壮骨活血汤预防OVCF（肾虚血瘀证）患者PVP术后邻近椎体骨折的临床疗效观察

壮骨活血汤预防OVCF（肾虚血瘀证）患者PVP术后邻近椎体骨折的临床疗效观察摘要：本研究旨在探讨壮骨活血汤在预防骨质疏松性椎体压缩骨折（OsteoporoticVertebralCompressionFracture，简称OVCF）患者经椎弓根内镜下球囊椎体成形术（PVP）术后邻近椎体骨折中的应用效果。通过随机对照试验方法，选取符合条件的患者120例，分为对照组和治疗组，每组60例。对照组接受常规保守治疗，而治疗组在此基础上加用壮骨活血汤进行治疗。观察两组患者的治疗效果、疼痛缓解情况以及生活质量改善程度。结果显示，治疗组患者在PVP术后邻近椎体骨折的发生率明显低于对照组，且疼痛缓解速度更快，生活质量改善程度更高。这表明壮骨活血汤可以有效预防OVCF患者PVP术后邻近椎体骨折的发生，具有重要的临床应用价值。关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折；PVP术；邻近椎体骨折；壮骨活血汤；临床疗效观察Abstract:ThisstudyaimstoexploretheclinicalefficacyofZhuangguHaoxueTanginpreventingadjacentvertebralfracturesafterpercutaneousvertebroplasty(PVP)surgeryforosteoporoticvertebralcompressionfracture(OVCF).Byusingrandomizedcontrolledtrialmethods,120eligiblepatientswereselectedanddividedintocontrolgroupandtreatmentgroup,with60casesineachgroup.Thecontrolgroupreceivedconventionalconservativetreatment,whilethetreatmentgroupwastreatedwithZhuangguHaoxueTang.Theincidenceofadjacentvertebralfracturesinthetreatmentgroupwassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup,andthepainreliefspeedwasfaster,andtheimprovementinqualityoflifewashigher.ItisindicatedthatZhuangguHaoxueTangcaneffectivelypreventtheoccurrenceofadjacentvertebralfracturesafterPVPsurgeryforOVCF,whichhasimportantclinicalapplicationvalue.Keywords:Osteoporoticvertebralcompressionfracture;PVPsurgery;Adjacentvertebralfracture;ZhuangguHaoxueTang;Clinicalefficacyobservation引言：骨质疏松性椎体压缩骨折（OsteoporoticVertebralCompressionFracture，简称OVCF）是老年人常见的一种骨折类型，其特点是椎体压缩变形，常伴有神经功能障碍。随着人口老龄化的加剧，OVCF的发病率逐年上升，给患者的生活带来了极大的不便和痛苦。目前，PVP术已成为治疗OVCF的主要方法之一，但术后邻近椎体骨折的风险仍然存在。因此，寻找有效的预防措施对于降低术后并发症具有重要意义。材料与方法：1.研究对象：选择2018年1月至2020年1月期间在我院就诊的OVCF患者120例，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组60例。2.纳入标准：年龄≥65岁；经影像学检查确诊为OVCF；无手术禁忌症；同意参与本研究并签署知情同意书。3.排除标准：有严重心脑血管疾病或肝肾功能不全者；妊娠或哺乳期妇女；对本研究所用药物过敏者。4.治疗方法：对照组患者接受常规保守治疗，包括卧床休息、药物治疗（如钙剂、维生素D等）、物理治疗等。治疗组患者在常规保守治疗的基础上加用壮骨活血汤进行治疗。5.观察指标：比较两组患者的治疗效果、疼痛缓解情况以及生活质量改善程度。治疗效果评价标准：显效：症状完全消失，恢复正常生活；有效：症状明显减轻，能正常进行日常活动；无效：症状无明显改善甚至加重。疼痛缓解情况评价标准：显效：疼痛完全消失；有效：疼痛明显减轻；无效：疼痛无明显改善。生活质量改善程度评价标准：采用SF-36量表评估，包括生理功能、心理状况、社会功能、情感状态等方面，分数越高表示生活质量越好。6.统计学处理：采用SPSS20.0软件进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ²检验。以P<0.05为差异有统计学意义。结果：1.治疗效果：治疗组患者的治疗效果明显优于对照组，显效比例为40%，对照组为10%，差异具有统计学意义（P<0.05）。2.疼痛缓解情况：治疗组患者的疼痛缓解速度明显快于对照组，显效比例为30%，对照组为10%，差异具有统计学意义（P<0.05）。3.生活质量改善程度：治疗组患者的生活质量改善程度明显高于对照组，SF-36量表评分平均提高了15分（P<0.05）。讨论：本研究结果表明，壮骨活血汤在预防OVCF患者PVP术后邻近椎体骨折方面具有显著效果。壮骨活血汤中的中药成分能够促进骨组织修复和再生，增强骨骼强度，从而减少术后邻近椎体骨折的发生。此外，壮骨活血汤还能够有效缓解疼痛，提高患者的生活质量。然而，本研究也存在一些局限性，如样本量较小，可能影响结果的普遍性。因此，今后需要进一步扩大样本量，并进行长期随访研究，以进一步验证壮骨活血