成本核算管理制度绩效核算管理制度科研教学管理三甲医院管理制度

市立医院行政管理制度三甲评审复审制度资料修订版

目录

成本核算管理制度

绩效核算管理制度

科研教学管理

类别全院制度一经济运营管理编号JJYYGL-1-021

名称成本核算管理制度生效日期今年-01-01

修订日期今年-12-01

制定单位计划财务部

版本第7版

一制定目的

医院成本核算管理的目的是通过建立健全医院成本核算管理组织体系、工作制度和规范

标准，增强全院人员的经济管理责任，合理改进成本核算工作流程，完善经济核算手段与方

法，正确核算分析医疗朋务成本，从而客观地反映医疗经费需求，合理计划与分配医疗服务

收益，保证服务质量，减少消耗，提高效益，使医院更加适应市场经济条件下的长远发展需

要。

二适用范围

各核算单元或科室。

三主要内容：

1为了加强成本管理，降低成本消耗，提高医院的经营管理水平，根据《中华人民共和

国会计法》《医院的财务制度》《财务管理制度》，并结合实际情况制定本制度。

2医院成本核算实行权责发生制。各科的费用支出，按当月实际发生数计算，一次性列

入科室成本开支。严禁随意调整当月实际收入和实际成本。

3成本管理的基本任务是通过成本核算、成本分析和成本考核，反映医院的经营成果，

挖掘降低成本的潜力，努力降低成本。

3.1采取全成本核算的方法，即以全院所有科室为成本量化考核的对象，按照科室直接

成本进行核算。成本核算时间为自然月，禁止成本跨月核算。

3.2对于一类成本项目进行分析，查看是否有异常变动。一类成本项目：工资支出、养

老保险金、医疗保险金、失业保险金、住房公积金、工伤保险金、房屋折旧费、固定资产折

旧费、各项补贴、卫生材料、其他成本。

3.3对于二类成本项目重点分析，严格把控。二类成本项目：财务报销、行政材料、低

值易耗品、水电费、空气培养、消毒费、供应室一次性物品、洗涤费、其他支出、自备库领

药、信息耗材、保洁费、药库领药。

3.4根据成本管理需要随时调取成本数据，进行针对性的分析。

4在成本核算的过程中要遵守国家的财政法律、法规,贯彻执行国家有关的方针、政策，

做到规范化、标准化。医院全体员工依据所承担的工作职责，承担相应的成本责任，实行全

过程的成本管理责任制。

类别全院制度一经济运营管理编号JJHGL-1-022

名称绩效核算管理制度生效日期今年-01-01

修订日期今年-12-01

制定单位计划财务部

版本第7版

一制定目的

为充分调动职工的积极性和创造性，使职工紧紧围绕医院的发展目标，高效地完成工作

任务，根据目前医院的实际情况

二适用范围

本制度适用于医院全院在岗正式职工、合同制职工以及医院其他享受绩效工资的员工和

各绩效考核单元（科室）。

三主要内容

1全体干部职工要坚持以病人为中心、以质量为核心、以成本核算为基础，病人利益至

上、良心诚信为本的办院理念。

1.1提升服务质量、提高技术含量、体现劳动、技术、风险、管理、价值等要素参与分

配的绩效工资模式C

1.2坚持始终把社会效益放在首位的原则，个人收入不与业务收入挂钩。

L3努力缩短出院病人平均住院日，加快床位周转，提升床位使用率，加大对高风险手

术、微创、介入、腔镜等新项目和学科建设工作的奖励。

