住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题库+参考答案

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题库+参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.龋只累及釉质或牙骨质（）。A、平滑面龋B、浅龋C、邻面龋D、深龋E、中龋正确答案：B答案解析：浅龋是指龋损在牙釉质或根面牙骨质层内。2.患者女，65岁，上下颌牙齿（牙合）面重度磨耗，垂直距离过低需要升高咬合时，选用何种治疗咬合板A、稳定咬合板B、调位性咬合板C、松弛咬合板D、枢轴咬合板E、再定位咬合板正确答案：B3.根管长度电测法在下列情况下易发生误差，除外A、髓腔内有金属充填物B、根尖尚未形成C、根管有穿孔D、髓腔内腐质未去净E、根管内有脓血液正确答案：D答案解析：基础知识题。根管长度电测法在下列情况下易发生误差：有坏死组织碎片，髓腔内有金属充填物、有髓石或异物存在，根尖尚未形成，意外穿孔，根管内潮湿例如有脓血、唾液或冲洗液等。4.颊系带为A、上颌结节后内方与磨牙后垫后方间的黏膜皱襞B、前庭沟中线上的黏膜皱襞C、口腔前庭沟上相当于上下尖牙或前磨牙区的扁形黏膜皱襞D、唇颊黏膜移行于牙槽黏膜的皱襞E、口腔前庭沟上相当于磨牙区的扁形黏膜皱襞正确答案：C5.颞下颌关节的位置（）A、上颌骨与下颌骨之间B、颧骨与上颌骨之间C、颅骨与上颌骨之间D、颅骨与下颌骨之间E、颧骨与下颌骨之间正确答案：D6.平片及体层摄影检查发现颞下颌关节前间隙增宽，髁突骨质未见异常，应进一步进行下列哪项检查A、许勒位开口位B、颞下颌关节侧位体层C、颞下颌关节正位体层D、颞下颌关节CT检查E、颞下颌关节造影正确答案：E7.上皮棘层萎缩（变薄）、有角质栓形成常见于（）。A、白斑B、扁平苔藓C、慢性盘状红斑狼疮D、口腔黏膜下纤维化E、肉芽肿性唇炎正确答案：C答案解析：慢性盘状红斑狼疮为狼疮病中最轻的一个亚型，是一种皮肤黏膜病，属自身免疫性疾病。其病变上皮的粒层明显，角化层可有剥脱，有时可见角质栓塞；上皮棘层变薄，有时可见上皮钉突增生、伸长。因此答案选C。8.实验设计中要求严格遵守四个基本原则，其目的是（）。A、便于统计处理B、严格控制随机误差的影响C、便于进行试验D、减少和抵消非实验因素的干扰E、以上都不对正确答案：D答案解析：实验设计中要求严格遵守四个基本原则：对照原则、随机化原则、一致性原则、重复性原则。这样做的目的是可以减少和抵消非实验因素的干扰。9.患者，男性，60岁，上颌全口义齿修复2年，使用情况良好，但上半口基托经常纵折。检查：上牙列缺失，下牙列完整。上颌全口义齿基托正中裂开，上牙弓小于下牙弓。重新制作全口义齿时，为避免基托再次折裂，不考虑下列哪项措施？（）A、上颌采用铸造基板B、后牙排列时加大颊舌向长轴倾斜C、在上颌腭侧基托中包埋金属网状结构D、后牙排成反?E、减小垂直距离正确答案：E答案解析：由病例可知，患者为上颌全口义齿修复，下颌天然牙，咬合力大，上颌基托要增加强度。上颌牙列缺失后，由于牙槽嵴的吸收，颌弓与对颌牙弓不协调；单颌全口义齿修复时，人工牙排列在一定程度受对颌天然牙影响，但排牙原则同全口义齿，后牙?力应尽量向牙槽嵴方向传导，必要时排成反?。ABCD四项均为加强上颌基托强度的措施。10.下列哪项不是化脓性口底蜂窝织炎的常见临床表现A、下唇麻木，感觉异常B、双侧颈上皮脓肿胀，下颌下缘消失C、全身发热，白细胞总数升高D、可见下颌牙根尖周化脓性炎症E、口底高度肿胀，舌体抬高，影响呼吸正确答案：A11.定期考核不合格的医师，暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的（）。