2025年12月住院医师规范化培训《临床病理科》测试题

2025年12月住院医师规范化培训《临床病理科》测试题一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.高钾血症伴发心律失常时，应给予A、静脉注射碳酸氢钠B、静脉注射胰岛素+葡萄糖C、静脉注射乳酸钠D、静脉注射葡萄糖酸钙E、以上都不是正确答案：D2.炎症局部形成以巨噬细胞增生为主的境界清楚的结节状病灶为A、Munro微脓肿B、肉芽肿C、Pautrier微脓肿D、表皮水肿E、Kogoj微脓肿正确答案：B3.30岁女性Graves病患者，应用他巴唑治疗，一个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是131A、加大他巴唑用量B、改用普萘洛尔C、改用丙基硫氧嘧啶D、应用I治疗E、加小剂量甲状腺激素正确答案：E4.对无症状，尿细菌数为105／ml的病人应该A、不必治疗B、口服维生素C、多饮水D、口服碱性药物E、应用抗生素正确答案：E5.属于机体特异性免疫应答的是A、眼泪和唾液腺的杀菌作用B、巨噬细胞的吞噬作用C、肿瘤坏死因子（TNF）分泌增多D、白细胞介素-2分泌增多E、杀伤性T淋巴细胞活性增强正确答案：E答案解析：机体特异性免疫应答是在抗原刺激下T细胞发生的免疫应答，以产生特异性激活的效应T细胞和多种细胞因子为特点，介导细胞免疫；而B细胞介导的免疫应答最后能产生特异性抗体，并将之分泌人体液，故把B细胞介导的免疫应答称体液免疫。6.原核生物与真核生物核糖体上都有的rRNA是A、18SrRNAB、5SrRNAC、5．8SrRNAD、28SrRNAE、23SrRNA正确答案：B答案解析：原核生物含有三种rRNA：23S、5S、16SrRNA；真核生物含有四种rRNA：28S、5．8S、5S、18SrRNA。7.诊断恶性胰岛细胞瘤最可靠的指征是A、病理性核分裂象B、淋巴结转移C、Ki-67高表达D、出现大片坏死E、侵犯包膜正确答案：B8.符合粉刺型导管内癌的描述是A、多发生在乳晕区B、易发生腋窝淋巴结转移C、属浸润性乳腺癌D、预后差E、肿瘤细胞异型性小正确答案：A答案解析：粉刺型导管内癌属于导管内原位癌，不属于浸润性癌，不发生腋窝淋巴结转移，肿瘤局部切除后可能复发，但预后并不是很差；同时分级上属于高级别导管内癌，细胞异型性大，坏死明显，因此B、C、D、E均不正确；有一半以上的肿瘤位于乳腺中央部，因此A为正确答案。9.某肺心病急性加重期患者，治疗后病情好转，浮肿消退，但患者出现躁动手足抽搐，血清钾及氯均降低-HCO338mmol／L，二氧化碳分压40mmHg，考虑出现哪种情况A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒(失代偿)C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒E、呼吸性碱中毒正确答案：C10.下列关于刮宫标本，子宫内妊娠的诊断错误的是A、检见典型的蜕膜组织和呈现A-S反应的晚期分泌期腺体时可诊断为宫内妊娠B、检见胎盘绒毛及滋养层细胞可确诊宫内妊娠C、检见胎盘绒毛，而未见滋养层细胞可确诊宫内妊娠D、在蜕膜组织中见肯定的滋养层细胞，结合临床有关资料可诊断宫内妊娠E、蜕膜组织中检见纤维素样物质、多核巨细胞，提示宫内妊娠的可能正确答案：A答案解析：A可为宫外孕时的表现。11.关于免疫球蛋白与抗体的关系，以下说法正确的是A、免疫球蛋白就是抗体B、抗体不是免疫球蛋白C、抗体是免疫球蛋白，而免疫球蛋白也就是抗体D、所有抗体都是免疫球蛋白，但免疫球蛋白不一定具有抗体活性E、免疫球蛋白与抗体无关正确答案：D12.