医院内部价格审核制度

PAGE医院内部价格审核制度一、总则（一）制度目的本制度旨在加强医院内部价格管理，规范医疗服务价格行为，确保医疗收费的合理性、准确性和透明度，维护患者和医院的合法权益，促进医院健康可持续发展。（二）适用范围本制度适用于医院各科室、各部门涉及的医疗服务项目收费、药品及医用耗材采购价格、后勤服务收费等所有与价格相关的业务活动。（三）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家有关价格法律法规、政策规定以及医疗行业价格标准，确保医院价格行为合法合规。2.合理性原则：依据医疗服务成本、市场行情等因素，合理制定和调整价格，保证价格公平合理，体现医疗服务价值。3.准确性原则：准确执行价格政策，确保收费项目、标准、金额等准确无误，杜绝错收、漏收、多收等现象。4.公开透明原则：价格信息应向患者公开，接受社会监督，提高价格透明度，增强患者信任。二、组织与职责（一）价格管理委员会1.组成：由医院领导、财务部门、物价管理部门、医疗管理部门、审计部门等相关负责人组成。2.职责负责审议医院价格政策、定价原则和调价方案，确保符合法律法规和行业标准。协调各部门在价格管理方面的工作，解决价格管理中的重大问题。监督价格政策的执行情况，对违规行为进行决策处理。（二）物价管理部门1.设置与人员：设立专门的物价管理科室，配备专业的物价管理人员。2.职责负责收集、整理、更新国家及地方的医疗服务价格政策和标准，建立价格信息库。对医院新增、调整的医疗服务项目进行价格申报和备案工作。定期对医院各科室的收费情况进行检查和指导，及时纠正价格执行中的问题。受理患者及社会对医院价格的投诉和咨询，做好解释和处理工作。（三）财务部门1.职责负责医院财务核算，准确记录和反映医疗服务收费、药品及医用耗材采购成本等财务信息。参与制定价格政策和调价方案，从财务角度提供成本分析和建议。对收费票据进行管理，确保收费票据的规范使用和安全保管。（四）医疗管理部门1.职责负责医疗服务项目的规范管理，指导各科室合理开展医疗服务，确保医疗质量与价格相匹配。协助物价管理部门做好医疗服务项目内涵界定和价格调整的相关工作。（五）审计部门1.职责对医院价格管理情况进行定期审计和专项审计，检查价格政策执行的合规性和收费的准确性。对价格违规行为进行调查和责任认定，提出审计意见和建议。（六）各科室1.职责科室负责人为本科室价格管理第一责任人，负责组织本科室人员学习价格政策，确保准确执行。安排专人负责本科室医疗服务收费工作，严格按照规定的项目、标准收费，不得擅自收费或分解收费。配合物价管理部门做好本科室价格自查自纠工作，及时反馈存在的问题并整改。三、价格制定与调整（一）医疗服务价格制定1.对于国家和地方有明确价格标准的医疗服务项目，严格按照规定执行。2.对于新增医疗服务项目，由科室提出申请，详细说明项目名称、内涵、技术要求、成本测算等信息，经医疗管理部门审核后，报物价管理部门。物价管理部门按照规定程序进行价格申报和备案，待批准后执行。3.在制定医疗服务价格时，充分考虑医疗服务成本、市场需求、同类医疗机构价格水平等因素，确保价格合理反映服务价值。成本核算应涵盖人员费用、设备折旧、耗材消耗、场地使用等直接和间接成本。（二）药品及医用耗材采购价格管理1.药品采购严格执行药品集中采购政策，通过省级药品集中采购平台进行采购，确保采购价格合理、透明。2.医用耗材采购按照相关规定进行招标采购或议价采购，建立供应商评估机制，定期对供应商价格进行比较和分析，选择优质低价的产品。3.对于特殊情况下的药品及医用耗材采购，如急救药品、罕见病用药等，经相关部门审批后，可采取特殊采购方式，但要确保价格合理，并做好记录和备案。（三）价格调整1.根据国家价格政策调整、医疗服务成本变化、市场价格波动等因素，适时对医院医疗服务价格、药品及医用耗材采购价格进行调整。2.价格调整由相关部门提出方案，经价格管理委员会审议通过后实施。调整方案应包括调整项目、幅度、时间等详细内容，并提前向社会公示，征求意见。3.在价格调整过程中，要做好宣传解释工作，确保患者和医务人员理解价格调整的原因和依据，避免引起误解和纠纷。四、价格执行与监督（一）价格执行1.各科室应在显著位置公示医疗服务项目名称、价格、计价单位等信息，方便患者查询和监督。2.收费人员应经过专业培训，熟悉价格政策和收费流程，准确录入收费信息，开具合法有效的收费票据。3.医务人员应严格按照规定的医疗服务项目和价格标准为患者提供服务，不得诱导患者接受不必要的检查、治疗，不得分解住院、挂床住院等违规行为。（二）价格监督1.物价管理部门定期对医院各科室的收费情况进行检查，检查内容包括收费项目是否准确、价格执行是否合规、收费票据是否规范等。2.审计部门不定期对医院价格管理进行审计，重点审查价格政策执行情况、成本核算的真实性、收费的准确性等，发现问题及时督促整改。3.设立价格投诉举报渠道，接受患者和社会的监督。对投诉举报事项要及时受理、调查核实，并将处理结果反馈给举报人。（三）违规处理1.对于发现的价格违规行为，如擅自提高收费标准、分解收费、重复收费等，责令相关科室立即整改，并退还多收费用。2.对违规科室和责任人进行批评教育，情节严重的给予相应的经济处罚和纪律处分。3.将价格违规行为纳入科室和个人绩效考核体系，与绩效奖金、评先评优等挂钩，强化价格管理的严肃性。五、价格信息管理（一）价格信息收集1.物价管理部门安排专人负责收集国家及地方出台的医疗服务价格政策文件、药品及医用耗材价格动态信息等，及时更新医院价格信息库。2.关注医疗市场价格变化，收集同类医疗机构的价格信息，为医院价格管理提供参考。（二）价格信息发布1.通过医院官网、微信公众号、电子显示屏、科室公示栏等多种渠道，及时向患者和医务人员发布医疗服务价格、药品及医用耗材采购价格等信息。2.定期编制价格信息简报，向医院领导、各科室负责人通报价格政策变化、医院价格执行情况等，为决策提供依据。（三）价格信息存档1.对收集到的价格政策文件、申报备案资料、价格调整方案、检查审计报告、投诉举报处理记录等相关资料进行分类整理，妥善存档保管。2.建立价格信息电子档案，便于查询和管理，保存期限按照国家有关规定执行。六、培训与宣传（一）培训1.定期组织医院全体员工参加价格政策培训，培训内容包括国家价格法律法规、医疗服务价格标准、药品及医用耗材采购政策等。2.根据不同岗位需求，开展针对性的价格培训，如收费人员的收费流程培训、医务人员的医疗服务价格规范培训等，提高员工的价格政策知晓率和执行能力。3.邀请价格管理专家进行专题讲座，解读最新价格政策动态，分享价格管理经验，提升医院整体价格管理水平。（二）宣传1.制作价格宣传资料，如宣传册、海报等，向患者宣传医院价格政策、收费标准、价格查询方式等内容，提高患者对价格的认知度。2.在医院门诊大厅、住院部等显著位置设置价格咨询服务台，安排专人解答患者关于价格的疑问，