2025年6月住院医师规范化培训《医学检验科》题库（附答案解析）

2025年6月住院医师规范化培训《医学检验科》题库（附答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.CH50法测定总补体活性的报告方式是A、U／mlB、补体血清用量(ml)C、补体血清稀释度D、OD值E、g／dl正确答案：A2.荧光抗体染色技术的检测方法特异性最好，敏感度最差的方法是A、双标记抗体法B、补体法C、流式细胞技术D、直接法E、间接法正确答案：D3.主要流行的肠出血性大肠埃希菌的O血清型是A、O6B、O157C、O111D、O158E、O25正确答案：B4.常用于血浆脂蛋白琼脂糖凝胶电泳后染色的染料是A、氨基黑（amdoblack）B、溴酚蓝（bromphenolblue）C、苏丹黑B（sudanblackB）D、考马斯亮蓝（coomassiebrilliantblue）E、丽春红S（ponceausS）正确答案：C5.关于中毒型痢疾的临床表现下列哪项是错误的A、可有脑水肿、颅内压增高的表现B、可有眼底动脉痉挛的临床表现C、肠道症状轻，甚至无腹痛腹泻D、可有明显的脑膜刺激征E、严重时出现紫绀、少尿和无尿正确答案：D6.急、慢性再生障碍性贫血的鉴别点是（）。A、粒细胞比例B、淋巴细胞比例C、网织红细胞D、单核细胞比例E、成熟红细胞正确答案：C答案解析：急性再生障碍性贫血外周血网织红细胞＜1%；慢性再生障碍性贫血网织红细胞＞1%。7.女性，45岁，诊断为子宫肌瘤，缺铁性贫血。给予铁剂治疗后Hb上升至130g/L。为保证机体有足够的储存铁，需继续铁剂治疗。期间可通过哪项指标监测体内储存铁的变化？（）A、转铁蛋白B、可溶性转铁蛋白受体C、总铁结合力D、铁蛋白E、血清铁正确答案：D8.患者咳嗽、午后低热、夜间盗汗3个月，可疑肺结核，可首选下列哪项检查以明确诊断（）。A、肺都B超B、支气管镜C、X线胸片D、胸部磁共振E、胸部CT正确答案：C9.筛选/排除试验选用蔗糖溶血试验，下列哪项可能为溶血性贫血？（）A、蚕豆病B、嘧啶-5'-核苷酸缺乏症C、遗传性椭圆形红细胞增多症D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症E、丙酮酸激酶缺乏症正确答案：D答案解析：蔗糖溶血试验为阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）重要的筛查试验。原理：根据PNH患者的红细胞在低离子强度的蔗糖溶液中对补体敏感性增强，经孵育，补体与红细胞膜结合加强，蔗糖溶液进入红细胞内，导致渗透性溶血而设计的。临床意义：PNH患者为阳性或溶血率增加，可作为PNH的筛选试验。自身免疫性溶血性贫血有的可为阳性，白血病、骨髓硬化时可出现假阳性。10.下列表现有助于风湿活动的诊断的是A、皮肤黏膜淤点B、脾大C、肝大D、皮肤环形红斑E、贫血正确答案：D11.临床上引起甲减最常见的病因见于（）。A、甲状腺酶系异常B、先天性甲状腺发育不良C、垂体肿瘤D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎正确答案：D答案解析：目前引起甲减的主要原因就是桥本甲状腺炎。它属于甲状腺自身免疫性炎症，是属于原发性甲减（慢性淋巴细胞性甲状腺炎）。12.关于抗凝剂，错误的叙述是A、枸橼酸钠可用于血液保养液B、枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定C、EDIA盐与血浆中钙离子形成螯合物D、肝素作为抗凝血酶Ⅲ的辅因子而发挥抗凝作用E、EDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2正确答案：E13.下列哪些物质在血小板α颗粒中不存在2+A、β-TG及PFB、TSPC、CaD、vWFE、PAI-1正确答案：C14.珠蛋白生成障碍性贫血患者外周血中可见到的异常红细胞是A、球形红细胞B、泪滴形红细胞C、靶形红细胞D、椭圆形红细胞E、镰形红细胞正确答案：C15.