4月住院医师规范化培训《麻醉科》模拟考试题+答案（附解析）

4月住院医师规范化培训《麻醉科》模拟考试题+答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.用最小二乘法确定直线回归方程的原则是（）。A、各观测点距直线的垂直距离相等B、各观测点距直线的纵向距离等于零C、各观测点距直线的垂直距离平方和最小D、各观测点距直线的纵向距离平方和最小E、各观测点距直线的纵向距离相等正确答案：D2.循证医学所收集的证据中，质量最佳者为（）。A、病例对照研究B、基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价C、队列研究D、专家意见E、单个的大样本随机对照试验正确答案：B3.课题经费预算中，一般不包括在内的经费项目是（）。A、研究者劳务费B、实验材料费C、管理费D、仪器设备费E、科研业务费正确答案：A4.I期临床试验的研究内容主要是（）。A、人体对受试药的耐药程度B、对受试药的不良反应及危险性作出评价C、完成预期的受试病例数的系统观察D、在新药试生产结束时对其安全性、有效性作出确认性评价E、以上都不是正确答案：A5.提示室间隔缺损的病情已较为严重的是（）。A、左向右分流B、右向左分流C、左心室肥大D、右心室肥大E、左房肥大正确答案：B答案解析：对于室间隔缺损的患者，早期为左向右分流，随着血管器质性病变的演进，肺循环压力增加，可转变为自右向左分流为主，导致肺循环血流量减低，左心室血流量增加，引起机体缺氧和心力衰竭，最终导致死亡。6.N2O对哪个组织器官有明显抑制作用？（）A、肝B、肾C、肺D、骨髓E、心正确答案：D答案解析：N2O对骨髓有明显抑制作用，长时间吸入可出现白细胞减少，以多形核白细胞和血小板减少最先出现。7.新药临床验证适用于《新药审批办法》规定的（）。A、第一、二类新药B、第四、五类新药C、第三、四类新药D、第二、三类新药E、第一、三类新药正确答案：B8.我国精神卫生工作的方针是（）。A、全社会共同参与B、预防为主C、自愿免费D、治疗为主E、防治结合正确答案：B答案解析：《精神卫生法》规定，精神卫生工作实行预防为主的方针，坚持预防、治疗和康复相结合的原则。9.根据《医疗事故处理条例》的规定，以下关于医疗事故鉴定程序启动的说法，正确的是（）。A、只有经卫生行政部门同意才能进行医疗事故技术鉴定B、只有医疗机构同意方可申请进行医疗事故鉴定C、只有患者、医疗机构、卫生行政部门都同意时，才能进行医疗事故技术鉴定D、只要患者一方提出申请，就能进行医疗事故技术鉴定E、经医患双方协商，需要进行医疗事故技术鉴定的，可共同委托医学会组织鉴定正确答案：E答案解析：《医疗事故处理条例》规定，卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。10.未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的（）。A、应当追究刑事责任B、由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告C、对医师吊销执业证书并给予行政拘留D、给患者造成损害的，承担赔偿责任E、由县级以上人民政府卫生行政部门处十万元以上的罚款正确答案：D答案解析：未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处10万元以下的罚款；对医师吊销其执业证书；给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。