产科急危重症试题及答案

产科急危重症试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.产后出血最常见的原因是（）A.宫缩乏力B.胎盘胎膜残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍2.羊水栓塞最早出现的症状是（）A.急性左心衰竭B.急性呼吸衰竭C.急性肾衰竭D.急性肝衰竭3.子痫发作时，首要的护理措施是（）A.静脉滴注硫酸镁B.给予氧气吸入C.保持呼吸道通畅D.加床档防止受伤4.前置胎盘的主要症状是（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.阴道流血伴子宫收缩D.阴道流血量与贫血程度不成正比5.重型胎盘早剥的临床表现正确的是（）A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.子宫软，宫缩有间歇C.胎位清楚D.突然发生的持续性腹痛、腰酸、腰痛6.引起产后出血的原因中占比最高的是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道损伤D.凝血功能障碍7.羊水栓塞的核心问题是（）A.急性肺栓塞B.过敏性休克C.弥散性血管内凝血D.急性肾衰竭8.子痫患者使用硫酸镁治疗时，呼吸每分钟不应少于（）A.10次B.12次C.14次D.16次9.完全性前置胎盘终止妊娠的主要指征是（）A.阴道流血量较多B.妊娠达36周C.出现宫缩D.胎儿窘迫10.胎盘早剥的主要病理变化是（）A.底蜕膜出血B.真蜕膜出血C.包蜕膜出血D.胎盘边缘血窦破裂答案：1.A2.B3.C4.A5.D6.A7.A8.D9.A10.A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.产后出血的常见原因有（）A.宫缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂2.羊水栓塞的临床表现有（）A.突然出现烦躁、呛咳、呼吸困难B.休克C.弥散性血管内凝血D.急性肾衰竭E.抽搐3.子痫前期的治疗原则包括（）A.休息B.镇静C.解痉D.降压E.合理扩容和必要时利尿4.前置胎盘的分类有（）A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘E.中央性前置胎盘5.胎盘早剥的并发症有（）A.弥散性血管内凝血B.产后出血C.急性肾衰竭D.羊水栓塞E.胎儿窘迫6.引起子宫收缩乏力的因素有（）A.头盆不称B.精神过度紧张C.子宫过度膨胀D.应用镇静剂过多E.内分泌失调7.羊水栓塞的处理原则包括（）A.抗过敏B.纠正呼吸循环功能衰竭C.改善低氧血症D.抗休克E.防治弥散性血管内凝血8.子痫患者的护理措施包括（）A.避免声光刺激B.专人护理C.防止受伤D.保持呼吸道通畅E.密切观察病情变化9.前置胎盘患者期待疗法的护理措施有（）A.绝对卧床休息B.定时间断吸氧C.保持大便通畅D.禁止阴道检查E.密切观察阴道流血情况10.胎盘早剥的处理原则包括（）A.纠正休克B.及时终止妊娠C.防治并发症D.期待疗法E.严密观察病情变化答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCDE4.ABC5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABC三、判断题（每题2分，共20分）1.产后24小时内出血量超过500ml称为产后出血。（）2.羊水栓塞多发生在分娩过程中。（）3.子痫患者使用硫酸镁治疗时，膝反射必须存在。（）4.前置胎盘患者阴道流血量与贫血程度不成正比。（）5.胎盘早剥一经确诊，应立即终止妊娠。（）6.子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。（）7.羊水栓塞患者出现休克时，应立即快速大量补液。（）8.子痫前期患者血压控制在140～155/90～105mmHg为宜。（）9.完全性前置胎盘初次出血时间较早，多在妊娠28周左右。（）10.胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血。（）答案：1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述产后出血的定义及常见原因。答：产后出血指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。常见原因有宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。2.简述羊水栓塞的处理原则。答：处理原则为抗过敏、纠正呼吸循环功能衰竭、改善低氧血症、抗休克、防治弥散性血管内凝血，还要预防肾衰竭等并发症。3.简述子痫前期的治疗原则。答：治疗原则有休息、镇静、解痉、降压，合理扩容和必要时利尿，密切监测母儿情况，适时终止妊娠。4.简述前置胎盘的分类及主要症状。答：分类有完全性、部分性、边缘性前置胎盘。主要症状是妊娠晚期无痛性反复阴道流血，完全性的出血早且量多。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防产后出血。答：产前做好评估，治疗基础疾病，纠正贫血。产时密切观察产程，合理使用宫缩剂，正确处理第三产程。产后严密观察出血量、宫缩等情况，鼓励早哺乳促进宫缩。2.讨论羊水栓塞的早期诊断要点。答：要点有分娩过程中或产后短时间内，产妇突然出现烦躁、呛咳、呼吸困难等症状。结合病史、临床表现及相关检查如凝血功能等，排除其他原因所致的呼吸循环障碍。3.讨论子痫患者的护理要点。答：要避免声光刺激，专人护理，防止受伤，