2025年8月住院医师规范化培训《口腔内科》模拟题含答案

2025年8月住院医师规范化培训《口腔内科》模拟题含答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.9岁男孩要求进行口腔检查。应重点检查患龋率最高的牙面是（）。A、第二前磨牙?面B、第一恒磨牙?面C、尖牙的舌面D、侧切牙舌面E、中切牙近中面正确答案：B答案解析：下颌第一恒磨牙萌出时间最早，患龋的频率最高，同时，龋损的好发牙面以?面居首位。2.不属于医德基本原则的意义有（）。A、揭示了医德的本质特征B、为医务人员的医德活动规定了总方向C、是所有医德规范和范畴的总纲D、推动了医学的发展E、调整医患关系正确答案：D答案解析：根据《医德的基本原则和规范》，医德基本原则作为调整医患关系、医医关系和医社关系所遵循的基本准则，意义包括：①最集中地揭示了医德的本质特征；②为医务人员的医德活动规定了总方向；③是所有医德规范和范畴的总纲。3.制作固定义齿需要等待伤口愈合的适合时间是在拔牙后A、1个月B、2个月C、3个月D、3-6个月E、1年以上正确答案：C4.下列哪项不是急性龋的特点（）A、病变组织颜色浅B、病变进展快C、质软而湿D、病变组织颜色深、质地硬E、多见于青少年正确答案：D5.活髓牙钴铬合金金属全冠修复后戴牙后近期出现咬合痛，对（牙合）为银汞大面积充填原因可能是A、牙髓炎B、根尖炎C、牙周炎D、微电流刺激E、以上全是正确答案：E6.患者戴用全口义齿后经常咬颊，分析其原因A、基托伸展过长B、垂直距离恢复偏低C、垂直距离恢复偏高D、后牙区覆盖较小E、后牙区覆合大正确答案：D7.红斑狼疮是一个病谱疾病，病谱的最重的一端为SLE伴弥漫增殖性狼疮性肾炎，最轻的一端为（）A、亚急性皮肤型红斑狼疮（SCLE）B、DLEC、深在性红斑狼疮（LEP）D、抗核抗体（ANA）阴性的SLEE、新生儿红斑狼疮（NLE）正确答案：B8.牙周疾病的二级预防包括（）。A、深部刮治B、牙周洁治C、有效刷牙D、健康教育E、重建功能正确答案：B答案解析：牙周病一级预防又称初级预防，是指在牙周组织受到损害之前防止致病因素的侵袭，或致病因素已侵袭到牙周组织，但尚未引起牙周病损之前立即将其去除。二级预防旨在早期发现、早期诊断、早期治疗，减轻已发生的牙周病的严重程度，控制其发展。采用X线检查法定期追踪观察牙槽骨情况，根据情况采取适当的治疗，如洁治、根面平整或手术治疗等。三级预防旨在用各种药物和牙周手术方法最大限度地治愈牙周组织病损，防止功能障碍，以义齿修复失牙，重建功能，并通过随访、精神疗法和口腔健康维护，维持其疗效，预防复发。同时，还应治疗相关的全身性疾病，如糖尿病、血液病、营养缺乏症，增强牙周组织抵抗力。9.第一恒磨牙根尖发育完成的时间通常是A、9～10岁B、7～8岁C、6～7岁D、8～9岁E、10～12岁正确答案：A10.下颌骨骨折最常见的部位为A、下颌体部B、髁颈部C、下颌的颏部D、下颌升支E、下颌角正确答案：A11.全冠龈上边缘的缺点是A、容易造成菌斑附着B、边缘不易密合C、易产生继发龋D、在前牙区不美观E、易形成肩台正确答案：D答案解析：试题难度：易，修复体边缘的位置可分为龈上边缘、平龈边缘和龈下边缘三类。龈上边缘位于牙龈缘以上，牙体预备容易，不易损伤牙龈，容易保证修复体边缘的密合性，因此不易附着菌斑，不易发生继发龋。但是前牙的金属烤瓷冠的唇侧如果选择龈上边缘容易暴露基底冠金属，影响美观。与题意相符的只有选项D。12.对于拔牙创的处理，错误的操作是A、拔牙后牙槽窝有不同程度的扩大，应用手指作颊舌向压迫，使之复位B、检查完拔牙创后，应在拔牙窝内置入消毒纱布棉卷，咬紧半小时无出血后才能离开C、应用刮匙去除拔牙窝内残留的牙石、牙碎片或骨碎片，避免拔牙后感染D、对于过高或尖锐的牙槽嵴，为避免妨碍愈合、引起疼痛或影响义齿修复，应用咬骨钳修整E、有牙槽骨骨折时，也应压迫复位，但若骨折片已与骨膜分离，则应去除正确答案：B答案解析：消毒棉卷应横过牙槽嵴，置于拔牙创的表面，而不是置入牙槽窝。13.与牙周炎最为有关的牙周创伤为A、牙髓治疗创伤B、外科创伤C、咬合创伤D、牙周治疗E、牙震荡正确答案：C14.