11.意识的特征不包括（）。A、易变性B、神经系统的功能活动C、以记忆为先决条件D、是人类特有的E、以感觉为先决条件正确答案：D答案解析：意识是以感觉和记忆为先决条件的神经系统功能活动，并非人类特有，具有易变性和主观能动性。12.用前瞻性队列研究的方法研究慢性白血病的预后，最常见的产生偏倚的原因是（）。A、存活队列偏倚B、分组偏倚C、失访D、测量性偏倚E、病例选择性偏倚正确答案：C13.提高诊断试验特异度的方法有（）。A、采用“串联”检测策略B、进行筛检策略C、抽样调查D、设定专科门诊E、采用“并联”检测策略正确答案：A14.下列哪一个不是腕管综合征的症状？（）A、大鱼际肌萎缩症B、屈腕试验阳性者占74%左右C、拇指对小指运动障碍D、知觉障碍E、爪样手正确答案：E答案解析：腕管综合征是由于腕管内压力增高，正中神经受压而造成大鱼际肌无力和手部正中神经支配区的疼痛、麻木及进行性的鱼际肌萎缩的临床综合征，临床表现为猿手。15.哪种药物不宜治疗快速型心律失常？（）A、硝苯地平B、普萘洛尔C、奎尼丁D、地尔硫卓E、维拉帕米正确答案：A答案解析：硝苯地平虽然属于钙通道阻滞药，但它对血管的选择性强，对窦房结和房室结的作用弱，因扩张血管可致反射性的心率加快，故不适于快速型心律失常的治疗。16.应对新生儿采取保温措施的原因包括（）。A、新生儿不容易通过辐射方式散热B、新生儿的皮下脂肪多为不饱和脂肪酸C、当环境温度下降时，新生儿只能通过寒战反应产热D、新生儿对炎热环境的适应性好E、新生儿的体温调节机制不健全正确答案：E答案解析：由于新生儿体温调节机制不健全，因此应对婴儿采取保暖措施。A项，新生儿体表面积大，皮下血管丰富，外周血流量多，缺乏有保温作用的皮下脂肪，易于通过辐射散热。B项，新生儿缺乏使饱和脂肪酸成为不饱和脂肪酸的酶，因此皮下脂肪组织中饱和脂肪酸含量多而熔点高，寒冷时易发生凝固，易发生硬肿症。C项，当环境温度下降时，新生儿缺乏有效的寒战反应，只能通过非寒战性产热反应来产热，即由于寒冷刺激神经末梢感受器，使组织释放儿茶酚胺作用于棕色脂肪组织在氧的参与下，释放能量。D项，新生儿的体温调节机制尚不健全，对过高、过低环境温度失去调节能力，导致体温升高或体温不升，增加耗氧量。17.血、气胸发生率最高的臂丛神经阻滞方法是（）。A、腋路臂丛神经阻滞法B、经颈路臂丛神经阻滞法C、锁骨上臂丛神经阻滞法D、喙突下臂丛神经阻滞法E、肌间沟臂丛神经阻滞法正确答案：C答案解析：臂丛神经阻滞方法包括肌间沟入路、锁骨上入路、锁骨下（喙突）入路以及腋路，其中血胸、气胸发生率最高的方法为锁骨上入路臂丛神经阻滞，使用超声引导会极大地降低血胸和气胸的发生率。18.治疗急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药物是（）。A、利多卡因B、普萘洛尔C、奎尼丁D、维拉帕米E、胺碘酮正确答案：A答案解析：心肌缺血部位细胞外K浓度升高，而血液偏酸性，在此条件下利多卡因有明显的减慢浦肯野纤维的传导作用；另一方面，利多卡因对缺血区去极化的阻滞作用强，故对缺血或强心苷中毒所致的去极化型心律失常有较强的抑制作用。19.统计推断的内容（）。A、是用样本指标估计相应的总体指标B、是检验统计上的“假设”C、估计正常值范围D、A、B均不是E、A、B均是正确答案：E20.钙对于机体具有广泛的生理作用，血清总钙＜2.10mmol/L为低钙血症。