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文档简介

住院医师规范化培训《核医学科》模拟练习题+答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.试用新药时,需要提供的资料除外()。A、新药的化学成分和毒性试验的资料B、患者的经费来源情况C、肿瘤的生长速度及发展趋势D、临床前动物实验的资料E、新药的抗瘤谱正确答案:B2.女性,30岁。Graves病患者,抗甲状腺药物治疗已2年,是否停药,最有参考意义的指标是131A、甲状腺摄I试验B、临床症状和体征C、血清FT3测定D、血清sTSH的测定E、血清FT3、FT4测定正确答案:B答案解析:抗甲状腺药物停药指标最主要依据临床症状和体征。3.探测鼻咽癌放疗后肿瘤病灶残留或复发最有效的影像学手段是()。18A、F-FDGPETB、常规X线C、超声检查D、CTE、MRI正确答案:A4.关于超声诊断仪中探头的主要作用描述,下列不正确的是A、探头是超声诊断仪关键部件B、具有超声发射和接收作用C、可将机械能转换为电能D、测量皮肤温度E、可将电能转换为机械能正确答案:D答案解析:超声诊断仪的探头没有测量皮肤温度的作用。5.彩色多普勒技术对检测脏器肿瘤的用途是A、检测肿瘤大小B、判断肿瘤的物理性质C、检测肿瘤有无包膜D、检测肿瘤的血供丰富与否及血供特点E、检测肿瘤的回声分布正确答案:D答案解析:彩色多普勒血流显像能够把所测得的血流信息经相位检测、自相关处理、彩色灰阶编码,把平均血流速度资料以彩色显示,并将其组合、叠加显示在B型灰阶图像上,能更快、更直观地显示脏器肿瘤等组织的血流性质、流速、丰富程度、分布特点等。6.有关MRI优点的表述,不正确的是A、MRS提供组织代谢信息B、无辐射损伤,无骨伪影C、软组织分辨力高D、不能直接进行多方位成像E、多参数成像提供更多的诊断信息正确答案:D7.正常未妊娠女性血清中的黄体酮主要来自()。A、卵泡B、卵巢白体C、肾上腺皮质D、肾上腺髓质E、卵巢黄体正确答案:E答案解析:在月经周期正常的妇女,黄体生成是黄体酮的主要来源。8.关于进展期胃癌CT的描述,错误的是()。A、大弯侧癌可沿胃结肠韧带浸润B、胃应适度充盈、扩张,并应用低张药物C、CT较容易发现肝胃韧带内增大的淋巴结D、异常增厚的胃壁在增强时有较明显强化E、CT易显示肿块,难以显示癌性溃疡正确答案:E答案解析:CT难显示肿块,钡餐检查是诊断进展期胃癌的主要手段;CT及MRI能了解肿瘤整体轮廓及与胃壁的关系,并可观察胃外浸润、转移情况,有助于制定临床分期和指导制订治疗方案。因此答案选E。9.F-FDG显像时,FDG代谢不高常见于()。A、胶质瘤4级B、胶质瘤1~2级C、胶质瘤3~4级D、胶质瘤2~3级E、脑胶质瘤复发病灶正确答案:B答案解析:F-FDG显像时,FDG代谢不高可见于胶质瘤1级。181810.对In-octreotide具有较高摄取的甲状腺肿瘤是()。A、甲状腺未分化癌B、甲状腺乳头状癌C、甲状腺髓样癌D、甲状腺滤泡状癌E、甲状腺腺瘤正确答案:C答案解析:甲状腺髓样癌为一种生长抑素受体表达阳性的肿瘤,它可摄取相应的配体,即放射性核素标记的octreotide。11.什么是所有研究设计都必须使用的,是对专业设计的合理性与实验结果可靠性的重要保证?()A、合理的科研思路B、专业知识水平C、统计学设计D、正确的研究方法E、以上都不是正确答案:C12.当母核的半衰期是子核半衰期的多少倍时,出现暂态平衡?()A、50B、5C、2D、500E、1正确答案:A答案解析:暂态平衡出现在母核的半衰期比子核的半衰期长不太多(如10~100倍)的情况下。