医院突然停电的护理应急预案演练脚本

医院突然停电的护理应急预案演练脚本第一章演练定位与法规依据1.1定位本次脚本定位为“全院级-护理单元-突然停电”实战演练，模拟“市电+UPS双路同时失效30秒”极端场景，检验护理团队在“黄金4分钟”内维持生命支持、防止次生伤害、快速恢复秩序的能力。1.2法规与制度直接引用依据名称条款号直接适用内容本院制度对接《医疗质量管理办法》第24条突发停电属“重大医疗安全风险”本院《护理安全（2024版）》第5.3.2条《护士条例》第16条紧急情况下护士应“立即采取紧急救护”本院《护士授权清单》A级权限《综合医院建筑设计规范》GB51039-20148.3.3手术室、ICU、NICU需设“不间断电源”本院《后勤应急手册》附录C第二章演练角色与权责清单2.1指挥链总指挥：分管护理副院长（演练代号“01”）现场指挥：护理部副主任（代号“02”）护理单元指挥：各病区护士长（代号“03-病区号”）2.2核心角色角色来源科室演练职责授权级别替代规则生命支持护士ICU/手术室手动维持呼吸机球囊通气A级同组双人互为AB角药品护士各病区启用应急药箱、记录用药B级夜班由值班医生兼疏散护士急诊科引导能行走患者沿“发光踢脚线”撤离B级保安队长兼信息护士信息科驻科员启动“护理黑匣子”手写记录C级办公护士兼后勤联络总务护士10秒内拨打66000（后勤应急短号）A级电梯班待命员第三章场景脚本（时间轴法）3.1演练前30分钟（T-30）时间动作责任人关键提示T-30封场：关闭公共区域照明，仅留应急灯后勤避免提前暴露T-25角色抽签：随机指定2名护士“被隔离”在电梯质控科检验替代规则T-20设备状态确认：呼吸机、输注泵、监护仪全部接市电生命支持护士记录初始电量T-10全员佩戴“夜光姓名贴”教学组便于黑暗识别T-5启动“静默模式”：所有对讲机改震动信息护士避免声光提示3.2事件触发（T0）T0：配电室人工切断市电+UPS放电至0%，全院瞬间黑场。3.3黄金30秒（T0-T30）秒标准动作口令常见失误纠错要点0-3生命支持护士左手按下呼吸机“静音”键，右手捏球囊“呼吸机离线，球囊接手”忘记静音，报警耗电池日常晨交班必练盲操3-5药品护士按下“应急头灯”红色按钮，照向自己面部“药品护士到位”头灯未充电每周一8:00统一充电5-8疏散护士撕开“蓄光导向标”保护膜，贴于地面“通道发光”贴膜方向反，箭头指向墙角演练前彩排一次8-10信息护士抽出“护理黑匣子”文件夹，手写时间“黑匣子启动”找不到圆珠笔笔用绳子绑在夹子上10-30后勤联络护士拨打66000，报告“双路失电”“后勤应急，双路失电”占线同时发送短信“666+病区号”到短号平台3.4白银4分钟（T30-T270）任务包分解动作资源完成指标生命支持1.双人核对球囊频率10-12次/分2.每2分钟测一次SpO2手写记录应急氧气筒40L×2SpO2≥90%药品管理1.启用“停电应急药盒”（肾上腺素、阿托品、多巴胺预充针）2.双人清点，缺失药品用“空白安瓿”占位药盒带铅封铅封完整率100%患者分区1.红色区：呼吸机患者原地2.黄色区：监护仪患者移至护士站3.绿色区：普通患者沿发光踢脚线步行至电梯厅蓄光导向标50片分区完成率100%信息传递1.每3分钟手写“病区状态条”：患者总数、危重数、停电时长2.