蚊媒传染病医院感染防控考核试题含答案

蚊媒传染病医院感染防控考核试题含答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.我国法定蚊媒传染病中，属于乙类管理但采取甲类防控措施的是（）A.登革热  B.疟疾  C.黄热病  D.寨卡病毒病答案：A2.医院收治登革热疑似病例时，首要的感染控制措施是（）A.立即给予抗病毒药物  B.单人负压病房隔离  C.防蚊隔离并杀灭病区内成蚊  D.启动院级红色预警答案：C3.对伊蚊监测常用的布雷图指数（BI）阈值中，提示登革热暴发风险极高的是（）A.BI＜5  B.5≤BI＜10  C.10≤BI＜20  D.BI≥20答案：D4.下列哪项不是蚊媒传染病医院感染风险评估的核心指标（）A.当地蚊媒密度  B.病例病毒血症持续时间  C.医院空调系统换气次数  D.既往院内感染事件答案：C5.对输入性黄热病病例，医疗机构在诊断后网络直报的时限为（）A.2小时  B.6小时  C.12小时  D.24小时答案：A6.对寨卡病毒病孕妇病例进行超声随访时，下列表现最能提示胎儿小头畸形（）A.股骨长低于孕周2周  B.腹围低于第10百分位  C.头围低于第3百分位且脑室扩大  D.羊水指数＞25cm答案：C7.医院内防蚊个人防护装备（PPE）选择，错误的是（）A.使用含30%DEET的驱蚊剂  B.在空调病房内可不穿长袖  C.孕妇优先选用派卡瑞丁驱蚊剂  D.处理蚊媒传染病尸体时加穿防蚊头网答案：B8.对疟疾疑似患者血涂片镜检，最佳采血时间为（）A.高热期  B.寒战前1小时  C.寒战发热后6小时  D.退热后12小时答案：B9.医院感染管理科对蚊媒传染病防控的督导频次，登革热流行季应至少（）A.每日一次  B.每周一次  C.每两周一次  D.每月一次答案：B10.对登革热血清学检测，可区分原发与二次感染的试验是（）A.IgM捕捉ELISA  B.中和抗体滴度≥4倍升高  C.IgG抗体亲和力指数  D.NS1抗原检测答案：C11.医院污水余氯标准值（以游离氯计）应维持在（）A.≥0.5mg/L  B.≥1.0mg/L  C.≥2.0mg/L  D.≥4.0mg/L答案：B12.对输入性疟疾病例采用青蒿琥酯静脉给药时，首剂应在入院后（）A.立即  B.1小时内  C.2小时内  D.4小时内答案：B13.医院内发现白纹伊蚊幼虫，首选的杀虫剂是（）A.马拉硫磷乳油  B.双硫磷沙粒剂  C.氯菊酯悬浮剂  D.残杀威烟剂答案：B14.对登革热患者使用过的床单，下列处理流程正确的是（）A.先清洗后消毒  B.500mg/L含氯消毒浸泡30min再清洗  C.1000mg/L含氯消毒喷洒后密封2h  D.环氧乙烷灭菌答案：B15.医院组织登革热应急演练时，必须不包括的环节是（）A.病例发现与报告  B.防蚊隔离与成蚊速杀  C.密切接触者疫苗接种  D.媒体沟通与风险发布答案：C16.对寨卡病毒病病例进行精液RTPCR检测，阳性最长可延续至发病后（）A.1周  B.1个月  C.3个月  D.6个月答案：D17.医院收治重症疟疾患者，需进行血浆置换时，应选择的抗凝方案是（）A.枸橼酸葡萄糖ACDA  B.肝素钠  C.低分子肝素  D.乙二胺四乙酸答案：A18.对登革热NS1抗原阳性但IgM阴性病例，医院感染管理科应判定为（）A.确诊病例  B.临床诊断病例  C.疑似病例  D.隐性感染者答案：C19.医院内防蚊纱网孔径应≤（）A.0.5mm  B.1.0mm  C.1.5mm  D.2.0mm答案：B20.对输入性黄热病病例，疫苗接种史不详且未超过潜伏期，医院应给密切接触者接种的疫苗为（）A.17D204减毒活疫苗  B.灭活疫苗  C.mRNA疫苗  D.重组蛋白疫苗答案：A21.医院对登革热疫点进行成蚊速杀时，超低容量喷雾的推荐剂量为（）A.0.5gai/hm²  B.1.0gai/hm²  C.2.0gai/hm²  D.5.0gai/hm²答案：C22.