物理因子治疗技术学习指导及习题及答案

物理因子治疗技术学习指导及习题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.超声波在软组织中的平均传播速度最接近A.330m/sB.1000m/sC.1540m/sD.3000m/s答案：C2.下列哪项不是连续短波透热疗法的禁忌证A.妊娠子宫B.置入心脏起搏器C.干性褥疮D.金属骨折内固定物答案：C3.低频电刺激中，用于促进失神经肌肉收缩的常用波形是A.等方波B.指数三角波C.正弦波D.尖峰波答案：B4.紫外线照射后皮肤出现最弱红斑反应的波长范围是A.220–250nmB.254–257nmC.280–320nmD.320–400nm答案：B5.石蜡疗法的熔点一般为A.38–42℃B.45–48℃C.52–54℃D.60–62℃答案：C6.超声波治疗时，若占空比降为20%，其产生的平均声强将A.升高至原声强的5倍B.降至原声强的20%C.不变D.降至原声强的10%答案：B7.TENS用于镇痛时，推荐频率范围是A.1–5HzB.10–20HzC.50–100HzD.150–200Hz答案：C8.红外线辐射深度一般不超过A.1mmB.5mmC.1cmD.3cm答案：C9.下列参数对超短波输出剂量影响最小的是A.电极面积B.空气间隙C.治疗时间D.输出管电压答案：D10.冷敷引起血管收缩的持续时间约为A.3–5minB.10–15minC.20–30minD.60min答案：B11.超声波治疗急性软组织损伤，推荐A.1MHz，0.2W/cm²，脉冲1:4B.3MHz，1.0W/cm²，连续C.1MHz，1.5W/cm²，连续D.45kHz，0.5W/cm²，脉冲1:1答案：A12.干扰电疗法中，固定差频100Hz的主要作用是A.镇痛B.促进静脉回流C.锻炼失神经肌D.软化瘢痕答案：A13.下列哪项不是激光生物刺激作用A.增强ATP合成C.促进胶原分解D.提高痛阈答案：C14.超短波电容场法，电极与皮肤之间最佳间隙为A.0cmB.1cmC.2–3cmD.5cm答案：C15.石蜡浴时，若患者感觉灼痛，应首先A.立即用冷水冲洗B.继续治疗至结束C.嘱患者忍耐D.降低室温答案：A16.紫外线照射治疗伤口感染，最适宜的剂量是A.亚红斑量B.最弱红斑量C.中红斑量D.超强红斑量答案：C17.超声波治疗时，声头应A.固定不动B.快速往返摩擦C.缓慢匀速移动D.垂直按压答案：C18.下列关于冷冻疗法的叙述，正确的是A.冷冻后神经传导速度加快B.冷冻可减轻痉挛C.冷冻可升高局部代谢D.冷冻后毛细血管通透性增加答案：B19.超短波治疗时，两电极交叉放置的目的是A.增加热效应B.减少电场集中C.形成旋转电场D.降低治疗剂量答案：C20.低频脉冲电刺激中，脉宽>300ms主要刺激A.感觉神经B.运动神经C.交感神经D.血管平滑肌答案：B21.可见光疗法中，蓝光的主要作用是A.促进肉芽生长B.抑制皮脂分泌C.增加血红蛋白合成D.降低血糖答案：B22.超声波治疗腱鞘炎时，声头应A.垂直于肌腱长轴B.平行于肌腱长轴C.环形移动D.固定于痛点答案：B23.下列哪项不是石蜡疗法的适应证A.关节挛缩B.急性扭伤48h内C.瘢痕增生D.肌筋膜炎答案：B24.红外线治疗时，辐射器与皮肤距离常取A.10–20cmB.30–50cmC.60–80cmD.1m答案：B25.超短波治疗剂量分级中，Ⅳ级表现为A.无热感B.轻微热感C.舒适热感D.明显热感伴出汗答案：D26.紫外线照射时，遮盖正常皮肤的材料应选A.湿纱布B.铅橡皮C.薄棉布D.透明塑料答案：B27.