住院医师规范化培训《口腔内科》题库（附答案解析）

住院医师规范化培训《口腔内科》题库（附答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.间接固位体有增强义齿稳定的作用，可防止义齿发生A、摆动B、翘起C、下沉D、脱位E、旋转正确答案：D答案解析：间接固位体是用以辅助直接固位体的固位部件，起到增强义齿的稳定，防止义齿发生翘起、摆动、旋转及下沉的作用，常用于游离端义齿。2.患者，男性，20岁，10分钟前外伤，上前牙脱落，要求治疗。查：左上中切牙完全脱位，牙冠完整，该牙应如何处理？（）A、立即修复B、立即复位固定，4周后根管治疗C、立即再植固定，定期观察D、嘱患者伤口愈合后修复E、脱位牙根管治疗后，复位固定正确答案：B答案解析：完全脱位牙的处理根据患者年龄、离体时间的长短而有所不同：根尖发育完全的脱位牙若复位及时，应在3～4周后再作根管治疗术。年轻恒牙完全脱位，只要复位及时（0.5小时以内），牙髓通常能继续生存。就诊不及时则只能在体外完成根管治疗，然后行再植。3.杆型卡环适用于A、远中倒凹大的基牙B、近中倒凹大的基牙C、颊舌侧倒凹大的基牙D、近义齿游离端基牙E、较健康的基牙正确答案：D4.可摘局部义齿的应力中断设计主要是为了A、增强（牙合）力B、减小基托面积C、减轻基牙负担D、使用方便E、减小义齿（牙合）力正确答案：C5.单、双侧游离缺失采用混合支持式义齿设计时，应取A、二次印模B、解剖式印模C、功能性印模D、无压力印模正确答案：C6.口腔及面部带状疱疹的典型临床表现是A、颜面部出现红斑，沿一侧三叉神经分布，继而出现水疱，最终结痂，脱痂后留下瘢痕B、成簇的红斑、水疱沿一侧三叉神经分布，严重者可超过中线分布至对侧三叉神经，疼痛剧烈C、牙齿松动，牙龈红肿D、成簇的红斑、水疱沿一侧三叉神经分布，疼痛剧烈E、成簇的红斑、水疱沿三叉神经对称分布，疼痛剧烈正确答案：D答案解析：带状疱疹的临床特点是不超过中线分布，一般不留瘢痕。7.可摘局部义齿中主要起固位作用的部分为A、间接固位体B、卡环臂C、卡环体D、连接体E、（牙合）支托正确答案：B答案解析：可摘局部义齿中起固位作用的部分是卡环，卡环臂位于倒凹区，是卡环产生固位作用的部分，可防止义齿（牙合）向脱位；卡环体位于基牙的非倒凹区，有稳定和支持义齿的作用，可防止义齿侧向和（牙合）向移位；（牙合）支托是卡环伸向基牙（牙合）面而产生支持作用的部分，因此卡环臂是可摘局部义齿中主要起固位作用的部分。8.患者颏部跌伤，耳前区疼痛肿胀，前牙开（牙合）后牙早接触，正确的诊断是（）A、下颌骨髁突颈骨折B、下颌骨颏孔区骨折C、下颌升支骨折D、下颌角骨折E、下颌骨正中骨折正确答案：A9.防止龈缘炎复发最关键的是（）。A、使用洗必泰漱口B、抛光C、做好菌斑控制D、洁治E、消除?创伤正确答案：C答案解析：刷牙是去除牙菌斑，保持口腔清洁的重要自我保健方法。龈缘附近牙面上堆积的牙菌斑是龈炎的始动因子，但如果患者不能有效地控制菌斑和定期复查，导致菌斑在此大量聚集，牙龈炎是很容易复发的。10.龈上洁治术的目的不包括A、去除牙体色素B、磨光牙面C、去除多余釉质D、去除牙结石E、去除软垢正确答案：C11.天疱疮的典型病理表现是A、上皮下疱，毛细血管内皮细胞肿胀，红细胞渗出B、上皮下疱，固有层紧靠上皮处淋巴细胞呈带状浸润C、上皮内疱，上皮细胞气球样变，可见多核巨细胞和核内包含体D、上皮下疱，结缔组织有大量嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润E、上皮内疱，棘层松解，疱底可见不规则绒毛状突起正确答案：E12.