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文档简介
住院医师规范化培训《康复医学》模拟练习题+答案(附解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.用同心针电极进行肌电图检查时,运动单位动作电位一般为()。A、1~4相B、1~3相C、2~3相D、1~2相E、2~4相正确答案:B答案解析:在正常情况下,同心针电极记录到的单个运动单位电位的峰波幅可为0.3~5mV,波宽为3~16ms,相位数为1~3相,超过4相则为多相波。多相波所占比例一般少于10%。2.听觉感受器位于A、球囊B、椭圆囊C、壶腹嵴D、前庭膜E、螺旋膜正确答案:E3.下列不属于失语症训练必备常用物品的是()。A、录音机B、镜子C、训练用卡片D、一杯水E、压舌板正确答案:D答案解析:失语症训练必备常用的物品有录音机及录音带,听力计,发音口型矫正镜,秒表,节拍器,语言学习机与音卡,呼吸训练用品,压舌板,消毒器械,训练用卡片等。D项,用于吞咽障碍的训练。因此答案选D。4.男,30岁。因车祸伤致右侧胫腓骨骨折,入院行闭合复位石膏外固定,3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼,膝关节功能恢复不佳,可能的原因为A、缺血性骨坏死B、缺血性肌痉挛C、关节僵硬D、损伤性骨化E、创伤性关节炎正确答案:C答案解析:骨折后,邻近的关节经过长期固定,容易造成关节韧带、关节囊等软组织挛缩,关节僵硬,称为骨折病。5.下列哪个不是脊柱牵引的适应证A、腰腿痛B、腰背痛C、脊髓明显受压D、颈背痛E、椎间盘突出正确答案:C6.Lovett肌力测定的分级描述中,不正确的是()。A、4级:肌肉有抗重力和抗阻力收缩B、1级:肌肉完全不能收缩,为完全瘫痪C、3级:肌肉仅有抗重力,但不能抗阻力收缩D、2级:肌肉收缩可使关节活动,但不能对抗重力E、5级:肌肉有对抗强阻力收缩正确答案:B答案解析:Lovett肌力分级法分为六级,具体如下表所示。根据下表可知B项表述有误。7.长波紫外线的波长范围为A、320~280nmB、450~400nmC、400~320nmD、500~450nmE、280~180nm正确答案:C8.患者男,35岁。体重70kg,急性腰4~5椎间盘突出症2天,初次行腰椎牵引治疗过程中,错误的是()。A、仰卧位骨盆牵引B、屈髋屈膝90°位C、牵引重量40kgD、持续牵引20minE、结束即松开骨盆带正确答案:E答案解析:行腰椎牵引治疗时,一般用仰卧位腰椎牵引带固定式牵引方式。可以采取屈髋、屈膝90°位牵引,牵引重量一般不低于自身体重的60%,每次20~30min,每日1次,牵引结束后,松开骨盆带时不宜太快,以免腹部压力突然降低引起患者不适。9.注意缺陷多动障碍的临床表现,不包括下列哪项A、学习困难B、运动发育落后C、活动过度D、情绪不稳E、注意力集中困难正确答案:B答案解析:注意缺陷多动障碍以多动、注意力不集中、参与事件的能力差,但运动与智力发育基本正常等表现为特点。10.男,22岁。颈椎外伤截瘫。查体:双上肢屈肘位,屈肘屈腕功能存在,伸肘伸腕功能丧失,损伤部位可能在A、C3B、C4C、C5D、C6E、C7正确答案:D答案解析:伸腕为C7神经根支配,肱三头肌及前臂背侧伸肌为第7颈髓支配,故损伤在第7颈髓处,下颈髓与上胸髓一般高于相应椎体一个椎体水平,故D正确。11.不属于原始反射的是()。