低钙血症的临床表现中没有（）。A、烦躁、小儿易激惹B、传导阻滞，心电图Q-T间期延长C、气道痉挛D、心电图Q-T间期缩短，并可发生心律失常E、四肢刺痛、手足抽搐的神经肌肉症状正确答案：D答案解析：低钙时神经肌肉的正常兴奋性降低，心肌收缩过程延长，心电图表现为Q-T间期延长。而Q-T间期缩短、发生心律失常是高钙血症的临床表现。21.关于麻醉中发生喉痉挛的处理，错误的是（）。A、对于轻到中度的喉痉挛，面罩持续正压通气可能“冲开”痉挛B、加深麻醉，纯氧吸入C、消除刺激，诸如停止气道吸引、拔出口咽通气道等D、为赢得抢救时间，直接行环甲膜穿刺通气E、小剂量琥珀胆碱松弛喉肌正确答案：D答案解析：喉痉挛根据其气道梗阻程度分为轻度喉痉挛：仅在吸气时出现喉鸣，去除局部刺激后会自行缓解；中度喉痉挛：吸气和呼气时都出现喉鸣，需用面罩加压吸氧治疗；重度喉痉挛：声门紧闭，气道完全阻塞，可用粗静脉穿刺针行环甲膜穿刺吸氧，或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛，然后加压吸氧或立即行气管插管进行人工通气。D项，不根据症状区分喉痉挛的轻重，就直接行环甲膜穿刺吸氧显然不妥。22.关于肌松药，叙述错误的是（）。A、有些肌松药如用3～4倍ED95量可能引起组胺释放B、在紧急情况下需要快速气管插管时肌松药量要增大至3～4倍ED95量C、常用气管插管时的肌松药量一般为该药的2倍ED95量D、肌松药的组胺释放与给药速度和给药剂量有关E、预注给药将减弱后续给予同种肌松药的效能正确答案：E答案解析：预注给药能占据较多神经肌肉接头受体，降低神经肌肉兴奋传递的安全阈，加快后续同种肌松药的起效时间，不影响后续肌松药的效能。23.一剖宫产新生儿Apgar1分钟评分为3分，进行复苏急救，下列处理错误的是（）。A、气管插管吸尽鼻腔和口腔内浑浊羊水B、用各种刺激使新生儿大声啼哭C、立即置新生儿于保暖台进行抢救D、用干毛巾擦干全身E、给面罩氧气吸入正确答案：B答案解析：根据题干，患儿Apgar评分为3分，属于重度窒息，新生儿急救复苏流程为立即置新生儿于保暖台进行抢救，用干毛巾擦干全身，可拍打足底或按摩患儿背等促使出现呼吸，若仍无好转，立即使用面罩加压氧气吸入，如仍无好转，可进行气管插管控制呼吸，并吸尽鼻腔和口腔内浑浊羊水。B项，对于重度窒息的患儿，可拍打足底或按摩患儿背等促使出现呼吸，不应用各种刺激使新生儿大声啼哭。24.女性，28岁，70kg，溃疡性结肠炎，全麻下行结肠切除术和回肠造口术，麻醉诱导和气管插管顺利，麻醉维持使用异氟烷，N2O，50%O2，芬太尼；肌松维持用阿曲库铵，机械通气参数：VE（每分通气量）5000mL，呼吸频率10次/分；若呼吸频率从10次增加到20次/分，VA（肺泡通气量）如何变化？（）A、减少约1500mLB、增加约100mLC、无变化D、减少约750mLE、增加约500mL正确答案：A答案解析：根据患者机械通气参数，其潮气量为500mL，此时生理死腔量通常为150mL。当呼吸频率由10次/分增加为20次/分，则每分钟即增加1500mL的生理无效腔气量，相当于每分钟VA（肺泡通气量）减少1500mL。25.队列研究比较的是（）。A、两组发病率的差别B、两组发病人数的差别C、两组患病率的差别D、两组病死率的差别E、两组暴露比正确答案：A26.正常情况下，下列与每搏量调节无关的因素是（）。A、收缩性B、后负荷C、前负荷D、心室壁异常活动E、心率正确答案：E答案解析：每搏量为每一次心搏，一侧心室射出的血量，其影响因素包括心室收缩功能、前负荷、后符合。