子核活度由0逐渐增加,一定时间以后子核活度超过母核活度;子核活度到达最大值后,就开始按母核的规律(即指数规律)衰变,此时称为子核与母核暂态平衡。暂态平衡时子核活度与母核活度的数量的比例由两者的半衰期决定。13.关于原发性肝癌,错误的是()。A、X线平片无诊断价值B、CT最具有普查筛选价值C、USG可发现直径1cm左右的肝癌D、DSA兼具诊断和治疗价值E、MRI可用于鉴别诊断正确答案:B14.在门电路心血池显像中,常规采集多少个心动周期后终止?()A、1000~1200个B、100~200个C、600~800个D、300~500个E、1200~1500个正确答案:D答案解析:一般选用帧式采集法连续采集300~500个心动周期,达到预定总计数停止;或采用预置计数法,达到5000k后停止。15.对肾上腺的影像学检查下列正确的是()。(增生或腺瘤)。全身显像对恶性嗜铬细胞瘤转移灶定位有独特优势上腺影像检查的首选A、核素显像剂清晰度不如前三者,但其能在形态学的基础上提供功能信息。能判断功能亢进性病变的类型B、B超无创、无损、操作简便,可反复检查。对于直径在2~3cm及以上的病灶可显示。一般可作筛选手段C、MRI应用造影剂或化学位移成像技术,不仅可对肾上腺肿块做形态学诊断,还可判断肿块性质D、CT能观察到正常人的肾上腺,检出0.5~1cm的病灶。具有安全、迅速、无创、分辨率高等特点,应作为肾E、以上都对正确答案:E答案解析:以上显像方法各自的成像原理与方法不同,对内分泌疾病的诊断也各有特点,应根据临床需要采用最简单的方法,帮助临床解决实际问题,必要时也应考虑影像学手段之间的相互补充与联合应用。16.检查肺动脉瓣狭窄时,彩色多普勒血流显像的滤波(filter)应怎样调节A、用中等频率滤波,使血流显示充满肺动脉B、不用滤波器,以免干扰血流信号C、用低通滤波,使血流不失真D、选用高通滤波,以减少、消除低速信号干扰E、以上都不是正确答案:D答案解析:肺动脉瓣狭窄时,流速一般超过3.0m/s,对高速血流采用高通滤波模式,可以在一定程度上抑制或减少低速血流信号的干扰,清晰显示高速血流信号。17.对肾静态显像的描述错误的是99mA、常用显像剂是Tc-DMSAB、受检者正常进食,在检查前30分钟饮水200~300ml并排空膀胱C、IVP肾脏不显影的患者,肾静态显像仍然可以显影D、视野范围应包括全腹部及盆腔E、静脉注射显像剂1~2小时后进行显像正确答案:B18.关于肾异位,错位的肾常在下列哪一部位找到A、小骨盆内B、上腹部内C、对侧腹腔D、同侧膈顶下E、对侧肾窝中正确答案:A答案解析:肾脏位置异常,通常位置移到下腹腹膜后间隙甚至抵达盆腔,也有进入腹膜腔形成腹腔游走肾。19.斜坡滤波器在图像重建中的作用是()。A、获得图像频率分布的倒数B、对图像作傅立叶变换C、使图像变得更平滑D、恢复图像的频率成分,频率越高,恢复越多E、抑制高频噪声正确答案:D答案解析:从频率分布的角度看,简单反投影过程衰减了投影的频率成分,衰减的幅度是频率的倒数,频率越高的成分,衰减后幅度越小。要得到准确的重建图像,必须恢复投影的频率成分,恢复的幅度与频率相等,频率越高的成分恢复越多。实现恢复的方法是滤波,滤波函数的图形是一条过原点的直线,其对应的滤波器常被称为斜坡滤波器。20.肥厚性心肌病在门控心血池显像上的表现,下列错误的是()。A、相位图色阶分布不均匀B、室壁活动增强C、左室腔变大D、EF值增高E、TPRF增大正确答案:C答案解析:肥厚性心肌病左心室室腔变小。21.正位胸片上,心脏最大径是指A、左心缘最突点至中线的距离与右心缘最突点至中线的距离之和B、两侧膈面心影接触点的距离C、心影右侧最突点至中线的距离D、心影左右两侧最突点间的距离E、心影左侧最突点至中线的距离正确答案:A22.下列指标对前列腺癌诊断价值最大的是()。