2绩效工资的核算与发放

全院绩效工资每月核算并发放。各科室需于次月5日前，把各类报表、数据资料、质量

检查汇总等报送至计划财务部。由计划财务部核算出上月绩效工资，报分管院长、院长批准

后于23日开放绩效系统。科室接到绩效系统开放通知后，于规定日期前按照科室绩效工资

二次分配办案，将当月绩效工资分配到个人，并在绩效系统提交分配明细报计划财务部，计

划财务部审核无误后于28日统一发放。如遇周末、节假日，计划财务部可适当调整绩效系

统开放及绩效工资发放时间。

3科室二次分配

绩效工资的二次分配以科室为单位，科室负责人应组织绩效工资分配小组确定二次分配

方案并严格执行。在不违背医院基本原则的前提下科室有自主分配权。科室二次分配方案需

经科室负责人和绩效分配小组签字后报计划财务部备案，如有变动需及时调整。

科室需按照医院要求及时报送数据及进行二次分配。数据报送不及时的需科室承担相应

责任并纳入质量管理考核，由于科室原因造成延迟发放的，延迟一个月扣发当月绩效工资总

额的10%,延迟三个月不再发放。如科室不主动协调解决问题，将作为一票否决项，扣罚年

度考核绩效。

4考核科室

行政办公室、人力资源部、医务科、护理部、门诊部、计划财务部、运行保障部、后勤

安保服务中心、纪检监察室、质量管理科等部门根据分管工作考核细则进行周期考核。

科研教学管理

类别全院制度一科研教学管理编号KYJXGL-1-001

名称科技管理制度生效R期今年-01-10

修订日期今年

制定单位科教科-12-28

版本第7版

一制定目的

为适应医院科技强院的发展要求，激励广大医务人员积极开展创新性研究，进一步提高

学术科技水平，促进我院医疗技术发展,提高人民群众健康水平。经医院研究特制定本制度。

二适用范围

全院

—主要内容

1管理制度

L1申请项目的研究内容是医学发展中的难点、重点，学术思想新颖，创新性强，理论

根据充分，研究目标明确，研究内容具体，研究方法先进，技术路线科学合理、可行性强、

可获得新的科学发展或取得重要进展C

1.2申请者与项目组成员具有较高的研究水平和可靠的时间保证，有一定科技能力，所

在科室能提供基本的研究条件，课题负责人必须是项目实际主持者，并具有中级以上技术职

称。

1.3申请者有在研的课题（不含重点项目、重大项目）原则上不再申报新项目。在读（含

在职）研究生，已离、退休人员不得作为申请项目的负责人提出申请，但可作为项目组成人

员参与研究。

1.4填写立项申报书时，申请者必须按规定的格式，认真、实事求是地填写，所在科室

应负责对本科的申请项目严格审查，并保证申报书的真实性。每年初以科室为单位报送科教

科，由分管院长同意，院医学教育科研管理委员会评审论证后，逐级上报。

L5在医院研究科技立项申报时，同等条件优先推荐国家、省、市重点学科（专科、专

业）的项目。

L6科教科对课题的进展情况定期进行检查、督促，并协调解决课题研究过程中遇到的

困难和问题，以保障课题按计划高质量的完成。

1.7在申请科技课题E寸，要根据课题研究内容，充分估计研究过程的困难，准确界定研

究期限，为课题按期完成奠定基础.课题负责人要认真负责，有计划、创造性的开展工作,

在确保课题研究质量的前提下，克服困难，加快课题研究进度，按期完成课题研究.

