徒手胸外按压B.按压频率100120次/minC.按压深度56cmD.每2min交换按压者E.继续使用机头作为按压垫答案：ABCD23.下列属于“抢救仪器三级故障”的有（）A.微量泵电池电量低但可外接电源B.监护仪IBP模块漂移±6mmHgC.吸引器噪音>65dB但负压正常D.血滤机加热器失效，体温维持36℃E.高频电刀功率偏差>20%答案：ABC24.发生除颤仪故障时，护士可立即调用的备用设备包括（）A.另一抢救室除颤仪B.急诊科走廊壁挂除颤仪C.手术室便携式除颤仪D.ICU双向波除颤仪E.设备科仓库待检除颤仪答案：ABCD25.关于抢救仪器故障标识，下列做法正确的有（）A.红色“故障停用”标签B.在仪器屏幕贴黄色“待修”C.记录故障时间并双签名D.将仪器推至过道待修区E.口头交班即可答案：ABCD26.呼吸机突然失电，护士应立即（）A.捏皮球手动通气B.呼叫麻醉医生C.检查UPS是否切换D.断开高压氧接口E.记录失电时间答案：ABCE27.下列哪些属于“抢救仪器日常巡检”必查项目（）A.外观完整性B.电量/气源压力C.自检通过标识D.附件数量E.使用培训记录答案：ABCD28.关于抢救仪器备用电池管理，正确的有（）A.每月完全充放电一次B.存放电量保持在4060%C.每季度测内阻D.故障电池贴绿色标签E.3年强制更换答案：ABCE29.发生多仪器同时故障的“共因故障”可能原因有（）A.中央供氧中断B.电网电压骤升C.雷击浪涌D.消毒液渗入插座E.软件版本冲突答案：ABCD30.填写《抢救仪器故障根因分析报告》必须包含（）A.故障现象B.处置时间轴C.患者结局D.改进措施E.责任人员经济处罚答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）31.抢救仪器故障应急响应小组简称“__________小组”，由设备科、医务科、护理部、__________组成。答案：应急抢修；使用科室32.除颤仪双向波首次电击能量成人默认__________J，故障时若无法调节能量，可改用__________J单向波。答案：150；20033.呼吸机氧电池校准周期为__________，当FiO₂监测偏差>__________%必须更换。答案：6个月；234.输液泵的精度测试应使用__________量筒，收集时间不少于__________分钟。答案：50ml；1035.吸引器负压范围成人常规为__________mmHg，儿童为__________mmHg。答案：300400；15020036.临时起搏器电池型号为__________，更换时必须在__________秒内完成。答案：9V碱性；1537.抢救仪器故障导致患者损害，医院应在__________小时内向所在地卫健委报告，__________小时内完成内部根因分析。答案：24；4838.中央监护系统数据丢失，应第一时间启用__________存储，并通知__________科恢复服务器。答案：本地SD卡；信息39.体外循环ECMO手摇泵头转速应维持__________rpm，每__________分钟交换摇泵人员。答案：5060；240.抢救仪器“四定”管理指定人、__________、定点、__________。答案：定物；定时四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.抢救仪器故障时，护士可先行自行拆机排查。（）答案：×42.设备科工程师到场后，护士仍需全程陪同直至故障排除或备用机就位。（）答案：√43.微量泵出现“电机堵转”报警，可轻敲泵体强制恢复。（）答案：×44.抢救仪器备用机可暂时不贴计量合格标签，但须功能完好。（）答案：√45.呼吸机内置电池可维持30min，故失电后无需手动通气。（）答案：×46.高频电刀负极板可多次使用，只要粘性尚可。（）答案：×47.抢救仪器故障记录保存期限不少于3年。（）答案：√48.同一故障3个月内重复出现2次，应启动召回评估。（）答案：√49.抢救仪器巡检记录允许电子签名，但须双人审核。（）答案：√50.设备科可在夜间仅电话指导，不必到现场。（）答案：×五、简答题（共30分）51.简述抢救仪器故障“三级响应”分级标准及启动流程。（6分）答案：一级：仪器完全失效且患者生命体征依赖，立即启动现场替代+设备科10min到场+科主任+医务科；二级：部分功能丧失但可短暂维持，30min内工程师到场+护士长备案；三级：仅性能下降或报警误报，24h内维修+记录。52.呼吸机突现“气源压力低”且中心供氧压力表正常，请列出4条逐步排查要点。（8分）答案：1.检查呼吸机氧气管路是否打折；2.确认高压氧接口与呼吸机连接紧密；3.查看呼吸机内部过滤器是否堵塞；4.使用备用钢瓶直连接入，若报警消失则为中心接口阀故障。53.除颤仪无法同步模式下电击，请写出应急处理步骤。（6分）答案：1.立即切换至非同步模式；2.确认电极板接触良好并涂导电膏；3.选择合适能量充电；4.大声呼“旁人离开”实施电击；5.成功后记录并通知工程师检修同步模块。54.简述抢救仪器故障导致患者不良事件后的“24小时报告”内容框架。（10分）答案：1.事件基本信息：时间、地点、人员、仪器型号序列号；2.故障现象与发生经过；3.对患者影响及处置措施；4.现场替代设备与响应时间；5.初步原因分析；6.整改措施；7.责任人签字；8.科主任、设备科、护理部三方确认；9.上报医务科与卫健委；10.跟踪复查结果。六、案例分析题（共40分）55.案例：患者男，58kg，ARDS，VVECMO支持第3天。凌晨2:30，值班护士发现ECMO主机报警“泵头转速下降”，血流从3.8L/min降至1.9L/min，手摇泵维持。查发现中心供氧压力0.2MPa（正常0.4MPa），同时呼吸机亦报“气源压力低”。问题：（1）写出护士立即采取的5步应急措施；（10分）（2）分析共因故障最可能的根因；（5分）（3）列出工程师到场后应完成的3项验证测试；（5分）（4）若患者最终出现轻度缺氧性脑病，请写出科室后续改进方案（至少4条）。（10分）答案：（1）1.立即双人轮流手摇泵头维持血流≥3L/min；2.将呼吸机氧源切换至40L钢瓶并调高FiO₂至1.0；3.呼叫总值班、ECMO小组、设备科、供氧站；4.监测ACT、血气、SpO₂、MAP每15min；5.记录时间轴并拍照保存报警界面。（2）医院中心供氧站减压阀或汇流排故障，导致全区低压，为共因。（3）1.用外置压力表检测楼层氧气终端输出；2.检查汇流排自动切换阀；3.对ECMO氧合器前后压力进行校准，确认无血栓。（4）1.建立ECMO专用独立氧气汇流排双路；2.每月联合演练“中心供氧中断+ECMO”场景；3.抢救室增设5瓶40L氧气备用集群；4.供氧站加装短信报警+声光提示；5.对此次事件全员复盘，修订SOP并考核。56.计算题：某抢救室共有12台输液泵，厂