投入“信息投递筒”，由保安人工接力到指挥中心投递筒带夜光编号信息延迟≤6分钟3.5恢复供电（T270）步骤动作确认方式记录1配电室合闸，护士站照明恢复看灯管亮信息护士写“R+时间”2生命支持护士重启呼吸机，执行“自检+校零”听“嘀”声双人签字3药品护士核对输注泵“已输量”与黑匣子记录读液晶数值差异≤2ml4疏散护士反向引导患者回房，清点腕带扫腕带二维码缺失0人第四章护理技术操作卡（可直接贴于治疗车）4.1呼吸机手动通气卡步骤左手右手口诀1按下静音取球囊“静音省电池”2断开呼吸机丫型管接球囊“一拔一插”3捏球囊1秒观胸廓“一秒一胸”4频率10次计数123…“十球一循环”4.2蓄光导向标贴法1.撕背胶前30秒用应急灯照射，亮度提升3倍。2.贴地高度：踢脚线上缘0mm，箭头与墙角呈45°，可视距离≥8m。3.每5米贴一张，弯道处加密至2米。第五章沟通脚本（中英文双语，ICU版）场景中文English备注安抚患者“医院临时停电，我们在给您手动呼吸，请放心。”“Temporarypowerfailure;we’rebreathingforyoumanually,staycalm.”配合拍肩家属问询“为保安全，请暂时在电梯厅等候，我们会每10分钟更新。”“Forsafety,pleasewaitintheliftlobby;updatesevery10minutes.”用扩音器第六章演练评估表（采用Likert5级，满分5分）一级指标二级指标评分标准得分证据来源响应速度球囊接手时间≤10秒得5分，每超1秒扣0.5秒表+录像技术正确手动通气频率10-12次/分5分，偏差±1次扣1分黑匣子记录患者安全停电期间SpO2最低值≥90%得5分，85-89%扣2分，＜85%0分监护仪截屏信息闭环信息条投递延迟≤6分钟5分，每超1分钟扣1分投递筒时间戳团队协作替代规则启动被隔离角色30秒内被替换得5分签到表第七章奖惩条款（2024年度生效）7.1奖励1.演练总评分≥4.5且排名第一的病区，当月绩效系数+0.05，授予“夜鹰奖”流动红旗。2.个人单项第一（如球囊接手最快）奖励500元购物卡，年度评优加3分。7.2惩罚1.总分＜3.0的病区，护士长当月绩效扣10%，并在周例会公开复盘。2.因个人失误导致SpO2＜85%，停岗培训3天，考核合格后方可返岗。第八章复盘与改进（PDCA表）阶段具体动作责任人时限输出P（问题）1.录像回看2次，标记失误点2.患者、家属各访谈5名质控科演练后24h《问题清单》≥10条D（对策）1.新增“球囊固定架”治疗车2.应急头灯改磁吸式，3秒可取后勤7天采购单C（检查）1.随机夜班抽查2次2.用秒表测取灯时间护理部14天抽查表A（固化）1.更新《护理应急手册》第3版2.纳入新入职护士岗前必考教学组30天新版手册PDF第九章培训与考核（面向零基础护士）9.1前置条件1.已完成本院《基本生命支持》BLS认证。2.熟悉病区8类氧气接口位置。9.2训练路径周次内容方法考核第1周盲戴头灯+球囊接手蒙眼模拟人10秒内完成第2周蓄光导向标贴全程夜间走廊实操贴20张用时≤3分钟第3周黑匣子记录手写速度1分钟写50字清晰可读第4周综合演练随机停电评分≥4分方可上岗9.3常见问题与排错问题根因现场排错预防措施球囊接头不匹配品牌差异用“万能转接头”钥匙链随身携带每月检查转接头完好蓄光标不亮背胶遮光贴前用剪刀修剪边缘2mm演练前2小时再贴一次黑匣子圆珠笔断墨低温手握5秒升温或换铅笔笔芯存放恒温箱20-25℃第十章附录10.1应急物资定位图（文字描述）ICU治疗车第二层左侧抽屉：球囊3只、万能转接头2个、应急头灯4顶，全部用夜光胶带