3月口腔医学模拟试题及答案

3月口腔医学模拟试题及答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.釉质结构的临床意义,描述错误的是()。A、氟使釉质晶体结构变得更稳定B、乳牙酸蚀处理时应延长时间C、牙合面点隙裂沟为龋的始发位置D、绞釉的排列方式可增加釉质的抗剪切强度E、釉质中无细胞和血液循环,牙髓坏死对釉质代谢无影响正确答案：E答案解析：虽然釉质中无细胞和血液循环，但牙髓与釉质存在密切的联系，牙髓的营养可通过牙本质小管影响釉质代谢，牙髓坏死时，可影响釉质的代谢，故E选项描述错误。氟可进入羟磷灰石晶体结构中，使釉质晶体结构变得更稳定；乳牙釉质薄，且矿化程度低，酸蚀处理时应延长时间；牙合面点隙裂沟处易滞留食物残渣和细菌，是龋的始发位置；绞釉的排列方式可增加釉质的抗剪切强度，故A、B、C、D选项描述均正确。2.牙髓组织切片中见血管扩张、充血,慢性炎细胞浸润。其中见胶原纤维包绕一圆形组织坏死区,内充满死亡的中性粒细胞。此病变最可能为()。A、急性浆液性牙髓炎B、急性化脓性牙髓炎C、牙髓坏死D、慢性闭锁性牙髓炎E、慢性溃疡性牙髓炎正确答案：D答案解析：题干给的条件有“血管扩张、充血、慢性炎症细胞浸润”等,说明牙髓并未完全死亡,故不能选择C项。题干中“充满坏死的中性粒细胞”提示有脓肿形成,脓肿外有胶原纤维包绕说明该脓肿是慢性的,而些脓肿只发生在慢性闭锁性牙髓炎,所以应选D项。慢性溃疡性牙髓炎不形成慢性脓肿,急性化脓性牙髓炎的脓肿无胶原纤维围绕,因此选A和E项都不对。3.口腔流行病学作用的描述不正确的是()。A、研究疾病预防措施并评价其效果B、监测口腔疾病流行趋势C、了解人群口腔健康和疾病的分布状况D、为口腔健康促进的实施提供保障E、研究口腔疾病的病因正确答案：D答案解析：口腔流行病学作用:①描述人群口腔健康与疾病的分布状态(C项):口腔流行病学可用于对人群口腔健康状况进行描述,横断面调查是描述性口腔流行病学最常用的方法。②研究口腔疾病的病因(E项)和影响流行的因素:横断面调查可以提供某种或某些疾病流行因素的线索,形成危险因子假设,然后用分析性流行病学的方法对该危险因子进行验证,借以判断该疾病可能的病因。③研究疾病预防措施并评价其效果(A项):口腔流行病学也可用于口腔疾病预防措施和预防方法的研究,并对其效果进行评价。④监测口腔疾病流行趋势(B项):口腔流行病学还可用于口腔疾病发展趋势的监测,以观察各种因素对口腔疾病流行的影响。⑤为制定口腔卫生保健规划提供依据:口腔流行病学调查的结果是各级卫生行政部门制定口腔保健规划的主要依据。4.牙周翻瓣术中颊舌侧龈缘高度差别很大,应采用的缝合方式为()。A、锚式缝合B、冠向复位缝合C、牙间间断缝合D、悬吊缝合E、水平褥式缝合正确答案：D答案解析：悬吊缝合是利用术区的牙齿来悬吊固定龈瓣。适用于颊、舌两侧龈瓣高度不一致时,使每侧龈瓣分别在所复位的水平紧密地贴合于牙与骨面,不易发生松脱或过大张力。包括:单个牙的双乳头悬吊缝合、单侧和双侧连续悬吊缝合。5.急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压90/70mmHg(12/9.3kPa),尿比重1.016,中心静脉压13cmH20治疗时应首选()。A、肾上腺素B、低分子右旋糖酐C、西地兰D、硝普钠E、心痛定正确答案：B答案解析：右旋糖酐主要用于低血容量性休克,包括急性失血、创伤和烧伤性休克。