可复性牙髓炎对下列哪项刺激最敏感A、酸甜刺激B、叩诊C、探诊D、温度测试E、咬诊正确答案：D13.GIC用于A、根尖切除术根尖搔刮术B、髓底穿孔修补术C、根尖倒充填术D、根管侧穿修补术E、根尖诱导成形术正确答案：C答案解析：玻璃离子体与牙本质和牙釉质的羟基磷灰石以化学键结合，可阻止渗漏和细菌侵入，而被作为良好的根尖充填材料。14.某男性患者，65岁，经涎腺专家门诊诊断以"腮腺Warthin瘤"收住院。以下所述中哪项与此诊断无关A、患者有20年大量吸烟史B、肿物在感冒时增大C、双侧腮腺后下极均可触及栗子大小、质软肿物D、核素扫描肿物有核素浓聚E、该肿瘤男女性发病率相近正确答案：E答案解析：Warthin瘤好发于40～70岁的中老年男性，男性明显多于女性，比例约为6：1。15.女，65岁。3天来右下牙持续痛。查见右下尖牙残根，叩(+++)，龈红肿扪痛。自述已患糖尿病5年。口腔科医生处理如下，除外A、了解糖尿病控制情况B、X线片检查C、开髓拔髓引流D、拔除患牙E、消炎止痛药正确答案：D答案解析：急性炎症期是拔牙的禁忌证。16.如何鉴别急性牙髓炎患牙为上或下颌牙位可用（）A、嗅诊B、麻醉法C、X线片检查D、电诊法E、染色法正确答案：B17.患者男，17岁。诉牙齿出血，咀嚼无力1个月余，口腔检查：切牙和第一磨牙松动Ⅰ度，切牙唇侧移位，牙周袋5～6mm，第一磨牙牙周袋6mm，菌斑指数和牙龈指数1，探诊牙龈出血，初步诊断为A、成年人牙周炎B、青少年牙周炎C、快速进展性牙周炎D、青春期龈炎E、青春前期牙周炎正确答案：B答案解析：本题题干中提到"男性，17岁"，因此可排除A、E。探诊见切牙牙周袋5～6mm，第一磨牙牙周袋6mm，因此可排除D。由于牙周炎仅发生于切牙和第一磨牙，因此可排除C。青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎，病情发展较快。本病属于局限型青少年牙周炎，病变局限于切牙和第一磨牙，因此B正确。本题应选B。18.翻瓣术后可探测牙周袋的时间A、4周以后B、半年以后C、6周以后D、3个月以后E、8周以后正确答案：C19.创伤性溃疡和复发性溃疡的鉴别诊断中一般不考虑A、有无疼痛及疼痛程度B、复发史C、自限性D、全身因素E、好发部位正确答案：D答案解析：创伤性溃疡是指口腔内残根残冠、牙齿的锐利边缘、错位牙、不良修复体等长期慢性机械损伤形成的溃疡，或由长期咬腮、咬颊、咬唇等自伤性不良习惯造成的溃疡；溃疡的形状与刺激因子完全契合；复发性溃疡又称复发性口疮，是一种具有疼痛性、复发性、自限性等特征的口腔黏膜溃疡性损害，好发于唇、舌、颊等角化程度较差的部位。故选D。20.良性淋巴增生性唇炎的病理特点为A、固有层炎性细胞浸润于腺管间B、基底膜下有大量淋巴细胞呈带状浸润C、粘膜下层肉芽肿形成D、固有层扩张的毛细血管周围见淋巴细胞浸润E、固有层淋巴样滤泡形成正确答案：E21.修复体粘固后患牙长时间持续疼痛，最可能A、已发展为牙髓炎B、存在牙龈炎或牙周炎C、已发展为根尖周炎D、牙本质过敏E、已有继发龋，但未发展为牙髓炎正确答案：A答案解析：当患牙为活髓牙进行修复，修复体在粘固时，由于消毒药物的刺激、戴冠过程中的机械刺激、冷刺激及粘固剂中游离酸刺激，可能会引起被修复牙的暂时性疼痛，一般粘固后或数小时后疼痛可自行消失。若粘固后牙齿长时间持续疼痛，说明牙髓受激惹严重，造成牙髓炎的发生，由此应选答案A。选项B的典型症状是牙龈出血、牙齿松动；选项C，牙齿多为叩痛明显；选项D，牙齿多为遇冷热刺激痛，无持续性疼痛；选项E不可能粘固后就发生继发龋。所以本题应选A。22.关于牙龈瘤的叙述，哪项是错误的A、一般应将病变波及的牙齿拔除B、女性多见，与内分泌有关C、病变波及的骨膜及邻近骨组织需要去除D、因非真性肿瘤，切除后不易复发E、可以破坏牙槽骨壁正确答案：D23.