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住院医师规范化培训《口腔修复科》测试题+答案(附解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.无牙颌患者下颌处于正中关系位时,上下颌牙槽嵴顶之间的距离称为A、覆(牙合)B、开口度C、息止(牙合)间隙D、(牙合)间距离E、垂直距离正确答案:D2.患者16岁,男性,1小时前上前牙外伤,查:左上1唇向错位,松动Ⅱ度,叩(±),牙龈轻度红肿,叩(-),松(-),牙髓活力测验同对照牙,X线未见根折,该患者处理为A、自行愈合B、牙髓治疗后复位固定C、调(牙合)观察D、拔除E、复位固定,观察正确答案:E3.一患者左侧第一、二、三前磨牙,右侧第二前磨牙第一、二、三磨牙缺失,戴套筒冠义齿六年,主诉咀嚼无力,无其他不适,最有可能的原因是()A、人工牙过度磨耗B、基牙负担重C、义齿咬合过高D、固位体内、外冠之间磨损E、义齿稳定性差正确答案:A4.对模型材料的性能要求,以下不正确的是()。A、压缩强度大,表面硬度高B、有适当的凝固时间,一般30~60分钟为宜C、可与印模材料发生化学反应D、精确度高E、有良好的流动性、可塑性正确答案:C答案解析:对模型材料性能要求是有良好的流动性、可塑性,有适当的凝固时间,一般30~60分钟为宜,精确度高,压缩强度大,表面硬度高,与印模材料不发生化学反应。如模型材料可与印模材料发生化学反应,则不能保证模型表面光滑清晰,且脱模困难。5.后牙3/4冠与前牙3/4冠在牙体预备中邻轴沟的主要不同是A、预备的车针B、邻轴沟形态C、邻轴沟深度D、邻轴沟方向E、邻轴沟位置正确答案:D答案解析:3/4冠轴沟的方向应与就位道方向一致,在前牙应与唇面切2/3平行,在后牙与牙体长轴平行。轴沟应在邻面磨除面以内,尽量靠颊侧,覆盖尽可能多的牙面,以获得最大固位力。轴沟的舌侧壁与邻面呈直角,以抵抗部分冠向舌侧脱位。其唇颊壁应稍向外扩展,制备竖斜面,去除薄弱牙体组织。轴沟的深度在龈端为1mm,在(牙合)面或切端稍深。6.某患者,男,9岁,舌体外伤出现部分组织缺损,处理原则是A、细针细线缝合B、保持舌体厚度C、保持舌体长度D、缝合不宜过深E、保持舌体宽度正确答案:C7.控制菌斑最有效的方法是A、化学药物含漱剂B、正确的刷牙和牙线等邻面清洁措施C、提高机体防御能力D、口服抗生素E、以上都是正确答案:B答案解析:菌斑控制的方法很多,但目前仍以机械清除菌斑的效果最为确切,即选项B。8.以下哪项不是影响全冠就位的原因A、蜡型变形B、铸造收缩C、全冠过短D、邻接过紧E、预备体有倒凹正确答案:C9.患者男,19岁,因外伤造成右上颌中切牙切1/3折裂露髓,已行完善根管治疗1周,无症状,X线片无异常。目前应首选哪种修复方式A、金属全冠B、嵌体修复C、充填修复D、烤瓷桩核冠E、烤瓷全冠正确答案:E答案解析:由于患牙牙体仅切1/3缺损,剩余牙体组织可满足全冠修复所需要的固位,再结合美观考虑,故首选烤瓷全冠修复。10.患者男,78岁,缺失,余留牙无明显松动,口底深度大于8mm,无较大的骨突,缺牙区牙槽嵴吸收,牙槽嵴呈垂直型,不正确的说法是A、舌杆与黏膜应平行接触B、下颌为Kennedy第一类牙列缺损C、应设计舌板D、可设计连续舌杆E、可设计舌杆正确答案:C11.