住院医师规范化培训《康复医学》考试模拟题（含参考答案解析）

住院医师规范化培训《康复医学》考试模拟题（含参考答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.水疗法临床常用水温为（）。A、33～36℃B、16℃C、20～30℃D、16～20℃E、45～46℃正确答案：A答案解析：水疗常用水温为不感温水，一般为33～36℃。因此答案选A。2.脑卒中患者早期患侧卧位错误的姿势是（）。A、肘伸直B、患肩后缩C、手指张开D、掌面向上E、前臂旋后正确答案：B答案解析：脑卒中患者早期肢位摆放：①健侧卧位：患侧上肢放于身前枕头上，自然伸展；②患侧卧位：患侧上肢自然前伸，掌心向上（上肢旋后）；③仰卧位（过渡体位）：患侧上肢自然伸展，掌心向上（上肢旋后）。3.右股骨干上1／3骨折患者，其牵引治疗时的最佳体位是A、内收位牵引B、髋关节前屈位牵引C、大腿外旋外展，髋屈曲位牵引D、水平牵引E、外展位牵引正确答案：C4.地西泮不具有的不良反应是A、依赖性B、嗜睡、乏力C、呼吸抑制D、中枢麻醉E、共济失调正确答案：D5.人体不同组织声衰减的程度不同，下列哪项错误？（）A、肌腱、瘢痕声衰减明显B、肺组织（含气）衰减程度低C、骨骼、钙化声衰减程度多D、肝、肾、肌肉属中等E、皮下脂肪组织属低衰减正确答案：B答案解析：超声通过人体不同组织产生的衰减不同。水的衰减最小，骨骼和气体衰减最大，肝、肾、肌肉属中等。后方回声反映了衰减的程度，后方回声强度越大，说明衰减程度越小。6.对于颈椎病，下列说法不正确的是A、神经根型表现为手部麻木无力B、严重者可导致截瘫C、骨赘压迫食管可引起吞咽困难D、可有心动过速等交感神经表现E、交感型颈椎病最多见正确答案：E答案解析：颈椎病中神经根型颈椎病最多见，发病率达50％～60％。7.实施循证医学的基本步骤下列哪项不妥当？（）A、对证据进行严格的评价B、循证实践不需要后效评价C、系统检索相关文献D、提出临床要解决的问题E、根据病人具体情况应用于临床正确答案：B8.颅脑外伤患者不能回忆受伤前的经历属于（）。A、顺行性遗忘B、逆行性遗忘C、进行性遗忘D、心因性遗忘E、记忆减退正确答案：B答案解析：A项，顺行性遗忘：即回忆不起在疾病发生以后一段时间内所经历的事件，遗忘的时间和疾病同时开始。B项，逆行性遗忘：即回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件。C项，进行性遗忘：主要见于老年痴呆症。病人除有遗忘外，同时伴有日益加重的痴呆和淡漠。有的病人同时具有逆行性和顺行性遗忘症。D项，心因性遗忘：患者没有头、脑外伤等器质性损害，而对自己经历的重大事件突然失去记忆；被遗忘的事件往往与精神创伤或应激性事件有关，并非由于偶然原因而想不起来。如果只限于某一段时间内发生的事件不能回忆，称局限型或选择性遗忘；对以往全部生活失去记忆者则称为广泛型遗忘。E项，记忆减退是指识记、保持、再认和回忆的普遍减退。9.属于Brunnstrom脑卒中恢复六阶段评定Ⅳ阶段下肢变化的是A、坐位，足趾踝能背屈B、立位，髋伸展位，能屈膝C、坐位和立位时，膝、踝有共同性屈曲D、立位，膝伸直，足稍向前踏出，踝能背屈E、坐位，髋可交替地内、外旋，并伴有足内、外翻正确答案：A10.