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抢救仪器故障试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.抢救过程中,心电监护仪突然黑屏,首先应采取的步骤是()A.立即更换监护仪B.检查电源线与插座连接C.呼叫设备科D.记录故障时间答案:B2.除颤仪开机后显示“电极板阻抗过高”,最可能的原因是()A.电池电量耗尽B.电极板与皮肤接触不良C.同步模式未关闭D.导电糊干涸答案:B3.呼吸机出现“气道压力过高”报警,首先应()A.调低潮气量B.检查管路是否扭曲C.立即拔除气管插管D.给予镇静药物答案:B4.输液泵持续发出“空气报警”声,但管路内未见气泡,最可能的故障部位是()A.输液泵压力传感器B.空气探测器探头被污染C.输液袋液体已空D.泵片磨损答案:B5.抢救床电动升降失灵,电源指示灯亮但无动作,应优先检查()A.熔断器B.手控盒电缆C.液压油位D.床面锁定开关答案:B6.血气分析仪报错“PO2电极漂移”,最合理的处理流程是()A.立即更换电极并重新定标B.用酒精棉球擦拭电极C.关闭仪器10min后再测D.用肝素稀释液冲洗答案:A7.便携式超声在抢救途中突然自动关机,最可能触发保护机制的是()A.电池过放B.探头晶体片脱落C.系统时间错误D.图像增益过高答案:A8.抢救车内发现电动吸引器负压不足,真空表指针仅达0.01MPa,应首先()A.更换大容量收集瓶B.检查管路密封性C.调大负压调节阀D.添加润滑油答案:B9.微量泵运行中突然显示“电机堵转”,护士立即将药物回抽后管路通畅,但报警依旧,下一步应()A.更换注射器规格重新识别B.重启微量泵C.手动快推药物D.将泵送回设备科校准答案:A10.中心供氧终端压力表读数为零,但隔壁床位使用正常,最可能故障在()A.楼层总阀关闭B.该终端二级减压阀损坏C.制氧机故障D.氧气湿化瓶爆裂答案:B11.监护仪血氧探头反复出现“探头脱落”报警,患者指端冰冷,最佳处理是()A.更换手指探头B.更换耳夹式探头并保暖C.调低报警阈值D.用胶布固定探头答案:B12.除颤仪在充电至200J时突然自动放电,最可能的内部故障是()A.充电继电器粘连B.电池电压不足C.电极板电缆断股D.同步触发信号干扰答案:A13.呼吸机显示“分钟通气量低”,但患者呼吸平稳,最可能原因是()A.流量传感器积水B.气管插管气囊破裂C.患者呼吸频率骤减D.湿化器加热过高答案:A14.输液泵在夜间突发蜂鸣报警,屏幕显示“Err3”,查阅说明书提示为“电机失步”,护士应()A.更换备用泵并标记故障泵B.用酒精擦拭泵片C.调慢流速D.更换输液器品牌答案:A15.抢救现场无影灯一个灯珠不亮,但其余灯珠正常,最恰当的做法是()A.立即停用手术间B.记录并通知后勤更换灯珠C.用酒精纱布擦拭灯罩D.调亮其余灯珠亮度答案:B16.血气分析质控液测定结果超出靶值±2SD,首先应()A.重新定标并再次测定质控B.更换同批号质控液C.立即通知厂家D.将结果贴于记录本答案:A17.电动洗胃机正压不足,洗胃液回流缓慢,最可能原因是()A.胃管侧孔堵塞B.负压瓶破裂C.正压泵膜片老化D.进液管插入过深答案:C18.监护仪ECG波形出现大量伪差,患者静止不动,应优先检查()A.电极片有效期B.导联线屏蔽层断裂C.监护仪接地线D.房间日光灯干扰答案:B19.便携式转运呼吸机采用氧气瓶供气,工作10min后突然报警“气源压力低”,最先检查()A.氧瓶阀门未开足B.减压阀结冰C.管路脱开D.电池电量答案:A20.除颤仪自检打印报告提示“HVBoardFail”,合理处置是()A.