下列说法错误的是()A、固定式种植义齿是借助于黏固剂或固定装置将上部结构固定于基台上B、可拆卸式种植义齿是固定式种植义齿的一种C、基台内黏固固定式种植义齿对抗旋转的能力差D、基台外黏固种植义齿要求基台必须有共同就位道E、固定式种植义齿的固位方式只有黏固固定和螺丝固定两种正确答案:D12.近中基牙向缺隙侧倾斜所画出的观测线是A、颊侧倒凹大B、颊舌近远中倒凹都大C、舌侧倒凹大D、近中倒凹大E、远中倒凹大正确答案:E13.下列哪种药物临床上用作表面麻醉?()A、普鲁卡因B、丁卡因C、布比卡因D、阿替卡因E、利多卡因正确答案:B答案解析:丁卡因易溶于水,穿透力强,毒性大,一般只做表面麻醉。14.口腔颌面部挫伤形成较大血肿时,应进行以下哪一项处理A、无菌条件下,用粗针头将血液抽出,然后加压包扎,应用抗菌药物B、尽早进行理疗,促进血肿吸收或消散C、直接加压包扎,然后应用抗菌药物控制感染D、早期切开,建立引流,应用抗菌药物控制感染E、尽早进行热敷,促进血肿吸收或消散正确答案:A答案解析:通过早期穿刺可以减小血肿,缩短血肿的吸收时间,但是操作过程一定要注意无菌原则,防止继发感染。15.不能消除可摘局部义齿翘动的是A、骨突处基托组织面缓冲B、增大平衡距C、增加间接固位体D、增加基托面积E、增大游离距正确答案:E答案解析:游离距越大义齿越容易翘动,增加间接固位体、增大平衡距、增加基托面积、消除支点都可以消除翘动不稳定。16.舌下腺囊肿的根治方法是()。A、结扎导管B、切除舌下腺C、囊肿壁切开D、完整切除囊肿E、吸除囊液正确答案:B答案解析:舌下腺囊肿根治的方法是切除舌下腺,残留部分囊壁不致造成复发。对全身情况不能耐受舌头下面腺切除的患者及婴儿,可作简单的袋形缝合术,待全身情况好转或婴儿长至4~7岁后再行舌头下腺切除术。17.种植体周软硬组织存在炎症病损时,种植体周的菌斑主要由()。+-+-A、G需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成B、G需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成C、G厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成D、G厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成E、以上都不是正确答案:D答案解析:种植体周围炎时龈下优势菌群与牙周炎相似,菌斑主要由G厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成。18.关于覆盖义齿无牙区基托的设计,下列错误的是A、在狭窄的棍棒形牙槽嵴,基托边缘的伸展由固位附着体的就位道决定B、在无牙区覆盖义齿基托伸展和形态与总义齿接近C、覆盖基牙附近有较大骨突时,基托为了充分伸展到黏膜转折,应尽量缓冲D、基托要终止于牙槽嵴的观测线,避免过分伸展E、为获得良好的美观效果,在容易看到的部位,人工牙要与无牙区牙槽嵴直接相接触正确答案:C19.表示某地2005年5种不同类型病毒性肝炎发病人数占病毒性肝炎发病总人数的比重,宜采用()。