2025年护师考试题库及答案

2025年护师考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.正常成人在安静状态下的口腔温度范围是A.35.0-36.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.7℃D.37.0-38.0℃答案：B2.患者因“上消化道出血”入院，现呕血约300ml，血压85/50mmHg，脉搏120次/分，首要的护理措施是A.建立静脉通路快速补液B.准备三腔二囊管C.记录呕血颜色及量D.给予去甲肾上腺素冰盐水胃灌洗答案：A（休克期首要处理是补充血容量）3.胰岛素最常用的注射部位是A.腹部（脐周5cm外）B.上臂三角肌C.大腿前侧D.臀部外上象限答案：A（腹部吸收最快且方便）4.患者术后第3天出现切口红肿、有脓性分泌物，体温38.9℃，最可能的诊断是A.外科热B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染答案：B（术后3天出现高热伴切口异常为感染表现）5.新生儿Apgar评分的五项指标不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.胎便排出情况答案：D（包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色）6.急性左心衰竭患者典型的痰液性状是A.白色泡沫痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫样痰D.黄绿色脓痰答案：C（急性肺水肿特征性表现）7.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.使用开口器从门齿处放入D.棉球不可过湿答案：C（开口器应从臼齿处放入，避免损伤门齿）8.某糖尿病患者空腹血糖11.2mmol/L，医嘱予胰岛素8U皮下注射，注射后应重点观察A.有无低血糖反应B.注射部位红肿C.尿量变化D.酮体水平答案：A（胰岛素最常见不良反应是低血糖）9.破伤风患者最主要的死亡原因是A.窒息B.肺部感染C.心力衰竭D.肾衰竭答案：A（喉肌、呼吸肌痉挛导致窒息）10.孕妇妊娠32周，产检发现宫高28cm，腹围90cm，胎心率168次/分，首先考虑A.胎儿窘迫B.羊水过多C.巨大儿D.胎盘早剥答案：A（正常胎心率110-160次/分，168次/分为早期缺氧表现）11.高血压危象患者首选的降压药物是A.硝苯地平B.硝普钠C.卡托普利D.美托洛尔答案：B（硝普钠起效快，可快速控制血压）12.肺结核患者痰液最简便的灭菌方法是A.紫外线照射B.酒精浸泡C.焚烧D.含氯消毒液浸泡答案：C（结核杆菌对热力敏感，焚烧最彻底）13.早产儿暖箱温度调节的主要依据是A.日龄和体重B.呼吸频率C.心率D.体温答案：A（根据出生体重和日龄设定中性温度）14.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C（防止腹压骤降引起血尿或虚脱）15.患者因脑梗死右侧肢体瘫痪，护士为其进行床上擦浴时，应重点观察A.皮肤完整性B.肢体活动度C.意识状态D.瞳孔变化答案：A（瘫痪患者易发生压疮，需重点检查皮肤）16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗的原则是A.高浓度高流量持续吸氧B.低浓度低流量持续吸氧C.高浓度间断吸氧D.低浓度间断吸氧答案：B（防止高氧抑制呼吸中枢）17.某患者输血15分钟后出现头痛、腰背酸痛、酱油色尿，首先考虑A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C（溶血反应典型表现为腰背酸痛、血红蛋白尿）18.麻疹出疹的顺序是A.耳后→颈部→面部→躯干→四肢B.面部→躯干→四肢→耳后→颈部C.躯干→四肢→面部→耳后→颈部D.四肢→躯干→面部→耳后→颈部答案：A（麻疹出疹顺序为耳后、发际→颈部→面部→躯干→四肢）19.食管癌患者最典型的症状是A.