A、紧张性颈反射B、跟腱反射C、吸吮反射D、手持握反射E、拥抱反射正确答案:B答案解析:婴儿特有的一过性反射称为原始反射,常见的原始反射包括拥抱反射、吸吮反射、觅食反射、手握持反射、足握持反射、阳性支持反射、侧弯反射、紧张性颈反射、紧张性迷路反射。12.男,40岁。1年前发生急性心梗,下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠A、冠状TB、T波高大C、ST段压低D、异常Q波E、低电压正确答案:D13.在临床检验质量控制中,相当于评价诊断试验特异性的指标是()。A、误差检出概率B、在控预测值C、假失控概率D、失控预测值E、失控效率正确答案:C14.以下哪个不是冠心病Ⅰ期康复的适应证A、血压基本正常B、偶发室性期前收缩C、无心力衰竭D、安静心率为120次/分E、无明显心绞痛正确答案:D15.脊柱椎体承受的主要载荷是()。A、弯曲载荷B、冲击载荷C、压缩载荷D、拉伸载荷E、扭转载荷正确答案:C答案解析:骨的载荷分为:①拉伸载荷:在骨的两端受到一对大小相等、方向相反沿轴线的力的作用。骨受力后,能够导致骨骼内部产生拉应力和应变,使骨伸长并同时变细。例如在进行吊环运动时上肢骨被拉伸。②压缩载荷:是施加于骨组织表面的两个沿轴线的大小相等、方向相对的载荷。该载荷在骨组织内部产生压应力和应变。如举重运动员举起杠铃后上肢和下肢骨被压缩。脊柱椎体承受的主要载荷是压缩载荷。③弯曲载荷:是使骨沿其轴线发生弯曲形变的载荷。例如当脊柱前屈或后伸时脊柱的弯曲则为弯曲载荷。特点:骨骼在弯曲载荷时,其中性轴两旁一侧产生拉应力和拉应变,另一侧则产生压应力和压应变,在中性轴上则没有应力和应变。应力的大小与至骨骼中性轴距离成正比,即距中性轴越远,其应力就越大。④剪切载荷:在骨的表面受到一对大小相等、方向相反且相距很近的力的作用。在骨内部也会产生剪切应力和应变。例如车床剪切断肢体时即为剪切载荷。⑤扭转载荷:加在骨上并使其沿轴线发生扭转的载荷即为扭转载荷。⑥复合载荷:人体在运动时,由于骨的几何结构不规则,同时又受到多种不定的载荷,往往使骨处于两种或多种载荷的状态,即为复合载荷。16.拍打肌肉可引发A、复杂性重复放电B、肌纤维抽搐放电C、肌强直放电D、终板峰电位E、终板活动正确答案:C17.你发现一名儿童床上没有反应,无外伤体征,你应如何开放气道?()A、仰头举颌B、使头部偏斜,抬起下颌C、提升下颌D、向前拉出舌头E、把手指放进嘴里,提拉下颌正确答案:A答案解析:开通气道保持呼吸道通畅是成功复苏的重要一步,可采用仰头抬颏法开放气道。方法是:术者将一手置于患者前额用力加压,使头后仰,另一手的食、中两指抬起下颏,使下颌尖、耳垂的连线与地面呈垂直状态,以通畅气道。18.下列关于手法排尿训练的说法,正确的是A、Crede手法加压不会导致膀胱损伤和尿液反流到肾脏B、Crede手法加压时可在耻骨上直接加压C、Valsalva法时屈曲髋关节和膝关节,使大腿贴近腹部,可防止腹部膨出,增加腹部压力D、Crede手法加压时双手拇指置于髂嵴处,其余手指放在膀胱中部,逐渐施力向内下方压E、Valsalva法时患者取卧位,放松腹部,屏住呼吸10~12s,用力将腹压传到膀胱正确答案:C答案解析:通过手法和增加腹压等方式促进I尿,主要包括①Valsalva法患者取坐位,放松腹部身体前倾,屏住呼吸10~12s用力将腹压传到膀胱、直肠和骨盆底部,屈曲髋关节和膝关节,使大腿贴近腹部,防止腹部膨出,增加腹部压力。②Crede手法双手拇指置于髂嵴处,其余手指放在膀胱顶部(脐下方),逐渐施力向内下方压,也可用拳头由脐部深按压向耻骨方向滚动。加压时须缓慢轻柔,避免使用暴力和耻骨上直接加压。过高的膀胱压力可导致膀胱损伤和尿液反流到肾脏。19.