医院内部管理扣分制度

PAGE医院内部管理扣分制度一、总则（一）目的为加强医院内部管理，规范员工行为，提高医疗服务质量，确保医院各项工作的顺利开展，特制定本扣分制度。（二）适用范围本制度适用于医院全体员工，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员、后勤保障人员等。（三）基本原则1.公平公正原则：对所有员工一视同仁，按照统一的标准进行扣分管理。2.客观准确原则：扣分依据必须真实、客观、准确，以事实为依据。3.教育与惩罚相结合原则：以教育为主，惩罚为辅，通过扣分促使员工改进工作，提高自身素质。二、扣分标准（一）工作纪律1.出勤情况迟到、早退每次扣[X]分。旷工半天扣[X]分，旷工一天及以上扣[X]分，并按照医院相关规定处理。2.工作态度工作期间消极怠工、敷衍了事，经批评教育仍不改正的，每次扣[X]分。对患者或家属态度恶劣，引发投诉的，每次扣[X]分。3.工作着装未按规定穿着工作服、佩戴工作牌的，每次扣[X]分。（二）医疗质量1.医疗文书书写病历书写不规范，如字迹潦草、错别字、漏项等，每份病历扣[X]分。医嘱开具错误或不规范，每次扣[X]分。2.医疗操作规范违反医疗操作规程，导致医疗差错或事故的，视情节轻重扣[X][X]分，并按照医院相关规定处理。未严格执行无菌操作原则，每次扣[X]分。3.医疗安全未妥善保管医疗设备、药品等，导致损坏、丢失或过期的，每次扣[X]分。对医疗安全隐患未及时发现或报告，导致不良后果的，视情节轻重扣[X][X]分。（三）护理工作1.基础护理未按时完成患者的基础护理工作，如口腔护理、皮肤护理等，每次扣[X]分。护理记录不及时、不准确，每份记录扣[X]分。2.护理操作护理操作不熟练、不规范，导致患者不适或影响治疗效果的，每次扣[X]分。未严格执行护理查对制度，每次扣[X]分。（四）医技工作1.检查报告检查报告结果不准确、不及时，每份报告扣[X]分。未按照规定流程进行检查操作，每次扣[X]分。2.设备维护未按时对医技设备进行维护保养，导致设备故障影响正常工作的，每次扣[X]分。因操作不当造成设备损坏的，照价赔偿，并视情节轻重扣[X][X]分。（五）行政管理1.文件执行对医院下发的文件、通知等未及时传达或执行不力的，每次扣[X]分。违反医院行政管理规定，如办公区域卫生不达标等，每次扣[X]分。2.工作效率未能按时完成本职工作任务，影响医院整体工作进度的，每次扣[X]分。对上级交办的工作推诿扯皮，不积极配合的，每次扣[X]分。（六）后勤保障1.物资供应未及时供应临床所需物资，影响医疗工作正常开展的，每次扣[X]分。物资管理不善，造成浪费或丢失的，每次扣[X]分。2.设备维修接到维修通知后未及时维修，导致设备无法正常使用的，每次扣[X]分。维修质量不达标，再次出现故障的，每次扣[X]分。三、扣分程序（一）发现与记录1.医院设立专门的扣分记录员，负责对员工的违规行为进行发现和记录。2.扣分记录员应及时、准确地记录违规行为发生的时间、地点、人员、事件经过等详细信息。（二）核实与确认1.对于记录的扣分事项，由相关部门负责人或指定的核实人员进行核实。2.核实人员应通过调查、询问当事人、查阅相关资料等方式，确认扣分事项的真实性。（三）告知与申诉1.经核实确认后，由扣分记录员将扣分通知单送达当事人，并向其说明扣分原因和依据。2.当事人如对扣分结果有异议，可在接到通知单后的[X]个工作日内，向医院内部管理扣分制度执行小组提出申诉。3.执行小组应在接到申诉后的[X]个工作日内进行调查核实，并将处理结果反馈给当事人。（四）存档与公示1.每次扣分记录应及时存档，保存期限为[X]年。2.医院定期对扣分情况进行公示，公示期为[X]个工作日，接受全体员工的监督。四、扣分值与处理措施（一）月度累计扣分1.员工月度累计扣分达到[X]分，给予警告处分，并进行全院通报批评。2.月度累计扣分达到[X]分，扣除当月绩效奖金的[X]%。3.月度累计扣分达到[X]分，扣除当月绩效奖金的[X]%，并安排离岗培训[X]天。（二）年度累计扣分1.员工年度累计扣分达到[X]分，给予记过处分。2.年度累计扣分达到[X]分，扣除当年绩效奖金的[X]%，并取消当年评优评先资格。3.年度累计扣分达到[X]分及以上，视情节轻重给予降职、降薪、辞退等处理。五、加分规定（一）工作表现突出1.在医疗、护理、医技等工作中表现出色，受到患者或家属表扬，每次加[X]分。2.提出合理化建议并被医院采纳，为医院节约成本或提高工作效率的，视情况加[X][X]分。（二）学术科研成果1.在国家级学术期刊上发表论文，每篇加[X]分。2.主持或参与科研项目，获得市级以上科研成果奖的，视情况加[X][X]分。（三）团队协作贡献1.在团队工作中表现积极，为团队做出突出贡献，得到团队成员一致认可的，每次加[X]分。2.协助其他部门完成重要工作任务，受到其他部门表扬的，每次加[X]分。加分情况由相关部门负责人及时申报，经医院内部管理扣分制度执行小组审核