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文档简介
住院医师规范化培训《康复医学》复习题(含答案解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.属于乙类传染病的是()。A、鼠疫B、流行性腮腺炎C、黑热病D、霍乱E、新型冠状病毒肺炎正确答案:E答案解析:国家卫健委将新型冠状病毒感染的肺炎纳入传染病防治法规定的乙类传染病,但采取甲类传染病的预防、控制措施,同时将其纳入检疫传染病管理。2.最大代谢当量10MET相当于()。A、残疾B、日常生活受限C、正常健康水平D、有氧运动员水平E、高水平运动员正确答案:C答案解析:10MET:正常健康水平,药物治疗预后与其他手术或介入治疗效果相当。3.属于外部反馈的是A、本体感受器反馈、视觉反馈B、脑本身信息的发生、视觉反馈C、迷路反馈、语言反馈D、视觉反馈、语言反馈E、本体感受器反馈、语言反馈正确答案:D4.患者男,71岁。腰背部疼痛10余年,查体:腰部无明显压痛点,双下肢无放射痛,腰椎X线检查示:骨密度明显降低,脊柱生理弯曲。既往体健,该患者最可能的诊断是()。A、腰背肌筋膜炎B、Ⅱ型骨质疏松C、腰椎间盘突出D、骨结核E、强直性脊柱炎正确答案:B答案解析:Ⅱ型骨质疏松为老年性骨质疏松症。症状:①疼痛:以腰背痛多见,一般骨量丢失12%以上可出现骨病;②骨折:是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症(骨密度检测是骨折的预测指标);③呼吸功能下降。体征:①身长缩短;②驼背。患者症状及影像学检查与之相符诊断为Ⅱ型骨质疏松。5.镇痛药按其作用特点和机制包括()。A、吗啡和保泰松两大类B、强镇痛药和解热镇痛药两大类C、吗啡和阿司匹林两大类D、不解热镇痛药和解热镇痛药两大类E、弱镇痛药和解热镇痛药两大类正确答案:B答案解析:镇痛药为消除或减轻由疼痛引起不愉快情绪的药物。镇痛药按其作用特点和机制分为:强镇痛药和解热镇痛药两大类。6.临床诊疗的伦理原则不包括()。A、公正原则B、最优化原则C、知情同意原则D、患者至上原则E、保密守信原则正确答案:A答案解析:临床诊疗的伦理原则包括:①患者至上原则;②最优化原则;③知情同意原则;④保密守信原则。BCDE四项属于临床诊疗的伦理原则。A项,公正原则为医学伦理学原则。7.对肌糖原的叙述错误的是A、是运动中的主要能源B、耐力运动时肌糖原大量排空C、运动强度越大肌糖原利用越多D、对运动中防止脱水有积极意义E、外源性葡萄糖可以代替肌糖原正确答案:E8.能影响性腺发育的是A、甲状腺B、肾上腺C、垂体D、松果体E、甲状旁腺正确答案:D9.使用”应用行为分析疗法”对孤独症儿童进行治疗的核心部分为A、任务整合技术B、任务执行技术C、任务分解技术D、任务完成技术E、任务理解技术正确答案:C10.()是人脑对已有表象进行加工改造而形成新形象的过程。A、思维B、表象C、想象D、创造E、幻想正确答案:C答案解析:想象是人们对头脑中已有的表象进行加工、改造而产生新形象的心理过程。A项,思维是人脑对客观现实间接的和概括的反映。B项,表象是在记忆中所保持的客观事物的形象,是对以往感知过而当前不在面前的事物的心理浮现。D项,创造是指将两个以上概念或事物按一定方式联系起来,以达到某种目的行为。E项,幻想是对想象出的形象进行加工的心理过程,与个人生活愿望相结合,并指向未来发展。11.长期卧床者易产生直立性低血压,其临床表现不包括()。A、收缩压下降,脉压增大B、面色苍白、出汗C、心率加快D、头晕E、重者产生晕厥正确答案:A答案解析:直立性低血压的表现有面色苍白、出汗、头晕,收缩压下降,心率加快,脉压下降,重者产生晕厥,因此答案选A。12.吞咽困难的康复治疗,错误的是A、针灸治疗B、鼻饲管进食C、肌力训练D、吞咽动作训练E、坐位进食正确答案:C13.腰椎牵引时,初始的牵引重量一般不低于自身体重的()。