A、散点图B、线图C、直方图D、直条图E、圆形图正确答案:E答案解析:常用统计图适用范围整理如下表:比较某地2005年5种不同类型病毒性肝炎发病人数占病毒性肝炎发病总人数的比重,属于按质分组比较各部分构成比,因此宜采用圆形图。20.世界上第二个安乐死合法化的国家是()。A、比利时B、法国C、英国D、美国E、荷兰正确答案:A答案解析:2002年,比利时立法,允许医生在特殊情况下,在符合实施安乐死的前提和要求时可以对患者实行安乐死,成为继荷兰之后第二个使安乐死合法化的国家。21.关于拔牙术中分离牙龈,正确的是A、分离牙龈的目的是避免牙钳夹伤牙龈B、应分离至釉质牙骨质交界C、乳牙拔除时可不用分离牙龈D、可减少拔牙时软组织的阻力E、正畸减数时可不用分离正确答案:A答案解析:分离牙龈的目的是避免牙钳夹伤牙龈,或者拔牙时将牙龈撕裂,导致术后出血,因此A正确。分离牙龈要将牙龈分离器插入龈沟内直抵牙槽嵴顶,离断附着在牙颈部的牙龈纤维,不能仅分离至釉质牙骨质交界处,B错。无论是乳牙的拔除还是正畸减数拔牙,均应该进行牙龈分离,故C和E不正确。分离牙龈并不是为了减少软组织阻力,D不正确。故选A。22.钉洞固位形直径一般为A、1.8mmB、0.5mmC、2.0mmD、1.0mmE、1.5mm正确答案:D23.下颌切牙的严重拥挤常因为()。A、牙齿的大小与牙弓长度不调B、乳牙早失C、多生牙的存在D、牙齿的近中移位E、口呼吸正确答案:A答案解析:牙列拥挤的直接原因是牙量骨量不调,即牙量(牙宽度总和)相对大,而骨量(牙槽弓总长度)相对小。24.对于根挺的使用,错误的操作是A、当断根的断面为斜面时,根挺应从斜面较高的一侧插入B、根挺用力时,其支点应在唇颊侧牙槽骨板,而不是邻牙C、拔上颌断根时,根挺的插入方向应与根长轴平行D、拔除断根时,根挺的用力方向应与牙根成30°~80°角E、使用根挺时,旋转的频度要高,旋转的角度要小正确答案:B答案解析:在拔除上下前牙时,因其唇颊侧牙槽骨板较薄,不宜作为根挺的支点。25.根据卡环各部份位置与基牙的关系,富有弹性的卡环固位臂尖端应放在离开龈缘至少不得低于()A、0.3mmB、0.1mmC、0.5mmD、3.0mmE、1.0mm正确答案:E26.肿瘤是涎腺组织中最常见的疾病,其中肿瘤发病率最高的唾液腺为A、唇腺B、颊腺C、下颌下腺D、腮腺E、舌下腺正确答案:D27.浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点,除外A、好发牙位不同B、好发部位不同C、患区质地不同D、患区光滑度不同E、患牙牙体形态不同正确答案:E答案解析:平滑面浅龋和轻症釉质发育不全均可有色、形改变(均可呈白垩色、黄褐色或褐色斑点);但平滑面浅龋同时有质的改变,即釉质疏松粗糙或变软,而轻症釉质发育不全探诊患处时表现为质硬而光滑。此外,釉质发育不全好发于前牙及前磨牙的唇、颊面牙颈部,且多见几个牙同时发生;而浅龋下颌多于上颌,后牙多于前牙,好发于窝沟、邻接面和牙颈部。故选E。28.患者男,77岁。左侧舌尖麻木2个月,左口底曾有鱼骨刺伤史。检查发现同侧口底有一索条状肿块,1.5cm×1cm大小,边界不清。X线片未见导管阳性结石,该患者的诊断可能是A、下颌下腺导管阴性结石B、口底结核C、口底瘢痕增生D、舌下腺恶性肿瘤E、舌下腺良性肿瘤正确答案:D答案解析:此患者口底检查有一索条状肿块,边界不清,未见导管阳性结石,左侧舌尖麻木2个月表明有神经侵犯,所以此肿物可能为恶性肿瘤,D正确;阴性结石、结核、瘢痕增生、良性肿瘤,不会出现神经侵犯,排除A、B、C、E,故此题选D。