再障常累及的部位是A、胫骨B、胸骨C、肋骨D、腓骨E、髂骨正确答案：E16.急性红白血病属于A、粒细胞的功能异常B、单核细胞的恶性疾病C、单纯红细胞的恶性疾病D、粒细胞和红细胞的恶性疾病E、淋巴细胞的恶性疾病正确答案：D17.下列关于冷凝集素综合征的叙述，错误的是A、多见于女性B、抗体主要为IgMC、0～4℃凝集反应最强D、慢性型以血管内溶血为主E、溶血不需补体参与正确答案：E18.下述哪种方法可用于保存单细胞悬液，对细胞表面免疫荧光染色分析无影响，但可破坏细胞的生物学活性A、甲醇固定保存法B、乙醇固定保存法C、甲醛固定保存法D、冷藏保存法E、深低温保存法正确答案：C答案解析：甲醛固定保存法可破坏细胞的生物学活性。19.热力灭菌法分干热和湿热灭菌两类，并在同一温度下湿热灭菌效力较干热要强，这是因为（）。A、湿热有一定潜热、穿透力大，促进菌体蛋白凝固B、迅速破坏细菌的酶系统C、使细菌迅速失活D、可迅速提高温度E、促进糖类分解正确答案：A答案解析：湿热灭菌效力较干热要强是因为水蒸气有一定潜热、穿透力大，促进菌体蛋白凝固。20.急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制，尿蛋白<1g／24h，理想的血压控制目标是A、<160／95mmHgB、<140／90mmHgC、<140／85mmHgD、<135／85mmHE、<130／80mmHg正确答案：E答案解析：尿蛋白<1g／24h，理想的血压控制目标是<130／80mmHg。21.血清蛋白电泳发现清蛋白下降，a2-球蛋白和β-球蛋白增高，γ-球蛋白不变，应考虑为那种疾病A、肾病综合征B、慢性炎症C、肝硬化D、营养不良E、多发性骨髓瘤正确答案：A22.与甲状旁腺素有拮抗作用的激素是A、垂体后叶素B、生长激素C、血管紧张素D、降钙素E、肾上腺素正确答案：D23.因子Ⅳ在凝血过程中主要起下列哪一个作用A、参与凝血全过程B、参与内源凝血途径和共同途径C、参与凝血内源凝血途径D、参与凝血外源凝血途径E、参与凝血共同凝血途径正确答案：A24.有关骨髓增生异常综合征的描述正确的是A、多发生在青少年的疾病B、最终演变成慢性白血病C、骨髓象中细胞形态尚正常D、先天性造血干细胞克隆疾病E、常表现为全血细胞减少和病态造血正确答案：E25.人乳头瘤病毒感染实验室诊断最常用的方法是（）。A、细胞培养进行病毒分离B、酶联免疫吸附试验C、聚合酶链反应D、免疫组织化学方法E、免疫电镜正确答案：C答案解析：PCR技术是检测HPV-DNA及分型的最好、最常用的方法。迄今为止，HPV还不能在组织细胞中培养。人群对HPV普遍易感，大多一过性感染而无法检测抗体。目前，尚不能用血清学方法对HPV感染确诊和分型。用免疫组织化学方法对HPV抗原进行检测，敏感性低、烦琐、费时，已逐渐被淘汰。26.最适合于长期保存菌株的方法是（）。A、冷冻干燥法B、平板保存法C、快速冷冻法D、肉汤法E、半固体保存法正确答案：A答案解析：冷冻干燥法是菌株保存的最佳方法，可以避免细菌因频繁传代而造成菌种污染变异和死亡，适用于需长期保存的菌株。27.多毛细胞白血病特征性的细胞化学染色结果是（）。A、ACP染色阳性，不被酒石酸抑制（TRAP）B、NAP染色阳性C、POX染色阳性D、NAE染色阳性E、SB染色阳性正确答案：A答案解析：多毛细胞白血病细胞化学染色：POX、NAP和SB染色呈阴性反应，非特异性酯酶呈阴性或弱阳性但不被NaF抑制，半数病例PAS染色阳性。具有特征性的染色是ACP染色阳性，不被左旋（L）酒石酸抑制（TRAP），阳性率达41%～100%。28.外观混浊的尿液经离心后上清液呈澄清状的不包括A、乳糜尿B、脓尿C、血尿D、结晶尿E、菌尿正确答案：A答案解析：外观混浊的尿液经离心后上清液呈澄清状的原因是由于尿液中的成分，如细胞、细菌结晶等在离心力的作用下沉淀在试管的底部，使得上清液变得澄清。29.1h尿有形成分排泄率试验最适宜的标本为A、3h尿B、12h尿C、首次晨尿D、餐后尿E、随机尿正确答案：A30.从一个总体中抽取样本，产生抽样误差的原因是（）。A、抽样未遵循随机化原则B、总体中个体之间存在变异C、被抽取的个体不同质D、组成样本的个体较少E、分组不合理正确答案：B31.