A、f-PSAB、PAPC、t-PSAD、PSAE、t-PSA/f-PSA正确答案:E答案解析:PSA是前列腺特异性抗原,但在前列腺良性病变中也可升高。t-PSA是指总PSA,f-PSA是指游离的PSA,前列腺癌与良性前列腺增生比较,前列腺癌f-PSA低,t-PSA高,而良性前列腺增生患者f-PSA高,t-PSA低;所以t-PSA/f-PSA对前列腺癌的诊断价值最大。23.在下列有关MRI图像截断伪影的扫描,错误的是()。A、在傅立叶变换前对信号滤过,可减少截断伪影B、截断伪影通常表现为交替的亮带与暗带状伪影C、截断伪影通常出现在高对比组织的界面D、增大FOV能减少截断伪影E、增大矩阵可减少截断伪影正确答案:D答案解析:当MRI信号发生突然跃迁,傅立叶变换时,在两个环境的界面如路过与脑表明,脂肪与肌肉等会产生信号振荡,在读出(频率)编码方向上出现环形黑白条纹,即截断伪影,为了消除截断伪影,可增加矩阵,或者在傅立叶变换前信号过滤,但后者可使空间分辨率下降。增大FOV,使FOV完全包含扫描部位,可减少卷褶伪影。因此答案选D。24.低水平递降型肾图曲线见于A、肾脏无功能或肾缺如B、肾脏功能正常C、先天小肾D、肾盂肾炎使肾功轻度受损E、以上都不对正确答案:A25.细胞周期能否启动进行细胞增殖,主要的调控点在()。A、G2期B、G0期C、S期D、G1期E、M期正确答案:D答案解析:细胞周期顺利进行的主要调控点在G1期,它决定细胞是否通过G1期进入S期。26.在队列研究中,控制信息偏倚的主要手段是()。A、在研究设计阶段利用限制和匹配的方法来控制B、提高调查诊断技术,精确测量,同等地对待每个研究对象C、提高研究对象的依从性D、严格按规定的标准选择对象E、以上都不是正确答案:B27.液体闪烁计数器探测射线的依据是()。A、荧光现象B、电离作用C、光电效应D、康普顿散射E、感光效应正确答案:A28.不符合绒毛膜癌的描述是()。A、与不全流产无关B、与葡萄胎有关C、转移癌可比原发癌明显D、无胎盘绒毛样结构E、可产生绒毛膜促性腺激素正确答案:A29.关于子宫肌瘤CT表现,错误的是()。A、增强扫描能清楚显示病灶B、平扫诊断价值不大,仅可见轮廓改变C、子宫外形呈分叶状增大D、肌层内小的肌瘤不引起子宫轮廓改变E、黏膜下肌瘤可引起子宫腔变形移位正确答案:A答案解析:子宫肌瘤CT示:子宫增大,可呈分叶状改变,肌层内小的肌瘤不引起子宫轮廓改变,黏膜下肌瘤可引起子宫腔变形移位。平扫时其密度与子宫肌壁一致,增强时和子宫肌同时强化,程度相仿,增强扫描不一定能清楚显示病灶,在肌瘤有变性时,强化程度不一。30.彩色多普勒能量显像不能显示()。A、血流状态B、血流方向C、血流分布D、血流反射信号强度E、血流路径正确答案:B答案解析:彩色多普勒能量显像显示的信号不受探测角度因素的影响,可以显示平均速度为零的灌注区,不受Aliasing现象的影响,但是不能够显示血流性质和血流方向。31.甲状腺摄碘率高峰前移常见于A、甲状腺腺瘤B、亚急性甲状腺炎C、Graves病D、甲状腺功能减退症E、桥本甲状腺炎正确答案:C32.患者男性,43岁,结肠癌术后1年,血CEA水平进行性升高,临床为鉴别吻合口处肿瘤复发抑或术后瘢痕,效果较好的影像学检查方法是18A、常规X线B、CTC、MRID、超声检查E、F-FDGPET正确答案:E答案解析:常规X线、CT、MRI及超声等检查往往难以有效鉴别结肠癌术后吻合口处肿瘤复发抑或术后瘢痕18。而F-FDGPET根据局部代谢的不同常可有效鉴别二者,故本题答案为E。33.在测量放射性样品的计数时,测量结果围绕平均值的变化叫作()。A、布朗运动B、衰变常数C、统计涨落D、平均周期E、误差传递正确答案:C答案解析:由于放射性核衰变具有统计分布,因此在相同的时间间隔内对样品进行测量得到的计数值也有同样的统计分布,各次测量值围绕平均值上下涨落,称为统计涨落。