2025年护师考试急救护理试题及答案

2025年护师考试急救护理试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.患者因电击伤倒地，意识丧失，大动脉搏动消失，急救现场无除颤仪时，首要措施是A.立即胸外心脏按压B.开放气道并人工呼吸C.检查是否有其他外伤D.呼叫120等待专业人员答案：A2.对成人实施心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B3.创伤患者出现喷射状出血，血色鲜红，最可能损伤的血管是A.毛细血管B.小静脉C.大静脉D.动脉答案：D4.中暑患者体温41℃，意识模糊，首要的降温措施是A.口服淡盐水B.冰袋冷敷大动脉C.酒精擦浴D.静脉输注4℃生理盐水答案：D5.急性有机磷农药中毒患者出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，属于哪类症状A.毒蕈碱样（M样）B.烟碱样（N样）C.中枢神经系统D.心血管系统答案：B6.张力性气胸患者急救时，应立即A.胸腔闭式引流B.粗针头穿刺排气C.面罩吸氧D.静脉补液答案：B7.患者误服强酸后，禁忌的急救措施是A.口服牛奶B.口服蛋清C.催吐D.口服氢氧化铝凝胶答案：C8.新生儿窒息复苏时，首先应进行的步骤是A.胸外按压B.正压通气C.清理呼吸道D.药物治疗答案：C9.患者因高处坠落致颈椎损伤，搬运时应采用A.一人背运法B.两人平托法C.四人平抬法（保持轴线）D.三人搬运法（头、腰、腿）答案：C10.过敏性休克患者使用肾上腺素的首选给药途径是A.静脉注射B.肌内注射（大腿外侧）C.皮下注射D.气管内给药答案：B11.心跳骤停患者经3轮CPR后恢复自主循环，但仍昏迷，此时应重点监测A.体温（目标32-36℃）B.血压（维持收缩压＞90mmHg）C.血氧饱和度（＞94%）D.尿量（＞0.5ml/kg/h）答案：A12.肋骨骨折患者出现反常呼吸，提示A.单根单处骨折B.单根多处骨折C.多根单处骨折D.多根多处骨折答案：D13.糖尿病酮症酸中毒患者首要的治疗措施是A.静脉输注胰岛素B.纠正电解质紊乱C.补液（生理盐水）D.纠正酸中毒（碳酸氢钠）答案：C14.溺水患者救起后无呼吸、无脉搏，正确的处理顺序是A.立即胸外按压→开放气道→人工呼吸B.开放气道→清除口鼻异物→人工呼吸→胸外按压C.先控水→再CPRD.先测血糖→再CPR答案：B15.患者突发剧烈胸痛，伴大汗、恶心，心电图ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是A.心绞痛B.急性心包炎C.急性心肌梗死D.主动脉夹层答案：C16.止血带止血时，扎止血带的时间不宜超过A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时答案：B17.一氧化碳中毒患者最有效的治疗方法是A.高流量吸氧B.亚甲蓝注射C.高压氧治疗D.输血答案：C18.癫痫持续状态的首选药物是A.苯巴比妥B.地西泮（静脉注射）C.苯妥英钠D.丙戊酸钠答案：B19.腹部开放性损伤伴肠管脱出，正确的处理是A.立即还纳肠管B.覆盖无菌生理盐水纱布后包扎C.用酒精消毒肠管D.直接加压包扎答案：B20.患者意识障碍，双侧瞳孔针尖样缩小，最可能的中毒是A.酒精中毒B.有机磷农药中毒C.一氧化碳中毒D.巴比妥类药物中毒答案：B21.张力性气胸患者典型的胸部体征是A.患侧呼吸音增强B.患侧叩诊浊音C.气管向患侧偏移D.患侧胸廓饱满，叩诊鼓音答案：D22.休克患者中心静脉压（CVP）降低、血压降低，提示A.血容量严重不足B.心功能不全C.容量血管过度收缩D.血容量相对过多答案：A23.对急性左心衰竭患者，坐位、双腿下垂的主要目的是A.减少回心血量B.改善通气C.减轻下肢水肿D.缓解胸痛答案：A24.脑出血患者出现剧烈呕吐、意识障碍加重，最可能的并发症是A.脑疝B.应激性溃疡C.肺部感染D.癫痫发作答案：A25.创伤患者急救时，“VIPCO”原则中的“V”指A.通气（Ventilation）B.循环（Vascular）C.监护（Vitals）D.止血（Vessel）答案：A26.毒蛇咬伤后，早期局部处理错误的是A.绑扎近心端B.切开排毒（深达皮下）C.冰敷伤口周围D.反复冲洗伤口答案：B27.急性上消化道出血患者出现意识模糊，血压80/50mmHg，首要处理是A.胃镜检查B.快速静脉补液C.输血D.应用止血药物答案：B28.婴儿气道异物梗阻时，急救手法是A.