低分子右旋糖酐能改善微循环,抗休克效应更好。低、小分子右旋糖酐也用于DIC,血栓形成性疾病,如脑血栓、心肌梗死、心绞痛、视网膜动静脉血栓、血管闭塞性脉管炎等。输液后如中心静脉压上升>18cmH2O,肺小动脉楔压>15~18mmHg,则应停止。6.牙周膜中数目最多、力量最强大的是()。A、牙槽嵴组B、根间组C、斜行组D、水平组E、根尖组正确答案：C答案解析：牙周膜主纤维束中的斜行组数目最多、力量最强大，其功能是将牙承受的咀嚼压力转变为牵引力，均匀地分散到牙槽骨上。牙槽嵴组可将牙向牙槽窝内牵引，对抗侧方力，保持牙直立；水平组是维持牙直立的主要力量，并与牙槽嵴组共同对抗侧方力；根尖组起固定牙根尖的作用；根间组只存在于多根牙，起防止牙根向冠方移动的作用。7.以下颌骨病变内可含多核巨细胞,但不包括()。A、骨巨细胞瘤B、动脉瘤性骨囊肿C、巨颌症D、甲状旁腺功能亢进性“棕色瘤”E、巨大牙骨质瘤正确答案：E答案解析：巨大牙骨质瘤中不含多核巨细胞。8.患者,男,46岁。456缺失,余留牙健康。可摘局部义齿的支点线应设计成()。A、纵线式B、直线式C、平面式D、横线式E、斜线式正确答案：A答案解析：支点线位于牙弓的一侧而成前后方向者,即纵线式。9.急性根尖周炎浆液期初期特有的自觉症状是()。A、咬合轻钝痛B、牙根部发木感C、紧咬时疼痛缓解D、根尖部不适感E、患牙浮出感觉正确答案：C答案解析：急性尖周炎浆液期咬合的压力可以暂时缓解局部血管的充血状态,使根尖周膜因组织水肿所形成的压力得到减轻,因此疼痛缓解。【考点提示】急性根尖周炎的临床表现。10.患者,男,64岁,655678缺失,首次接受可摘局部义齿修复。戴牙后除咬唇外无不适,其原因是()。A、上前牙排向唇侧较多B、前牙排列的覆盖过小C、前牙排成深覆D、垂直距离低,致唇松弛E、患者下唇肌肉松弛正确答案：B答案解析：咬唇是由于上下前牙的覆盖过小,使唇部软组织向内凹陷,造成咬唇,所以选答案B,其余几项均不符合题意。11.抢救经呼吸道吸人的急性中毒,首要采取的措施是()。A、立即脱离现场及急救B、清除尚未吸收的毒物C、使用解毒剂D、排出已吸收的毒物E、对症治疗正确答案：A答案解析：立即将患者转移至空气新鲜的地方，解开衣领、腰带等束缚物，保持呼吸道通畅，进行紧急的现场急救，如人工呼吸、胸外心脏按压等，这是抢救经呼吸道吸入急性中毒首要采取的措施。清除尚未吸收的毒物、排出已吸收的毒物、使用解毒剂、对症治疗等措施应在脱离现场及急救之后进一步进行。12.病原体侵入人体后,临床上不显示出任何症状、体征,但可产生特异性免疫,被称为()。A、病原携带状态B、潜伏性感染C、显性感染D、病原体被清除E、隐性感染正确答案：E答案解析：病原体侵入人体后,临床上不显示出任何症状、体征,但可产生特异性免疫称为隐性感染。只有通过免疫学检查才能发现。13.可引起首过消除的主要给药途径是()。A、口服给药B、舌下给药C、吸入给药D、直肠给药E、皮下注射正确答案：A答案解析：首过消除也称首过代谢或首过效应。从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前被肠壁和肝脏部分代谢,从而使进入全身血液循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首过消除。口服给药途径可引起首过消除。舌下含服和直肠给药可避免首过消除。14.嵌体洞壁必须有牙本质支持,其目的是()。