对疟疾患者病房进行终末消毒，紫外线照射时间应≥（）A.15min  B.30min  C.60min  D.120min答案：C23.医院感染暴发判定标准中，蚊媒传染病院内感染例数≥多少例可确认为暴发（）A.2  B.3  C.5  D.10答案：B24.对登革热患者使用后的锐器盒，应采用的处置方式是（）A.直接焚烧  B.121℃压力蒸汽灭菌后焚烧  C.500mg/L含氯消毒浸泡  D.深埋答案：B25.医院对输入性寨卡病例进行随访，对精液RTPCR阳性者建议禁欲或使用安全套至少（）A.1个月  B.3个月  C.6个月  D.12个月答案：C26.对重症登革热患者进行补液治疗，医院感染防控重点应监测（）A.医院获得性肺炎  B.导管相关血流感染  C.导尿管相关尿路感染  D.手术部位感染答案：B27.医院对蚊媒传染病防控的“三防”措施不包括（）A.防蚊  B.防蝇  C.防鼠  D.防蟑答案：C28.对登革热患者进行健康教育，告知其病后免疫持续时间约为（）A.1个月  B.6个月  C.1年  D.终生针对同型答案：D29.医院对疟疾患者使用过的显微镜，镜头消毒应选用（）A.75%乙醇擦拭  B.500mg/L含氯擦拭  C.2%戊二醛浸泡  D.5%过氧化氢喷洒答案：A30.对输入性黄热病病例，医院临床标本外送检测时，包装对应联合国编号为（）A.UN2814  B.UN2900  C.UN3373  D.UN1845答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.医院对登革热防控的成蚊杀灭技术包括（）A.超低容量喷雾  B.热烟雾  C.常量滞留喷洒  D.蚊香驱赶  E.生物制剂苏云金杆菌答案：ABC32.对输入性寨卡病毒病病例进行院内隔离时，应同时采取的措施有（）A.防蚊隔离  B.精液管理  C.孕妇探视限制  D.血液透析隔离  E.负压病房答案：ABC33.医院对重症疟疾患者进行血液净化治疗时，感染防控要点包括（）A.透析机专机专用  B.透析液余氯≥0.5mg/L  C.操作者三级防护  D.下机后500mg/L含氯消毒30min  E.医疗废物双层封扎答案：ACDE34.下列属于蚊媒传染病医院感染监测内容的有（）A.蚊媒密度  B.病例病毒载量  C.医务人员血清学转阳率  D.防蚊设施完好率  E.抗生素使用率答案：ACD35.医院对登革热NS1抗原检测阳性标本的保存要求包括（）A.70℃冻存  B.避免反复冻融  C.使用螺旋盖冻存管  D.贴生物危害标签  E.与核酸提取试剂同区存放答案：ABCD36.对蚊媒传染病医院健康教育核心信息应包含（）A.蚊媒孳生地清除  B.个人驱蚊剂使用  C.疫苗接种禁忌  D.安全套使用  E.生食海鲜风险答案：ABCD37.医院对输入性黄热病病例的临床分型依据包括（）A.是否出现黄疸  B.是否出现出血表现  C.是否出现肝肾功能衰竭  D.是否接种过疫苗  E.是否合并HIV答案：ABC38.医院对登革热防控的物资储备清单必须包含（）A.20%DEET驱蚊剂  B.双硫磷沙粒剂  C.超低容量喷雾器  D.黄热病疫苗  E.应急蚊帐答案：ABCE39.对疟疾患者进行血涂片镜检的质量控制措施包括（）A.厚薄血膜同片  B.吉氏染色pH7.2  C.镜检100个油镜视野  D.阳性结果双人复核  E.阴性结果无需复核答案：ABCD40.医院对蚊媒传染病风险评估报告应包含的内容有（）A.当地气象数据  B.蚊媒监测结果  C.病例输入路径  D.医院建筑布局图  E.医务人员疫苗接种率答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.登革热病毒共有____个血清型，二次感染不同型别时发生重症登革热的风险显著增加。答案：442.医院对登革热疑似病例进行网络直报时，疾病名称应选择“____”类别。答案：登革热43.疟疾的传播媒介是按蚊属，我国主要传播疟疾的蚊种是____按蚊。答案：中华44.黄热病疫苗接种后，中和抗体阳转率可达____%以上。答案：9545.