海姆立克腹部冲击法B.拍背与胸部冲击联合法C.胸部按压D.倒立拍背答案：B29.患者因癫痫发作咬伤舌部，急救时应A.强行掰开口腔塞压舌板B.立即人工呼吸C.保持侧卧位，清除口腔分泌物D.静脉注射地西泮答案：C30.急性酒精中毒患者出现深昏迷、呼吸抑制，首要措施是A.催吐B.洗胃C.保持气道通畅，辅助通气D.静脉注射纳洛酮答案：C二、多项选择题（每题3分，共10题）1.心肺复苏有效的指标包括A.瞳孔由大变小B.出现自主呼吸C.大动脉搏动恢复D.面色由发绀转为红润答案：ABCD2.创伤急救的“三先三后”原则包括A.先止血后包扎B.先固定后搬运C.先抢救后暴露D.先重伤后轻伤答案：ABD3.休克患者的护理措施包括A.平卧位（中凹位）B.快速补液（先晶后胶）C.监测尿量（＞30ml/h）D.高流量吸氧（4-6L/min）答案：ABCD4.急性心肌梗死的典型症状包括A.持续胸痛＞30分钟B.含服硝酸甘油无效C.恶心、呕吐D.心电图ST段压低答案：ABC5.中暑的分型包括A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.热晕厥答案：ABC6.有机磷农药中毒的解毒药物包括A.阿托品B.解磷定C.亚甲蓝D.纳洛酮答案：AB7.张力性气胸的临床表现包括A.进行性呼吸困难B.皮下气肿C.气管向健侧偏移D.患侧呼吸音消失答案：ABCD8.昏迷患者的护理要点包括A.保持气道通畅（侧卧位）B.监测生命体征C.预防压疮（2小时翻身）D.鼻饲营养答案：ABCD9.溺水患者复苏后可能出现的并发症包括A.吸入性肺炎B.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）C.脑水肿D.电解质紊乱答案：ABCD10.过敏性休克的急救措施包括A.立即停用致敏药物B.肌内注射肾上腺素（0.3-0.5mg）C.静脉注射地塞米松D.保持平卧位，抬高下肢答案：ABCD三、案例分析题（共2题，每题20分）案例一：患者男性，45岁，建筑工人，因“高处坠落2小时”急诊入院。主诉胸背部疼痛，双下肢麻木无力。查体：T36.8℃，P110次/分，R24次/分，BP90/60mmHg；神志清楚，痛苦面容，胸背部可见挫伤，局部压痛（+），叩击痛（+）；双下肢肌力0级，感觉减退，膝腱反射消失，病理征未引出。问题1：该患者最可能的诊断是什么？答案：胸腰椎骨折伴脊髓损伤（截瘫）。问题2：急救时应重点观察哪些并发症？答案：①脊髓损伤加重（如出现呼吸肌麻痹）；②失血性休克（需排除腹腔内脏器损伤）；③压疮（截瘫部位）；④深静脉血栓；⑤尿路感染。问题3：搬运患者时的注意事项有哪些？答案：①采用硬板床或脊柱板搬运；②保持头、颈、胸、腰、臀在同一轴线（3-4人平托法）；③禁止搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方式；④固定颈部（怀疑颈椎损伤时需颈托）。案例二：患者女性，65岁，有“糖尿病”病史10年，因“意识不清3小时”由家属送诊。家属诉患者近日未规律使用胰岛素，今晨未进食。查体：T36.2℃，P120次/分，R32次/分（深大呼吸），BP85/50mmHg；皮肤干燥，弹性差；呼气有烂苹果味；血糖32mmol/L，血酮体（+++），血气分析：pH7.20，HCO3⁻12mmol/L。问题1：该患者最可能的诊断是什么？答案：糖尿病酮症酸中毒（DKA）。问题2：首要的急救措施是什么？具体步骤包括哪些？答案：首要措施是补液纠正脱水。步骤：①先快速输注生理盐水（前1-2小时输入1000-2000ml）；②当血糖降至13.9mmol/L时，改为5%葡萄糖+胰岛素（比例2-4g糖:1U胰岛素）；③同时小剂量胰岛素静脉滴注（0.1U/kg/h）；④监测血钾（见尿补钾）；⑤纠正酸中毒（仅当pH＜7.1时谨慎补碱）。问题3：如何判断补液效果？答案：①生命体征改善（心率减慢、血压回升）；②尿量增加（＞0.5ml/kg/h）；③皮肤弹性恢复；④血糖、血酮体下降，血气分析pH回升；⑤意识逐渐清醒。案例三：患者男性，28岁，聚餐后突发全身皮疹、呼吸困难30分钟。查体：T37.5℃，P130次/分，R30次/分，BP70/40mmHg；意识模糊，面色苍白，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，皮肤可见荨麻疹。问题1：该患者的诊断是什么？答案：过敏性休克。问题2：急救处理的关键步骤是什么？答案：①立即停止接触过敏原（如可疑食物