关于躯体感觉诱发电位的描述,下列哪项是错误的A、刺激躯体神经是在中枢记录的神经电位B、通常以极性命名,正极为P波,负极为N波C、诊断神经根病D、诊断外周神经疾病E、诊断听神经瘤一后颅凹瘤正确答案:E答案解析:躯体感觉诱发电位由周围神经电刺激产生的传入性冲动经由臂丛、神经根至脊髓和脑干、大脑的整个过程,所以诊断神经根病及外周神经疾病,由于有中枢的放大作用,可以弥补周围神经传导检查的不足。20.下列哪项是正确的A、紫外线的生物学作用,可与光敏剂配合治疗银屑病和白癜风B、长波紫外线能促进上皮生长,加速再生,引起色素沉着和抗佝偻病等作用C、紫外线的波长范围是200~500nmD、长波紫外线主要能引起蛋白质和核酸结构上的变化,具有很强的杀菌作用E、紫外线主要的生物作用是光热效应正确答案:A21.属于青春期心理发育特征的是A、个性成熟、特点鲜明B、多种角色、心理冲突增多C、意志坚定、自我意识明确D、理想与现实的矛盾E、情绪稳定、心理平衡正确答案:D22.全髋关节置换术后标准假体的位置,错误的是A、髋臼假体前倾15°±10°B、髋臼假体外翻20°±5°C、股骨假体柄的颈干角平均127°(125°~130°)D、股骨假体颈的前倾角平均13°(12°~15°)E、髋臼前倾过多,在髋外旋、内收、伸直位时不稳正确答案:B23.患"疖"后为消炎、控制感染、促进吸收和愈合,不宜采用哪种方法A、无氧运动,如短跑、举重B、直流电药物离子导入疗法C、He-Ne激光疗法D、紫外线疗法E、短波:无热量正确答案:A24.腹部标志中耻骨联合上缘左右旁开约6cm对应A、前列腺B、直肠C、膀胱D、卵巢E、子宫正确答案:D25.心动周期指的是()。A、心房收缩和舒张一次B、心室收缩和舒张一次C、心房或心室每舒张一次D、心房和心室每收缩和舒张一次E、心脏收缩一次正确答案:D答案解析:心脏一次收缩和舒张活动的时间称心动周期。心动周期持续的时间与心跳频率有关。1个心动周期包括心房收缩和舒张及心室收缩和舒张1次。因此答案选D。26.男性,65岁,诊断肺源性心脏病右心衰竭,经抗生素利尿剂治疗后,水肿消退,但出现躁动,四肢肌肉抽动,治疗宜选用A、增加氧流量B、强心剂C、镇静剂D、呼吸兴奋剂E、氯化钾正确答案:E27.长期卧床病人泌尿系统的变化包括()。A、抗利尿激素的分泌增加,排尿减少B、不易形成尿潴留C、低钙血症,低钙尿症D、尿路感染的几率增加E、随尿排出的钾、钠、氮减少正确答案:D答案解析:长期卧床时,抗利尿激素的分泌减少,排尿增加,随尿排出的钾、钠、氮均增加。由于钙自骨组织中转移至血,产生高钙血症。血中多余的钙又经肾排出,产生高钙尿症。瘫痪患者导尿次数多,尿路感染的几率增加。卧位时腹压减小,不利于膀胱排空,易形成尿潴留。28.徒手肌力检查法将肌力分为()。A、1~10级B、0~5级C、1~6级D、1~5级E、1~12级正确答案:B答案解析:徒手肌力检查是一种不借助任何器材,仅靠检查者徒手对受试者进行肌力测定的方法。将肌力分为0、1、2、3、4、5级。29.女性,24岁,喘憋呼吸困难2小时,查体见烦躁不安,端坐位,心率120次/分,双肺满布哮鸣音,既往过敏性鼻炎史,以支气管哮喘急性发作收治。解痉平喘等治疗后症状明显缓解,则该患缓解期的治疗,不恰当的是A、有氧训练B、逐步增加与过敏原的接触C、医疗体操D、控制环境诱发因素、E、控制体重正确答案:B30.下列哪种不是激光的生物学效应A、压强作用B、生物刺激作用C、电磁作用D、热作用E、机械作用正确答案:E31.下述哪项为主动转运实例?