立即停用并启用备用机B.重新自检一次C.更换电极板D.切换为同步模式答案:A21.输液泵流速误差达+15%,计量部门上次校准距今14个月,应()A.立即送计量室校准B.调低流速15%使用C.更换输液器品牌D.用秒表实测后修正答案:A22.抢救车心电图机热敏纸打印模糊,最可能原因是()A.打印头电压不足B.纸张装反C.热敏纸过期D.记录速度过快答案:C23.高频电刀切凝混用模式时患者皮肤灼伤,最可能关联故障是()A.负极板接触面积不足B.功率设置过高C.电刀笔短路D.线路老化答案:A24.床旁超声探头出现“图像雪花”且无法冻结,首先应()A.重启主机B.更换同型号探头验证C.用耦合剂擦拭探头D.调低增益答案:B25.电动心肺复苏机按压深度突然变浅,最可能机械故障是()A.按压臂锁扣滑脱B.气源压力不足C.电机碳刷磨损D.控制面板进水答案:A26.监护仪NIBP反复充气但测不出值,袖带已更换,下一步应()A.检查导气管是否漏气B.调大充气压力C.更换袖带尺寸D.关闭报警答案:A27.输液泵在输注多巴胺时报警“管路阻塞”,护士查看输液通畅,应高度怀疑()A.药物结晶堵塞针头B.泵压力传感器漂移C.针头贴壁D.输液器颜色过深答案:B28.血气分析仪定标失败提示“CO2电极斜率低”,最可能需()A.更换电极膜B.重新充填内充液C.执行去蛋白维护D.更换参比电极答案:A29.转运监护仪血氧波形正常但心率翻倍,最可能设置为()A.成人模式误设新生儿B.平均时间常数过长C.灵敏度太高D.滤波模式关闭答案:A30.除颤仪电池充满后静置24h电量下降30%,应()A.更换镍氢电池组B.执行深度放电再充电一次C.改用交流供电D.降低充电电压答案:A二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.呼吸机出现“气源压力低”报警时,可能的故障环节包括()A.中心供氧插头未完全插入B.空压机积水杯满C.氧电池失效D.减压阀膜片破裂答案:ABD32.关于除颤仪日常维护,正确的做法有()A.每月进行一次满充满放B.电极板表面禁用酒精浸泡C.自检打印报告存档≥2年D.导电糊可留在电极板凹槽内待下次使用答案:ABC33.输液泵发生“电机失步”报警,可能原因包括()A.注射器推杆未卡入槽B.泵片磨损C.注射器活塞阻力过大D.电池电压过低答案:ABCD34.电动吸引器负压达不到0.05MPa,应检查()A.溢流保护装置是否密封B.真空泵叶片是否断裂C.收集瓶瓶盖垫圈老化D.脚踏开关弹簧断裂答案:ABC35.监护仪ECG波形受到电刀干扰,可采取的抗干扰措施有()A.启用手术滤波模式B.将导联线捆扎成束远离电刀笔C.更换氯化银电极片D.监护仪专用接地答案:ABCD36.高频电刀负极板报警“接触面积不足”,可能原因有()A.负极板折叠粘贴B.患者皮肤毛发过多C.负极板电缆断股D.电刀笔绝缘层破损答案:ABC37.血气分析仪出现“样本凝块”报警,正确的处理包括()A.立即用去蛋白液冲洗B.更换采样针C.检查肝素浓度D.重新采集抗凝动脉血答案:ACD38.转运呼吸机电池续航骤减,可能原因有()A.电池老化容量下降B.氧浓度设为100%C.环境温度低于0℃D.报警音量调至最大答案:ABC39.电动洗胃机“进出液量不平衡”报警,应排查()A.胃管侧孔堵塞B.正负压泵膜片破损C.液量传感器失灵D.进液管与出液管反接答案:ABCD40.抢救车内发现脉搏血氧仪无波形,可能原因有()A.患者涂抹黑色指甲油B.探头红光发射管损坏C.房间强光直射探头D.备用干电池极性装反答案:ABCD三、填空题(每空1分,共20分)41.