D项，心室壁异常活动，会影响心脏的功能，导致每搏量减少。E项，正常情况下，心率跟每搏量关系不大，只有在心率＞180次/分才会影响每搏量的调节。27.如果失访率达到多少，则研究的真实性值得怀疑？（）A、20%以上B、15%以上C、10%以上D、5%以上E、1%以上正确答案：A28.感染最常见下列哪种病原微生物？（）A、革兰阴性菌B、病毒C、革兰阳性菌D、革兰阴性菌与阳性菌E、真菌正确答案：A答案解析：危重患者感染的微生物包括细菌、真菌等，其中以革兰阴性菌最常见。29.麻醉机的高压系统接受的气体是（）。A、来自流量调节阀的气体B、来自减压阀的气体C、来自共同气体出口的气体D、来自贮气筒的气体E、来自回路系统的气体正确答案：D答案解析：麻醉机分为高压系统、中压系统和低压系统，其中高压系统接受贮气筒的气体。30.麻醉前采用哪种药物，既有镇静又有抗惊厥的效应？（）A、阿托品B、地西泮C、苯妥英钠D、吗啡E、东莨菪碱正确答案：B答案解析：地西泮具有抗焦虑、镇静、肌松、遗忘和抗惊厥作用，其作用是通过作用于BZ受体而发挥的。31.胸外电击除颤时，电极板放置的标准法为（）。A、一个置于胸骨左缘第二肋间，一个置于左腋前线第五肋间B、一个置于胸骨右缘第二肋间，另一个置于左锁中线第四肋间C、一个置于心尖区，另一个置于胸骨右缘第二肋间D、一个置于心尖区，另一个置于右肩胛区E、一个置于胸骨右缘第二肋间，另一个置于左侧腋前线第二肋间正确答案：C答案解析：胸外电击除颤时，电极板的放置方法为一个置于胸骨右缘第二肋间，另一个置于心尖区。32.在诊断试验中，并联是指（）。A、同时使用两个及两个以上试验B、在使用两个及两个以上试验时，只要一个试验结果阳性最终结果就判定为阳性C、在使用两个及两个以上试验时，每一个试验结果均阳性最终结果才判定为阳性D、在使用两个及两个以上试验时，只要一个试验结果阴性最终结果就判定为阴性E、系列试验正确答案：B33.现患率越靠近多少，样本含量就越小（）。A、60%B、80%C、30%D、40%E、50%正确答案：E34.何谓苏醒延迟？（）A、术后超过30分钟呼唤不能睁眼、握手，对疼痛刺激无明显反应B、术后超过2小时呼唤不能睁眼、握手，对疼痛刺激无明显反应C、术后超过15分钟呼唤不能睁眼、握手，对疼痛刺激无明显反应D、术后超过3小时呼唤不能睁眼、握手，对疼痛刺激无明显反应E、术后超过1小时呼唤不能睁眼、握手，对疼痛刺激无明显反应正确答案：A答案解析：全麻的苏醒是指麻醉手术结束至患者苏醒，是患者从无意识状态向清醒转变并恢复完整的保护性反射的过程。苏醒延迟是指停止麻醉30分钟呼唤患者仍不能睁眼和握手，对痛觉刺激亦无明显反应。35.有关胸外心脏按压位置，正确的是（）。A、胸骨下1/3交界处B、胸骨中、下1/3交界处C、胸骨上、中1/3交界处D、胸骨中部E、胸骨下缘正确答案：B答案解析：胸外心脏按压位置的：胸骨中、下1/3交界处，对于10岁以上的患者可以两乳头连线中点作为定位标准。36.下列哪种因素容易引起术中病人的氧解离曲线左移？（）A、体温升高B、PaCO2升高C、酸中毒D、使用皮质醇激素E、大量使用库存血正确答案：E答案解析：氧解离曲线左移表示氧合血红蛋白较难释放氧气，导致氧解离曲线左移的因素包括体温降低、pH升高、PaCO2降低，2,3-DPG水平降低。E项，大量输入库存血会导致患者体温降低，易引起病人的氧解离曲线左移。37.下列人工气腹对呼吸系统的影响中，正确的是（）。