()-+A、红细胞与血浆的Cl转移B、O2进入静脉血C、肾小管髓袢升支粗段对Na重吸收D、骨骼肌肌质网对钙离子的摄取E、CO2通过肺泡上皮细胞膜正确答案:D答案解析:主动转运为某物质由膜的浓度低的一侧向膜的高浓度一侧转运过程,需要消耗能量,一般是由-+离子泵提供能量。A项,Cl的转运一般为被动的,是随Na转移而转移的,尤其是在红细胞与血浆间的转移+-。B项,O2为脂溶性物质,它是以单纯扩散方式转运的。C项,Na在肾小管髓袢升支粗段的重吸收是随Cl<sub>2</sub>+2+的吸收而被动转运的。D项,Ca被骨骼肌肌质网摄取是主动转运。肌质网内Ca浓度较高2+2+2+,尤其终末池是Ca的贮存库,肌细胞兴奋时,Ca由终末池释放出来,肌细胞兴奋过后,Ca在肌质网2+上Ca泵帮助下,被摄取,消耗能量,故是主动转运。E项,CO2通过肺泡上皮细胞膜为单纯扩散。32.确定正常人的某项指标的正常范围时,调查对象是()。A、从未患过病的人B、排除影响研究指标的疾病和因素的人C、只患过轻微疾病,但不影响被研究指标的人D、排除了患过某病或接触过某因素的人E、以上都不是正确答案:B33.对腰椎间盘退变后的症状描述错误的是A、弹力纤维退行性变B、黄韧带预张力消失C、黄韧带变薄D、黄韧带松弛E、椎间距缩小正确答案:C34.呋塞米的利尿作用机制++-++A、抑制肾小管碳酸酐酶B、抑制Na-K-2Cl共同转运系统C、对抗醛固酮D、抑制磷酸二酯酶E、抑制Na-K交换正确答案:B35.慢性疼痛三联征主要表现为A、疼痛、情绪与Tinel征B、疼痛、睡眠与焦虑C、疼痛、焦虑与抑郁D、疼痛、异常感觉、Tinel征E、疼痛、睡眠与情绪正确答案:E答案解析:慢性疼痛主要表现三联征疼痛、睡眠与情绪。慢性持续的反复疼痛,可影响患者的睡眠,改变患者的情绪,特别表现焦虑和抑郁,同时对疼痛的害怕引起行为的改变,使患者的生活活动能力降低,严重影响生活质量。36.二等分试验是在纸的中央画一条水平直线,患者目测找出中点,异常标准是向左偏离百分数A、小于2.51%B、大于2.51%C、大于1.16%D、小于1.16%E、大于1.26%正确答案:C37.夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关A、冠脉血流减少B、冠脉痉挛C、左室排血量减少D、静脉回流增加,心脏作功增加氧耗E、夜间血压低正确答案:D38.女,72岁。滑倒后左髋部先着地,伤后感到左髋部疼痛,但仍然可以行走,次日疼痛加重,检查:左下肢外旋。最可能的诊断是A、外伤性椎间盘突出B、软组织挫伤C、大粗隆骨折D、腰部扭伤E、股骨颈骨折正确答案:E答案解析:股骨颈骨折是老年人常见的骨折,骨折后往往仍然可以行走。39.平衡反应评定属于()。A、半定量评定B、定性评定C、半定性评定D、定量评定E、仪器评定正确答案:B答案解析:定性评定包括平衡反应评定、平衡的感觉整合检查等。定量评定:一般需要借助专门的仪器,如力台等进行,包括重心移动或摆动测定等静态平衡功能评定和动态平衡功能评定。应用量表(如Berg平衡量表等)所进行的一般属于半量化评定范畴。因此答案选B。40.康复功能评定描述不正确的又称A、障碍程度分析B、障碍性质评定C、功能障碍定性D、障碍部位诊断E、营养障碍评定正确答案:E41.调节醛固酮分泌最重要的生理因素是A、血钠B、血钾C、肾素-血管紧张素系统D、血容量E、ACTH正确答案:C42.下面关于流行病学病因概念的认识中哪一项是错误的?()A、病因就是导致疾病发生的病理、生理因素B、历史上的纯病因论忽视了环境因素和宿主因素C、历史上的特异病因论只强调外环境,而忽视了宿主因素D、当一个或多个病因不存在时,疾病发生的频率会随之下降E、流行病学研究中所谓的病因通常具有一定的预防意义正确答案:A43.