A、10%B、20%C、30%D、60%E、100%正确答案:D答案解析:腰椎牵引时,初始的牵引重量一般不低于自身体重的60%。例如,体重50kg的患者,刚开始腰椎牵引时可以用体重的60%~80%(30~40kg的重量),起效后再逐渐增加,通常每3~5天增加2~4kg,直至体重的100%。牵引的重量需要根据患者的症状及自我舒适度来调整。对于年老体弱,有骨质疏松倾向的患者,应首先采用低于常规的牵引重量进行试验治疗。14.用间动电流治疗失用性肌萎缩主要用()。A、疏密波、间升波B、密波C、疏波D、断续波、间升波E、断续波、起伏波正确答案:E答案解析:间动电流是将50Hz正弦交流电整流后叠加在直流电上构成的一种脉冲电流。用这种电流治疗疾病的方法称为间动电疗法。用间动电流治疗失用性肌萎缩主要用断续波、起伏波。因此答案选E。15.下列哪种情况禁用吗啡或度冷丁A、肺癌B、干性胸膜炎C、肺结核小量咯血D、肺水肿E、肺心病合并肺性脑病正确答案:E16.属于医德规范现象的是()。A、医德教育B、医德理想C、医德评价D、医德认识E、医德誓言正确答案:E答案解析:医德规范作为较成熟的职业道德准则,一般以强调医务人员的义务为内容,多采用简明扼要,易于记忆、理解和接受的“戒律”“宣言”“誓言”“誓词”“法典”“守则”等形式。17.用一种新药治疗高血脂症8例,观察治疗前后红血清成固醇的浓度变化,欲知该药是否有效,宜采用()。2A、配对设计t检验B、成组设计两样本均数比较的t检验C、成组设计两样本几何均数比较t检验D、两样本均数比较u检验E、χ检验正确答案:A18.下列说法错误的是A、睫状体产生房水B、脉络膜血管丰富C、角膜神经末梢丰富,不含血管D、巩膜不含血管,故呈乳白色E、虹膜内含平滑肌正确答案:D19.患者主诉情绪低下,失眠,应采用的评估量表是()。A、MMSEB、SDSC、韦氏智力量表D、FIME、Barthel指数正确答案:B答案解析:主诉情绪低下,失眠时应采用抑郁相关评估量表,其中B项,SDS为抑郁自评量表。A项,简明智能状态检查(MMSE)是认知功能评定量表;C项,韦氏智力量表评估智力情况;DE两项,功能独立性测验(FIM)和Barthel指数评估日常生活活动能力。20.产生动机的内在基础和外在条件分别是()。A、需要和诱因B、兴趣和诱因C、爱好和诱因D、思维和诱因E、性格和诱因正确答案:A答案解析:需要是指有机体内部的某种缺乏或不平衡状态。诱因是引起有机体行为的外在刺激或情境。需要和诱因分别是动机的内在基础和外在条件。B项,兴趣是指个体力求认识、探究某种事物或从事某种活动的心理倾向。C项,爱好是指对事物具有浓厚的兴趣。D项,思维是人脑对客观现实间接的和概括的反映。E项,性格是个体对人、对己、对客观现实所持的稳固的态度以及与之相适应的习惯了的行为方式。21.游离AA含量最高的部位是A、骨骼肌B、肝C、肾D、血浆E、淋巴液正确答案:A22.平衡训练中,给患者提供稳定支持面的训练设备为()。A、椅子B、治疗球C、泡沫筒D、滑板E、平衡板正确答案:A答案解析:A项,提供坐位平衡训练的设备:坐椅、治疗台和治疗球等,其中椅子和治疗台能提供稳定支持面。BC两项,属于提供支持面不稳定的设备。D项,提供较大难度的平衡训练设备:滑板、踩踏板、水疗泳池等。E项,提供站立位及行走平衡训练的设备:平行杠、平衡板、体重秤等。其中平衡板支持面不稳定。23.肌筋膜炎的治疗目的不包括()。A、保持肌肉收缩的正常节律B、消炎止痛C、纠正不良姿势D、保持肌肉放松的正常节律E、松解粘连正确答案:E答案解析:筋膜炎是发生于筋膜、肌肉、韧带及肌腱等软组织病变的统称,又称纤维织炎、肌纤维组织炎、肌筋膜炎、纤维性肌痛、软组织劳损等。肌筋膜炎的治疗目的:消炎止痛,纠正不良姿势,保持肌肉收缩和放松的正常节律。24.在用紫外线治疗时,其照射范围包括病灶区和相应神经根区的上下肋间的疾病是()。