下列关于ASIA损伤分级叙述，正确的是A、ASIA损伤分级B级不完全损伤水平以下，包括S4～5保留感觉、运动功能B、ASIA损伤分级A级完全损伤，S4～5无运动功能，感觉功能正常C、ASIA损伤分级C级不完全损伤水平以下，感觉功能存在，大多数关键肌肌力<4级D、ASIA损伤分级D级不完全损伤水平以下，运动功能存在，大多数关键肌肌力≥3级E、ASLA损伤分级E级，运动保留，感觉异常正确答案：D11.关于2型糖尿病的康复治疗方案，说法不正确的是（）。A、通常使用胰岛素治疗B、运动疗法以低至中等强度有氧训练为主C、严格注意无糖饮食，注意保持适当的营养平衡D、每次运动时间一般在10分钟以上，逐步延长至30～40分钟E、严重者可以使用胰岛素治疗正确答案：A答案解析：2型糖尿病通常采用口服降糖药物，严重者可以使用胰岛素。2型糖尿病的运动治疗：以低至中等强度有氧训练为主，每次运动时间一般在10分钟以上，逐步延长至30～40分钟。饮食控制：严格注意无糖饮食，注意保持适当的营养平衡。因此答案选A。12.左股骨干骨折石膏固定后，为防止股四头肌萎缩，应进行（）。A、等张收缩B、等速收缩C、向心性收缩D、等长收缩E、离心性收缩正确答案：D答案解析：等长收缩是肌力与阻力相等时的一种收缩形式，收缩时肌肉长度基本不变，不产生关节活动，故也称为静力收缩。以等长收缩为肌肉收缩形式的训练即为等长训练。等长训练可在石膏、夹板固定时或关节活动范围内存在疼痛症状等情况下应用，可延缓和减轻肌肉废用性萎缩等。13.女，75岁。摔伤致右侧股骨颈骨折，Garden分型为Ⅳ型，合适的治疗方案是A、人工股骨头置换术B、加压空心钉内固定C、人工髋关节置换D、保守治疗E、三翼钉内固定术正确答案：C14.从腰4～5椎间孔经过的神经根是A、腰4B、骶2C、腰3D、腰5E、骶1正确答案：A15.吞咽障碍的特点不包括（）。A、吞咽困难B、声带功能受损C、言语困难D、口咽肌无力E、脑卒中并发症正确答案：E答案解析：吞咽障碍的特点包括：吞咽困难、言语困难、口咽肌无力、声带功能受损。因此答案选E。16.婴幼儿言语表达发育中，能发出辅音与元音的组合音的最早时间是（）。A、1～2个月B、1～3个月C、2～5个月D、3～6个月E、12～18个月正确答案：D答案解析：3～6个月的婴幼儿可以使用2个不同的元音，单独的“咿呀”发声，以不同的声音表达不同的感受，对大人的讲话以发声作为回答，发出辅音与元音的组合音，如：ba、ma、ga、da模仿发出连续的音节，模仿讲话样的发生。因此答案选D。17.有关证据收集过程不正确的说法是（）。A、对灰色文献类证据可不进行检索和收集B、证据的检索范围应清楚明确C、对收集到证据仍需进行严格评价D、应收集未公开发表文献E、应采用多种渠道、系统进行检索正确答案：A18.关于肌肉自身因素对肌力的影响错误的是（）。A、钙离子可增强肌肉的收缩能力B、肾上腺素可增强肌肉的收缩能力C、缺氧可降低肌肉的收缩能力D、肌肉痉挛可增加肌肉的收缩能力E、酸中毒可降低肌肉的收缩能力正确答案：D答案解析：肌肉收缩能力大小受很多因素的影响，如肌肉的生理横断面、肌肉的初长度、运动单位募集、肌纤维走向与肌腱长轴的关系和骨关节的杠杆效率等。肌肉内部功能状态的改变也直接影响肌力，如缺氧、酸中毒、肌肉痉挛可降低肌肉的收缩能力，而钙离子、肾上腺素则可增强肌肉的收缩能力。19.直流电疗法治疗作用错误的是A、阳极下消散炎症，松解粘连，软化瘢痕B、阳极置于头端、阴极置于远端的下行性直流电可升高血压C、阴极置于头端、阳极置于远端（如：腰骶部）的上行性直流电可降低血压D、阴、阳极直接集中作用于肿瘤时可使肿瘤变性、坏死E、阴极下骨折愈合加快正确答案：A20.