2026年血液透析专业护理知识试卷及答案

血液透析专业护理知识试卷及答案

一、选择题1.血液透析中常用的抗凝剂是（）[单选题]*A.肝素B.胰岛素C.葡萄糖酸钙D.氯化钾答案：A解析：肝素是血液透析中最常用的抗凝剂，能有效防止体外循环管路凝血，其作用机制是通过激活抗凝血酶Ⅲ抑制凝血酶形成。2.血液透析患者发生低血压的常见原因不包括（）[单选题]*A.超滤过快B.干体重设置过低C.高钠透析液D.自主神经功能紊乱答案：C解析：高钠透析液可通过提高血浆渗透压减少低血压风险，而超滤过快、干体重设置过低及自主神经功能紊乱均为低血压的常见诱因。3.以下哪项是血液透析患者蛋白质摄入的推荐量（）[单选题]*A.0.6g/kg/dB.1.0-1.2g/kg/dC.1.5g/kg/dD.2.0g/kg/d答案：B解析：血液透析患者需补充蛋白质以弥补透析丢失，但过量摄入可能加重氮质血症，1.0-1.2g/kg/d可平衡营养需求与代谢负担。4.血液透析中发生肌肉痉挛的首选处理措施是（）[单选题]*A.快速静脉补液B.降低超滤率C.局部按摩D.口服镇静剂答案：B解析：肌肉痉挛多与超滤过快导致血容量骤降有关，降低超滤率可缓解症状，补液需谨慎以避免容量负荷过重。5.以下哪项不属于透析器反应（首次使用综合征）的临床表现（）[单选题]*A.胸痛B.呼吸困难C.发热D.高钾血症答案：D解析：透析器反应分为A型（过敏型）和B型（非特异型），表现为胸痛、呼吸困难或发热，高钾血症为电解质紊乱，与透析器无关。6.血液透析患者需限制高钾食物摄入的原因是（）[单选题]*A.预防心律失常B.减少磷蓄积C.降低尿素氮水平D.改善贫血答案：A解析：高钾血症可导致致命性心律失常，透析患者肾脏排钾能力下降，需严格控制饮食钾摄入。7.血液透析患者干体重的定义是（）[单选题]*A.透析后无水肿时的体重B.透析后血压正常时的体重C.透析后无多余水分潴留的最低体重D.透析后血红蛋白达标时的体重答案：C解析：干体重指患者无多余水分潴留且无低血压症状的最低体重，需通过临床评估动态调整。8.以下哪项是血液透析通路感染的高危因素（）[多选题]*A.导管留置时间过长B.穿刺部位污染C.使用动静脉内瘘D.免疫抑制剂治疗答案：ABD解析：导管留置时间长、穿刺污染及免疫抑制状态易引发感染，动静脉内瘘感染风险低于导管。9.血液透析患者使用促红细胞生成素（EPO）的监测指标是（）[单选题]*A.血清铁蛋白B.转铁蛋白饱和度C.血红蛋白D.血钙答案：C解析：EPO治疗需以血红蛋白为目标（通常维持100-120g/L），避免过高导致血栓风险。10.血液透析液碳酸氢盐浓度通常设置为（）[单选题]*A.20-25mmol/LB.30-35mmol/LC.40-45mmol/LD.50-55mmol/L答案：B解析：30-35mmol/L碳酸氢盐可有效纠正代谢性酸中毒，浓度过高可能引发碱中毒。11.血液透析患者发生失衡综合征的机制是（）[单选题]*A.脑组织渗透压梯度异常B.血容量不足C.电解质紊乱D.过敏反应答案：A解析：失衡综合征因尿素清除过快导致脑组织与血液渗透压差增大，引发脑水肿。12.以下哪项措施可减少透析中凝血风险（）[多选题]*A.增加血流量B.降低抗凝剂剂量C.减少管路扭折D.延长透析时间答案：AC解析：充足的血流量（通常＞200mL/min）和通畅的管路可减少凝血，抗凝剂不足反而增加风险。13.血液透析患者钙磷代谢紊乱的并发症不包括（）[单选题]*A.肾性骨病B.血管钙化C.甲状腺功能亢进D.低血糖答案：D解析：钙磷紊乱可导致骨病、血管钙化及继发性甲亢，低血糖与糖代谢异常相关。14.血液透析患者饮食中需限制磷摄入的原因是（）[单选题]*A.预防甲状旁腺功能亢进B.减少水分潴留C.改善贫血D.降低血压答案：A解析：高磷血症刺激甲状旁腺激素分泌，导致继发性甲亢及骨代谢异常。15.血液透析中发生空气栓塞的应急处理是（）[单选题]*A.立即停止透析B.患者取头低足高位C.高流量吸氧D.以上均是答案：D解析：头低足高位可阻止空气进入脑循环，停泵和高流量吸氧为关键抢救措施。16.以下哪项是动静脉内瘘成熟的标志（）[单选题]*A.震颤减弱B.血管直径≥4mmC.血流量＜200mL/minD.局部感染答案：B解析：成熟内瘘需满足血管直径≥4mm、血流量＞500mL/min及触诊震颤明显。17.血液透析患者高血压的主要机制是（）[多选题]*A.水钠潴留B.肾素分泌增加C.交感神经兴奋D.贫血加重答案：ABC解析：容量负荷、肾素-血管紧张素系统激活及交感亢进均为高血压成因，贫血非直接原因。18.高通量透析器的