护理老师操作考试题及答案

护理老师操作考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.无菌包打开后未用完，可保存A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大3.成人胃管插入的深度一般为A.40～45cmB.45～55cmC.50～60cmD.55～65cm4.护士在给患者进行静脉输液时，不慎将空气输入血管，应采取的体位是A.左侧卧位并头低脚高B.右侧卧位并头低脚高C.左侧卧位并头高脚低D.右侧卧位并头高脚低5.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.氰化物6.为患者进行口腔护理时，发现口腔黏膜有溃疡，应选用的药物是A.碘酊B.锡类散C.红霉素软膏D.碳酸氢钠溶液7.下列不属于压疮好发部位的是A.坐骨结节B.骶尾部C.足跟部D.腹部8.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度是A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～70cm9.下列属于长期医嘱的是A.一级护理B.阿托品0.5mgimstC.查血常规D.地西泮5mgposos10.患者吸氧时，氧流量为4L/min，其吸氧浓度是A.29%B.33%C.37%D.41%答案：1.D2.B3.B4.A5.C6.B7.D8.C9.A10.C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理操作中“三查七对”内容的有A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.对床号、姓名E.对药名、浓度2.关于体温测量的描述，正确的有A.测量前应将体温计甩至35℃以下B.口温测量时间为3分钟C.腋温测量时间为10分钟D.肛温测量时间为5分钟E.婴幼儿、精神异常者不宜测口温3.静脉输液时，常见的输液反应有A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应4.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者应洗手、戴口罩C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌包打开后，有效期为24小时5.为患者进行鼻饲时，应注意的事项有A.鼻饲前应检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度应保持在38～40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲间隔时间不少于2小时E.长期鼻饲者应每周更换胃管6.下列属于压疮预防措施的有A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养E.避免局部组织长期受压7.下列关于导尿术的叙述，正确的有A.严格遵守无菌操作原则B.初次消毒顺序是由外向内、自上而下C.再次消毒顺序是由内向外、自上而下D.导尿管插入深度：男性20～22cm，女性4～6cmE.导尿过程中如遇阻力，可稍等片刻再插入8.下列属于药物保管原则的有A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.药品应分类放置，毒麻药应加锁保管C.药瓶上应有明显标签D.定期检查药品质量E.易燃易爆药品应单独存放9.下列关于输血的叙述，正确的有A.输血前应两人核对B.输血前应先输入少量生理盐水C.输血过程中应密切观察患者反应D.输血完毕后应继续输入少量生理盐水E.输血后血袋应保留24小时10.下列关于护理文件书写要求的叙述，正确的有A.记录应及时、准确、完整B.文字应通顺、简洁C.不得涂改、剪贴D.用红钢笔签全名E.体温单上的体温、脉搏等应用蓝钢笔绘制答案：1.ABCDE2.ACDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABC三、判断题（每题2分，共20分）1.无菌持物钳可夹取油纱布。（）2.测量血压时，应使肱动脉与心脏在同一水平。（）3.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动。（）4.为患者进行口腔护理时，棉球应夹紧，每次只夹一个。（）5.压疮的淤血红润期，皮肤出现水疱，属于浅度溃疡期。（）6.大量不保留灌肠时，如患者感觉腹胀或有便意，应降低灌肠筒高度，减慢流速。（）7.医嘱必须经医生签名后方为有效。（）8.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用。（）9.输血过程中，如患者出现腰背剧痛，应立即停止输血。（）10.护理记录单应按要求及时、准确、完整地记录患者的病情变化及护理措施。（）答案：1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述静脉输液的目的。答：补充水分及电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡失调；补充营养，供给热能；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压。2.简述压疮的分期及各期表现。答：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木；炎性浸润期：受压部位紫红，皮下硬结、水疱；浅度溃疡期：水疱破溃，真皮层创面有黄色渗出液；深度溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，可深达骨面。3.简述无菌技术操作的基本原则。答：操作环境清洁宽敞；操作者洗手、戴口罩帽子；无菌物品与非无菌物品分开放置，有明显标志；操作中保持无菌物品不被污染；一份无菌物品仅供一位患者使用。4.简述鼻饲法的注意事项。答：插管前确认胃管在胃内；鼻饲液温度适宜；每次量不超200ml，间隔不少于2h；长期鼻饲者定期换胃管；注食前后均注少量温开水；防止空气进入胃内。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防静脉炎的发生。答：严格遵守无菌操作；对血管刺激性大的药物应充分稀释后再用，减慢滴速；有计划地更换输液部位；使用静脉留置针时要做好护理；若已发生静脉炎，可抬高患肢、局部热敷等。2.讨论如何为昏迷患者进行口腔护理。答：让患者头偏向一侧，防止误吸；用弯止血钳夹棉球，每次一个；棉球不可过湿；禁忌漱口；擦洗时从臼齿处开始；动作轻柔，避免损伤黏膜；清点棉球数量。3.讨论在护理工作中如何正确执行医嘱。答：仔细核对医嘱，有疑问及时询问医生；严格按医嘱要求准确执行，不得擅自更改；需下一班