6月住院医师规范化培训《预防医学科》题库含参考答案解析

6月住院医师规范化培训《预防医学科》题库含参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.肺结核的化学治疗需坚持联合用药的原则，其目的在于（）。A、减少复发B、提高血药浓度C、减少传染性，保护结核病接触者D、延缓或防止耐药性的产生，发挥药物的协同作用E、减少药物的副反应正确答案：D答案解析：肺结核化学治疗的原则是早期、规律、全程、适量、联合。抗结核治疗过程中如单用一种敏感药，菌群中大量敏感菌被杀死，但少量的自然耐药变异菌仍存活，并不断繁殖，最后逐渐完全替代敏感菌而成为优势菌群。结核病变中结核菌群数量愈大，则存在的自然耐药变异菌也愈多。现代化学治疗多采用联合用药，通过交叉杀菌作用防止耐药性产生。2.某研究者采用随机单盲临床试验比较两种降压药（波依定与洛汀新）对轻中度原发性高血压患者的降压疗效。其单盲设计中不了解试验分组情况的人是（）。A、测量血压的护士B、实施治疗的医生C、负责设计的研究者D、统计分析人员E、接受治疗的患者正确答案：E答案解析：单盲是只有研究者了解分组情况，研究对象不知道自己是试验组还是对照组。因此答案选E。3.生活技能教育应采用的教育方法是（）A、全参与式B、示教C、课堂讲授D、卫生科教电影E、讲座正确答案：A4.用于增强运动控制能力的作业是A、木钉板训练B、下棋C、套圈D、打牌E、揉面团正确答案：A5.血源性肺脓肿最常见的病原菌是A、克雷白杆菌B、草绿色溶血性链球菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、变形杆菌正确答案：C答案解析：血源性肺脓肿主要病原为葡萄球菌和链球菌。6.急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是A、多伴有闭塞性血栓形成且成分以纤维蛋白为主B、多伴有闭塞性血栓形成且凝血酶激活C、多为严重的冠状动脉病变D、多伴有闭塞性血栓形成且成分以血小板为主E、多伴有斑块破裂正确答案：A答案解析：所有溶栓剂都是纤溶酶原激活剂，激活体内的纤溶酶原形成纤溶酶，使纤维蛋白降解，达到溶解血栓的目的。7.生殖器疱疹主要有以下哪种病毒引起A、HSV-1B、HSV-2C、HPVD、HIVE、CMV正确答案：B8.下列哪项不是碘缺乏病的影响因素A、有机硫化合物B、蛋白质、维生素、微量元素摄入不足C、遗传因素D、高山缺氧E、环境污染正确答案：D9.传染源是指（）A、机体内有病原体生长繁殖并能储存病原体的人和动物B、体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人和动物C、体内有病原体排出的人D、体内有病原体生长、繁殖的人和动物E、体内有细菌和病毒的人和动物正确答案：B10.四格表中，如果有一格子的实际频数为0（）A、肯定需连续性校正χ2值B、一定不能用χ2检验C、用非连续性校正χ2值D、因为有T<1，不能用χ2检验，应当用四格表的确切概率法E、还需要知道n的大小和最小理论频数后才能确定是否可以用χ2检验及是否需对χ2值进行校正正确答案：E11.学校健康教育应根据儿童青少年不同生长发育阶段，包括的阶段有小学、中学和A、高中B、青少年C、初中D、学龄前E、大学正确答案：E答案解析：学校健康教育是指在学校中针对大、中、小学生开展的有组织、有计划、有评价的健康教育活动。学校健康教育的实施，应根据儿童青少年的不同生长发育阶段，采用不同内容。12.下列体现医患之间契约关系的做法，不包括（）。A、患者被迫送红包时保证不给医生宣扬B、先收费用然后给予检查处理C、先签写手术协议然后实施手术D、患者挂号看病E、医生向患者作出应有承诺正确答案：A答案解析：从法律上说，医患关系是一种具有医疗契约性质的关系。医疗契约又称医疗合同，是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终止民事权利与义务关系的协议。这种协议的达成包括要约与承诺双方，即患者到医疗机构挂号就医是求诊的要约，而医疗机构收取挂号费且交付挂号单是对患者的承诺，从而医患双方的医疗契约便确立起来。13.对于一种严重的致死性疾病，评价某种一级预防措施的效果时，最恰当的指标是（）。A、发病率B、病死率C、罹患率D、患病率E、死亡率正确答案：A答案解析：一级预防措施又称病因预防，是指在疾病尚未发生时针对病因而采取的措施，也是预防、控制和消灭疾病的根本措施。加强对病因的研究，减少对危险因素的接触，是一级预防的根本。而发病率是指在一定期间内（通常为1年）的一定人群中某病新病例出现的例数，适用于一些易于确切指出发病时间的急性病。因此，用发病率评价一级预防措施的效果最恰当。因此答案选A。14.支原体与病毒的相同点是（）A、个体微小，能通过滤菌器B、对抗生素敏感C、能在无生命培养基上生长繁殖D、有两种核酸E、胞膜中含大量胆固醇正确答案：A15.心理咨询的对象主要是（）A、处于亚健康状况的人B、病人家属C、病人D、正常人E、正在恢复的病人正确答案：D16.