A、增加覆盖面积B、防龋C、增加摩擦力D、增加固位力E、增加抗力正确答案：E答案解析：嵌体洞壁有牙本质支持主要目的是增加抗力。牙本质能抵抗较大的咀嚼压力等，为嵌体提供更好的支持，防止其在受力时折裂等，而不是主要为了增加固位力、防龋、增加摩擦力或增加覆盖面积。15.具有亲细胞作用的抗体是()。A、IgMB、IgDC、IgED、IgGE、IgA正确答案：C答案解析：IgE为亲细胞抗体,可通过其Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的高亲和力IgE受体(FceRⅠ)结合。16.在面部,除血供特别丰富的部位外,随意皮瓣长宽之比通常不超过()。A、(4~5):1B、(2~3):1C、1.5:1D、1:1E、(5~6):1正确答案：B答案解析：随意皮瓣在面部血供丰富部位长宽比可达到2:1，在血供较差部位长宽比通常不超过(2~3):1。17.7个月婴儿,医院出生,根据其免疫特点和传染病发生的情况,完成计划免疫和预防接种应不包括()。A、卡介苗B、乙型肝炎疫苗C、百白破三联针D、脊髓灰质炎疫苗E、麻疹减毒活疫苗正确答案：E答案解析：疫苗的接种时间分别为:A项,卡介苗:出生时;B项,乙肝疫苗:出生时、一个月、6个月;C项,百白破疫苗:3个月、4个月、5个月;D项,脊髓灰质炎疫苗:2个月、3个月、4个月;E项,麻疹减毒活疫苗:8个月;6~7岁复种。题中除了麻疹疫苗为第8个月注射,其他均为7个月前接种完成,因此答案选E。18.乳牙萌出的顺序为()。A、Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅳ、ⅢB、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、ⅣC、Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅲ、ⅤD、Ⅴ、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、ⅣE、Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅲ、Ⅳ正确答案：C答案解析：乳牙萌出顺序,乳中切牙、乳侧切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙。19.临床上,鳃裂囊肿主要来源于()。A、第一鳃裂B、任何一个鳃裂C、第四鳃裂D、第二鳃裂E、第三鳃裂正确答案：D答案解析：鳃裂囊肿临床上主要来源于第二鳃裂，占鳃裂囊肿的90%以上，第一鳃裂来源者少见，第三、四鳃裂来源者罕见。20.下列哪项不符合球状上颌囊肿的临床病理特征?()A、好发于上颌侧切牙与单尖牙牙根之间B、X线呈现正梨形放射透光区C、囊肿邻牙为活髓牙D、囊肿衬里上皮为复层鳞状上皮或纤毛柱状上皮E、组织学上不能诊断为其他囊肿正确答案：B答案解析：球状上颌囊肿好发于上颌侧切牙与单尖牙牙根之间，囊肿邻牙为活髓牙，衬里上皮为复层鳞状上皮或纤毛柱状上皮，组织学上不能诊断为其他囊肿，X线呈现倒梨形放射透光区，而不是正梨形。21.患者,女,50岁,因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为()。