除颤仪电极板与皮肤接触阻抗一般应小于____Ω,若超过此值,除颤能量将显著衰减。答案:5042.呼吸机流量传感器常用____原理,利用温差变化计算流速。答案:热丝43.输液泵的“每小时毫升数”精度测试通常使用____作为标准量具。答案:电子天平+量筒(或量筒秒表法,答“电子天平”即给分)44.电动吸引器真空泵连续工作时间不宜超过____分钟,以防过热损坏。答案:3045.监护仪ECG的共模抑制比行业标准应≥____dB。答案:8046.高频电刀负极板面积成人型一般≥____cm²。答案:15047.血气分析仪CO2电极内充液主要成分为____缓冲液。答案:碳酸氢钠48.转运呼吸机氧电池寿命通常为____个月,到期需更换。答案:1249.抢救车电动吸引器收集瓶最大刻度为____mL,超过需停机倒空。答案:200050.输液泵“快速推注”功能英文标识为____。答案:Bolus51.除颤仪自检时内部放电电阻负载阻值一般为____Ω。答案:5052.呼吸机空压机输出压力标准范围为____MPa。答案:0.3–0.553.监护仪NIBP成人袖带宽度应为上臂周径的____%。答案:4054.高频电刀工作频率通常设定在____kHz。答案:400–60055.血气分析仪样本体积一般控制在____μL。答案:65–12556.电动心肺复苏机按压频率成人模式为____次/分。答案:100–12057.转运监护仪IPX等级至少达到____方可防泼水。答案:IPX158.输液泵注射器识别误差应≤____%。答案:±359.除颤仪电池容量单位是____。答案:mAh60.呼吸机氧电池输出电压每1%氧浓度对应____mV。答案:7–13四、简答题(每题6分,共30分)61.简述呼吸机“气道压力过高”报警的三步现场排查法。答案:1.快速查看患者:检查是否呛咳、咬管、分泌物堵塞;听诊双肺呼吸音是否对称。2.检查回路:查看Y形管、积水杯、过滤器是否冷凝水堵塞或扭曲;手动挤压气囊感受阻力。3.检查机器:断开患者,堵住Y形管做阻塞测试,若压力仍>70cmH₂O且持续上升,提示内部传感器或呼出阀故障,立即更换呼吸机并通知工程师。62.写出除颤仪电极板日常维护的“四点一面”清洁流程。答案:1.断电:关闭电源,拔下电极板。2.去污:用中性皂液纱布擦除导电糊及血迹,避免液体流入接口。3.消毒:用75%酒精纱布擦拭两遍,待自然干燥。4.检查:观察金属板面有无划痕、氧化斑;确认电缆无裂皮。5.面罩保护:将电极板插入专用保护套,悬挂于槽位,避免碰撞。63.输液泵发生“电机失步”报警,护士如何快速判断是泵故障还是注射器问题?答案:1.更换同规格新注射器并重新装载,若报警消失,则为注射器活塞阻力过大或推杆变形。2.若更换后仍报警,改用不同品牌注射器;如报警依旧,可判定为泵片磨损或驱动丝杆缺油,立即停用并更换备用泵,同时标记故障泵送修。64.简述电动吸引器负压不足时,用“U形管水柱法”现场粗测真空度的步骤。答案:1.取透明PVC管长80cm,注清水至40cm处形成U形。2.一端接吸引器入口,另一端开放。3.启动吸引器,观察水柱差h(cm)。4.计算负压P=ρgh≈h×0.098kPa;若h<50cm(≈5kPa),表明真空度远不达标,需检修泵体或管路。65.血气分析仪报“样本凝块”,如何在不拆机的情况下完成快速冲洗?答案:1.进入维护界面,执行“高流量冲洗”3次,每次用≥300μL肝素盐水。2.若仍报警,换用去蛋白液(含0.1%次氯酸钠)执行“去蛋白程序”一次。3.重新做一点定标,观察压力曲线是否恢复平滑;若峰值仍>30psi,提示针道微堵,需拆针维护或更换。五、案例分析题(共50分)66.案例:凌晨2点,急诊抢救室同时接收两名心脏骤停患者。