2026年中医皮肤科荨麻疹中医护理理论测试题

2026年中医皮肤科荨麻疹中医护理理论测试题一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.荨麻疹在《诸病源候论》中归属“隐疹”范畴，其首要外因为（）A.风邪B.寒邪C.湿邪D.火毒答案：A解析：隋代巢元方指出“风入腠理，与血气相搏，结聚起相连，遂隐疹”，风为百病之长，善行数变，与荨麻疹骤起骤消之特点相合。2.患者风团色淡红，遇风加剧，恶风自汗，舌淡苔薄白，脉浮缓。辨证当属（）A.风热犯表B.风寒束表C.卫表不固D.血虚风燥答案：C解析：恶风自汗、脉浮缓为卫表不固之典型表现，玉屏风散主之。3.慢性荨麻疹反复发作3年，夜间痒甚，伴心悸健忘，月经量少色淡，首选内服方是（）A.当归饮子B.消风散C.防风通圣散D.黄连解毒汤答案：A解析：夜间痒甚、月经量少色淡属血虚生风，当归饮子养血祛风。4.耳穴压丸治疗急性荨麻疹，首选耳穴组合为（）A.肺、风溪、神门、肾上腺B.肝、脾、内分泌、皮质下C.心、肾、交感、枕D.胃、大肠、三焦、艇中答案：A解析：肺主皮毛，风溪为抗过敏要穴，神门镇静止痒，肾上腺抗变态反应。5.拔罐法治疗荨麻疹，操作错误的是（）A.背部膀胱经走罐B.留罐5分钟C.皮肤破损处禁拔D.起罐后立刻沐浴答案：D解析：起罐后毛孔开张，立刻沐浴易再感风寒，应隔2小时并避风寒。6.下列哪味药外洗可缓解荨麻疹瘙痒且安全度较高（）A.雄黄B.轻粉C.地肤子D.斑蝥答案：C解析：地肤子苦寒无毒，清热祛风止痒，可煎水外洗；雄黄、轻粉、斑蝥皆有毒。7.患者食虾后全身起大片风团，伴腹痛呕吐，大便溏臭，舌红苔黄腻，脉滑数。护理调护首要措施为（）A.立即予十宣放血B.暂禁食，记录出入量C.热水烫洗D.酒精擦浴答案：B解析：食滞肠胃，湿热内蕴，首要暂禁食减轻胃肠负荷并记录出入量防脱水。8.慢性荨麻疹情志护理要点是（）A.绝对卧床B.避免过度关怀C.睡前长时间刷手机D.强制镇静答案：B解析：过度关怀易强化患者“病人角色”，应帮助其建立自信，转移注意力。9.下列哪项不是荨麻疹“治风先治血，血行风自灭”护理内涵（）A.夜间10点前入睡养肝血B.指导腹式呼吸以调气行血C.冷敷局部收缩血管D.艾灸膈俞、血海答案：C解析：冷敷虽可短暂止痒，但收缩血管不利“血行”，与“治血”思想相悖。10.采用自血穴位注射疗法，取患者静脉血2ml加2%利多卡因0.2ml，混匀后注入双侧曲池、血海，每周1次，其理论依据为（）A.直接补充免疫球蛋白B.自身抗原微量刺激，调节Th1/Th2平衡C.利多卡因阻断瘙痒传导D.增加局部氧分压答案：B解析：自血疗法通过微量自身抗原反复刺激，下调IgE，纠正免疫偏移。11.荨麻疹患者药浴水温宜控制在（）A.30～32℃B.35～37℃C.40～42℃D.45～48℃答案：B解析：接近皮温，可扩张毛细血管促药物吸收，高于42℃易致肥大细胞脱颗粒加重风团。12.下列腧穴中，既属脾经又具祛风止痒双重作用的是（）A.三阴交B.阴陵泉C.血海D.商丘答案：C解析：血海属足太阴脾经，主血分病，功擅养血祛风，为皮肤科要穴。13.患者服用消风散期间出现胃脘痞满，护理措施首选（）A.立即停药B.改为饭后温服C.加用黄连D.冷服答案：B解析：消风散含苦参、荆芥等辛散苦燥之品，空腹易刺激胃黏膜，饭后温服可减刺激。14.慢性荨麻疹行耳背静脉放血，每次出血量以多少为宜（）A.0.1mlB.0.5～1mlC.3mlD.5ml答案：B解析：耳背静脉放血属微量放血，0.5～1ml可泄热祛风而不伤正。15.荨麻疹患者行刮痧治疗，顺序应为（）A.