哪些方法属于口腔健康促进A、课堂教育B、行政干预措施C、个别交谈D、小型讨论会E、社区口腔卫生咨询正确答案：B答案解析：针对不同文化、教育背景和经济状况的群体应实行不同的口腔健康教育方法，健康教育的方法有个别交谈（适合于口腔专业人员与就诊患者、单位领导、儿童家长、社区保健人员之间的交谈、讨论）、组织小型讨论会（社区座谈会、专家讨论会、专题讨论会等）、借助大众媒体（通过报刊、杂志、电视、影视、广播、街头展板进行宣传）、组织社区活动（进行口腔健康调查、制定相应口腔健康教育方法）课堂教育和社区口腔卫生咨询均属于社区活动。行政干预措施属于健康促进的内容。24.关于妊娠期龈炎，哪一项是不正确的A、在分娩后，妊娠瘤不会自行缩小B、分娩后2个月，炎症逐渐缓解C、妊娠瘤通常开始于妊娠第3个月D、炎症在妊娠第6个月达高峰E、妊娠前存在不同程度的龈缘炎正确答案：D25.患者女，56岁。戴全口义齿月余，说话时频繁出现哨音，不可能的原因是A、后部牙弓狭窄B、腭侧基托前部的磨光面太光滑C、下前牙舌侧基托太厚D、前开舌面过于光滑E、下前牙排列过于向舌侧倾斜正确答案：E答案解析：哨音产生的原因为气道狭窄，说话时气流快速通过。A、C使气道狭窄，可产生哨音，故不选。腭侧基托前部的磨光面太光滑以及前牙舌面过于光滑，使得气流受到的阻力减小，气流快速通过，产生哨音，故不选B、D。E下前牙排列过于向舌侧倾斜，不产生狭窄以及气流受阻减小，故不会产生哨音，故应选E。26.一般情况下余留牙的拔除牙槽骨吸收应达到A、牙根1/4B、牙根1/3C、牙根1/2D、牙根2/3E、以上均不对正确答案：D27.患者女，56岁，缺失，余留牙无松动和疼痛。下列叙述不正确的是A、一般选择3～4个基牙，双侧相连B、可少排一个人工牙，适当减少人工牙的颊舌径C、尽量减少游离端基托范围D、在前牙区设置间接固位体E、邻缺隙基牙上可设计RPA、RPI卡环正确答案：C28.冠龈边缘过长的主要临床表现是A、固位差B、就位困难C、边缘可探间隙D、戴入后压迫牙龈苍白E、外形凸正确答案：B29.下颌根尖片无法看到的解剖结构是（）。A、下颌骨外斜线B、下颌管C、营养管D、喙突E、颏嵴正确答案：D答案解析：根尖片所见颌骨正常解剖结构：①上颌根尖片有切牙孔、腭中缝、鼻腔、鼻中隔、上颌窦底、颧骨、喙突、上颌结节及翼钩等。②下颌根尖片所见颌骨正常解剖结构有颏棘、颏嵴、营养管、颏孔、下颌骨外斜线、下颌管及下颌骨下缘等结构。30.对卫生服务量与质的变化（产出）与项目实施所投入的资源之间的比较评价属于A、影响评价B、效果评价C、效益评价D、适宜度评价E、效率评价正确答案：E31.人工牙排列原则中不包括A、根据患者性别不同而区分B、上下牙列间要有平衡接触关系C、按照颌弓形态和上下颌弓间的关系排牙D、保持义齿稳定E、恢复解剖生理功能正确答案：A32.银汞合金的调和时间越长则（）。A、收缩越大B、收缩越小C、强度越低D、强度越高E、汞含量越高正确答案：A答案解析：调和研磨时间越长，银汞合金的收缩越大。银汞合金的最终尺寸是膨胀还是收缩在一定程度上取决于最初收缩的程度，如果调和研磨时间过长，最初的收缩很大，以至于随后的膨胀不足以弥补最初的收缩。33.原本畅通的根管在预备过程中突然工作长度丧失，原有操作器械尖端丧失，即应考虑（）。A、髓底穿通B、器械断离C、根管侧穿D、软组织化学损伤E、牙根折断正确答案：B答案解析：当原本畅通的根管在预备过程中突然工作长度丧失，并感觉下方非常坚硬，原有操作器械尖端丧失，即应考虑有器械断离的发生。34.