医院对伊蚊幼虫监测时，阳性容器指数（CI）=（阳性容器数/____）×100%。答案：调查容器总数46.对寨卡病毒病病例进行精液RTPCR检测，采集精液前应禁欲____天。答案：2747.医院对登革热患者使用过的输液瓶，属于____性医疗废物。答案：感染48.对重症疟疾患者进行青蒿琥酯静脉给药，总疗程为____天。答案：749.医院对蚊媒传染病防控的“三道防线”是环境治理、____、个人防护。答案：化学防制50.医院对输入性黄热病病例，疫苗接种史不详者应在____小时内补种疫苗。答案：2451.对登革热NS1抗原检测试剂，灵敏度应≥____%。答案：9052.医院对疟疾患者血涂片镜检，厚薄血膜间距应≥____mm。答案：553.医院对登革热疫点进行超低容量喷雾时，风速应≤____m/s。答案：254.对寨卡病毒病病例进行超声随访，首次检查应在感染后____周进行。答案：255.医院对蚊媒传染病防控的督导记录保存期限应≥____年。答案：356.对登革热患者进行健康教育，告知其发病后____天内避免被蚊叮咬。答案：557.医院对输入性疟疾病例，应在诊断后____小时内向属地疾控中心电话报告。答案：258.医院对黄热病病例进行血液标本采集，需使用____色帽真空采血管。答案：红59.对蚊媒传染病医院感染暴发调查，常用病例对照研究的效应指标是____比。答案：odds60.医院对登革热防控的成蚊密度监测，人工小时法密度=成蚊数/____。答案：人工小时四、简答题（每题8分，共40分）61.简述医院对输入性登革热病例的防蚊隔离流程。答案：①病例确诊或疑似后立即安置于有蚊帐、纱门纱窗的单人病房；②病房内每日两次成蚊速杀，使用超低容量喷雾或热烟雾；③医护人员进入病房穿长袖、驱蚊剂，出病房前检查无蚊虫附着；④限制探视，确需探视者同法防护；⑤病例发病后5天内禁止离开病房；⑥每日巡查病房内蚊媒密度，BI>5时扩大喷雾范围；⑦病例出院后终末消毒并关闭病房24小时。62.列举医院对重症疟疾患者进行血液净化治疗时的四项核心感染防控措施。答案：①专机专用，透析机固定使用；②操作者三级防护（N95、护目镜、防水隔离衣）；③下机后500mg/L含氯消毒30min，再常规程序消毒；④医疗废物双层封扎，贴“感染”标识，称重登记。63.说明医院对寨卡病毒病病例精液管理的具体步骤。答案：①告知患者精液可长期带毒，发病后至少6个月内禁欲或正确使用安全套；②采集精液前禁欲27天，无菌宽口容器留取全部射精液；③2小时内送实验室，70℃保存；④RTPCR阳性者每两周复查，连续两次阴性可解除管理；⑤对性伴进行寨卡健康教育及妊娠计划指导；⑥所有精液标本按UN3373包装运输。64.简述医院对蚊媒传染病防控的“环境治理”技术要点。答案：①清除室内外积水容器，翻盆倒罐；②对无法清除的积水投放双硫磷沙粒剂，剂量1mgai/L；③绿化区每周检查，废弃轮胎打孔或遮阳存放；④地下室集水井安装防蚊闸；⑤屋顶排水槽每月疏通；⑥景观水体放养食蚊鱼；⑦建立孳生地台账，责任到人，每周复查。65.医院对输入性黄热病病例进行临床分型时，如何判定为“重型”？答案：符合以下任一：①血清总胆红素≥3mg/dL且ALT≥3倍正常上限；②出现皮肤、黏膜或腔道出血；③出现肝或肾功能衰竭（肌酐≥2倍基线或尿量<0.5mL/kg·h持续6h）；④出现休克或MODS。五、案例分析题（每题15分，共30分）66.案例：7月，某三甲医院急诊科报告1例从东南亚返回的39岁男性，发热39℃、头痛、肌肉痛3天，血小板60×10⁹/L，白细胞3.0×10⁹/L，NS1抗原阳性，已入住普通内科病房。入院当晚，同病房又出现1例同症状患者。医院感染管理科接到报告后启动调查。问题：（1）判定此次事件性质并说明依据；（2）列出医院应立即采取的五项控制措施；（3）给出蚊媒密度调查方案。答案：（1）性质：医院内登革热感染暴发。依据：①同病区2例病例；②潜伏期均处于同一蚊虫传播周期；③当地既往无本土病例，提示院内传播。（2）措施：①立即将2例病例转入同一防蚊隔离病房；②对疫点楼层及全病区成蚊速杀，超低容量喷雾2gai/hm²；③关闭中央空调，检查纱窗完