改造环境，如台阶用彩条标出。属于（）。A、地形方位辨认困难训练方法B、形态辨认障碍训练方法C、空间关系辨认障碍训练方法D、图形—背景区分障碍训练方法E、深度和距离辨认障碍训练方法正确答案：E答案解析：深度和距离辨认障碍训练方法包括：①尽可能多使用触觉，如移乘前，先让患者伸手探查距离及高度，倒水前用手摸杯边等；②使用特设的电脑软件训练；③改造环境，如台阶用彩条布；④给予语言提示。因此答案选E。21.在诊断试验中，串联是指（）。A、同时使用两个及两个以上试验B、在使用两个及两个以上试验时，只要一个试验结果阳性最终结果就判定为阳性C、在使用两个及两个以上试验时，每一个试验结果均阴性最终结果才判定为阴性D、在使用两个及两个以上试验时，只要一个试验结果阴性最终结果就判定为阴性E、平行试验正确答案：D22.改良Barthel指数总分为多少分A、60B、90C、80D、100E、120正确答案：D23.男性，19岁。训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。可能为何种损伤A、寰椎前脱位B、寰椎单侧半脱位C、枢椎齿突基底部骨折D、寰椎后弓骨折E、寰椎后脱位正确答案：B答案解析：此题无其他检查，选择B只是一种可能性的估计，其他损伤也可出现此姿势，但由于B的情况必然出现此姿势，所以B的可能性最大。24.符合器官移植伦理的是（）。A、活体器官捐献者必须年满20岁B、参与器官移植的医生可以从事广告宣传C、从事器官移植的医生可以从事器官买卖D、从事器官移植的医生可以参与捐赠器官的分配E、应严格按先来后到的原则选择器官接受者正确答案：D答案解析：A项，捐赠者必须达到法定年龄，不得摘除未满18周岁公民的活体器官用于移植。B项，从事器官移植的医生不可以从事广告宣传。C项，从事器官移植的医生不可以从事器官买卖。E项，“先来后到”，即登记的先后顺序，是选择器官接受者的通常考虑因素。25.能够起到降低逼尿肌张力并增加括约肌张力的常用药物是（）。A、巴氯芬B、抗胆碱能药物C、α肾上腺素能药物D、β受体激动剂E、胆碱能药物正确答案：B答案解析：抗胆碱能药物指的是阻滞体内乙酰胆碱，使乙酰胆碱不能与受体结合，而起到与拟胆碱药物作用相反的一类药物，其为一类阻断中枢和外周神经系统神经递质乙酰胆碱的药物，用于治疗与副交感神经系统激活相关的各种病症。当副交感神经过度激活时，逼尿肌张力增加，括约肌张力减少，促进患者排尿，抗胆碱能药物可降低逼尿肌张力并增加括约肌张力。26.患者，女，67岁，脑出血后3周，用Frenchay构音障碍评估，令患者重复发“u，i”（不必出声）10次，患者需要秒数为20秒，该患者可能患有的功能障碍是（）。A、颌运动障碍B、软腭抬升障碍C、喉发音障碍D、舌运动障碍E、唇运动障碍正确答案：E答案解析：令患者重复发“u，i”主要检查患者唇的运动，正常为10s，该患者需要秒数为20秒，故患者为唇运动障碍。因此答案选E。27.纤颤电位的特征不包括A、电压低，时程短B、通常为3相C、单肌纤维的动作电位D、第1相为正波E、时限<3ms正确答案：B28.帕金森病的临床特点包括（）。A、动作性震颤B、静止性震颤C、特发性震颤D、细微震颤E、扑翼震颤正确答案：B答案解析：帕金森病的临床表现：静止性震颤、肌僵直、面具脸、运动迟缓（运动减少）、姿势步态异常、自主神经功能紊乱等。