吞咽哽咽感B.进行性吞咽困难C.胸骨后疼痛D.体重下降答案：B（中晚期典型表现）20.产后出血最常见的原因是A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.软产道损伤D.凝血功能障碍答案：B（占产后出血总数的70%-80%）21.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.防止呕吐D.减轻腹胀答案：B（通过减少食物刺激降低胰液分泌）22.腰椎穿刺术后患者应去枕平卧A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时答案：C（防止低颅压性头痛）23.过敏性紫癜最常见的类型是A.皮肤型B.腹型C.关节型D.肾型答案：A（以皮肤紫癜为首发和主要表现）24.患者行青霉素皮试后20分钟出现面色苍白、冷汗、血压80/50mmHg，首选的急救药物是A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案：B（过敏性休克首选0.1%盐酸肾上腺素）25.类风湿关节炎最常累及的关节是A.膝关节B.髋关节C.近端指间关节D.踝关节答案：C（对称性小关节受累，近端指间关节最常见）26.婴幼儿腹泻时，判断脱水性质最有价值的辅助检查是A.血常规B.血钠浓度C.血钾浓度D.大便常规答案：B（根据血钠判断等渗、低渗或高渗性脱水）27.颅内压增高患者典型的“三主征”是A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、呕吐、偏瘫C.头痛、抽搐、意识障碍D.呕吐、抽搐、视乳头水肿答案：A28.膀胱镜检查后患者出现血尿，正确的护理措施是A.限制饮水B.绝对卧床C.鼓励多饮水D.给予止血药物答案：C（多饮水可冲洗尿道，减少感染风险）29.孕妇妊娠28周，自觉胎动减少1天，胎心监护显示无反应型，下一步应A.立即剖宫产B.行OCT试验C.继续观察D.静脉滴注缩宫素答案：B（无反应型需进一步做缩宫素激惹试验判断胎儿储备能力）30.急性乳腺炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.链球菌D.铜绿假单胞菌答案：A（占90%以上）二、多项选择题（每题2分，共10题）1.压疮炎性浸润期的表现包括A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮水疱形成D.真皮层部分缺失E.创面有黄色渗出液答案：BC（A为淤血红润期，D、E为浅度溃疡期）2.糖尿病患者的健康教育内容包括A.严格限制碳水化合物摄入B.教会自测血糖方法C.讲解低血糖的表现及处理D.指导运动锻炼的时间和强度E.告知定期监测糖化血红蛋白的意义答案：BCDE（碳水化合物应占总热量50%-60%，而非严格限制）3.急性左心衰竭的护理措施正确的有A.取端坐位，双腿下垂B.高流量吸氧（6-8L/min）C.快速静脉注射呋塞米D.立即使用吗啡镇静E.指导患者用力咳嗽排痰答案：ABCD（急性左心衰患者应避免用力咳嗽，以免增加心脏负担）4.新生儿窒息复苏的步骤包括A.保持呼吸道通畅（A）B.建立呼吸（B）C.维持正常循环（C）D.药物治疗（D）E.评估（E）答案：ABCDE（遵循ABCDE复苏流程）5.肝硬化失代偿期的临床表现有A.脾大B.腹水C.蜘蛛痣D.食欲减退E.食管胃底静脉曲张答案：ABCDE（失代偿期包括肝功能减退和门脉高压表现）6.小儿高热惊厥的护理要点包括A.立即放置牙垫防止舌咬伤B.保持呼吸道通畅C.物理降温与药物降温结合D.密切观察生命体征E.惊厥发作时强行按压肢体答案：ABCD（强行按压易导致骨折或脱臼）7.预防化疗药物外渗的措施有A.选择粗直、弹性好的血管B.先注入生理盐水确认通畅C.快速推注化疗药物D.输液过程中加强巡视E.发疱性药物避免中心静脉置管答案：ABD（应缓慢推注，发疱性药物首选中心静脉置管）8.产褥期妇女的心理护理重点包括A.关注产后抑郁倾向B.指导正确哺乳方法C.鼓励家属参与照顾D.讲解产褥期生理变化E.