A、轻度缺钠B、中度缺钠C、重度缺钠D、中度缺水E、重度缺水正确答案：C答案解析：①轻度缺钠:患者有疲乏感,头晕、手足麻木、口渴不明显,血清钠在135mmol/L以下,尿中钠减少。②中度缺钠:除上述症状外,常有恶心,呕吐,脉搏细速,血压不稳定,视力模糊,尿量少,血清钠在130mmol/L以下。③重度缺钠:患者神志不清、肌腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷;常发生休克;血清钠在120mmol/L以下。22.下列哪项不作为诊断矽肺的依据?()A、矽尘作业职业史B、生产场所粉尘浓度测定资料C、胸透D、国家发布实施的尘肺x线诊断标准E、X线胸片正确答案：C答案解析：矽肺的诊断依据主要包括矽尘作业职业史、生产场所粉尘浓度测定资料、国家发布实施的尘肺X线诊断标准及X线胸片等。胸透对于矽肺的诊断价值相对有限，不能单纯依靠胸透来诊断矽肺。23.托姆斯颗粒层位于()。A、牙本质小管周围B、牙本质钙质小球之间C、冠部牙本质透明层的内侧D、釉牙本质界内侧E、根部牙本质透明层的内侧正确答案：E答案解析：托姆斯颗粒层位于根部牙本质透明层的内侧。它是根部牙本质的一种结构特点。24.下颌第一乳磨牙牙冠解剖形态中哪一点是错误的?()A、形态不似任何恒磨牙B、远中舌尖长而尖,近中舌尖短而小C、牙根分为近远中D、颊面好似一个以近中缘为底的三角形E、颌面近中边缘直长正确答案：E25.关于早期釉质龋病变的暗层,正确的是()。A、是病损区范围最大的一层B、孔隙增加,约占釉质容积的20%C、紧接在表层的表面,结构清楚D、有脱矿和再矿化的过程同时存在E、是龋损引起的最先可观察到的改变正确答案：D答案解析：暗层是同时存在脱矿与再矿化的区域,在快速进展的病变暗层较窄,而在缓慢进展的病变由于发生了较多的再矿化因而暗层较宽。暗层可见于约85%~90%的病变中。暗层紧接在透明层的表面,呈现结构混浊、模糊不清,该层孔隙增加,占釉质容积的2%~4%。26.双肺满布湿啰音见于()。A、肺结核B、支气管肺炎C、支气管扩张D、急性肺水肿E、支气管哮喘正确答案：D答案解析：肺部局限性湿啰音,仅提示该部的局部病变,如肺炎、肺结核或支气管扩张等。两侧肺底湿啰音多见于心力衰竭所致的肺淤血和支气管肺炎等。如两肺野布满湿啰音,则多见于急性肺水肿和严重支气管炎。27.患者,女,22岁,心慌,多汗、低热1周。查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT3升高,血沉80mm/h应首先考虑()。A、甲状腺左叶出血B、自主性功能亢进性甲状腺腺瘤C、Graves病D、亚急性甲状腺炎E、桥本甲状腺炎正确答案：D答案解析：亚急性甲状腺炎常见于20~50岁女性,表现为甲状腺肿大、结节、压痛。血沉快,血FT4及FT3升高,但甲状腺摄131I率下降。B、C、E项均无甲状腺压痛,甲状腺内出血无甲亢表现。28.患者,女,25岁,经检查全口无龋齿,如果对她推荐龋病预防措施,不合适的措施是()。A、定期口腔健康检查B、使用氟化物C、口腔宣教D、预防性充填E、营养摄取计划正确答案：D答案解析：预防性充填是针对早期龋(初期龋)而言的,题中患者无龋,不宜采取预防性充填。29.治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是()。A、强心苷B、哌唑嗪C、硝酸甘油D、酚妥拉明E、卡托普利正确答案：E答案解析：心肌和血管的重构肥厚是慢性心功能不全发病的主要危险因子。