先上肢后下肢B.先阳经后阴经C.先头面后躯干D.近心端向远心端单向刮答案：D解析：单向离心刮可引邪外出，避免来回刮致毛孔闭合不利泄邪。16.下列哪项不是荨麻疹“健脾以御风”护理措施（）A.每日顺时针摩腹5分钟B.餐后饮冰镇绿豆汤C.指导八段锦“调理脾胃须单举”D.艾灸足三里答案：B解析：冰饮伤脾阳，脾失健运则湿聚生风，与“健脾御风”相反。17.患者风团色暗，伴夜间固定部位刺痛，舌暗有瘀斑，脉涩。护理外治宜选（）A.三棱针点刺后拔罐B.生姜擦浴C.薄荷酊外搽D.冷水浸浴答案：A解析：瘀血阻络，三棱针点刺拔罐可祛瘀生新，改善局部微循环。18.荨麻疹患者行自血疗法后局部青紫，护理措施错误的是（）A.24小时内冷敷B.48小时后热敷C.立即揉搓D.抬高肢体答案：C解析：立即揉搓加重毛细血管破裂，应冷敷减少渗出。19.下列哪项不是荨麻疹饮食宣教内容（）A.发作期忌酒B.慢性期可适量进食羊肉C.记录食物日记D.人工色素无需规避答案：D解析：人工色素如酒石黄可诱发肥大细胞脱颗粒，应规避。20.患者因荨麻疹失眠，给予穴位贴敷，下列药物不适合打粉贴敷神阙的是（）A.酸枣仁B.朱砂C.五味子D.远志答案：B解析：朱砂含硫化汞，脐部吸收量大易中毒，不宜贴敷。21.荨麻疹患者药浴时间一般控制在（）A.10分钟B.15～20分钟C.40分钟D.1小时答案：B解析：15～20分钟药物浓度梯度维持最佳，过久易致皮肤角质层水合过度降低屏障。22.下列哪项不是荨麻疹“因人施护”体现（）A.孕妇禁用耳穴内分泌B.儿童减少刮痧力度C.老年患者缩短留罐时间D.统一发放相同浴包答案：D解析：统一浴包忽视个体差异，违背“因人施护”。23.患者对尘螨过敏，护理环境干预错误的是（）A.每周>55℃热水洗床单B.使用除湿机保持湿度<50%C.安装空气净化器D.卧室摆放毛绒玩具答案：D解析：毛绒玩具易积尘螨，应移除。24.荨麻疹患者行艾灸，出现小水泡处理正确的是（）A.立即刺破B.碘酒反复涂擦C.小水泡任其自然吸收D.艾灰外敷答案：C解析：小水泡无需特殊处理，保持干燥可自愈，刺破易感染。25.下列哪项不是荨麻疹“治未病”措施（）A.缓解期坚持八段锦B.节气交替前1周服用玉屏风散C.发作期大量运动发汗D.情志不畅时耳穴压丸答案：C解析：发作期大量运动可致体温升高、乙酰胆碱释放，加重风团。26.患者服用抗组胺药后嗜睡，护理措施错误的是（）A.高空作业前服药B.夜间给药C.服药后卧床休息D.观察精神反应答案：A解析：高空作业前服药易因嗜睡致意外，应睡前服。27.荨麻疹患者舌象突然由淡红转红绛起芒刺，护理重点应警惕（）A.气分热盛B.热入营血C.阴虚火旺D.湿热内蕴答案：B解析：红绛起芒刺为热入营血征象，需防变证。28.患者行自血疗法后出现头晕、面色苍白，首要处理为（）A.继续操作B.立即平卧、喂温开水C.速推肾上腺素D.冰帽降温答案：B解析：多为晕针反应，平卧喂水即可缓解，肾上腺素用于过敏性休克。29.慢性荨麻疹患者行拔罐后局部瘙痒加重，最可能原因是（）A.留罐过久B.寒湿外排反应C.操作者手冷D.火罐口径过小答案：A解析：留罐>10分钟可致局部瘀血缺氧，肥大细胞释放组胺加重瘙痒。30.下列哪项不是荨麻疹“同病异护”案例（）A.风热型予清凉油外搽B.风寒型予紫苏叶煎水温覆C.胃肠湿热型予清淡半流质D.血虚风燥型予夜间热水烫洗答案：D解析：血虚风燥型皮肤屏障脆弱，热水烫洗破坏皮脂，越烫越痒。二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干小题，每题只有一个最佳答案）【案例1】患者，女，28岁，急性荨麻疹1天，躯干、四肢泛发鲜红色风团，融合成片，灼热剧痒，伴发热微恶风，咽痛，口渴，舌红苔薄黄，脉浮数。