超声波治疗骨折延迟愈合，推荐A.0.5W/cm²，连续，10minB.0.3W/cm²，脉冲1:4，5minC.1.0W/cm²，连续，20minD.3MHz，1.5W/cm²，连续答案：B28.冷敷用于急性踝关节扭伤，首次治疗时间应控制在A.5minB.15minC.30minD.60min答案：B29.干扰电疗法中，吸附电极的主要优点是A.降低电阻B.增加疼痛C.减少接触面积D.产生负压按摩效应答案：D30.激光照射治疗时，防护眼镜的波长对应关系应A.与激光波长一致B.比激光波长长100nmC.比激光波长短100nmD.与激光功率一致答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于高频电疗法的是A.短波B.超短波C.微波D.干扰电E.毫米波答案：ABCE32.超声波治疗的禁忌证包括A.妊娠下腹部B.恶性肿瘤C.急性化脓性炎症D.儿童骨骺E.感觉障碍区答案：ABCDE33.红外线照射可引起A.毛细血管扩张B.血流加快C.组织水肿加重D.痛阈升高E.神经传导速度减慢答案：ABD34.影响紫外线红斑反应的因素有A.波长B.剂量C.肤色D.照射部位E.室温答案：ABCD35.石蜡疗法的生物学效应包括A.温热作用B.机械压迫C.润滑作用D.化学腐蚀E.促进渗出吸收答案：ABCE36.超短波治疗时，需立即终止治疗的情况有A.患者诉头晕B.局部出现灼痛C.电极下火花放电D.机器异常鸣叫E.电极移位答案：ABCDE37.下列属于冷疗适应证的是A.急性踝扭伤24h内B.术后出血倾向C.痉挛性脑瘫D.类风湿急性期E.烧伤创面答案：AB38.激光的生物学作用包括A.热作用B.压强作用C.光化作用D.电磁作用E.生物刺激作用答案：ABCDE39.干扰电疗法中，常用的动态差频有A.0–100HzB.50–100HzC.0–20HzD.100–150HzE.90–110Hz答案：AC40.下列关于TENS参数的描述，正确的是A.高频TENS脉宽50–80μsB.低频TENS频率2–5HzC.高频TENS强度以出现肌肉轻颤为宜D.低频TENS强度以耐受为限E.高频TENS镇痛起效慢答案：ABD三、填空题（每空1分，共20分）41.超声波在骨皮质与软组织界面发生强烈反射，其原因是声阻抗差可达________×10⁶kg/(m²·s)。答案：1442.超短波治疗时，电极面积与输出功率之比常用________W/cm²作为参考。答案：0.1–0.343.紫外线照射后，皮肤红斑高峰出现于________小时。答案：6–844.石蜡疗法中，加入________可减低石蜡脆性。答案：凡士林45.红外线波长范围为________nm到1mm。答案：76046.冷冻疗法中，组织温度降至________℃以下可出现细胞内冰晶。答案：547.激光的生物学效应与________、________、________三参数最相关。答案：波长；功率密度；照射时间48.干扰电疗法中，两路正弦交流电频率差常取________Hz。答案：0–10049.超声波治疗时，若占空比为1:4，则实际照射时间为总治疗时间的________%。答案：2050.超短波治疗剂量Ⅲ级对应患者感觉为________。答案：舒适热感51.紫外线杀菌作用最强波长为________nm。答案：253.752.可见光疗法中，红光波长范围为________nm。答案：620–76053.冷敷引起血管收缩，主要由________神经介导。答案：交感54.超声波治疗时，耦合剂声阻抗应接近________。答案：软组织55.石蜡浴温度常控制在________℃。答案：52–5456.TENS电极应置于痛点________或________。答案：上方；周围57.