A、玫瑰糠疹B、单纯疱疹C、带状疱疹D、湿疹E、变应性皮肤血管炎正确答案:C答案解析:带状疱疹是水痘一带状疱疹病毒由鼻腔黏膜进入人体,侵犯外胚层结构及感觉神经系统的组织,它能沿着周围神经进入人皮质,也能在神经组织内繁殖,紫外线照射:照射范围包括病灶区和相应神经根区的上下肋间,并越过脊柱中线2cm。因此答案选C。25.关于自助具的叙述哪一项不正确A、是一种积极的治疗手段B、有助于树立患者重返社会的信心C、主要与上肢功能活动有关D、主要与下肢功能活动有关E、主要与日常生活活动有关正确答案:D26.女,83岁。糖尿病患者,因股骨颈头下型骨折,选择人工股骨头置换术治疗,主要原因为A、对老年股骨颈头下型骨折患者,不能做全髋置换B、人工股骨头比全髋价格低C、如果采用内固定治疗,常常导致失败D、错误选择,应做全髋置换E、一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,对患者打击轻,更安全正确答案:E答案解析:选择人工股骨头置换术主要是因为该患者有内科疾病,身体条件差。27.有关慢性硬脑膜下血肿的临床表现,下列不正确的是A、主要表现为慢性颅内压增高、神经功能障碍及精神症状B、老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多C、小儿有嗜睡、囟门凸出、抽搐的特点D、都有头部外伤史E、偶有癫痫发作正确答案:D答案解析:部分慢性硬膜下血肿无明确头外伤史。28.巴比妥类禁用于A、高血压患者精神紧张B、甲亢患者兴奋失眠C、神经官能症性失眠D、肺功能不全烦躁不安E、手术前患者恐惧正确答案:D29.感觉神经平面正常者两侧针刺觉或轻触觉的总积分为A、102分B、112分C、92分D、82分E、122分正确答案:B30.帕金森病早期的常见表现是()。A、震颤B、肌肉僵直C、慌张步态D、关节挛缩E、平衡障碍正确答案:A答案解析:静止性震颤常为帕金森病(PD)首发症状,多由一侧上肢远端开始,逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体。早期多为典型静止性震颤,表现为拇指、示指及中指呈搓丸样运动,频率为每秒钟4~7次,通常在安静状态下出现,随意运动、变换姿势或睡眠时消失,情绪激动时加重。晚期震颤可波及下颌和头部,并呈持续性。31.最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A、肌酸磷酸激酶(CPK)B、CPK-MM亚型:MM3/MM1比值C、CPK-MBD、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)E、血清肌红蛋白正确答案:E32.下列哪项属于运动功能评定?()A、MMSEB、LOTCA法C、上田敏法D、SF-36E、Barthel指数正确答案:C答案解析:脑卒中运动功能评定包括Brunnstrom法、Bobath法、上田敏法、Fugl-Meyer法、MAS及MRC等方法。ABDE四项,LOTCA认知评测法、SF-36生存质量评定量表、MMSE简易精神状况量表、Barthel指数日常生活活动能力评定均不属于脑卒中运动功能评定。因此答案选C。33.与人类的记忆密切相关的脑叶是A、枕叶B、岛叶C、额叶D、颞叶E、顶叶正确答案:D34.常见的原始反射是A、平衡反射B、降落伞反射C、倾斜反射D、视性立直反射E、吸吮反射正确答案:E35.以下涉及“公正”伦理问题的是()。A、有限的移植器官供体如何分配给需要者B、有些器官移植是在亲属间进行的C、器官移植者的人格完整有待改善D、用确认脑死亡病人的器官施行器官移植术E、器官移植的前景未达到全球的合作正确答案:A答案解析:医学伦理学的基本原则包括:尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中,公正原则是指以形式公正和内容公正的有机统一为依据,分配和实现医疗和健康利益的伦理原则。公正原则对医务人员的要求为:①公正地分配医疗卫生资源;②公正地保障诊治质量和服务态度;③公正地处理医患纠纷、医护差错事故。