A、注销注册，收回医师执业证书B、再次接受培训C、暂停执业活动三年D、在执业医师指导下从事执业活动E、试用三年正确答案：A答案解析：《医师法》规定，医师注册后有下列情形之一的，注销注册，废止医师执业证书：①死亡；②受刑事处罚；③被吊销医师执业证书；④医师定期考核不合格，暂停执业活动期满，再次考核仍不合格；⑤中止医师执业活动满二年；⑥法律、行政法规规定不得从事医疗卫生服务或者应当办理注销手续的其他情形。12.牙体硬组织是在哪一期开始形成的A、钟状期早期B、萌出期C、钟状期晚期D、蕾状期E、帽状期正确答案：C13.龋损形成的过程如除外A、修复性牙本质形成B、腐坏牙本质的再矿化C、硬组织脱矿、崩解D、色素沉着E、牙釉质的再矿化正确答案：B答案解析：该题考查的知识点是龋损形成的机制。龋损是一种牙齿在牙面菌斑和代谢产物作用下发生的慢性、进行性破坏的疾病。龋损形成的过程有牙齿硬组织(牙釉质、牙本质和牙骨质)的脱矿和再矿化、色素沉着、硬组织崩解以及在龋损相应部位的修复性牙本质形成。而腐坏的牙本质是不可能再矿化的。14.当旋转中心位于无限远处时，牙移动类型为A、不动B、单纯旋转C、倾斜移动（根尖移动大于冠移动）D、整体移动E、倾斜移动（冠移动大于根尖移动）正确答案：D15.用一种新药治疗高血脂症8例，观察治疗前后红血清成固醇的浓度变化，欲知该药是否有效，宜采用（）。2A、配对设计t检验B、成组设计两样本均数比较的t检验C、成组设计两样本几何均数比较t检验D、两样本均数比较u检验E、χ检验正确答案：A16.电镜下含有酶原颗粒的细胞是A、分泌管细胞B、黏液细胞C、浆液细胞D、闰管细胞E、肌上皮细胞正确答案：C17.对于研究罕见病病因，为节省人力和物力应选以下哪一种研究方法？（）。A、队列研究B、暴发调查C、病例对照研究D、实验研究E、现况调查正确答案：C18.牙本质粘结修复技术中的primer的主要作用是（）。A、形成混合层B、酸蚀牙本质C、活化组织D、粘结牙本质E、去除玷污层正确答案：A答案解析：底漆的作用是通过其本身的亲水基团深入污染层中进行改性，形成混合层，以利于粘结树脂的渗入，同时还参与了树脂固化反应，提供一定的粘结力。19.拔牙创内完全形成骨组织约需（）。A、1个月以上B、2个月以上C、3个月以上D、4个月以上E、5个月以上正确答案：C答案解析：牙槽突功能性改建早在术后3天就开始了，40天后愈合区内逐渐形成多层骨小梁一致的成熟骨，并有一层密质骨覆盖在这一区域。3～6个月后重建过程基本完成，出现正常骨结构。20.临床牙冠与固定义齿功能直接有关的是A、连接强度B、固位力C、支持力D、美观性E、舒适度正确答案：B答案解析：固定义齿基牙临床牙冠形态、长度佳者，可为固定义齿提供良好的固位力，形态、长度欠佳者，需经过增加固位力的措施，如调整形态、增加牙体的（牙合）龈向垂直高度、预备辅助固位形等。故选B。21.男性，20岁，前牙有暗黄色斑点。病变牙的磨片显示，釉柱间质矿化不良，而釉质表层过度矿化。最可能的诊断是A、釉质发育不全B、氟牙症C、遗传性乳光牙本质D、四环素牙E、畸形中央尖正确答案：B答案解析：试题难度：难；此题为氟牙症病理变化的考题，考查对氟牙症病理变化的掌握。备选答案中唯有B符合题干所描述的病理变化，即过度矿化和矿化不全相伴随。其他选项中的疾病虽然有的在临床上可表现为牙面颜色上有改变，但是在组织学上不表现过度矿化与矿化不全同时存在。因此正确答案应选B。22.在可摘局部义齿中，减少义齿（牙合）力的方法，不包括A、减小人工牙的颊舌径B、降低牙尖斜度C、选用塑料牙D、减少人工牙的咬合接触E、在游离端义齿修复中可减少人工牙数目正确答案：D答案解析：减小牙槽嵴（牙合）力的方法包括，选用塑料牙；减小人工牙颊舌径；减少人工牙数目；减少牙尖斜度。因此答案A、B、C、E均可以减少义齿（牙合）力。而答案D，减少人工牙的咬合接触就失去了修复的意义，因此不能选用此方法来减少（牙合）力，故应选D。23.