体温38.2℃。31.辨证为（）A.风寒束表B.风热犯表C.湿热壅滞D.毒热入营答案：B32.护理外治首选（）A.金银花30g、薄荷15g煎水待凉外洗B.艾叶60g煎水热敷C.生姜50g擦浴D.花椒水烫洗答案：A解析：金银花、薄荷清热疏风，凉洗可降温止痒。33.饮食护理应给予（）A.羊肉汤B.绿豆汤C.麻辣火锅D.韭菜饺子答案：B34.耳穴放血宜选（）A.耳尖B.耳背沟C.对耳屏D.耳甲腔答案：A解析：耳尖放血可泻热祛风，降温0.5～1℃。【案例2】患者，男，45岁，慢性荨麻疹6年，风团色淡，昼轻夜重，伴神疲乏力，食欲差，大便溏，舌淡胖有齿痕，苔白腻，脉濡缓。35.辨证为（）A.脾虚湿盛B.肺卫不固C.肝郁化火D.肾虚水泛答案：A36.内服方药宜选（）A.参苓白术散合二陈汤B.龙胆泻肝汤C.知柏地黄丸D.桂枝汤答案：A37.护理指导运动最佳时间为（）A.清晨6点公园慢跑B.饭后立即散步C.夜间10点剧烈运动D.正午烈日下快走答案：A解析：清晨阳气升发，健脾化湿，且空气好致敏原低。38.穴位贴敷神阙，药物组合宜选（）A.苍术、白术、砂仁、陈皮B.石膏、知母C.附子、肉桂D.冰片、大黄答案：A解析：健脾化湿药物通过神阙吸收，增强运化。【案例3】患者，女，35岁，人工划痕症5年，皮肤划痕后1～3分钟出现条状风团，伴心烦易怒，月经提前，量多色深，舌红少苔，脉细数。39.辨证为（）A.血热生风B.血瘀阻络C.气血两虚D.肝肾不足答案：A40.护理情志干预首选技术为（）A.正念冥想训练B.认知行为疗法C.宣泄式尖叫D.强制镇静答案：A解析：正念冥想可降低交感神经兴奋，减少组胺释放。三、共用题干多选题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）【案例4】患者，男，50岁，胃肠型荨麻疹，风团伴腹痛腹泻，泻下臭秽，舌红苔黄腻，脉滑数。41.护理评估应重点询问（）A.24小时内食物史B.近期抗生素使用史C.家族史D.情绪应激事件E.宠物接触史答案：ABD42.外治措施正确的有（）A.大黄粉蜂蜜调敷神阙B.苦参30g、地肤子30g煎水温洗C.腹部顺时针按摩D.针刺天枢、上巨虚E.腹部拔罐留罐15分钟答案：ABCD43.饮食调护正确的有（）A.暂禁食6小时B.缓解后先予米汤C.忌油腻煎炸D.可饮冰镇啤酒E.少量多餐答案：ABCE【案例5】患者，女，32岁，经期荨麻疹，经前3天起风团，经后自消，伴乳房胀痛，舌暗苔薄白，脉弦。44.与发病相关的经络有（）A.肝经B.冲脉C.任脉D.脾经E.督脉答案：AB45.护理措施正确的有（）A.经前1周开始耳穴肝、内分泌贴压B.指导玫瑰佛手茶C.经期冷水游泳D.艾灸太冲、三阴交E.经前低盐饮食答案：ABDE四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）46.慢性荨麻疹患者可在足三里注射当归注射液以养血祛风。（√）47.所有荨麻疹患者均可使用花椒水外洗以止痒。（×）48.荨麻疹患者服用抗组胺药期间禁止驾驶机动车辆。（√）49.自血疗法抽取静脉血后可置于4℃冰箱保存3天再注射。（×）50.耳穴压丸治疗时，王不留行籽应每日按压3～5次，每次1～2分钟。（√）51.荨麻疹患者药浴后立即用风扇直吹可迅速降温止痒。（×）52.血虚风燥型荨麻疹可用黑芝麻、枸杞子炖猪骨汤以养血润肤。（√）53.拔罐后局部出现黄豆大小水泡属正常反应，无需处理。（×）54.荨麻疹患者缓解期可进行冷水适应性沐浴以增强体质。