36.与肺循环无关的是()。A、肺动脉B、右心房C、右心室D、左心房E、肺静脉正确答案:B答案解析:肺循环又称小循环,其循环途径:静脉血从右心室→肺动脉干及其分支→肺泡毛细血管→动脉血经肺静脉→左心房。因此答案选B。37.普通CT的检查技术不包括()。A、平扫B、冠状动脉造影检查C、增强扫描D、高分辨率扫描E、动态扫描正确答案:B答案解析:普通CT又称常规CT,能做平扫、增强扫描、高分辨率CT扫描、动态扫描等,也能做多幅重建和三维重建等,但是由于不能克服心脏的搏动所致的运动伪影,因此普通CT不能进行心脏冠状动脉造影检查。38.肌梭是一种感受器,受哪类神经元支配?()A、α运动神经元B、δ感觉神经元C、γ运动神经元D、α感觉神经元E、β运动神经元正确答案:C答案解析:肌梭是一种感受器,受γ运动神经元支配,对肌肉的牵拉刺激敏感,肌肉收缩时肌梭缩短。39.吞咽检查时,应注意颅神经的检查,但不包括第几对颅神经A、ⅤB、ⅥC、ⅣD、ⅫE、Ⅹ正确答案:B答案解析:与吞咽相关的颅神经主要是:ⅤⅩⅫⅣ。40.属于作业治疗的是A、介入时机较晚,患者主动参与为主、被动为辅B、趣味性弱C、介入时机较早,患者主动参与D、介入时机较晚,患者主动参与E、介入时机较早,患者主动参与为主、被动为辅正确答案:D41.为改善老年女性患者手的精细协调活动能力,宜选择的作业活动为()。A、磨砂板B、园艺活动C、编织手套D、粉刷E、打乒乓球正确答案:C答案解析:手指精细活动作业训练有:捡拾珠子或豆子、黏土塑形、陶土、和面、捏饺子、木刻、打结、编织、刺绣、插钉、弹琴、打字、书法、珠算、绘画、下棋、拼图、拧螺钉等。A项,砂磨板可加大肩伸屈内收外展与肘伸屈活动范围,增强上肢肌力与眼手协调性;D项,粉刷适用于肩外展内收作业训练、腕伸屈、桡尺偏作业训练;E项,打乒乓球适用于腕伸屈、桡尺偏训练;B项,园艺活动针对性差。42.第一秒最大用力呼气容量(FEV1)/肺活量(VC)<50%,COPD分级为()。A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级正确答案:C答案解析:肺功能分级:Ⅰ级(轻):第一秒最大用力呼气容量(FEV1)/肺活量(VC)≥70%;Ⅱ级(中):第一秒最大用力呼气容量(FEV1)/肺活量(VC):50%~69%;Ⅲ级(重):<50%。43.上肢假肢8字形悬带的组成部分不包括A、侧悬带B、腋窝环C、操控索装接带D、前方支撑带E、后方支撑带正确答案:E答案解析:8字形悬带有腋窝环、前方支撑带、侧悬带和操控索装接带四个组成部分。44.关于轮椅的测量,正确的是()。A、轮椅的座位宽度应为患者坐上轮椅后,双大腿与扶手之间有2.5~4cm的间隙B、轮椅的座位深度为患者坐上轮椅后,坐垫的前缘距离腘窝约10cmC、矮靠背的高度为患者肩胛骨下缘3~5cm处D、为了让患者坐上轮椅后,躯干有较大的活动度,轮椅靠背的高度为座面至腋窝的距离E、轮椅应有的坐位高度为大腿下部前1/3处低于坐垫前缘约4cm正确答案:A答案解析:B项,轮椅的座位深度为患者坐下时后臀部至小腿腓肠肌之间的水平距离,将测量结果减45.肢端肥大症是下列哪项分泌过剩引起?()A、促生长激素细胞B、垂体前叶C、垂体后叶D、甲状旁腺嗜酸性细胞E、甲状腺滤泡旁细胞正确答案:A答案解析:生长激素能促进肌肉、骨骼和内脏的生长,参与机体多种代谢过程。在未成年期,生长激素分泌不足可致垂体性侏儒症,分泌过多则引起巨人症。成人时,生长激素分泌过多会引起肢端肥大症。因此促生长激素细胞分泌过剩引起肢端肥大症。46.提出气质体液说的学者是()。A、巴甫洛夫B、希波克拉底C、伯曼D、克雷奇米尔E、贝柯夫正确答案:B答案解析:古希腊医生希波克拉底提出“体液说”,认为气质取决于人体内的四种液体,即血液、黏液、黄胆
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