29.静止龋产生的条件为A、机体抵抗力增加B、牙面再矿化能力增加C、局部致龋因素消失D、唾液分泌增加E、服用抗生素正确答案:C30.水中含氟量以多少为宜,该浓度既能有效防龋,又不致发生氟牙症A、2.0mg/LB、0.5mg/LC、1mg/LD、1.5mg/LE、0.5~1.0mg/L正确答案:C31.固定义齿修复中,固定连接体应位于()。A、占据整个邻间隙B、固位体及桥体边缘嵴C、基牙邻面中央部位D、基牙邻面接触区E、以上都不对正确答案:D答案解析:连接体是连接桥体和固位体的部分。依连接方式不同,可分为不动式连接体和可动式连接体。前者是用焊接或整体铸造的方法将固位体和桥体相连,形成一个不能活动的整体,位于基牙邻面接触区。32.牙本质的反应性改变除外()。A、修复性牙本质B、骨样牙本质C、死区D、透明性牙本质E、继发性牙本质正确答案:E答案解析:继发性牙本质是指在牙根发育完成,牙和对颌牙建立了咬合关系之后形成的牙本质。继发性牙本质在本质上是一种牙本质的增龄性改变,而不是反应性改变。33.牙周脓肿的临床特点中不包括A、有牙周炎病史B、有深牙周袋C、牙龈呈椭圆形隆起,波动感D、伴明显的牙齿松动E、脓肿局限于龈乳头及龈缘正确答案:E答案解析:牙周脓肿是牙周炎发展到中、后期的常见伴发症状,有深牙周袋,牙龈呈椭圆形隆起,脓肿后期扪诊有波动感,有牙周炎后期的表现--牙齿松动,所以A、B、C、D都不选。牙周脓肿的脓肿部位局限在牙周袋壁,牙龈脓肿的脓肿局限在龈乳头及龈缘,所以E正确。34.高嵌体固位主要靠()。A、环抱固位B、钉洞固位C、鸠尾固位D、倒凹固位E、沟固位正确答案:B答案解析:高嵌体适用于颌面广泛缺损,或颌面严重磨损而需做咬合重建者,也用于保护薄弱的牙尖。高嵌体的固位主要靠钉洞或嵌体箱状洞形固位。因此答案选B。35.下面对全口义齿的无尖牙排列的描述错误的是()。A、后牙接触面必须排成与水平面平行的单一平面B、无须面弓转移颌位关系,易形成平衡,选磨简单C、患者可自行调整水平颌位关系D、人工牙的牙尖斜度为0°,功能运动时无侧向力作用E、试牙时必须在义齿后缘形成平衡斜台正确答案:E答案解析:无尖牙(牙合)面无高起的牙尖,牙尖斜度为0°,仅有外展隙、食物溢出沟等。无尖牙可减小侧向力,使(牙合)力主要以垂直方向向牙槽嵴传导。可减少由侧向力造成的义齿不稳定,但咀嚼效能不如解剖式牙。无尖牙排列时,后牙接触面必须排成与水平面平行的单一平面。36.患者,男性,25岁,下颌第一磨牙大面积龋坏,无任何自觉症状,根尖周间隙增宽,根尖周牙槽骨骨小梁增多,小梁间隙变窄,与正常骨质之间无明确界限,考虑为A、牙骨质结构不良B、致密性骨炎C、牙骨质瘤D、慢性根尖周脓肿E、牙骨质增生正确答案:B答案解析:致密性骨炎是根尖周受到轻微、缓慢、持续性低毒性因素刺激后产生的骨质增生性防御反应,常见于年轻人,下颌第一磨牙多见。X线片表现为根尖区骨质增生硬化。37.男,23岁。下颌6缺失,下7近中、舌向倾斜均超过30°,牙冠完整,牙周健康。下5、8无异常。欲行固定义齿修复,对下7正确的处理方法()。