A医生使用1号除颤仪,充电至200J时屏幕闪烁后黑屏,无法放电;B护士推来2号除颤仪亦出现“电池低电量”图标闪烁。现场仅有1台便携式备用除颤仪,其自检打印报告提示“HVBoardFail”。问题:(1)列出3种导致1号除颤仪黑屏的最可能电源故障,并给出快速验证方法。(9分)(2)在备用机也故障的情况下,写出现场获取除颤能量的3条应急替代方案。(6分)(3)从设备管理角度,提出防止“多台除颤仪同时失效”的长效机制。(10分)答案:(1)a.电池接触簧片氧化:轻敲电池仓后重新开机,若恢复则为接触不良。b.电源板保险丝熔断:用万用表通断档测保险丝,若断开需更换同规格。c.电池过放保护:拆下电池测电压<10V(12V镍氢电池组),用外置直流稳压电源13V直接供电,若能开机则确认电池失效。(2)1.立即启用人工CPR,呼叫120指挥中心调派最近医院携带功能除颤仪的救护车。2.快速联系ICU借调床旁除颤仪,3min内可送达。3.启用自动体外除颤器(AED),虽能量固定150J,但可完成首次电击。(3)1.建立“除颤仪每日交接班打卡”制度:值班护士每日8:00、20:00执行自检并扫码上传结果。2.设置“红黄绿”状态标签:自检通过贴绿,发现故障贴红立即停用,黄为预警(电池续航<30min)。3.每季度进行一次多机联合演练:模拟同时故障,检验调配流程。4.采购时要求≥20%冗余配置,并分楼层分散存放,避免同批次电池老化。5.建立电池全生命周期数据库:满充满放循环≥300次或时间≥2年强制更换。67.案例:患者男,80kg,ARDS,行VCV模式:Vt400mL,f20次/分,PEEP10cmH₂O,FiO₂60%。治疗第3天,呼吸机突然显示“分钟通气量低”并伴随“气道压力低”报警,护士发现患者SpO₂由96%降至78%。查体:气管插管深度22cm,固定良好;听诊左肺呼吸音消失,右肺呼吸音清晰;呼吸机波形显示压力时间曲线峰值由28cmH₂O降至12cmH₂O。问题:(1)根据波形与查体,判断最可能的临床情况及原因。(5分)(2)列出呼吸机回路系统需立即检查的三个关键部位,并给出判断标准。(9分)(3)若确认是回路脱开,写出重新连接后的三步功能确认法。(6分)(4)计算:若脱开持续5min,患者将损失多少毫升有效通气量?请列式。(5分)答案:(1)高度怀疑左侧主支气管插管移位合并回路大漏气,导致“分钟通气量低”与“气道压力低”同时报警。(2)a.Y形管与气管插管接口:肉眼可见裂缝或听到嘶嘶声,用手捏闭后峰值压力可回升。b.集水杯密封圈:旋下杯体,若O形圈缺失或断裂,可见气流吹动棉絮。c.呼气阀膜片:拆下阀盖,若膜片中央裂口>2mm,可透光观察。(3)1.重新连接后,执行“回路密封测试”:堵住Y形管,观察压力能否稳定在40cmH₂O以上10s无下降。2.做“呼出阀校准”:进入校准界面,通过内部流量传感器,偏差<5%。3.观察波形与监测值:峰压恢复28cmH₂O,呼出Vt显示400±20mL,SpO₂逐步回升。(4)设定分钟通气量MV=Vt×f=400×20=8000mL/min;5min损失量=8000×5=40000mL。六、综合应用题(共50分)68.某三级甲等医院拟建立“抢救仪器故障应急调配平台”,请完成以下任务:(1)绘制一张包含“故障发现—信息上报—资源调配—维修闭环”四环节的流程图,并用文字描述每个环节的关键角色与输出表单。(15分)(2)设计一张“抢救仪器故障分级评分表”,包含评分维度、权重及分级阈值。(10分)(3)列出平台所需的3
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