过去6个月内已经作出了行为改变，属于行为阶段变化理论模型结构中行为变化的是A、行动阶段B、无意图阶段C、有意图阶段D、准备阶段E、维持阶段正确答案：A答案解析：行为阶段变化理论模型认为，人的行为变化不是一次性的事件，而是一个渐进的和连续的过程，由5个不同阶段构成，分别是无意图、意图、准备、行动和维持阶段。17.免疫监测中，人群抗体水平监测包括（）。A、横断面监测B、重复横断面监测C、三项都是D、三项都不是E、纵向监测正确答案：C答案解析：人群抗体水平监测包括：①横断面监测，即在一定时间内对目标人群抗体状况进行监测，又称时点监测；②重复横断面监测，其目的是监测某特定人群对某种疾病抗体水平的动态变化，可在一定时间内，对某特定人群采用同一手段，进行多次监测；③纵向监测，其目的是监测某种传染病或疫苗接种后在同一人群中抗体水平的动态变化。18.关于高温堆肥的卫生标准中，下列叙述错误的是()-1-2-1-2A、最高堆肥温度可达50～55℃以上B、总大肠菌群为10～10C、蛔虫卵死亡率95%～100%D、粪大肠菌群为1～10E、有效控制苍蝇，周围没有活的蛆蛹正确答案：B19.临床试验的三项原则是（）。A、单盲、双盲、三盲B、随机、对照、盲法C、真实性、可靠性、可行性D、研究者、研究对象、研究因素E、以上都不是正确答案：B20.不是健康教育常用的方法是（）。A、技能培训B、专题讲座C、行为干预D、健康传播E、协调资源正确答案：E答案解析：健康教育常用的方法包括传播、干预、培训和专题讲座。21.男性，42岁。哮喘史30年，近1周咳嗽、气喘，昨夜气急突然加重。体检：紫绀、大汗，双肺叩诊过清音，满布哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126次／分，律齐，用氨茶碱、激素后，哮鸣音改善，但气急无好转。病情加重的原因最可能是A、哮喘并发气胸B、哮喘继发肺部感染C、哮喘并发呼吸衰竭D、哮喘并发左心衰E、哮喘引起严重支气管痉挛正确答案：A22.一儿童触摸电源插座遭电击，父母首先应作的处理是A、使患儿立即脱离电源B、及时送往医院治疗C、检查呼吸、心跳D、心跳停止者，应立即进行心脏按压E、对烧伤部位进行处理正确答案：A23.医疗机构未按照规定报告传染病疫情，对造成传染病传播、流行的直接责任人员的处罚措施不包括（）。A、开除B、通报批评C、降级D、吊销执业证书E、撤职正确答案：B答案解析：疾病预防控制机构违反规定，有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告；造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：①未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防工作的；②未按照规定报告传染病疫情，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的；③发现传染病疫情时，未按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊、转诊的，或者拒绝接受转诊的；④未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害化处置的；⑤未按照规定对医疗器械进行消毒，或者对按照规定一次使用的医疗器具未予销毁，再次使用的；⑥在医疗救治过程中未按照规定保管医学记录资料的；⑦故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的。24.我国《中小学校教室换气卫生标准》(GB/T17226-1998)规定教室内空气中CO2最高允许浓度为（）A、0.05%B、0.10%C、0.12%D、0.15%E、0.25%正确答案：D25.我国判定肥胖的标准是A、BMI<18.5B、25<bmi<18.5C、BMI≥25D、BMI≥24E、BMI≥28正确答案：E26.全球伤害死亡的首位死因是A、医疗事故B、他杀C、火灾D、交通事故E、自杀正确答案：D答案解析：道路交通伤害是全球伤害死亡的首位死因，伤害占全球疾病负担的12%。27.生产性噪声按其产生的来源来分，可分为（）。A、持续性噪声、脉冲噪声、电磁性噪声B、稳态噪声、非稳态噪声、脉冲噪声C、低频噪声、中频噪声、高频噪声D、交通噪声、生活噪声、工业噪声E、机械性噪声、流体动力性噪声和电磁性噪声正确答案：E28.学龄前儿童营养素摄取方面的主要问题是（）A、碘、硒缺乏B、铁、锌、维生素的缺乏C、铁、钾、硒D、蛋白质能量营养不良E、钙、磷、钾缺乏正确答案：E29.婴儿使用蓝光荧光管照射治疗时，体温应维持在（）。A、36～36.2℃B、37.5～37.7℃以下C、38～38.2℃D、37～37.2℃E、35℃以下正确答案：B答案解析：婴儿的体温不稳定，可随外界温度的变化而波动，要保持箱内恒定温度。使用蓝光荧光管照射治疗时体温应维持在37.5～37.7℃以下。因此答案选B。