有关试带法测尿白细胞，错误的叙述是A、反应与特异性酯酶有关B、尿蛋白大于5g/L可产生假阴性C、大剂量先锋Ⅳ可使结果出现假阳性D、高浓度胆红素可产生假阳性E、不能检测尿中淋巴细胞正确答案：C32.肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有A、门静脉、肝静脉、肝胆管B、门静脉、肝动脉、胆总管C、门静脉、肝动脉、肝静脉D、门静脉、肝动脉、肝胆管E、肝静脉、肝胆管、肝动脉正确答案：D答案解析：在肝实质内，门静脉、肝动脉、肝胆管的管道分布大体一致，共同包裹在Clisson纤维鞘内，成为门脉系统。33.冷球蛋白阳性不见于A、恶性肿瘤B、子宫肌瘤C、骨髓瘤D、慢淋E、类风湿关节炎正确答案：B34.中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热，咳嗽，X线检查证实为肺内炎症，尿糖(+++)，住院治疗。除按照肺炎常规处理外，对糖尿病应如何调整治疗（）A、改用胰岛素B、格列苯脲+甲福明C、改用甲福明D、加强饮食控制，继续服用格列苯脲E、加大格列苯脲用量正确答案：A35.关于血钙的描述，下列哪项错误？（）A、低钙可引起佝偻病B、恶性肿瘤骨转移是引起血钙升高的常见原因C、血钙浓度过低可引起抽搐D、血钙受甲状腺素调节E、可采用偶氮砷法测定血钙正确答案：D答案解析：血钙受甲状旁腺素调节。36.不属于染色体结构异常的是A、等臂染色体B、嵌合体C、脆性位点D、缺失E、环状染色体正确答案：B37.脂蛋白琼脂糖凝胶电泳时向正极迁移速度最快的是A、IDLB、CMC、VLDLD、HDLE、LDL正确答案：D38.发现Rh血型的人是（）。A、StanlyBenedictB、WHCulterC、Landsteiner和WienerD、VictorMyersE、Davidson正确答案：C答案解析：1940年，Landsteiner和Wiener发现用恒河猴的红细胞免疫家兔所得抗血清能与约85%白种人红细胞发生凝集反应，认为这些人红细胞含有与恒河猴红细胞相同的抗原，即命名为Rh抗原。39.未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师违反规定开具麻醉药品造成严重后果的，卫生行政部门给予的处理为（）。A、吊销执业证书B、追究刑事责任C、罚款D、暂停执业活动E、给予警告正确答案：A答案解析：未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品和第一类精神药品处方，由县级以上人民政府卫生主管部门给予警告，暂停其执业活动；造成严重后果的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。40.凝血象检查时，抗凝剂最好用A、109mmol/L枸橼酸钠B、肝素C、草酸钠D、EDTA-K2E、380g/L枸橼酸钠正确答案：A41.乙型溶血性链球菌生长时，菌落周围常出现溶血环，此现象称为A、ε溶血B、γ溶血C、δ溶血D、α溶血E、β溶血正确答案：E42.医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到（）。A、只要有益于治疗，医生可以作出决定B、因治病需要，无须向病人说明检查项目的经济负担C、向病人解释清楚检查的危险性D、只要检查目的明确，无须说服解释E、使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检查者正确答案：E答案解析：临床诊疗的伦理原则包括：①患者至上原则；②最优化原则；③知情同意原则；④保密守信原则。其中，知情同意原则是指临床诊治过程中，医生在决定和实施诊疗措施前，都应向患者作详尽的说明，并取得患者的充分理解，并表示同意。对于一些特殊检查、特殊治疗和手术，以患者或患者家属（或监护人）在知情同意书上签字为据。如果不经患者知情同意而医务人员一意孤行地进行诊疗，是侵犯患者自主权的行为。如果患者选择有误，医务人员有履行指导的责任。