超短波治疗时，若电极与皮肤间隙增大，则热分布趋向________。答案：均匀58.激光照射时，光斑直径扩大一倍，功率密度降为原来的________。答案：1/459.紫外线照射后，皮肤色素沉着高峰在________天。答案：3–460.超声波治疗时，声头移动速度一般为________cm/s。答案：2–4四、名词解释（每题3分，共15分）61.最弱红斑量（MED）答案：在一定条件下，紫外线照射后24h内引起肉眼可见最弱红斑所需的最小照射剂量，单位为mJ/cm²。62.占空比答案：脉冲超声波中，脉冲持续时间与脉冲周期之比，用百分数表示，反映超声能量输出的时间比例。63.声阻抗答案：介质密度与声速的乘积，决定超声波在界面处的反射与透射程度，单位kg/(m²·s)。64.动态干扰电答案：在固定差频基础上，使两组电流频率按一定周期节律变化，产生旋转、扫描等动态电场，增强刺激深度与范围。65.冷冻神经阻滞答案：利用低温使神经传导暂时可逆性中断，达到镇痛与肌肉痉挛缓解目的，温度一般10至20℃。五、简答题（每题5分，共25分）66.简述超声波治疗促进骨折愈合的机制。答案：①微声流作用刺激骨膜细胞增殖；②空化效应增加细胞膜通透性，促进钙离子内流；③热效应改善局部血供，加速软骨痂骨化；④增强骨形态发生蛋白（BMP）表达；⑤促进成骨细胞碱性磷酸酶活性。67.比较红外线与可见光疗法的生物学差异。答案：①波长差异：红外线760nm–1mm，可见光380–760nm；②作用深度：红外线浅，可见光可达视网膜；③主要效应：红外线以热效应为主，可见光兼具光化与热效应；④适应证：红外线用于慢性炎症、肌痉挛，可见光用于季节性抑郁、新生儿黄疸；⑤禁忌：可见光需防视网膜损伤，红外线需防烫伤。68.列出超短波治疗时防止灼伤的四个操作要点。答案：①电极与皮肤间隙2–3cm，均匀调整；②治疗中每5min询问热感；③避免电极重叠或皱褶；④禁止睡床、带金属饰品。69.简述石蜡疗法对关节挛缩的三重作用机制。答案：①温热作用降低胶原黏弹性，增加伸展性；②机械压迫促进渗出吸收，减轻肿胀；③润滑作用减少纤维组织摩擦，改善滑动。70.说明紫外线照射治疗银屑病的剂量选择原则。答案：①首次剂量用70%MED，避免过激；②每次递增10–20%，至维持红斑；③皮损厚、鳞屑多时，可酌增30%；④面部皱褶处减量50%；⑤治疗10次评估，调整累积剂量。六、计算与分析题（共30分）71.（计算题，8分）患者前臂接受超声波治疗，声头面积5cm²，输出总功率1W，脉冲模式占空比20%，求有效声强与平均声强，并判断该剂量是否适用于急性腱鞘炎。答案：有效声强=峰值功率/面积=1W/5cm²=0.2W/cm²平均声强=有效声强×占空比=0.2×20%=0.04W/cm²急性腱鞘炎宜<0.1W/cm²脉冲，0.04W/cm²安全，可用。72.（计算题，7分）紫外线照射背部，测得MED为30mJ/cm²，医嘱给予中红斑量3MED，照射面积200cm²，灯管输出强度5mW/cm²，求照射时间。答案：剂量=3×30=90mJ/cm²时间=剂量/强度=90/5=18s答：18秒。73.（分析题，8分）患者腰椎间盘突出伴右下肢放射痛，拟行干扰电+TENS联合治疗。请给出电极放置示意图（文字描述）、差频选择、治疗时间，并分析联合优势。答案：放置：干扰电两路电极交叉于L4–5与臀横纹外侧重叠区，TENS电极置于右腓骨小头与跟腱外侧。差频：干扰电固定90Hz5min→动态0–100Hz10min；TENS高频80Hz30min。时间：每日1次，10次一疗程。优势：干扰电深部镇痛、改善局部血流；TENS快速闸门控制抑制放射痛；两路电流互不干扰，协同减少中枢敏化。7