A、设计半固定桥B、设计单端固定桥C、行RCT后设计桩核冠固位体D、拔除下7,以5、8为基牙设计固定桥E、正畸治疗正确答案:E答案解析:对于倾斜度超过30°的基牙,应行正畸治疗改善牙齿排列后再选作固定义齿基牙。桩核冠或半固定桥设计虽然可以获得共同就位道,但无法解决基牙所受侧向(牙合)力过大的问题,仍易导致基牙损伤。38.颞下颌关节紊乱病疼痛的特点是()。A、疼痛常因吞咽、讲话而引起B、疼痛常伴有耳颞区皮肤发红、多汗、唾液分泌及颞浅动脉搏动增加C、疼痛常由于咀嚼、大张口时诱发D、骤然发生的闪电样剧烈疼痛,持续时间较短,夜间减弱或消失E、持续性剧痛,夜间加剧正确答案:C答案解析:颞下颌关节紊乱病疼痛主要表现在开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛,一般无自发痛。39.某患者因腮腺良性肿瘤将于明日行腮腺浅叶切除术加面神经麻醉术,今日术前家属签字时,谈话中以下哪项是不必要的A、术后可能出现面瘫B、耳垂麻木C、涎瘘D、Frey综合征E、可能出现半侧下颌骨麻木正确答案:E答案解析:腮腺浅叶切除术若手术中损伤面神经,术后将出现面瘫、耳垂麻木等其他受损症状。手术损伤腮腺深叶或导管,也会引起涎瘘。Frey综合征主要是指由于切端的耳颞神经和支配汗腺和皮下血管的交感神经末梢发生错位连接愈合,从而当咀嚼和味觉刺激时,引起面部潮红和出汗。因此A、B、C、D均有可能发生。而下颌骨麻木是下牙槽神经损伤所致,该手术不会涉及下牙槽神经损伤,因此E项不必通知患者家属,故选E。40.复合树脂比银汞合金的优点是A、边缘微渗漏小B、可塑性强C、温度传导性低D、美观E、以上都是正确答案:E41.关于取印模时边缘整塑、错误的是()A、制作个别托盘后不需要B、整塑为了便义齿有良好的边缘封闭C、可由医师牵拉患者面颊部D、可以分区做E、不可用印模膏做正确答案:A42.患者男,青年。颊侧牙龈溃疡3个月,经2周抗感染治疗未愈。为明确诊断,应选用的检查为A、牙片B、CTC、B超D、切取活检E、细针吸活检正确答案:D答案解析:照牙片只能了解牙槽骨或颌骨有无骨质破坏,因此A错误。CT、B超等不能对溃疡性质作出明确的诊断,因此B、C错误。细针吸活检适用于表面皮肤或黏膜完整的肿块,包括炎性肿块或肿瘤性肿块,因此E错误。对于颊侧牙龈溃疡3个月不愈,应高度警惕恶性肿瘤,明确诊断首先要采取切取活检的诊断方法,因此D正确。故选D。43.某男戴用全口义齿2天后,自述口内2处疼痛,义齿易松动,检查发现舌系带及上颌结节颊侧有红色压痕,疼痛可能的原因为A、咬合早接触B、局部缓冲不够C、咬合力过大D、义齿性口炎E、以上都不是正确答案:B44.患者男,60岁,全口无牙颌,临床检查见两侧上颌结节都很突出,可以A、义齿基托不伸展到倒凹即可B、不手术,将来缓冲义齿C、嘱患者按摩相应处,促进骨吸收D、做两侧上颌结节修整术E、只做较大的一侧修整术正确答案:E45.诊断邻面龋最准确的方法是()A、染色法B、探诊C、咬合翼片D、视诊E、温度刺激试验正确答案:C46.患者男,70岁。和缺失时,为了在模型上建立正确的(牙合)关系,应采用哪种方法A、用咬蜡的方法记录余留牙的咬合关系B、用(牙合)堤记录垂直距离C、用(牙合)堤记录正中关系D、用(牙合)堤记录垂直距离与正中关系E
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