A、肺泡无效腔量增大B、气道阻力减小C、气道压下降D、功能余气量增加E、肺顺应性增加正确答案：A答案解析：人工气腹会导致患者腹内压增加，膈肌活动度减小，肺顺应性减低，因此气道阻力增加，气道压相应增高，功能余气量减少。麻醉中需通过增加呼吸频率为主来加大肺通气量。同时人工气腹压迫下腔静脉，导致回心血量减少，肺循环血量相应减少，肺泡无效腔量增加。38.肺的非呼吸功能不包括（）。A、参与体内前列腺素的合成和释放B、参与血管紧张素的活化C、肺具有过滤器功能D、参与去甲肾上腺素的灭活E、前列腺素的贮存正确答案：E答案解析：肺的非呼吸功能包括酸碱平衡、代谢功能、过滤作用和防御功能，其中代谢功能包括合成和释放前列腺素、激活血管紧张素、灭火去甲肾上腺素等。E项，肺脏无贮存功能。39.临床流行病学与临床医学的关系，正确的说法是（）。A、是一门临床医学的基础学科B、是预防医学的一个分支C、临床流行病学是临床医学的一门分支学科D、只和一些临床学科有关系E、是相互独立的两门学科正确答案：A40.前瞻性队列研究的主要优点为（）。A、节约人力、物力B、没有测量偏倚C、可以确定因果关系D、适于研究罕见病E、资料易获得正确答案：C41.某医院收治了几例艾滋病患者，由于没有有效的抗病毒药物，医生又不忍对病人不采取治疗措施，于是抱着试一试的态度，让患者服用了药物研究所刚研制出的抗病毒药。但患者对药物研制开发中的情况一无所知，服后感觉极不舒服，下一个疗程便无人继续服用。针对此案例，下列评价中最正确的是（）。A、医生违背了人体实验中的知情同意原则B、对无药可救的患者，采用任何实验性治疗在道德上都是可行的C、医生违背了为防止意外事故制定应急措施的原则D、受试者不可以在实验没有完成之前退出实验E、此药物未经过大量、可靠的动物实验基础正确答案：A答案解析：根据《赫尔辛基宣言》和相关文件的精神，人体实验必须遵循以下道德原则：①医学目的原则；②知情同意的原则；③维护受试者利益的原则；④随机对照的原则。其中，知情同意原则是人体试验受试者自主权的体现，因此，医学科研人员要给准备参加人体试验的受试者提供足够、正确的有关信息，并且使他们能够充分理解和有责任地回答他们的质疑。在此基础上，由受试者决定是否参加人体试验，且这种决定是完全自由的。42.医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员（）。A、可以使用B、在次要的科室可以使用C、一些特殊科室可以使用D、不得使用E、尽量不用正确答案：D答案解析：《医疗机构管理条例》规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。43.生态比较研究中最为简单的方法是（）。A、观察不同人群或地区某种疾病的分布，然后根据疾病分布的差异，提出病因假设B、比较不同人群中某疾病或健康状态，以了解该疾病或健康状态在不同人群中分布差异C、探索现象产生的原因，找到值得进一步研究的线索D、评估社会设施、人群干预以及政策、法令的实施情E、以上都不是正确答案：A44.麻醉机贮气筒是专用的，为方便识别，我国医用氧气筒漆成（）。A、浅蓝色B、绿色C、蓝色D、银灰色E、黑色正确答案：A答案解析：麻醉用压缩气筒外表的颜色标记如下表所示。表麻醉用压缩气筒外表的颜色标记45.一病人在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜红色血液，最可能是（）。A、心包填塞B、肺动脉破裂、出血C、血栓脱落引起肺梗死D、诱发左心衰E、支气管扩张正确答案：B答案解析