34.癌的特征不包括()。A、早期可出现胆总管阻塞症状B、可出现无痛性黄疸C、体尾部癌者,临床上常无黄疸D、病程短E、浸润非常明显,但不转移正确答案:E35.脑死亡标准取代传统的死亡标准,其直接的伦理意义和效果是()。A、有利于器官移植B、有利于社会文明C、有利于节约卫生资源D、有利于减轻家庭负担E、有利于科学确定死亡,维护了人的生命和尊严正确答案:E答案解析:脑死亡标准的伦理意义包括:①更科学地判定人的死亡;②维护了死者的尊严;③有利于节约卫生资源和减轻家属的负担;④有利于器官移植。应用传统的呼吸、心跳停止的死亡标准,使用一般的检查方法,对有些患者,特别是服毒、溺水、触电、服用中枢神经抑制剂自杀的假死者,不易鉴别假死状态。其中,有些患者可经抢救“死而复生”。目前,世界上不少国家把脑死亡作为判断死亡的标准,大量的研究和临床实践表明,真正的脑死亡是不可逆的。因此,脑死亡的标准更科学、更全面,也更准确,以此标准判定人的死亡可以避免把假死者视为真死。36.I-Nal临床应用不包括A、甲状腺吸碘试验B、异位甲状腺显像C、分化型甲状腺癌转移灶的辅助诊断D、甲亢与分化型甲状腺癌治疗E、甲状腺髓样癌的治疗正确答案:E答案解析:I-Nal可作为甲状腺激素特异合成原料而被甲状腺上皮细胞摄取和利用,因此可用于相关甲131状腺疾病的诊断和治疗。甲状腺髓样癌起源于C细胞,不表达NIS,不摄取碘,因此不能用I治疗。37.心肌血流灌注显像前一般要禁食4~6小时,其主要目的为A、避免心肌血流量降低B、降低邻近脏器血流量,提高心肌显像的对比度C、使心肌对显像剂的摄取量增加D、降低患者的辐射剂量E、以上均不是正确答案:B答案解析:患者在检查前2~4小时左右开始禁食,主要是为了减低腹腔脏器的血流量,提高心肌显像的对比度,使心肌显像更清晰。38.人体不同组织和体液回声强度是不同的,下列哪一项是错误的A、液体均是无回声的,固体均是有回声的B、实质性组织如肝脾是中等水平回声C、脂肪组织是低水平回声D、纤维化和钙化引起组织回声增强E、脏层胸膜-肺组织(含气)界面产生很强的反射正确答案:A答案解析:血液中蛋白含量高,故血液不是无回声区,而是有回声的,所以认为"液体均是无回声的,固体均是有回声的"这种看法是片面的。39.下列不属于巨噬细胞在肿瘤免疫中作用的是()。A、释放溶酶体酶,中性蛋白酶和产生超氧化代谢产物等发挥杀瘤作用B、作为抗原呈递细胞C、其杀瘤作用无肿瘤特异性和MHC限制性D、受MAF活化后具有杀瘤效应E、在一定条件下通过分泌某些细胞因子促进肿瘤的生长正确答案:C答案解析:巨噬细胞杀瘤作用为MHCⅡ类限制。40.在临床检验质量控制中,相当于评价诊断试验特异性的指标是()。A、假失控概率B、失控效率C、失控预测值D、在控预测值E、误差检出概率正确答案:A41.在我国,供精进行辅助生殖而获得的后代,不具有的权利和义务是()。A、赡养进行辅助生殖父母的义务B、受教育权C、知悉遗传父母姓名的权利D、继承权E、在父母离异时孩子的被抚养权正确答案:C答案解析:我国辅助生殖技术应用伦理原则的内容有:①有利于患者;②知情同意;③保护后代;④社会公益;⑤保守医密;⑥严防商业化;⑦伦理监督。其中,保护后代原则规定了医务人员有义务告知患者通过人类辅助生殖技术出生的后代与自然受孕分娩的后代享有同样的法律权利和义务,包括后代的继承权、受教育权,赡养父母的义务,父母离异时对孩子监护权的裁定等。42.以下有关脑肿瘤的葡萄糖代谢影像正确的是A、脑肿瘤复发常表现为放射性增高B、放疗和化疗效果明显者,后期典型表现为局部放射性浓集C、瘢痕组织局部放射性明显增加D、原发脑肿瘤典型表现是局部放射性减低E、高代谢肿瘤的患者预后较好,平均生存期明显高于低代谢肿瘤患者正确答案:A43.