正畸治疗中牙周组织损害的好发部位是A、上、下颌后牙B、上颌中切牙C、上颌侧切牙D、后牙及下颌前牙E、上、下颌前牙正确答案：D答案解析：这是一道记忆题，正畸治疗中牙周组织损害的好发部位是后牙及下颌前牙。15.患者男，50岁。金属全冠粘固后1个月，咀嚼时出现咬合痛，最有可能的原因是A、急性牙髓炎B、创伤性尖周炎C、牙龈萎缩引起颈部过敏D、慢性牙髓炎E、继发龋正确答案：B答案解析：患者在戴金属全冠粘固后1个月，咀嚼时出现咬合痛。应检查牙松动度确定是否是创伤性牙周炎或根尖周炎。急性牙髓炎、慢性牙髓炎通常引起自发性疼痛。而牙龈萎缩引起颈部过敏，继发龋通常在固定桥使用一段时间后出现遇冷热刺激疼痛。故选B。16.下列哪项不是急性化脓性根尖周炎的临床表现A、患牙可出现松动B、自发性、阵发性疼痛C、根尖部牙龈红肿，扪痛D、自发性、持续性剧烈跳痛E、叩痛（++～+++）正确答案：B17.为门诊癌症疼痛患者开具麻醉药品缓释剂，每张处方不得超过（）。A、15日用量B、1日用量C、5日用量D、3日用量E、7日用量正确答案：A答案解析：为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。18.大连接体的主要作用是A、形态美观B、提高义齿舒适性C、增加义齿固位及稳定D、保护口腔内软组织E、连接义齿各部分成一整体正确答案：E19.银汞合金窝洞充填的固位力主要在于（）。A、聚合膨胀产生的压力B、范德华力C、黏着力D、机械固位力E、大气压力正确答案：D答案解析：银汞合金并不依靠粘接力，机械固位力是银汞合金窝洞充填的主要固位力。20.关于腮腺浅叶肿瘤手术切除，不正确的是A、术前美蓝导管注入B、需行腮腺全叶切除术C、可行区域切除术D、需行面神经解剖术E、可行浅叶切除术正确答案：A答案解析：本题考点为腮腺浅叶肿瘤的手术治疗方法。腮腺肿瘤手术中，腮腺浅叶肿瘤手术根据情况可以摘除肿瘤和腮腺浅叶或全部，要做面神经解剖，一般不做术前导管注射美蓝。21.感染根管内的主要致病菌是A、真细菌类B、兼性厌氧菌C、放线菌类D、链球菌类E、专性厌氧菌正确答案：E22.矫治器应有如下性能，除外A、对口腔组织及颌面部无损害，不影响其生长发育和功能B、美观舒适，易于清洁C、力量易于控制，便于调整D、材料有一定的强度，具有稳定的支抗E、产生持续的力，加快牙齿的移动正确答案：E23.避免银汞合金的迟发膨胀，临床在充填时应该（）。A、医嘱3～5天复诊B、挤压银汞合金C、严格隔湿D、恢复牙体外形E、24小时内不用患侧咀嚼正确答案：C答案解析：银汞合金的迟发膨胀多发生在3～5天后，可延续数月，其原因是调和时混入的水分（唾液、手汗）等成为电解质或锌银汞中的阳极元素之间产生电解，生成氢气所致。所以临床在充填银汞合金时必须严格隔湿。24.关于口底蜂窝织炎错误的是（）A、必要时气管切开B、不宜早期切开引流C、应防治窒息D、预防中毒性休克E、大剂量抗生素治疗正确答案：B25.颞下颌关节脱位，口内法复位的用力方向是A、向下、后、上B、向前、上、后C、向下、后D、向上、后E、向下、前正确答案：A答案解析：正常情况下大开口末，髁突和关节盘从关节窝向前滑动，止于关节结节下方或稍前方，有咀嚼肌紊乱的患者，大开口末翼外肌继续收缩把髁突过度向前拉过关节结节，使髁突脱位于关节结节前方不能自行恢复。所以复位的时候使髁突后斜面沿关节结节前斜面向后滑动，用力方向为向下、后、上，所以A正确，本题选A。26.患者，女性，48岁，牙龈自发性出血就诊，血常规检查发现全血细胞减少，网织红细胞绝对计数减少，提示（）A、粒细胞缺乏症B、白血病C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼红细胞性贫血正确答案：D27.年轻恒牙冠髓切断术常用药物是A、甲醛甲酚B、氧化锌丁香油糊剂C、戊二醛D、碘仿E、氢氧化钙糊剂正确答案：E答案解析：试题难度：易，年轻恒牙冠髓切断术为氢氧化钙切断术。乳牙冠髓切断术可用氢氧化钙、戊二醛、甲醛甲酚。28.