1.8凡列入上级计划的有资课题，财务部建立科技专门账户，实行专款专用，不得用于

与科技无关的其他任何支出。

2中期审查办法

2.1科教科对上级部门批准的立项课题进行不定期检查，协助解决课题研究过程中的困

难,督促课题负责人有计划、有创造性的开展工作，确保高质量的完成课题计划。

2.2课题负责人应认直履行自己承担的责任和义务，做好原始资料的记载和保存，每半

年向科教科书面汇报一次项目进展情况，接受科教科对课题的检查。

2.3科教科将定期组织有关专家对在研课题进展情况进行现场查看。检查内容包括实脸

场所、实验数据、统计资料、各种实验照片、待发表和已发表的论文等，请课题负责人做好

相关检查材料的准备工作，

2.4所有课题结题必须发表本专业或相近专业的学术期刊论文，其中市科技局项目须有

省级或以上学术刊物发表的论文，厅级项目须有本专业核心期刊发表的论文，省部级以上项

目须有本专业权威期刊或SCI、EI发表的论文。

2.5所有未鉴定的在研课题，负责人须按课题实际进展情况认真填写《科研课题年度进

展报告书》。凡未按规定填写进度报告者科教科招冻结该课题经费，不予受理课题鉴定。

2.6因客观原因未能按期结题者，必须写出书面延期报告，说明未完成原因和具体延期

完成时间，并填写进度报告。凡无明确合理原因未按期完成课题者三年内不准申请新的课题。

3问责机制

3.1职责范围

3.1.1分管领导：负责监督科教科对科室科技工作任务的执行情况的检查、督导。

3.1.2科教科：对全院各科室科技相关工作进行检查监督。

3.1.3业务科室：科主任、护士长负责带领、督促、检查本科室员工的科技工作的进展、

职责履行情况、科技工作计划的开展及工作任务的完成情况。

3.2运用及问责

科室对科技工作检查存在问题提出整改措施,一个月内完成整改。如短期内不能整改的,

须向科教科详细说明原因,实行责任追究等相关制度提出问责意见，发现问题进行责任追究。

4奖励办法

4.1奖励对象：著名单位为市立医院的科研立项、科研获奖、论文论著和专利。

4.2科技奖励是为取得国际和国内学术界公认的具有较高学术水平和学术价值的科研

及其成果而设立的奖项，奖励种类包括：

4.2.1科研项目立项是国家、省（部）级科研课题“

4.2.2获奖科研成果奖是获国家、省（部）、市（厅）级科学技术进步奖、自然科学奖、

技术发明奖、国际合作奖、优秀科技（教学）成果奖、优秀社会科学成果奖、优秀软科学奖

的奖项。

4.2.3检索系统收录论文是发表的论文被三大国际检索系统（SCI、EI、SSCI）收录。

4.2.4论文发表是在公开出版刊号的国内外期刊、报刊发表的优秀论文。

4.2.5著作出版是为公开出版发行的著作、教材。

4.2.6专利是国家级实用型和发明型专利。

4.3奖励标准

4.3.I自然科学类科研立项课题和社会科学类科研立项课题的奖励：只对省部级、国家

级科研课题进行奖励。对于获得立项资助的国家、省部级科研课题，医院按照实际到账经费

1:1提供经费配套奖励。

4.3.1.1.省部级、国家级科研课题分别按划拨到财务科课题总经费的10%,20与给予配

套奖励。课题一经立项，即发放奖励总额的1/2；课题按期结题后，发放剩余配套金额。无

上级拨款的，立项后单位奖励5000元，结题后单位再奖励5000元。

4.3.1.2国家级联合课题的奖励：奖励金额按财务科到账经费的5%发放。

4.3.1.3奖励资金从课题匹配资金中支出。

4.3.2获奖科研成果

4.3.2.I获得国家级科研成果奖励（含国家自然科学奖、国家发明奖、国家科技进步奖、

国际科学技术合作奖、国家优秀教学成果奖）者，医院再按上级实发奖金的金额予以奖励.

对于国家级奖励，我院为第一、第二、第三、第四排名单位的，医院分别按实发奖金的

100%.80%、60%.40%予以奖励。

4.3.2.2获得省部级科研成果奖励（含教育部、卫生部、中华级奖励如中华医学科技奖、

中华中医药科技奖、中华中西医结合科技奖等、省自然科学奖、省科技发明奖、省科技进步

奖、省社会科学优秀成果奖、省教学成果奖等）一等奖、二等奖、三等奖者，医院再分别按

实发奖金的100%.80限E0先予以奖励。

4.3.2.3获得厅局级科研成果奖励一等奖、二等奖、三等奖者，医院再分别给予5000

元、4000元、3000元奖励。

4.3.2.4获得市科技进步一等奖、二等奖、三等奖者，医院再分别给予4000元、3000

元、2000元奖励。

4.3.2.5同一科研成果依据本办法同时符合多项奖励条件时，以奖金额最高的一项予以

奖励，不重复奖励.

4.3.3课题鉴定

4.3.3.1我院为第一研究单位的立项科研课题，经课题下达部门组织鉴定，根据课题级

别及鉴定水平给予奖励。

4.3.3.2国家级课题鉴定达国际领先水平的奖励15000元，达国际先进水平的奖励10000

元，达国内领先或国内先进水平的奖励5000元。

4.3.3.3省部级课题鉴定达国际领先水平的奖励10000元，达国际先进水平的奖励5000

元，达国内领先或国内先进水平的奖励3000元。

4.3.3.4厅级课题鉴定达国际领先或国际先进水平的奖励5000元，达国内领先或国内

先进水平的奖励3000元；达国内领先或国内先进水平的奖励2000元。

4.3.3.5市级及校级课题鉴定达国际领先或国际先进水平的奖励1000元；达国内领先

或国内先进水平的奖励5C0元。

4.3.4论文发表及检索系统收录论文奖励

受奖励的论文须是全文发表在国内外专业期刊、报刊上（国内期刊有ISSN和CN刊号,

国外期刊有ISSN刊号）的学术性论文（译文、简讯、增刊除外）。论文第一署名或通讯作者

单位须为市立医院。

4.3.4.1被SCI（科学引文索引）、EI（工程索引）收录的论文，影响因子小于1者每篇

奖励5000元，影响因子大于1者按10000元+影响因子x2000元计算奖励（影响因子以最新

数据为准，奖金最高额度为5万元，所发表论文应与本专业有关，或有课题支持）。

4.3.4.2被SSCI（人文社会科学引文索引）收录学术论文每篇奖励3000元。

4.3.4.3发表在核心期刊上的论文（以最新出版的《中文核心期刊要目总览》为准1,北

大核心、科技源核心期刊每篇奖励3000元；非核心、正规期刊每篇奖励1000元。

4.3.4.4凡我院科技人员作为第一主编出版的科技著作（