患者男性，外伤昏迷后一度意识清醒好转，随后又转入嗜睡，昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸脉搏变慢，血压升高，应考虑为下列哪种情况？（）A、失血过多B、电解质紊乱C、硬脑膜外血肿D、休克E、以上都不是正确答案：C答案解析：硬脑膜外血肿的典型表现为：昏迷后一度意识清醒或好转，随后又转入嗜睡、昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸、脉搏变慢，血压升高。此时应立即请神经外科医生会诊，经CT检查确诊后行开颅减压。24.不是评价藻酸盐印模材料性能要求的指标是（）。A、良好的生物安全性B、热膨胀系数与天然牙接近C、承受模型材料的压力D、准确反映口腔组织E、流动性、弹性、可塑性好正确答案：B答案解析：热膨胀系数是衡量牙体修复材料性能的一个指标。25.为避免在局麻时产生血肿，以下的预防措施中，错误的是（）。A、不能用有倒钩的针头进行注射B、避免反复多方向穿刺C、深部注射时，防止进针过深D、尽量使用不含肾上腺素的麻药E、注射时缓慢推注正确答案：D答案解析：肾上腺素会使血管收缩，在注射麻药可以减少血肿的发生，因此答案选D。26.以下对于骨隆突的描述，错误的是A、骨隆突就是正常骨骼上的骨性隆起B、如修复前发现双侧上颌结节均肥大，则一般只需手术修整单侧肥大的上颌结节C、下颌前磨牙舌侧处常出现骨隆突D、无论是否影响义齿摘戴，出现骨隆突即应手术修整E、从组织学上来说骨隆突与正常骨组织无区别正确答案：D27.N点为A、眶下缘之最低点B、蝶鞍影像的中心C、外耳道之最上点D、枕骨大孔前缘之中点E、鼻额缝的最前点正确答案：E28.婴幼儿颌骨骨髓炎感染来源主要为（）。A、医源性B、腺源性C、牙源性D、血源性E、损伤性正确答案：D答案解析：上颌骨在婴幼儿区发育过程中腔隙多，血液流经此区时其中细菌易停留生存生长每繁殖而发生炎症，因此容易发生血源性感染。29.临床上创口分类中包括（）。A、感染创口、可疑创口、无菌创口B、无菌创口、可疑创口、污染创口C、无菌创口、污染创口、化脓创口D、污染创口、可疑创口、化脓创口E、无菌创口、污染创口、感染创口正确答案：E答案解析：临床上创口可以分为三类：①无菌创口：系指未经细菌侵入的创口，多见于外科无菌切口，早期灼伤和某些化学性损伤已经及时处理者，也可以是无菌创口。口腔颌面外科的无菌创口主要是面颈部手术创口。②污染创口：指在非无菌条件下发生的创口，如在与口腔、鼻腔相通或口腔内手术的创口；由各种损伤引起的创口，如受伤时间短，细菌未侵入深层组织引起化脓性炎症，也多属污染创口。③感染创口：凡细菌已经侵入、繁殖并引起急性炎症、坏死、化脓的创口和在此情况下进行手术的创口，均为感染创口，如脓肿切开引流、颌骨骨髓炎病灶清除术等均为感染创口。30.与牙周病发生关系最密切的是A、龈上菌斑B、龈下附着菌斑C、软垢D、龈下菌斑E、龈下非附着菌斑正确答案：E31.以下哪项不是可摘局部义齿的组成成分？（）A、连接体B、人工牙C、基托D、固位体E、基牙正确答案：E答案解析：可摘局部义齿一般由人工牙、基托、?支托、固位体和连接体等部位组成。按各部件所起的作用，可归纳为三部分，即修复缺损部分、固位稳定部分与连接传力部分。32.口腔颌面部外伤后组织容易肿胀的原因A、口腔颌面部腔窦多B、颌面部创伤一般较严重C、血运丰富易形成血肿D、颌面部咀嚼运动多E、颌面部有腮腺组织正确答案：C33.易恶变的肿瘤为A、牙骨质母细胞瘤B、骨化纤维瘤C、骨纤维结构不良D、化牙骨质纤维瘤E、纤维骨瘤正确答案：C34.患儿男性，7岁，2天前出现右耳下疼痛，伴发热，后出现以右耳垂为中心肿胀。查血象，白细胞5.7×10/L，淋巴分类占60%，最可能的诊断是（）A、嚼肌间隙感染B、流行性腮腺炎C、急性腮腺淋巴结炎D、急性化脓性腮腺炎E、慢性复发性腮腺炎正确答案：B35.不能作为铸造合金全冠适应证的是A、后牙固定义齿的固位体B、治疗磨牙（牙合）面牙本质过敏C、修复磨牙牙尖劈裂D、修复后牙残根E、恢复磨牙咬合正确答案：D36.