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文档简介

引流:是通过引流管将体内的积聚的血液、脓液、消化液、分泌物、渗出物、尿液等排出体外。引流

引流管的一般护理要点一般护理防止感染观察引流液引流通畅妥善固定1234固定好引流管,留足长度防止牵拉,防止引流管脱出。保持引流通畅,避免引流管反折、受压,经常挤捏引流管,防止引流管堵塞。引流袋应低于引流管口,防止引流液逆行感染,操作过程应加强无菌操作。注意观察引流液的量、颜色、性状,如有异常,及时报告处理。人体常见的引流管五官常见的引流管颈部引流管2留置导尿管3胃管1

胃管留置胃管的目的:1、通过胃管提供食物及药物2、对不能由口进食者,如昏迷口腔疾病患者等3、拒绝进食的患者4、早产儿及病情危重的患者

胃管的护理1.胃管插入的长度成人一般约45—55cm。2.妥善固定,防止打折,避免脱出。固定胃管用白色橡皮胶布贴于鼻尖部,胶布应每天更换。

留置胃管注意事项(1)判定在胃内有三种方法:1.接注射器抽吸,有胃液被抽出;2.用注射器从胃管注入10ml空气,同时置听诊器在胃部,能听到气过水声;3.将胃管末端放入盛水碗内,无气泡溢出。(2)保证胃管的通畅,定时冲洗、抽吸胃液。(3)每次注入量200ML,间隔时间2个小时,注射前后用温开水冲管。

留置胃管注意事项(4)胃管留置时间:橡胶7天、硅胶胃管则每月更换1次。(5)保持胃管通畅:逐日用20ml生理盐水冲刷2次,防止胃管因堵塞或胃液黏稠而引流不畅。(6)口腔护理:对意识障碍患者进行口腔护理,对清醒患者嘱定时刷牙。

留置胃管注意事项

(7)脱管多因病人烦躁时自行拔除或翻身时不慎脱落,护理中应用细孔、柔软、稳定性好的鼻饲管,以求舒适、安全,妥善固定,每次输注完毕后应立即冲洗,避免堵塞。

颈部引流管颈部引流管的目的:避免或减少手术创腔积液、皮瓣坏死、伤口感染等术后并发症的发生。

颈部引流管的护理1、全麻清醒6小时后给予半坐卧位,变换体位时,调节好引流长度,嘱患者勿过度活动头颈部,适当制动或减少说话,避免剧烈咳嗽。

2、观察敷料渗血和颈部肿胀情况,引流液的量、颜色性质。3、检查引流装置是否完好,避免漏气,保持引流通畅,保持有效的负压吸引。负压包位置低于引流管。

颈部引流管的护理要点1、妥善固定:防止牵拉、防止脱出。2、保持引流通畅:经常挤捏引流管,防止管道堵塞、反折、受压。3、防止感染:引流瓶应低于引流口60-100cm,防止逆流感染。保持引流口敷料清洁干燥。

颈部引流管的护理要点4、观察引流液:量、颜色、性状。5、保持管道的通畅。6、取半卧位,利于引流。

留置导尿管留置导尿的目的:引流出膀胱内的尿液,解除尿潴留,避免术中膀胱充盈误伤膀胱。

留置导尿管的护理要点1、妥善固定:防止牵拉,防止脱出损伤尿道。2、保持引流通畅:防止反折、受压、堵塞。尿管堵塞的处理方法:(1)一手反折捏住尿管近端,另一手拇指和食指捏住尿管向下滑10-20cm后,松开近端的手,反复数次。(2)适当用力按压膀胱区。(3)先消毒尿管近端4-6cm,用无菌剪刀将引流管剪断,连接生理盐水的注射器,用力将生理盐水推进尿管,并快速将尿液抽出,反复数次。

留置导尿管的护理要点(4)采取上述方法无效时,将尿管拔出,重新导尿3、防止感染:每日用0.5%碘伏消毒尿道口两次;引流袋低于引流口,防止尿液逆流引起感染;每天更换引流袋,注意无菌操作;鼓励多饮水,以自然冲洗尿道。

留置导尿管的护理要点4、观察引流液:量、颜色、性状。

留置导尿管的护理要点5、拔管:拔管前需夹管,训练膀胱功能,每隔3-4h开放一次。拔管后8h内注意有无自行排尿,观察尿液是否正常。小结妥善固定引流管保持引流通畅防止感染观察引流液引流管的一般护理要点课后习题:1.胃管插入的长度——?橡胶——换1次,硅胶——换一次。2.胃管每次注入——,间隔时间

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