内科学泌尿试题库及答案

内科学泌尿试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞（）A.1-2个B.2-3个C.3个以上D.5个以上答案：C2.急性肾小球肾炎的主要治疗原则是（）A.休息和对症治疗B.激素治疗C.免疫抑制剂治疗D.透析治疗答案：A3.慢性肾衰竭最早出现的症状是（）A.消化道症状B.心血管症状C.血液系统症状D.神经精神和肌肉系统症状答案：A4.肾病综合征最常见的并发症是（）A.感染B.血栓形成C.急性肾衰竭D.蛋白质及脂肪代谢紊乱答案：A5.下列哪项对诊断急性肾炎最有价值（）A.血沉增快B.抗“O”增高C.血清补体C3下降，在发病8周内恢复正常D.高血压答案：C6.引起慢性肾衰竭最常见的原因是（）A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.高血压肾病D.多囊肾答案：A7.急性肾盂肾炎的主要治疗措施是（）A.多饮水B.卧床休息C.根据细菌药物敏感试验选用抗生素D.碱化尿液答案：C8.内生肌酐清除率反映的是（）A.近端肾小管排泌功能B.远端肾小管排泌功能C.肾小球滤过功能D.肾脏浓缩稀释功能答案：C9.尿毒症患者出现手足抽搐多因为（）A.高血钾B.高血钙C.低血钾D.低血钙答案：D10.原发性肾病综合征最主要的病理生理改变是（）A.高度水肿B.高脂血症C.大量蛋白尿D.低蛋白血症答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.肾性水肿的特点有（）A.从眼睑、颜面开始B.晨起时明显C.水肿比较坚实D.移动性较小E.可凹陷性水肿答案：ABE2.急性肾小球肾炎的临床表现有（）A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压E.肾功能异常答案：ABCDE3.慢性肾衰竭患者的饮食护理原则包括（）A.优质低蛋白饮食B.高热量饮食C.高磷饮食D.低盐饮食E.低钙饮食答案：ABD4.肾病综合征的诊断标准包括（）A.大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）B.低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）C.高脂血症D.水肿E.血尿答案：ABCD5.尿路感染的易感因素有（）A.女性尿道短而直B.多饮水C.尿路结石D.留置导尿管E.机体免疫力低下答案：ACDE6.肾小球疾病的基本临床表现包括（）A.蛋白尿B.血尿C.水肿D.高血压E.肾功能损害答案：ABCDE7.肾性贫血的原因有（）A.促红细胞生成素减少B.铁摄入不足C.慢性失血D.毒素对红细胞的破坏E.叶酸缺乏答案：ABCDE8.下列哪些属于透析的并发症（）A.低血压B.失衡综合征C.发热D.出血E.过敏反应答案：ABCDE9.急性肾衰竭少尿期的临床表现有（）A.少尿或无尿B.高钾血症C.水中毒D.代谢性酸中毒E.氮质血症答案：ABCDE10.慢性肾盂肾炎的治疗原则有（）A.去除易感因素B.联合使用抗生素C.长疗程低剂量抑菌治疗D.多饮水E.碱化尿液答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.血尿仅见于泌尿系统疾病。（）答案：错2.急性肾小球肾炎一般不主张使用激素和免疫抑制剂。（）答案：对3.慢性肾衰竭患者应严格限制蛋白质的摄入，最好给予植物蛋白。（）答案：错4.肾病综合征患者水肿的主要原因是低蛋白血症导致的血浆胶体渗透压下降。（）答案：对5.急性肾盂肾炎的感染途径主要是血行感染。（）答案：错6.内生肌酐清除率测定时应留取24小时尿液。（）答案：对7.尿毒症患者出现皮肤瘙痒是因为尿素霜刺激皮肤所致。（）答案：对8.透析治疗可以完全替代肾脏的功能。（）答案：错9.急性肾衰竭多尿期早期，患者仍可能存在高钾血症。（）答案：对10.慢性肾盂肾炎的诊断主要依靠影像学检查发现肾盂肾盏变形、缩窄。（）答案：对四、简答题（每题5分，共20分）1.简述急性肾小球肾炎的饮食护理要点。答：起病初期应严格限制钠摄入，减轻水肿、降低血压；少尿时限制钾、水摄入；适量摄入优质蛋白，尤其是氮质血症时，减少植物蛋白；保证足够热量，满足机体需求，多吃富含维生素食物。2.简述肾病综合征患者预防感染的护理措施。答：保持病房清洁，定时通风、消毒；加强个人卫生，勤换衣物、勤洗澡；减少探视，避免到人群密集处；根据天气增减衣物，预防感冒；密切观察有无感染迹象，早发现早处理。3.简述慢性肾衰竭患者如何做好皮肤护理。答：保持皮肤清洁，用温水擦浴，避免使用刺激性洗护用品；勤换衣裤，选择宽松、棉质衣物；修剪指甲，防止搔抓皮肤；轻度瘙痒可涂润肤霜，严重者遵医嘱用药缓解不适。4.简述尿路感染患者的健康教育内容。答：告知患者多饮水、勤排尿，是最简便有效预防方法。注意个人卫生，尤其是会阴部清洁。避免劳累，坚持体育锻炼增强抵抗力。遵医嘱服药，定期复查尿常规、尿培养。一旦复发及时治疗。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论急性肾衰竭少尿期的治疗原则。答：治疗原则为调节水、电解质和酸碱平衡，控制氮质潴留，供给足够营养，防止并发症。严格限制水分摄入，处理高钾血症等电解质紊乱，纠正代谢性酸中毒。可进行透析治疗，减少感染等并发症的发生，保证营养摄入支持机体。2.讨论如何对慢性肾小球肾炎患者进行心理护理。答：主动与患者沟通，了解其心理状态。向患者及家属讲解疾病知识，提高认知，减轻恐惧。鼓励患者树立信心，介绍治疗成功案例增强其战胜疾病的信念。指导患者通过听音乐、读书等方式转移注意力，缓解不良情绪。3.讨论糖尿病肾病的早期诊断及防治措施。答：早期诊断可检测尿微量白蛋白，若升高可能为早期表现，定期查肾功能、眼底等也有帮助。防治措施包括控制血糖，合理使用降糖药或胰岛素；控制血压，选用ACEI等药物；低蛋白饮食，减轻