限制探视避免交叉感染答案：ABCD（限制探视可能加重产妇孤独感，应适度）9.急性阑尾炎的典型体征有A.转移性右下腹痛B.麦氏点压痛C.反跳痛D.肌紧张E.肠鸣音亢进答案：ABCD（炎症刺激腹膜可致肠鸣音减弱或消失）10.慢性肾功能衰竭患者的饮食护理原则包括A.优质低蛋白饮食B.高热量摄入C.严格限水（无尿时）D.高磷饮食E.低钠饮食答案：ABCE（应低磷饮食，避免高磷加重肾损害）三、案例分析题（共3题，每题20分）案例1：患者女性，28岁，G1P0，妊娠39+2周，规律宫缩10小时入院。产科检查：宫口开全2小时，胎头S+3，枕左前位，胎心140次/分。阴道检查：胎膜已破，羊水清。助产士接产时发现会阴体较紧，行会阴侧切术，胎儿娩出后10分钟胎盘未娩出，阴道出血约400ml，色暗红，子宫轮廓不清，质软。问题：（1）该患者产后出血的最可能原因是什么？（2）应采取哪些紧急处理措施？（3）需重点观察的内容有哪些？答案：（1）最可能原因：子宫收缩乏力（胎盘娩出后子宫质软、轮廓不清是宫缩乏力典型表现）。（2）紧急处理措施：①按摩子宫（经腹或经阴道）；②应用宫缩剂（缩宫素10U静脉推注或宫体注射，必要时卡前列素氨丁三醇）；③排空膀胱（必要时导尿）；④补充血容量（建立静脉通路，输注晶体液或血液制品）；⑤若上述措施无效，考虑宫腔填塞、B-Lynch缝合或介入治疗。（3）重点观察内容：①子宫收缩情况（硬度、高度）；②阴道出血量、颜色及性状（是否有凝血块）；③生命体征（血压、脉搏、呼吸、体温）；④尿量（监测肾功能）；⑤意识状态及皮肤黏膜色泽（判断休克程度）。案例2：患者男性，65岁，有高血压病史10年，规律服用氨氯地平5mgqd，血压控制在130-140/80-90mmHg。2小时前情绪激动后突发胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，含服硝酸甘油2片（间隔5分钟）无缓解，急诊入院。查体：T36.8℃，P108次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，双肺底可闻及湿啰音，心界不大，心率108次/分，律齐，心音低钝。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）首要的急救措施有哪些？（3）列出3项主要的护理诊断/问题。答案：（1）最可能诊断：急性广泛前壁心肌梗死（胸骨后持续疼痛、硝酸甘油无效、V1-V4导联ST段抬高）。（2）首要急救措施：①绝对卧床休息，保持环境安静；②吸氧（2-4L/min，必要时面罩吸氧）；③迅速建立静脉通路；④心电监护（监测心律、心率、血压）；⑤镇痛（吗啡3-5mg静脉注射）；⑥抗血小板治疗（阿司匹林300mg嚼服，氯吡格雷300mg负荷剂量）；⑦准备急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）。（3）主要护理诊断：①疼痛：与心肌缺血缺氧有关；②潜在并发症：心律失常、心源性休克、急性左心衰竭；③活动无耐力：与心肌收缩力下降、心输出量减少有关；④恐惧：与剧烈疼痛及担心预后有关（任选3项）。案例3：患儿男性，1岁6个月，因“腹泻4天，加重伴呕吐1天”入院。4天前因进食不洁食物后出现腹泻，每日7-8次，为黄色稀水样便，无黏液脓血；近1天呕吐3次，为胃内容物，量中，无咖啡样物质。查体：T37.8℃，P130次/分，R30次/分，BP85/50mmHg，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，皮肤弹性差，口唇干燥，四肢稍凉，尿量明显减少。实验室检查：血钠135mmol/L，血钾3.0mmol/L，大便常规：白细胞0-2/HP，脂肪球（+）。问题：（1）判断该患儿脱水的程度和性质。（2）写出第一天补液的总量及液体种类。（3）简述补钾的注意事项。答案：（1）脱水程度：中度脱水（精神萎靡、前囟眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量减少）；脱水性质：等渗性脱水（血钠135mmol/L在正常范围130-1