43.骨髓增生极度活跃主要见于A、溶血性贫血B、原发性血小板减少性紫癜C、巨幼红细胞性贫血D、急性淋巴细胞性白血病E、再生障碍性贫血正确答案：D答案解析：急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病的骨髓象均显示骨髓增生极度或明显活跃。44.胆石症致阻塞性黄疸可见的实验室检查结果是A、血中未结合胆红素增多，尿中胆红素阳性B、血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性C、血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多D、血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多E、血中结合胆红素增多，尿中胆红素阳性正确答案：E45.PSP(酚红试验)是检测A、集合管的浓缩功能B、远曲小管酸化功能C、近曲肾小管排泌功能D、肾小球滤过率E、肾小管的重吸收功能正确答案：C答案解析：PSP（酚红试验）是检测近曲肾小管排泌功能。46.以下有关SARS的说法，不正确的是A、血清学试验用以辅助诊断SAPSB、SARS的病原体是呼吸道合胞病毒C、该病毒通过近距离飞沫传播D、SARS为严重急性呼吸综合征E、SARS为严重非典型性肺炎正确答案：B47.具有抵偿性特征的误差是（）。A、引用误差B、相对误差C、测量误差D、系统误差E、随机误差正确答案：E答案解析：随机误差的主要特征是具有抵偿性。48.下列哪项对鉴别上下消化道出血可能有帮助A、血色素下降B、血尿素氮升高C、血氨升高D、大便潜血阳性E、血肌酐升高正确答案：B答案解析：上消化道大出血后，由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，可导致肠源性氮质血症，血尿素氮升高。49.男，60岁，结肠癌术后，术后病理示癌穿透浆膜层，肠系膜转移。术后治疗方案首选A、以羟基喜树碱为主的化疗B、放疗C、3～6个月后复查结肠镜D、以氟尿嘧啶为主的化疗E、生物治疗正确答案：D50.计算标化率的目的是（）。A、使大的率变小B、使小的率变大C、使率能更好地代表实际水平D、消除资料内部构成不同的影响，使率具有可比性E、起加权平均的作用正确答案：D51.白喉棒状杆菌菌体被染为蓝绿色，异染颗粒呈蓝黑色的染色方法是A、革兰染色B、Albert染色C、Ncisser染色D、抗酸染色E、美蓝染色正确答案：B52.TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为：A、见于Graves病B、支持甲亢的诊断C、见于自主性高功能腺瘤D、可排除甲亢E、见于TSH瘤正确答案：D53.正常血细胞PAS反应，下列错误的是（）。A、大多淋巴细胞为阴性反应，少数淋巴细胞呈阳性反应B、巨核细胞和血小板均呈阳性反应C、幼红细胞和红细胞均呈阳性反应D、急性单核细胞性白血病时，原始单核细胞的阳性反应物质呈红色颗粒状，弥散分布E、原粒细胞阴性反应，早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强正确答案：C答案解析：过碘酸-雪夫反应（PAS）原理：过碘酸是氧化剂，使含乙二醇基的多糖类物质氧化，形成双醛基。醛基与雪夫试剂中的无色品红结合，形成紫红色化合物，附着在含有多糖类的胞质中。红色的深线与细胞内能反应的乙二醇基的量成正比。C项，正常血细胞的染色时，幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。54.抗原过量校正的主要目的是（）。A、提高特异性B、消除干扰C、提高准确性D、提高测定范围E、提高灵敏度正确答案：C答案解析：利用速率散射测定抗原，当抗体在规定时间内将待测抗原全部结合无游离抗原存在时，此时再加入已知的相应抗原，该抗原和剩余游离的抗体结合形成复合物，产生第二个速率峰值信号，从而证明第一速率峰值信号是由全部的待测抗原产生的，否则说明待测抗原未被全部结合，结果就不准确了。因此需要进