执业药师三基三严考试题库及答案

执业药师三基三严考试题库及答案一、药理学部分1.单选题（1）药物的首过效应是指（）A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少答案：D。首过效应是指口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少。选项A描述的是药物与血浆蛋白结合的情况；选项B与首过效应概念不符；选项C中肌注给药一般不存在首过效应。（2）毛果芸香碱对眼睛的作用是（）A.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛B.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹C.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛D.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹答案：C。毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用使前房角间隙扩大，房水易于回流，从而降低眼内压；还能使睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，从而使眼视近物清楚，视远物模糊，即调节痉挛。2.多选题（1）影响药物效应的因素有（）A.药物剂量B.给药途径C.患者年龄D.患者性别E.遗传因素答案：ABCDE。药物剂量不同，效应可能不同；给药途径会影响药物的吸收速度和程度，进而影响效应；患者年龄不同，对药物的反应可能有差异，如儿童和老年人对药物的耐受性等不同；患者性别在某些药物的反应上也存在差异；遗传因素可影响药物代谢酶等，从而影响药物效应。（2）阿托品的临床应用有（）A.解除平滑肌痉挛B.抑制腺体分泌C.抗休克D.治疗缓慢型心律失常E.虹膜睫状体炎答案：ABCDE。阿托品能阻断M受体，可解除胃肠道等平滑肌痉挛；抑制汗腺、唾液腺等腺体分泌；大剂量阿托品可解除血管痉挛，用于抗休克；能加快心率，治疗缓慢型心律失常；还可松弛虹膜括约肌和睫状肌，用于虹膜睫状体炎。3.简答题简述肾上腺素的临床应用。答：肾上腺素的临床应用主要有以下几方面：（1）心脏骤停：用于溺水、麻醉和手术过程中的意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。一般采用心室内注射，同时必须进行有效的人工呼吸、心脏按压和纠正酸中毒等。（2）过敏性休克：肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药。它能兴奋心脏、收缩血管、升高血压，舒张支气管平滑肌，减轻支气管黏膜水肿，抑制过敏介质释放，从而迅速缓解过敏性休克的症状。（3）支气管哮喘：能解除哮喘时的支气管平滑肌痉挛，还可抑制肥大细胞释放过敏物质，并且有减轻支气管黏膜水肿的作用，可迅速缓解哮喘急性发作。（4）与局麻药配伍及局部止血：在局麻药液中加入少量肾上腺素，可使注射部位血管收缩，延缓局麻药的吸收，延长局麻作用时间，减少局麻药吸收中毒的发生。当鼻黏膜和齿龈出血时，可将浸有肾上腺素的纱布或棉球填塞出血处，起到局部止血的作用。二、药剂学部分1.单选题（1）下列关于注射剂特点的叙述，错误的是（）A.药效迅速、作用可靠B.适用于不宜口服的药物C.适用于不能口服给药的病人D.使用方便答案：D。注射剂需要严格的注射操作，不如口服制剂等使用方便。注射剂具有药效迅速、作用可靠的特点，对于一些不宜口服的药物（如胰岛素等）以及不能口服给药的病人（如昏迷病人）是合适的剂型。（2）下列属于阳离子型表面活性剂的是（）A.卵磷脂B.苯扎溴铵C.吐温80D.十二烷基硫酸钠答案：B。苯扎溴铵是阳离子型表面活性剂。卵磷脂是两性离子型表面活性剂；吐温80是非离子型表面活性剂；十二烷基硫酸钠是阴离子型表面活性剂。2.多选题（1）片剂的质量检查项目有（）A.外观性状B.片重差异C.硬度和脆碎度D.崩解时限E.溶出度答案：ABCDE。片剂的质量检查需要检查外观性状，应完整光洁、色泽均匀；片重差异要符合规定；硬度和脆碎度反映片剂的物理性质；崩解时限是衡量片剂在规定条件下崩解的时间；溶出度则考察药物从片剂中溶出的速度和程度。（2）影响药物制剂稳定性的外界因素有（）A.温度B.光线C.空气D.湿度E.包装材料答案：ABCDE。温度升高可加速药物的降解；光线能引发药物的光化反应；空气中的氧气可使药物氧化；湿度可影响药物的含水量，进而影响稳定性；包装材料如果选择不当，也会影响药物制剂的稳定性。3.简答题简述液体制剂的特点。答：液体制剂的特点如下：（1）优点：药物以分子或微粒状态分散在介质中，分散度大，吸收快，能迅速发挥药效。给药途径广泛，可以内服，也可以外用，如用于皮肤、黏膜和人体腔道等。易于分剂量，服用方便，特别适用于婴幼儿和老年患者。能减少某些药物的刺激性，如调整液体制剂的浓度可避免固体药物口服后局部浓度过高而引起胃肠道刺激。（2）缺点：药物分散度大，易受分散介质的影响，引起药物的化学降解，使药效降低甚至失效。液体制剂体积较大，携带、运输、贮存都不方便。水性液体制剂容易霉变，需加入防腐剂。三、药事管理与法规部分1.单选题（1）根据《药品管理法》，开办药品经营企业必须具备的条件不包括（）A.具有依法经过资格认定的药学技术人员B.具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境C.具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员D.具有保证所经营药品质量的规章制度E.具有能对所经营药品进行检验的人员和设备答案：E。开办药品经营企业，具有依法经过资格认定的药学技术人员、与所经营药品相适应的营业场所等设施、质量管理机构或人员以及保证药品质量的规章制度是必须具备的条件。而并不要求企业具有能对所经营药品进行检验的人员和设备，药品检验可委托有资质的检验机构进行。（2）药品广告的内容必须真实、合法，以（）为准。A.国务院药品监督管理部门批准的说明书B.省级药品监督管理部门批准的说明书C.国家药品标准D.企业自行制定的说明书答案：A。药品广告的内容必须真实、合法，以国务院药品监督管理部门批准的说明书为准，不得含有虚假的内容，不得进行夸大宣传。2.多选题（1）《处方管理办法》规定，医师开具处方时可以使用（）A.药品通用名称B.新活性化合物的专利药品名称C.复方制剂药品名称D.药品的商品名E.自行编制的药品缩写名称答案：ABC。医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。药品商品名一般不用于处方开具；自行编制的药品缩写名称不符合规定。（2）根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，药品生产、经营企业和医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当（）A.立即报告B.在15日内报告C.其中死亡病例须立即报告D.其中死亡病例须在30日内报告E.逐级报告答案：BC。药品生产、经营企业和医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当在15日内报告，其中死亡病例须立即报告。3.简答题简述药品召回的分类及相关规定。答：药品召回分为主动召回和责令召回。（1）主动召回：药品生产企业对收集的信息进行分析，对可能存在安全隐患的药品进行调查评估，发现药品存在安全隐患的，由该药品生产企业决定召回。药品生产企业在作出药品召回决定后，应当制定召回计划并组织实施，一级召回在24小时内，二级召回在48小时内，三级召回在72小时内，通知到有关药品经营企业、使用单位停止销售和使用，同时向所在地省级药品监督管理部门报告。（2）责令召回：药品监督管理部门经过调查评估，认为存在安全