29.在轮椅-床间转移时，轮椅从健侧靠近床，应与床成角为（）。A、30°～45°B、15°～30°C、45°～60°D、60°～75°E、5°～15°正确答案：A答案解析：在轮椅-床间转移时，轮椅放在健侧，与床成30°～45°夹角，刹住车轮，移开足托。30.肌电图检查时，MUAP一般为（）。A、1～3相B、1～2相C、1～4相D、2～3相E、2～4相正确答案：A答案解析：在正常情况下，同心针电极记录到的单个运动单位电位的峰峰波幅可为0.3～5mV，波宽为3～16ms，相位数为1～3相，超过4相则为多相波。多相波所占比例一般少于10%。因此答案选A。31.为了肯定某病的可能性，需要选择下列哪项诊断试验？（）A、特异度高的B、卡帕值高的C、阳性预测值高的D、灵敏度高的E、假阳性率低的正确答案：A32.桡神经损伤发生肱骨中1/3处者，没有下列哪项感觉或运动体征？（）A、拇指的指间关节伸直受限B、拇指背侧感觉障碍C、拇指掌指关节伸直受限D、手背的桡侧感觉障碍E、拇指掌侧感觉障碍正确答案：E答案解析：桡神经损伤：①腕部以下手背桡侧及桡侧3个半手指近侧指间关节近端的感觉障碍；②在肘部下方损伤伸拇及伸指功能丧失；③在肘部上方损伤则伸腕功能亦丧失，出现腕下垂。因此答案选E。33.为提高诊断试验的灵敏度，对几个独立试验可（）。A、先串联后并联使用B、要求每个试验特异度低C、并联使用D、要求每个试验假阳性率低E、串联使用正确答案：C34.由心肌细胞分泌的激素是（）。A、生长激素B、肾上腺素C、胰高血糖素D、甲状腺素E、心房利钠肽正确答案：E答案解析：心房利钠肽即心房钠尿肽或心钠素，是心脏分泌的激素，具有抑制血管升压素和血管紧张素的作用，并可调节垂体激素的释放与儿茶酚胺的代谢，有利尿、排钠、扩张血管、降低血压等作用，是参与机体水、盐代谢调节的物质。A项，生长激素由垂体分泌，主要是促进人体生长发育。B项，肾上腺素由肾上腺髓质分泌，肾上腺髓质是节后神经元特化为内分泌细胞（嗜铬细胞）的交感神经节，不同的嗜铬细胞分别合成释放肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺，三者均以酪氨酸为原料合成，均属于儿茶酚胺类。C项，胰高血糖素是升高血糖浓度的最重要的激素，是由胰岛A细胞合成和分泌的29个氨基酸组成的肽类激素。D项，甲状腺激素由甲状腺分泌，有促进新陈代谢和发育，提高神经系统的兴奋性；呼吸，心律加快，产热增加。35.卒中患者，女，68岁，能用手杖独立步行50米，该患者用Barthel指数评估，行走项评分为多少分？（）A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分正确答案：B答案解析：行走项目得分等级为15，10，5分。15分的定义为：患者能独立步行50米，可以穿脱假肢或使用支具、腋杖手杖，但不能用带轮的助行具，如用支具时，应能在站立或坐下时将其锁住或打开，但不包括穿脱支具（属于穿衣项目）；10分：在较少帮助下行走50米，在监督或帮助下完成上述活动，5分：能操纵轮椅前进、后退等，并能操纵轮椅行走至少50米。因此答案选B。36.心房纤颤患者，服地高辛10天，0.25mg每天一次，查体：心率慢而整齐，心率40次／分左右最可能的诊断是A、房颤伴发了窦房传导阻滞B、房颤转为窦性心律C、房颤伴发二度Ⅰ型房室传导阻滞D、房颤伴发了窦性心动过缓E、房颤伴发三度房室传导阻滞正确答案：E37.