应用局麻时，加入血管收缩剂的目的除外（）。A、减小过敏反应B、延缓麻药吸收C、延长麻醉时间D、加强镇痛效果E、降低毒性反应正确答案：A答案解析：临床上应用局部麻醉药物时，常加入血管收缩剂以延长麻醉时间，同时还可以延缓麻药吸收，加强镇痛效果同时降低毒性反应。A项，过敏反应是患者机体一种免疫性反应，很小剂量过敏原即可以引起过敏反应。血管收缩剂无减小过敏反应的效果。37.面瘫伴舌前2/3味觉改变+唾液分泌功能障碍，提示面神经损伤部位在A、核性损害B、茎乳孔外C、膝状神经节D、鼓索与镫骨肌神经之间E、镫骨肌与膝状神经节之间正确答案：D答案解析：面神经损害部位定位：①茎乳孔以外：面瘫；②鼓索与镫骨肌神经节之间：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍；③镫骨肌与膝状神经节炎之间：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变；④膝状神经节炎：面瘫+味觉丧失+唾液腺、泪腺分泌障碍+听觉改变；⑤脑桥与膝状神经节之间：面瘫+轻微分泌功能障碍+可发生耳鸣眩晕；⑥核性损害：面瘫+轻微分泌功能障碍，可出现对侧偏瘫。题干叙述与②符合，故选D。38.勒-雪病(Letterer-Siwedisease)中病变的实质细胞是A、嗜酸性粒细胞B、淋巴细胞C、巨噬细胞D、成纤维细胞E、朗格汉斯细胞正确答案：E答案解析：试题难度：中；此题为关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的分析应用题。朗格汉斯细胞组织细胞增生症是朗格汉斯细胞及其前体细胞的肿瘤性增生性疾病。由于病变累及范围及程度不同可表现为慢性局限型的骨嗜酸性肉芽肿、慢性播散型的汉-许-克病(Hand-Schuller-Christiandis-ease)和急性播散性的勒-雪病(Letterer-Siwedisease)。因此正确答案应选E。39.早期孤立小阿弗他溃疡，用何种药物灼治以促进愈合并止痛A、3%碘酊B、70%酒精C、20%三氯醋酸D、10%硝酸银E、3%过氧化氢正确答案：D答案解析：治疗口腔溃疡时蘸10%硝酸银点于溃疡区数秒，溃疡面组织立刻变白，形成保护层，能防止细菌入侵，减轻理化刺激的传入，有效缓解疼痛，有利于病变区组织的愈合修复，故本题选D。40.用于治疗牙周炎的甲硝唑棒的药物载体是（）。A、淀粉B、羧甲基纤维素钠C、凝胶＋羧甲基纤维素钠D、淀粉＋羧甲基纤维素钠E、甘油＋羧甲基纤维素钠正确答案：D答案解析：D项，甲硝唑药棒是国内自行研制生产的一种牙周局部制剂，其载体是淀粉和羧甲基纤维素钠，对牙周脓肿和深牙周袋的治疗效果良好，但牙周袋内有效药物浓度维持时间较短，为2～3天。41.颞下颌关节紊乱病患病率、就诊率最高的年龄组是（）A、10-20岁B、20-30岁C、30-40岁D、40-50岁E、50岁以上正确答案：B42.年轻恒牙活髓切断术的主要目的为A、保护牙髓活力，使牙根继续发育B、维持牙列完整，行使功能C、减少患者就诊次数D、不刺激根尖周组织E、牙髓活力正常有利于颌骨及颅面的发育正确答案：A43.可采用扭转力量拔除的牙包括（）。A、下颌尖牙B、下颌前牙C、上颌磨牙D、上颌前磨牙E、下颌磨牙正确答案：A答案解析：摇动力适用于拔除扁根的下前牙、前磨牙和多根的磨牙。扭转力主要适用于圆锥形的单根牙，如上颌中切牙和尖牙。44.主承托区可承受较大的咀嚼压力是因为A、面积大B、牙槽骨致密C、有坚韧的黏膜D、此处牙槽嵴宽E、以上均对正确答案：C45.下面那一项不属于坚固内固定范畴A、颌间固定B、重建接骨板C、锁定接骨板D、加压接骨板E、皮质骨螺钉正确答案：A46.局麻时出现暂时性面瘫，一般多见于（）。A、眶下神经阻滞麻醉时B、口内法下牙槽神经阻滞麻醉时C、局麻药中加入肾上腺素后D、腭前神经阻滞