根柱较长、牙龈无明显退缩的Ⅱ度根分叉病变最理想的治疗方法是A、根面平整术B、GTR手术C、牙龈切除术D、改良Widman翻瓣术及骨修整术E、根向复位瓣及骨修整术正确答案：B答案解析：根柱较长、牙龈无明显退缩即牙龈能充分覆盖根分叉开口处的Ⅱ度根分叉病变，是GTR手术的良好适应证。29.与釉质的耐龋潜能有关的元素是A、碳酸盐B、氯化镉C、铁D、铅E、氟正确答案：E答案解析：试题难度：易；此题是釉质理化特性基本知识题。釉质中的氟元素与磷灰石结合紧密，抗酸侵蚀的能力较强。备选答案中的其他元素均较易与酸起反应而使釉质晶体融解。因此答案应选E。30.关于上颌骨支柱及支架结构的叙述中错误的是A、均下起上颌骨的牙槽突，上达颅底B、在承受咀嚼压力显著的部位，骨质较厚，利于将咀嚼压力传导至颅底C、尖牙支柱主要传导尖牙区的咀嚼压力D、颧突支柱主要传导前磨牙区的咀嚼压力E、翼突支柱主要传导磨牙区的咀嚼压力正确答案：D31.医院感染办公室检查临床科室器械消毒灭菌情况，问口腔领域首选的灭菌方法是哪种，李医生的回答是A、压力蒸汽灭菌B、环氧乙烷气体灭菌C、干热灭菌法D、氧化乙烯灭菌E、低温过氧化氢等离子灭菌正确答案：A答案解析：本题考查考生对牙科常用灭菌方法的掌握情况。答案A正确。32.牙周牙髓联合病变治疗的原则不包括（）。A、尽快查清病原，确定主次B、牙周病变较重且牙髓活力迟钝的患牙，应同时做牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合C、不能同时牙周、牙髓治疗D、一般来说，死髓牙先做牙髓治疗，配合一般牙周治疗E、逆行性牙髓炎，牙周病变重且不易彻底控制炎症的可直接拔除患牙正确答案：C答案解析：牙周牙髓联合病变治疗的原则：①应尽量找出原发病变，积极地处理牙周、牙髓两方面的病灶，彻底消除感染源。②由牙髓根尖病变引起牙周病变的患牙应尽早进行根管治疗。治疗顺序一般为：清除作为感染源的牙髓-清除牙周袋内的感染-完善的根管充填。应强调对此种患牙的牙髓治疗务求彻底消除感染源，并严密封闭根管系统，做完善的根管充填。③对一些病程长且反复急性发作、袋很深、根分叉区受累的患牙，或虽经彻底的牙周治疗仍效果不佳者，应采用多种手段检测牙髓的活力，以确定是否须进行牙髓治疗。然而，应指出的是，牙髓活力测验的结果仅能作为参考依据，因为“活力测验”的结果实际上只反映牙髓对温度、电流等刺激的反应能力，而不一定反映其生活力。尤其在多根牙，可能某一根髓已坏死，而其他根髓仍生活，此时该牙对活力测验可能仍有反应；有些牙髓存在慢性炎症或变性，甚至局部发生坏死，但仍可对温度或电流有反应性。因此对牙周袋较深而牙髓活力虽尚存但已迟钝的牙齿，不宜过于保守，应同时做牙髓治疗，这有利于牙周病变的愈合。④逆行性牙髓炎的患牙能否保留，主要取决于该牙牙周病变的程度和牙周治疗的预后。如果牙周袋能消除或变浅，病变能得到控制，则可先作牙髓治疗，同时开始牙周炎的一系列治疗。如果多根牙只有一个牙根有深牙周袋引起的牙髓炎，且患牙不太松动，则可在根管治疗和牙周炎症控制后，将患根截除，保留患牙。如牙周病变已十分严重，不易彻底控制炎症，或患牙过于松动，则可直接拔牙止痛。总之，应尽量查清病源，以确定治疗的主次。在不能确定的情况下，死髓牙先做根管治疗，配合牙周治疗；活髓牙则先做系统的牙周治疗和调?，若疗效不佳，再视情况行牙髓治疗。33.一些系统性疾病和状况也能增加牙周炎危险并影响牙周治疗的效果，除外A、营养不良B、冠心病C、内分泌疾病D、精神压力E、血液疾病正确答案：B答案解析：增加牙周炎危险的系统性疾病和状况包括内分泌疾病和激素变化、血液疾病和免疫缺陷、精神压力和心理障碍、营养不良等，并影响牙周治疗的效果。34.正确确定垂直距离，下列哪一项是错误的A、防止牙槽骨的吸收B、充分发挥咀嚼肌的力量C、防止咬颊、咬腮D、防止颞颌关节疾病E、面部和谐，肌张力正常正确答案：C35.球菌性口炎的主要致病菌是A、脑膜炎球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、乳酸链球菌C、金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌D、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、淋球菌E、金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、淋球菌正确答案：C36.