属于T反射路径的是A、β运动神经元B、γ运动神经元C、1A传出神经纤维D、1A传入神经纤维E、感觉神经末梢正确答案：D38.葡萄糖异生和输出的主要场所在A、肾B、小肠C、胃D、肝E、胰正确答案：D39.预防性康复指的是（）。A、采用各种手段预防肿瘤并发症B、恢复患者健康，减少身心功能障碍C、普及防癌治癌知识，预防癌症发生D、采用各种手段延缓肿瘤发展E、采用各种手段延长肿瘤患者生命正确答案：C答案解析：预防性康复是指广泛普及肿瘤防治知识，采取积极措施，预防癌症的发生；尽早诊断，尽早治疗，进行心理康复，并预防或减轻躯体功能障碍的发生。40.呋塞米（）。A、作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部B、作用于远曲小管近端（皮质部）C、作用于近曲小管近端（皮质部）D、作用于远曲小管E、作用于集合管正确答案：A答案解析：呋塞米又称呋喃苯胺酸，为强效利尿药，一般不宜作水肿治疗的常规用药，多用于其他药物无－效时的严重水肿治疗。强效利尿药：主要作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部，抑制Cl的再吸收，降低肾脏的稀释功能和浓缩功能，排出大量接近于等渗的尿液。41.大咯血是指24小时的咯血量大于（）。A、50mlB、100mlC、200mlD、500mlE、1000ml正确答案：D答案解析：一般认为24小时内咯血量在100ml以内为小量咯血，100～500ml为中等量咯血，24小时内咯血500ml以上或单次咯血超过100ml为大量咯血。因此答案选D。42.下列属于限制处方权的情形是（）。A、被责令暂停执业的B、被吊销执业证书的C、考核不合格离岗培训期间D、因开具处方谋取私利的E、超常处方3次以上且无正当理由的正确答案：E答案解析：医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。43.有氧训练是提高机体氧化代谢运动能力的锻炼方式，错误的是A、周期性运动B、动力性运动C、中等强度运动D、小肌群运动E、大肌群运动正确答案：D44.下列关于红骨髓的说法正确的是（）。A、只分布于骨髓腔内B、成人完全变为黄骨髓C、骨髓腔内红骨髓可终生存在D、是造血器官，具有造血功能E、内含大量脂肪组织正确答案：D答案解析：骨髓是柔软的、富于血管的造血组织，分红骨髓和黄骨髓。红骨髓：存在于长骨骨髓腔及各种骨的骨松质网眼中。约从6岁起，长骨骨髓腔内的骨髓逐渐为脂肪组织所替代，变为黄红色且失去了造血功能，称为黄骨髓。成人的红骨髓仅存于骨松质的网眼内。45.下列哪项是肩部最外侧的骨性标志？（）A、喙突B、肩峰C、大结节D、小结节E、关节盂正确答案：C答案解析：肱骨头的外侧和前方有隆起的大结节和小结节，肱骨大结节内、外上髁可在体表扪及。喙突从肩胛骨向上向内延伸，然后向前向外弯曲。肩胛冈的外侧端，向前外伸展的突起称为肩峰。46.骨与关节结核主要继发于A、消化道结核B、肺结核C、淋巴结核D、泌尿系结核E、胸膜结核正确答案：B47.暴露与疾病由于有共同的原因而产生的关联是（）。A、直接因果关联B、继发关联C、偶然关联D、间接因果关联E、统计学关联正确答案：B48.致红斑作用最为明显的紫外线波长为A