（√）55.荨麻疹患者舌象由淡转红提示病情好转。（×）五、填空题（每空1分，共20分）56.急性荨麻疹风热犯表证，护理应遵循“________、________”原则。（答案：疏风、清热）57.慢性荨麻疹“治未病”强调“________既调，________自灭”。（答案：脾胃、风邪）58.自血疗法常选穴位有________、________、________。（答案：曲池、血海、足三里，任答其三）59.耳穴“风溪”位于________与________之间。（答案：指、腕）60.药浴药物浓度一般按生药________g/L水计算。（答案：30～50）61.荨麻疹患者服用抗组胺药后口干，可指导含服________汁以生津。（答案：鲜芦根）62.胃肠湿热型荨麻疹，大便臭秽者可予________煎水代茶饮以化湿消滞。（答案：焦三仙）63.艾灸治疗时，燃端距皮肤________cm为宜。（答案：2～3）64.慢性荨麻疹患者睡前可按摩________穴1分钟以安神止痒。（答案：神门）65.荨麻疹患者记录食物日记应连续不少于________天。（答案：14）六、简答题（每题10分，共30分）66.简述慢性荨麻疹“因时施护”的具体措施。答案与解析：（1）春季风邪当令，早晚加衣避风，外出戴口罩，避免花粉；（2）夏季湿热重，居室通风除湿，药浴加藿香、佩兰，忌冷浴；（3）秋季燥邪盛，指导涂擦甘草油润肤，室内湿度40%～60%；（4）冬季寒盛，注意颈部、足部保暖，艾灸大椎、涌泉温阳固表；（5）节气交替前后3天，可耳压内分泌、肾上腺调节免疫；（6）夜间11点前入睡，顺应胆经、肝经休养生息，减少夜间瘙痒。67.叙述荨麻疹患者自血疗法的操作流程及护理要点。答案与解析：流程：①评估患者无晕针史、出血性疾病；②取肘正中静脉，5ml注射器抽取静脉血3ml；③加2%利多卡因0.3ml轻摇防凝；④换4号半针头，常规消毒双侧曲池、血海；⑤每穴注入0.7～1ml，出针后干棉球按压2分钟；⑥每周1次，4次为一疗程。护理要点：a.操作前测血压、心率，过度紧张者予心理疏导；b.严格无菌，30分钟内完成注射，防止血液凝固；c.注射后观察30分钟，出现头晕立即平卧；d.24小时内避免局部沾水、搔抓；e.疗程期间忌酒及辛辣，记录风团变化。68.试述荨麻疹“辨证施膳”原则，并各举一例食谱。答案与解析：（1）风热犯表：清热疏风，予菊花薄荷粥——菊花10g、薄荷6g、粳米50g，冰糖少许，早晚温服；（2）风寒束表：辛温解表，予紫苏姜枣茶——紫苏叶10g、生姜3片、大枣5枚，沸水冲泡代茶饮；（3）胃肠湿热：清热化湿，予薏米赤小豆汤——薏米30g、赤小豆30g、冬瓜皮15g，瘦肉50g，文火煲1小时；（4）血虚风燥：养血祛风，予黑芝麻核桃乳——黑芝麻30g、核桃仁15g、枸杞子10g、牛奶200ml，料理机打碎煮沸；（5）冲任失调：调摄冲任，予玫瑰佛手鸡蛋羹——玫瑰花6g、佛手6g煎汁，与鸡蛋1枚蒸羹，经前1周每日1次。七、计算题（共10分）69.患者体重60kg，医嘱给予地肤子煎剂外洗，浓度为0.5%（w/v），浴盆盛水80L，问需地肤子生药多少克？若改用30%地肤子干浸膏粉，需多少克？答案与解析：0.5%=5g/L80L需地肤子生药：m干浸膏粉30%，即每1g粉含0.3g生药，设需要浸膏粉x克，则0.3答：需地肤子生药400g，或30%干浸膏粉约1333g。八、案例分析题（共30分）【案例6】患者，男，38岁，司机，慢性荨麻疹4年，反复发作，风团色暗，夜间痒甚，伴胸胁胀满，口苦，既往有慢性胃炎病史，舌暗红有瘀斑，苔薄黄，脉弦细涩。近1周因交