甲亢病人具有特征性的表现是A、大便次数多B、大便有不消化食物C、易饥多食,体重锐减D、大便呈糊状E、肠鸣音亢进正确答案:C答案解析:甲亢病人特征性表现主要有食欲亢进、消瘦,严重者呈现恶病质。44.下列不是全身骨显像适应证的是()。A、确定骨密度B、有恶性肿瘤病史,早期寻找骨转移灶,治疗后随诊C、临床可疑代谢性骨病D、诊断缺血性骨坏死E、早期诊断骨髓炎正确答案:A答案解析:骨密度由骨密度仪测定,多用双能X线骨密度仪测定。45.接受I治疗的患者,出院时允许的最大活度为()。A、400MBqB、100MBqC、300MBqD、200MBqE、5001MBq正确答案:A46.女性患者,28岁,近期发现颈前区结节,质硬,无痛,应首选下列哪种检查131A、甲状腺彩超B、I显像C、MRID、CTE、PET/CT正确答案:A47.关于总人口对照,以下说法错误的是()。A、可认为是外对照的一种,但也可看作不设对照B、对比资料不容易得到C、资料比较粗糙,往往不十分精确或缺乏欲比较的细目,人群可比性差D、对照中可能包含有暴露人群E、以上都不是正确答案:B48.癌症病人的生活质量(QUL评估)()。A、由医护人员评估更准确可靠B、是指无病生存期C、是指对病人一般情况评分(KPS)D、包括躯体、功能状况、社会、心理及精神等四个方面E、可以反映病人的幸福感、满意感以及生活水平正确答案:D49.哪项是心内型肺静脉异位引流在超声上主要表现?()A、肺静脉回流到冠状窦B、肺静脉回流到下腔静脉C、肺静脉直接回流到主动脉D、肺静脉回流到上腔静脉E、肺静脉直接回流到肺动脉正确答案:A答案解析:肺静脉异位引流的解剖分型有心上型:共同肺静脉→垂直静脉→无名静脉→右上腔静脉→右心房。心下型:共同肺静脉→门静脉→下腔静脉→右心房。心内型:共同肺静脉→右心房(或冠状窦→右心房)。混合型:肺静脉分别与不同部位的体静脉相连。因此答案选A。50.关于尿生成,哪一项是不正确的A、血液经肾小球滤过后,基本不含蛋白质仅含血浆的滤液为原尿B、尿生成分为肾小球滤过、肾小管重吸收和分泌C、原尿经过肾小管重吸收和分泌,形成终尿D、肾小管仅重吸收水分,从而达到浓缩尿液的目的E、终尿仅为原尿的1%正确答案:D答案解析:肾小管除重吸收水分外,还吸收体内需要的物质如葡萄糖、氨基酸等。51.甲状腺核素显像的异常图象描述不正确的是()。A、位于颈前正中呈蝴蝶状,显像剂分布均匀B、甲状腺任一叶有热结节C、一侧显影,另一侧不显影D、有“温结节”E、多发凉结节正确答案:A52.心肌灌注显像和心肌F-FDG葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌,错误的是()。131820199mMIBI硝酸盐介入法等更为准确可靠A、灌注、代谢均缺失,即灌注/代谢匹配,表示心肌梗死或者瘢痕B、灌注、代谢显像均正常,是心肌存活的表现C、灌注异常,代谢存在,即灌注/代谢不匹配,是心肌存活的表现D、灌注、代谢均缺失,即灌注/代谢匹配,也表示心肌有一定的活力E、N-NH3灌注/F-FDG代谢PET显像检测存活<sub>心</sub>肌较SPECT显像方法,如Tl再注射法、Tc-正确答案:D答案解析:灌注、代谢均缺失,即灌注/代谢匹配,则表示心肌无活力,是心肌组织完全梗死、瘢痕化的表现。53.螺距小于1是指()。A、准直器宽度大于床的移动距离B、准直器宽度小于床的移动距离C、准直器宽度等于床的移动距离D、准直器宽度与床的移动距离无相关性E、以上都不是正确答案:A答案解析:对于单排螺旋CT螺距是指管球旋转一周扫描床移动的距离与准直器宽度之比,准直器宽度大于床的移动距离,螺距小于1.【避错】对

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