全口义齿初戴做前伸（牙合）检查时，发现前牙接触后牙不接触，应如何才能达到前伸（牙合）平衡A、减小切道斜度B、增加切道斜度C、磨低后牙牙尖D、减小牙尖斜度E、减少补偿曲线曲度正确答案：A答案解析：前牙接触，左、右侧上、下第二磨牙不接触的原因是切道斜度偏大，或牙尖平衡斜面斜度偏小。义齿选磨时只有将接触的切道斜度减小。35.关于固定桥的说法，错误的是A、适用范围大B、缺失牙的（牙合）力主要通过基牙承担C、能充分恢复因缺牙而丧失的部分咀嚼功能D、通过粘结固位E、稳定、固位、支持作用好正确答案：A答案解析：固定桥对基牙要求高，适用范围较窄。缺失牙的（牙合）力和基牙的（牙合）力由基牙传递至牙周支持组织。要求基牙牙根有足够的支持力，牙周健康。适用于牙列中少数牙缺失或数个牙间隔缺失，邻牙有足够支持和固位。36.对于三级预防的内容理解正确的是A、最重要的是做好口腔健康指导B、又称治疗预防C、对患者的失牙进行修复D、实质是进行口腔疾病高风险人群的筛查E、是临床治疗的主要内容正确答案：C37.釉质龋中的透明层主要是发生了（）。A、钙盐溶解B、蛋白分解C、钙盐沉积D、脂肪变性E、钙盐溶解与再矿化正确答案：A答案解析：透明层位于龋病损的最前沿，与正常釉质相连，是龋病最早发生的组织学改变。此层釉质晶体开始出现脱矿（钙盐溶解），晶体间孔隙较正常釉质增大。38.根管最狭窄的地方在（）。A、约距根尖孔1mm处B、约距根尖1mm处C、约距根中1/3与根尖1/3交界处D、约距根颈1/3与根中1/3交界处E、约在根管口处正确答案：A答案解析：根管最狭窄处不在根尖孔，而是距根尖孔约1mm处。39.一般青少年不适宜使用的去除菌斑的方法是（）。A、刷牙B、牙线C、牙签和牙间刷D、龈上洁治E、根面平整正确答案：C答案解析：C项，青少年一般不伴有严重牙龈及牙槽骨退缩，故不用牙签和牙间刷。40.某患者右上6残根需要拔除，X线片显示其腭侧根与上颌窦底影像重叠，可根据以下哪种征象判断牙根是否位于上颌窦内A、根尖周是否密度减低B、牙周膜及骨硬板是否连续C、上颌窦底是否突入牙根之间D、上颌窦是否过大E、垂直角度是否过大正确答案：B答案解析：正常情况下，虽然分隔上颌窦底与根之间的骨壁甚薄，牙根也并不突入上颌窦，但因拍片时受垂直角的影响常使窦与牙根相重叠，尤其是磨牙腭侧根，可依据牙周膜及骨硬板连续不断，判断牙根并非位于上颌窦内。故此题选择B。41.覆盖义齿基牙采用根帽覆盖时，以下哪种冠边缘设计对牙龈影响最小A、龈下1mmB、平齐牙龈C、龈上边缘D、差别不大E、龈下0.5mm正确答案：C42.带状疱疹是A、急性感染性疾病B、黏膜的特异性慢性炎症C、结缔组织病D、变态反应性疾病E、免疫缺陷病正确答案：A答案解析：试题难度：中；考题知识点为带状疱疹病因。带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性疾病。首先可排除慢性炎症答案B，带状疱疹不属于免疫缺陷病、结缔组织病和变态反应性疾病，排除答案C、D和E，本病属于急性感染性疾病，故选答案A。43.患者左下后牙因龋洞一次完成治疗，几天后复诊自述不敢咬合。查：左下6银汞合金充填物好，无高点及悬突，探银汞充填物边缘完好，叩(-)，左下6全冠修复。该牙处理为（）A、脱敏治疗B、去旧充填体，重新银汞充填C、去旧充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚，症状消失后复合树脂充填D、调（牙合）E、观察正确答案：C44.在我国：实现人人享有口腔卫生保健的基本目标是A、在全社会全面开展口腔健康教育B、向全社会人群提供最基本的口腔保健用品C、在全社会全面推进口腔自我保健的实践和普及D、使初级口腔卫生保健达到全社会的每个成员E、在全社会倡导有益于口腔健康的行为习惯与生活方式正确答案：D答案解析：世界卫生组织曾提出，到2000年人人享有卫生保健的目标。