患者女，50岁。近口角处颊黏膜白色斑块近1年，不能擦去。组织学见上皮增生，内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿，角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝，结缔组织内慢性炎细胞浸润。最可能的病理诊断是A、白斑B、红斑C、口腔结核性炎D、念珠菌病E、慢性盘状红斑狼疮正确答案：D答案解析：念珠菌病病理可见上皮表层水肿，角化层内有中性粒细胞浸润，形成微小脓肿，上皮棘层增生，钉突呈圆形，基底膜部分被炎症破坏，角化层或上皮外1/3可见菌丝，PAS染色强阳性，因此D正确。37.患者，女，38岁。主诉右侧牙齿自发性剧烈疼痛3天。疼痛呈放散性，夜间痛。检查见右侧牙齿未见牙体病损，但右上第一磨牙颊侧近中探及深达根尖部的牙周袋，冷测敏感，松动Ⅰ度，叩诊（+）。可能的诊断为A、残髓炎B、急性牙髓炎C、急性根尖周炎D、急性牙龈炎E、逆行性牙髓炎正确答案：E38.患者女，38岁。口腔内外红疹2天。检查：口腔前庭黏膜及口周皮肤充血，红斑，发痒，双手背皮肤出现疱性红疹。病史：手背皮肤相同部位曾出现过此类红疹，近几天因感冒服用过解热镇痛药后，红疹再次出现。该病应诊断为A、复发性疱疹性口炎B、药物过敏性口炎C、血管神经水肿D、口腔念珠菌病E、多形性红斑正确答案：B答案解析：药物过敏性口炎有用药史，口腔表现为烧灼感，明显充血发红，水肿，红斑水疱，疱破形成溃疡糜烂，表面渗出物形成假膜，皮肤表现为红斑、丘疹、大疱，有时在红斑的基础上出现水疱，称疱性红斑，故该患者根据临床检查可诊断为药物过敏性口炎。复发性疱疹性口炎起疱成簇，复发病史，排除A；血管神经水肿以肿胀为特征，表现为局限性水肿，排除C；口腔念珠菌病无双手皮肤表现，排除D；多形性红斑糜烂面积大，症状较重，排除E。所以此题选B。39.下列哪项不是扁平苔藓的临床表现A、糜烂B、萎缩C、水疱D、疣状增生E、条纹或斑块正确答案：D40.医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到（）。A、因治病需要，无须向病人说明检查项目的经济负担B、使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检查者C、只要检查目的明确，无须说服解释D、向病人解释清楚检查的危险性E、只要有益于治疗，医生可以作出决定正确答案：B答案解析：临床诊疗的伦理原则包括：①患者至上原则；②最优化原则；③知情同意原则；④保密守信原则。其中，知情同意原则是指临床诊治过程中，医生在决定和实施诊疗措施前，都应向患者作详尽的说明，并取得患者的充分理解，并表示同意。对于一些特殊检查、特殊治疗和手术，以患者或患者家属（或监护人）在知情同意书上签字为据。如果不经患者知情同意而医务人员一意孤行地进行诊疗，是侵犯患者自主权的行为。如果患者选择有误，医务人员有履行指导的责任。41.检查某班15岁学生50名，其中患龋病者10人，龋失补牙数为；D=50，M=5，F=10，这班学生的患龋率为A、10%B、20%C、25%D、30%E、40%正确答案：B答案解析：患龋率=（患龋人数／受检人数）×100%42.下列关于卡环材料描述不正确的是A、应选用弹性极限高的材料B、应使用化学性能稳定、不易腐蚀的材料C、一般都为金属材料制成D、刚性越大越好E、应选择强度较高、不易折断的材料正确答案：D43.临床诊疗伦理要求医务人员做到最优化原则，其内容不包括（）。A、安全无害B、耗费最少C、效果最好D、痛苦最小E、寿命最长正确答案：E答案解析：最优化原则是指在选择和实施治疗方案时，医务人员尽可能用最小代价取得最大效果，使治疗达到最佳程度。最优化原则的内涵：①治疗方法的最佳化，选择痛苦小、副作用小、费用低、能尽快达到治疗目标的方法。②医疗