下列哪项不是毫米波的特性A、可增强机体免疫功能B、可产生温热效应C、应避免眼部治疗D、波长1~10mm,频率30~300GHzE、易被水分所吸收,对人体组织穿透力弱正确答案:B44.平静呼吸时的通气阻力主要来自()。A、非弹性阻力B、组织的黏滞阻力C、惯性阻力D、肺和胸廓的弹性阻力E、气道阻力正确答案:D答案解析:肺通气的阻力有两种:弹性阻力(肺和胸廓的弹性阻力),是平静呼吸时主要阻力,约占总阻力的70%;非弹性阻力,包括气道阻力、惯性阻力和组织的黏滞阻力,约占总阻力的30%,其中又以气道阻力为主。45.附睾A、外形可分底、体、头三部分B、是肿瘤好发的部位C、紧贴于睾丸上端D、不仅能贮存精子,还能促进精子继续成熟E、不仅能产生精子,还有分泌功能正确答案:D46.人工关节置换术的康复,错误的是A、目前人工髋关节置换和全膝关节置换被认为是人关节置换术中效果非常肯定的治疗方法B、远期可出现骨折、异位骨化、假体松动C、人工髋关节和膝关节置换术后关节内常放置引流装置,术后48~72小时内拔出D、人工关节与骨组织的连接固定分为骨黏合剂与无骨黏合剂E、术后并发症早期有肺栓塞、深静脉血栓形成正确答案:C47.以下哪项不属于临床工作中常用的疼痛评定的方法?()A、口述分级法B、数字定级法C、目测类比定级法D、文字描述评分法E、患者自述法正确答案:E答案解析:临床工作中疼痛的康复评定包括:①目测类比测痛法;②数字疼痛评分法;③口述分级评分法;④人体表面积评分法;⑤McGill疼痛问卷;⑥痛阈的测定;⑦行为疼痛测定法;⑧文字描述评分法。48.失神经肌肉的神经肌肉电刺激,最常用的波形是()。A、阶梯波B、三角波C、双相脉冲波D、正弦波E、方波正确答案:B答案解析:失神经肌肉的适应能力低于正常肌肉,进行电刺激时往往需要采用强度变化率低的三角波或指数波,选择性刺激患肌收缩,避免刺激正常肌肉和感觉神经。方波只能兴奋正常神经支配的肌肉。49.静电治疗时,下列哪项是不正确的?()A、治疗过程一般无不适感觉B、患者头部、身上有汗时,不能进行治疗C、治疗前,患者应除去身上佩戴的一切金属物品D、雷雨天不能进行治疗E、治疗过程中,除操作者外,任何人不能接触病人正确答案:E答案解析:静电治疗时,患者应该保持绝对的绝缘,不能够接触周围任何物体、任何人员(包括操作者),或与别人传递任何物品,如有特别需要,应该关闭机器,得到同意后方可离开。50.下列对浅筋膜的正确描述是()。A、浅筋膜与深筋膜彼此独立B、结构疏松,含有较多脂肪C、腰区的浅筋膜特别坚韧D、项区上部的浅筋膜含脂肪较多E、筋膜劳损后易受到寒冷刺激引起疼痛正确答案:E答案解析:浅筋膜:致密而厚实,含有较多脂肪,并通过许多结缔组织纤维束与深筋膜相连。项区上部的浅筋膜特别坚韧,腰区的浅筋膜含脂肪较多。这些筋膜劳损后若受到寒冷刺激即引起疼痛,反复发作后出现条索状硬结,压痛明显。因此答案选E。51.下列结构中无屈光作用的是A、角膜B、晶状体C、房水D、虹膜E、玻璃体正确答案:D52.骨折的评定不包括()。A、关节活动度B、肌力C、疼痛D、感觉功能E、ADL能力正确答案:C答案解析:骨折的评定内容包括:①骨折愈合:骨折对位,骨痂形成,延迟愈合或未愈合,有无假关节,畸形愈合,有无感染,血管神经损伤,骨化性肌炎;②关节活动度;③肌力;④肢体长度及周径;⑤感觉功能;⑥ADL能力。53.骨的构造包括A、骨质、髓腔、血管和神经B、骨组织和骨细胞C、松质骨、密质骨和髓腔D、骨质、骨髓和骨膜等E、骨板和骨膜正确答
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