根据我国口腔卫生保健的实际水平和需求，制定口腔卫生保健规划目标：总目标是2000年人人享有初级口腔卫生保健。故我国的基本目标是使初级口腔卫生保健达到全社会的每个成员，故选D。45.ART治疗步骤中用到的清洁窝洞处理剂为A、75%酒精B、10%枸橼酸C、20%乙酸D、10%弱聚乙烯酸E、30%磷酸正确答案：D46.PFM牙体预备时，下列有关PFM的说法错误的是A、牙体预备时，各轴壁应无倒凹B、上前牙的切斜面向舌侧，下前牙切面向唇侧C、金属-烤瓷衔接处瓷层应为刃边状D、要保证切端瓷的厚度E、要保证正中（牙合）与非正中（牙合）均有足够的间隙正确答案：C47.口腔扁平苔藓的癌变率约为A、1%B、5%C、10%D、15%E、20%正确答案：A答案解析：扁平苔藓主要表现为口腔黏膜充血、糜烂、溃疡、萎缩和水疱等，因其长期糜烂病损有恶变现象，WHO将其列入癌前状态，其癌变率小于1%。故本题选A。48.牙体缺损修复过程中，可能导致牙髓损害的因素不包括A、预备体消毒B、戴临时冠C、牙体制备D、灌模型E、取印模正确答案：D49.一般来说，下列哪种固定桥能承受的（牙合）力最大，患者感觉最舒适且预后最佳，被临床广泛应用A、双端固定桥B、半固定桥C、单端固定桥D、复合固定桥E、粘结桥正确答案：A50.男性，24岁，口腔溃疡反复发作5年，加重半年。查：舌缘左右侧各可见两块约1.0～1.2cm大小的溃疡，边缘不整，表面有灰白色的膜。下唇内侧黏膜有条形白色瘢痕。该患者拟诊断为“腺周口疮”，临床应注意与下列哪种疾病相鉴别？（）A、多形红斑B、扁平苔藓C、创伤性溃疡D、单纯疱疹E、白血病正确答案：C答案解析：腺周口疮溃疡大而深，似“弹坑”，可深达黏膜下层腺体及腺周组织，直径可大于1cm，周围组织红肿微隆起，基底微硬，表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织，溃疡期持续时间较长，可达1～2个月或更长。通常是1～2个溃疡，但在愈合过程中又可出现1个或数个小溃疡。疼痛剧烈，愈合后可留瘢痕。创伤性溃疡是由于物理性、机械性或化学性刺激而产生的口腔软组织损害。特点是慢性、深大的溃疡，周围有炎症增生反应，黏膜水肿明显。其形态常与慢性机械损伤因子基本契合，周围有炎症性增生反应，黏膜发白。除去创伤因子后，损害可逐渐好转。因此腺周口疮需要与创伤性溃疡相鉴别。51.目前临床使用最多的印模材料是A、印模石膏B、印模膏C、藻酸盐印模材料D、琼脂E、硅橡胶正确答案：C52.全口义齿初戴时，前牙开（牙合）的原因可能如下，除了A、外斜嵴处形成硬区B、垂直距离过低C、义齿基托组织面有支点D、磨牙后垫区取模时过分受压E、颌位关系错误正确答案：B答案解析：外斜嵴处黏膜过薄可形成硬区，磨牙后垫区取印模时受压致使相应的义齿组织面局部突起以及义齿基托组织面有支点均可形成假性开（牙合）。经检查修改后开（牙合）即可纠正。53.牙列缺失后，附着在颌骨周围的软组织位置关系改变的原因是A、咀嚼肌牵引B、牙槽骨不断吸收C、软组织弹性怍用D、软组织萎缩E、（牙合）关系改变正确答案：B54.下颌恒牙萌出的顺序通常是A、1-2-6-4-3-5-7B、6-1-2-3-5-4-7C、6-1-2-4-3-5-7D、6-1-2-3-4-5-7E、1-6-2-3-4-5-7正确答案：D55.临床常用下列哪种酸蚀剂？（）A、10%～15%醋酸B、10%～15%磷酸C、10%～30%枸橼酸D、30%～50%醋酸E、30%～50%磷酸正确答案：E答案解析：临床常用30%～50%磷酸作为酸蚀剂，其中最常用的釉质酸蚀剂是37%质量分数的磷酸水溶液。56.一患者因下颌第一磨牙残冠要求拔除，术前检查见牙冠大面积缺损，探诊无疼痛