30.在VisualFoxPro的查询设计器中，"筛选"选项卡对应的SQL短语是()A、SETB、JOINC、WHERED、ORDERBYE、WHILE正确答案：C答案解析：SQLSELECT语句中的WHERE子句是指从指定的表或视图中提取满足条件的记录，为查询设置查询条件，对应于查询设计器中的"筛选"选项卡。31.链球菌感染后肾小球肾炎属于（）A、Ⅳ型超敏反应B、迟发型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅱ型超敏反应E、Ⅰ型超敏反应正确答案：C32.社区卫生服务原则（）A、协同性B、发展性C、经济性D、公平性E、以上都是正确答案：E33.男，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为A、利尿剂B、钙拮抗剂C、ACEID、α受体阻滞剂E、β受体阻滞剂正确答案：C答案解析：ACEI类具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者慎用。钙拮抗剂可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者，长期治疗时还有抗动脉粥样硬化作用。虽然糖尿病不是使用β受体阻滞剂的禁忌症，但它增加胰岛素抵抗，还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖症，使用时应加以注意。利尿剂适用于轻、中度高血压，在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效应。α1受体拮抗药对轻、中度高血压有明确疗效34.二项分布的应用条件是（）。A、各观察单位的观察结果是单一的B、各观察单位的观察结果是多种情况的C、各观察单位的观察结果是不独立的D、各观察单位的观察结果是相互独立的E、某一观察结果的概率为非常数的正确答案：D答案解析：二项分布应用条件包括：①各观察单位只能具有相互对立的一种结果；②已知发生某一结果（阳性）的概率为π，其对立结果的概率为1－π，实际工作中要求π是从大量观察中获得比较稳定的数值；③n次试验在相同条件下进行，且各个观察单位的观察结果相互独立，即每个观察单位的观察结果不会影响到其他观察单位的结果。因此答案选D。35.肌萎缩性侧索硬化的特点错误的是（）。A、肌萎缩B、肌无力C、大小便障碍D、无客观感觉异常E、巴宾斯基征阳性正确答案：C答案解析：肌萎缩侧索硬化患者可出现肌无力、肌萎缩、锥体束征，可有主观的感觉异常，但一般无客观的感觉异常，括约肌功能常保持良好。36.通过健康素养学习，张大妈去超市买食品时自觉自愿地为患有糖尿病的老伴搭配食谱，这属于健康促进领域中的（）。A、倡导健康生活方式B、发展个人健康技能C、加强社区健康行动D、创造健康支持环境E、建立健康公共意识正确答案：B37.对肺的血液循环描述不正确的是A、肺循环与支气管循环之间通过吻合支相互交通B、支气管循环属体循环C、肺由双重血循环供血D、肺循环具有高压高阻特点E、肺动脉中血液为静脉血正确答案：D38.下面哪项描述是正确的A、产后3日内孕妇发生心力衰竭的最危险期已过B、妊娠晚期是以心排出量增加为主以适应血容量增多C、分娩期是心脏负担最重的时期D、妊娠期血容量增加，但对心脏的影响不太大E、产后3日内心脏负担已开始减轻正确答案：C39.重型与轻型婴幼儿腹泻相比，最重要的区别是A、水、电解质和酸碱平衡紊乱症状B、食欲低下，常呕吐C、腹泻频繁，每日10次至数十次D、大便量多，呈蛋花汤样或者水样E、大便呈黄绿色、黄色或微黄色正确答案：A40.最不利于大气污染物扩散的地形是()A、高山B、盆地C、丘陵D、平原E、海岸或河岸正确答案：B41.关于过敏性鼻炎，以下说法不正确的是A、低温可诱发B、鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多C、起病急骤，伴有突发连续的喷嚏D、常伴发热，咳嗽E、每次持续数分钟至1～2小时正确答案：D答案解析：过敏性鼻炎通常无发热，咳嗽较少。42.卫生资源中最重要的一种是（）A、卫生知识和技术B、卫生设施与装备C、卫生费用D、卫生人力E、卫生信息正确答案：D43.下列对职业性有害因素的叙述正确的是（）A、它是生产工艺过程中、劳动过程中、工作环境中产生和（或）存在的B、职业性有害因素是工作中必然存在的，无法消除C、职业性有害因素包括化学、生物、物理、心理、社会因素等D、A和C正确E、A和B正确正确答案：D44.以下哪种性病病原体可通过胎盘感染胎儿引起先天性疾病（）A、沙眼衣原体B、淋球菌C、杜克雷嗜血杆菌D、人乳头瘤病毒E、梅毒螺旋体正确答案：E45.在分次放疗中，总的治疗时间对疗效的影响主要是因为()。A、细胞再增殖B、细胞再氧合C、细胞亚致死性损伤再修复D、细胞周期再分布E、以上都不对正确答案：A答案解析：在常规分割放疗期间，大部分早反应组织有一定程度的加速再增殖。人肿瘤干细胞的再增殖在开始治疗后4周左右开始加速。每天需要增加0.6Gy以补偿