2026年认知康复护理试题及答案

2026年认知康复护理试题及答案一、单项选择题1.下列哪项不属于认知功能的核心组成部分？A.记忆B.注意力C.痛觉感知D.执行功能答案：C解析：认知功能主要包括记忆、注意力、语言、执行功能、视空间能力等，痛觉感知属于躯体感觉功能，不属于认知范畴。2.对轻度阿尔茨海默病患者进行认知康复时，优先选择的记忆训练方法是？A.数字广度倒背训练B.远期记忆强化（如童年经历回忆）C.外部辅助工具（如记忆笔记本）结合近期事件记忆训练D.复杂任务分解训练（如烹饪步骤拆分）答案：C解析：轻度AD患者近期记忆损害明显，远期记忆相对保留，应优先通过外部辅助工具（如记忆本、提醒标签）结合近期事件（如当天活动、家人来访）进行记忆训练，帮助维持日常功能；数字广度倒背属于注意力训练，远期记忆强化对日常功能帮助有限，复杂任务分解更适用于执行功能障碍。3.评估血管性痴呆患者认知功能时，最能反映其“波动性认知损害”特点的工具是？A.简易精神状态检查量表（MMSE）B.蒙特利尔认知评估量表（MoCA）C.日常认知能力量表（ADCSADL）D.画钟试验（CDT）结合24小时认知状态日志答案：D解析：血管性痴呆因脑缺血灶影响，认知损害常呈“波动性”（如晨起轻、午后重，或与血压波动相关），需通过动态观察（如24小时日志）结合画钟试验（评估视空间及执行功能，易受缺血事件影响）综合判断；MMSE、MoCA为静态评估，ADCSADL侧重日常能力，无法反映波动性特点。二、多项选择题1.认知康复护理中“环境调整”的核心原则包括？（多选）A.减少干扰（如固定家具位置、降低噪音）B.增加复杂刺激（如多颜色装饰、动态电子屏）C.关键物品可视化（如药盒贴大字标签）D.保留患者熟悉物品（如旧照片、常用水杯）答案：ACD解析：环境调整需遵循“简化、一致、可预测”原则，减少干扰（如固定家具避免迷路）、关键物品可视化（方便识别）、保留熟悉物品（增强安全感）是核心；增加复杂刺激会加重认知负荷，不利于康复。2.针对注意力障碍患者的训练方法包括？（多选）A.数字划消（在随机数字表中划去目标数字）B.听觉追踪（听故事后复述关键信息）C.颜色形状匹配（同时关注颜色和形状分类）D.远期记忆拼图（用童年照片制作拼图）答案：ABC解析：注意力训练需从单一到分阶段、从简单到复杂，数字划消（选择性注意）、听觉追踪（持续性注意）、颜色形状匹配（分配性注意）均为经典方法；远期记忆拼图属于记忆训练，与注意力无关。三、案例分析题患者，女，72岁，确诊血管性痴呆1年，近3月家属主诉：“老人经常忘记关煤气，出门后找不到回家的路，近1周开始分不清早中晚餐时间，情绪易烦躁。”查体：MMSE评分18分（定向力4/10，记忆3/6，注意力2/5），MoCA评分12分（视空间/执行3/5，语言2/3）。问题1：该患者目前最突出的认知障碍表现有哪些？答案：定向力障碍（时间、地点定向）、近期记忆障碍（忘记关煤气）、视空间/执行功能障碍（出门迷路）、注意力障碍（MMSE注意力项得分低）。问题2：请为该患者制定3项针对性康复护理措施，并说明依据。答案：（1）时间定向训练：使用大字体日历+每日早中晚固定提示（如“现在是上午9点，早餐时间”），配合规律作息表（如7:00早餐、12:00午餐）。依据：患者时间定向障碍，通过反复视觉+听觉刺激强化时间概念，规律作息可减少认知负荷。（2）空间环境调整：固定家具位置，在门口贴醒目标识（如“家”），关键区域（厨房、卫生间）安装指示灯；外出时佩戴定位手环，携带写有家属电话的胸牌。依据：视空间障碍导致迷路风险，环境一致性和外部辅助工具可降低安全风险。（3）分段式记忆训练：将关煤气的