E项,卡托普利为ACEI类药物,小剂量的ACEI即可有效地阻止或逆转心室重构肥厚、肌层内冠状动脉壁的增厚,使心肌和血管的顺应性增加。30.患者,女,13岁,上前牙咬合痛、自发痛3天。口腔检查:左上侧切牙舌面窝处深龋,探诊(-)叩诊(++)。最可能的病因为()。A、牙周炎B、畸形舌侧窝C、畸形中央尖D、牙隐裂E、畸形舌侧尖正确答案：B答案解析：畸形舌侧窝多发生于上颌侧切牙,容易滞留食物残渣,利于细菌滋生,常引起牙髓感染、坏死及根尖周炎症。题中患者左上侧切牙舌面窝深龋,最可能诊断为畸形舌侧窝,因此答案选B。31.特纳(Turner)牙是由于()。A、服用四环素所致B、患儿严重的发热性疾病所致C、饮水氟含量过多所致D、先天发育缺陷E、乳牙根尖周严重感染所致正确答案：E答案解析：特纳牙是釉质发育不全中的一种,常见于乳牙根尖周严重感染,导致继承恒牙釉质发育不全。32.卡环的颊舌臂之间应有()。A、协调作用B、交互对抗作用C、吸附力D、交叉作用E、附着力正确答案：B答案解析：卡环的颊舌臂之间应有交互对抗作用。当义齿受到侧向力时，颊舌臂能相互对抗，以保证义齿的稳定和固位，防止义齿脱位或翘动等。吸附力主要与义齿基托和黏膜之间的贴合等有关；附着力是不同分子间的吸引力；协调作用表述不准确；交叉作用不是卡环颊舌臂间的这种特定关系。33.有关颊棚区的描述,不正确的是()。A、其外界为下颌骨外缘B、其内界为牙槽嵴的颊侧斜坡C、前缘是颊系带,后缘是磨牙后垫D、此处骨质疏松,基托不宜伸展E、此部骨质致密,可承受垂直压力正确答案：D答案解析：颊侧翼缘区又称颊棚区,外界是下颌骨外缘,内侧是牙槽嵴的颊侧斜坡,前缘是颊系带,后缘是磨牙后垫。此区面积较大,骨质致密。义齿基托在此区内可有较大范围的伸展,可承受较大的○力和支持作用,并有稳定义齿的作用。34.推行临床科学合理用血的最主要目的是()。A、避免输血风险B、减少临床用血量C、降低患者医疗费用D、减轻采供血机构压力E、保护血液资源正确答案：E答案解析：无偿献血制度施行后,每位临床医生必须考虑如何最大限度地利用宝贵的血液资源。35.描述性口腔流行病学最常用的研究方法是()。A、纵向调查B、群组研究C、横断面调查D、病历对照研究E、常规资料分析正确答案：C答案解析：横断面研究又称现况调查,调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定时点(较短的时间内)的情况。它的作用在于了解疾病的患病情况和分布特点,以便制订预防措施和为研究病因提供线索。横断面研究是描述性口腔流行病学中最常用的研究方法。36.患儿5岁,经常感冒,乳牙釉质发育不全,龋坏牙10颗以上,其母亲提供的哪一项与此关系极大?()A、3岁时患过肺炎B、2岁时得过痢疾C、出生时不足2500gD、母亲有肢体残疾E、父亲是下岗职工正确答案：C答案解析：患儿乳牙釉质发育不全、龋坏牙多与患儿自身营养状况等有关。出生时不足2500g提示可能存在早产、低体重等情况，这类患儿身体抵抗力相对较弱，易患各种疾病，也会影响牙齿等发育，与题干中患儿经常感冒及牙齿问题关系较大。而3岁时患肺炎、2岁时得过痢疾一般对乳牙发育影响较小；母亲有肢体残疾、父亲是下岗职工与患儿自身这些健康问题关联不大。37.乳牙与恒牙的鉴别中,错误的是()。A、乳牙根分叉大B、乳牙冠根分界明显C、乳磨牙体积依次减小D、乳牙颈嵴明显突出E、乳牙体积小,色乳白正确答案：C答案解析：乳牙与恒牙的鉴别如下:①体积:恒牙体积较大,磨牙体积以第一磨牙最大,第二磨牙次之。乳牙体积比同名恒牙要小,乳磨牙体积以第一乳磨牙较小,而第二乳磨牙较大;②颜色:恒牙牙冠呈乳白色偏黄,乳牙牙冠呈白垩色;③冠根分界:恒牙牙冠颈部缩窄,形态上与牙根的分界不太明显。乳牙牙冠颈嵴突出,冠根分明。④牙根:恒前牙根尖可偏远中,乳前牙根尖可偏唇侧。恒磨牙根长较长,根分叉少;乳磨牙根干短根分叉大。因此答案选C。38.确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有()。A、指甲下裂片状出血B、新出现的心脏病理性杂音C、Janeway损害D、Roth斑E、转移性脓肿正确答案：B答案解析：持续性阳性血培养(至少应有2次血培养送检,如仅送检两三次,所有标本均需为阳性结果)伴有以下一项:①新出现的反流性杂音;②心脏易患因素伴血管现象(微血管炎所致周围征、肾小球肾炎或动脉栓塞表现等),基本可以确认为感染性心内膜炎。39.进行底物水平磷酸化的反应是()。A、葡萄糖→6-磷酸葡萄糖B、6-磷酸果糖→1,6-二磷酸果糖C、3-磷酸甘油醛→1,3-二磷酸甘油酸D、琥珀酰CoA→琥珀酸E、丙酮酸→乙酰CoA正确答案：D答案解析：底物上的高能磷酸键转移给ADP(GDP)成为ATP(GTP)的过程称为底物水平的磷酸化作用。琥珀酰CoA转变为琥珀酸,琥珀酰CoA的高能硫酯键水解,生成GTP,反应可逆。40.处于病损确定期,牙周炎袋壁上皮下方浸润的炎症细胞主要是()。A、巨噬细胞、浆细胞B、淋巴细胞、浆细胞C、中性粒细胞、浆细胞D、淋巴细胞、巨噬细胞E、组织细胞、浆细胞正确答案：B41.口腔疾病的分布与地区、城乡、年龄等有关,下列说法错误的是()。A、在我国唇腭裂的发生率女婴高于男婴B、口腔癌在全世界都有发生,以东南亚地区发病率最高C、一般认为饮水氟含量以0.8~1.0mg/L为适宜浓度D、氟牙症的患病率农村高于城市E、牙周病患病情况与地区经济状况有一定的关系,农村高于城市正确答案：A答案解析：A项,1986年我国对120多万围产儿的调查,男婴唇腭裂发生率为0.2%,女婴发生率为0.16%。42.在一种分析性研究中,计算了RR值,可说明暴露因素与发病的关联程度,该指标为()。A、归因危险度B、累及发病率C、发病密度D、患病率E、相对危险度正确答案：E答案解析：归因危险度指暴露组发病率(或死亡率)与非暴露组发病率(或死亡率)差值。相对危险度说明暴露因素与发病的关联程度。43.下列有关磺胺类药物的药理学特点叙述错误的是()。A、大多数在体内的乙酰化代谢物溶解度高B、不良反应多C、抗菌谱广D、细菌对各种磺胺药有交叉耐药性E、磺胺嘧啶易透过血脑屏障正确答案：A答案解析：磺胺类药物主要经肝代谢灭活,形成乙酰化物后溶解度低,易引起血尿,结晶尿及肾脏损害。44.一个测验工具中对于对象可以测量到的真实程度,是指该工具的()。A、效度B、常模C、信度D、标准E、样本正确答案：E答案解析：信度指一个测量工具能测出其所测东西的真实性,它反应工具的有效性和正确性。效度指一个测量工具对同一对象的几次测量中所得结果的一致程度,它反应工具的可靠性和稳定性。常模指测验取样的平均值。45.涎腺恶性多形性腺瘤与其他癌与肉瘤鉴别的病理要点是()。A、具有涎腺多形性腺瘤成分B、具有软骨样成分C、具有肉瘤成分D、具有黏液样成分E、具有癌的成分正确答案：A答案解析：涎腺恶性多形性腺瘤是在多形性腺瘤的基础上发生恶变，所以与其他癌与