下列情况不属于化生的是A、胃黏膜上皮改变为肠上皮B、柱状上皮改变为鳞状上皮C、移行上皮转变为鳞状上皮D、成纤维细胞转变为骨母细胞E、成纤维细胞转变为纤维细胞正确答案：E答案解析：化生是指一种分化成熟细胞因受刺激因素作用转化为另一种分化成熟细胞的过程：是上皮组织储备细胞（干细胞）的转型性分化。常发生于上皮细胞。上皮性化生分为鳞状上皮化生和肠上皮化生两种类型。13.细胞凋亡的特征性改变A、胞浆致密B、细胞皱缩C、核碎裂D、凋亡小体的形成E、染色质边集正确答案：D14.根据《献血法》的规定，血站对献血者每次采集的血液量为A、200毫升；300毫升B、300毫升；400毫升C、100毫升；200毫升D、100毫升；150毫升E、200毫升；400毫升正确答案：E15.在进行配比病例对照研究时，下列哪项是正确的？（）A、通过配比可以控制信息偏倚B、所选择的匹配变量越多越好C、匹配设计的主要目的是控制某些非研究因素的混杂效应D、研究因素与非研究因素均可作为配比条件E、对所研究疾病有影响的所有非研究因素均应列为匹配条件正确答案：C16.下列哪一项是Bowen病最好的疗法A、紫外线疗法B、放射疗法C、电烧D、切除E、冷冻或激光治疗正确答案：D17.FeulgenDNA染色时，水解常用A、醋酸B、冰醋酸C、盐酸D、硝酸E、甲酸正确答案：C答案解析：盐酸能够改变细胞膜的通透性，加速染色剂进入细胞，同时使染色体中的DNA和蛋白质分离，有利于DNA与染色剂结合。18.胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是A、胰岛素抗药性B、低血糖反应C、肝功能损害D、出血E、过敏反应正确答案：B19.5-羟色胺主要存在于A、嗜酸性粒细胞B、血管内皮细胞C、肥大细胞D、淋巴细胞E、单核巨噬细胞正确答案：C20.恒温切冷冻组织切片出现皱褶应调节A、刀刃距离B、刀的角度C、切片速度D、防卷板E、切片厚度正确答案：D21.下列不是垂体腺瘤表现的是A、性功能亢进B、Cushing综合征C、肢端肥大症D、甲状腺功能低下E、头痛、视力下降正确答案：A答案解析：垂体腺瘤的患者早期都有头痛，且由于肿瘤压迫视神经可引起视力下降和视野缺损；由于肿瘤可分泌生长激素导致巨人症或肢端肥大症、分泌促肾上腺皮质激素可使患者出现Cushing综合征；由于垂体瘤对正常垂体组织的压迫及破坏可造成垂体功能低下，影响了人体内的下丘脑-垂体-性腺轴，以致促性腺激素分泌不足，进一步导致性腺功能低下，加之垂体腺瘤中可形成促甲状腺素细胞腺瘤，使患者表现甲状腺功能低下，导致体内雌激素和雄激素的代谢随甲状腺素的缺乏而减少等因素均导致患者性功能低下。22.用锇酸固定液固定组织时，其特点是A、缩短固定时间，组织的脆性增加，对染色有利B、缩短固定时间，组织的脆性增加，对染色不利C、延长固定时间，组织的脆性减弱，对染色有利D、延长固定时间，组织的脆性增加，对染色有利E、延长固定时间，组织的脆性增加，对染色不利正确答案：E23.下述不符合有关败血症的描述是A、可出现中毒性休克B、可见皮肤黏膜点状出血C、可出现高热、寒战D、血培养无致病菌E、可出现脾及淋巴结肿大正确答案：D24.荨麻疹性血管炎具有特征性的实验室检查为A、白细胞计数增高B、血清补体降低C、血沉加快D、蛋白尿E、血清免疫复合物增高正确答案：B答案解析：荨麻疹性血管炎的特点是皮疹为风团，持续时间长，伴低补体血症，关节痛及腹部不适。周围血白细胞正常或增加，中性粒细胞比例增加，血沉加快；严重而持续的低补体血症为最常见的异常。25.男，40岁，因8周前黑便而行胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，Hp血清学抗体检查阳性。服用PPl、克拉霉素和阿莫西林2周，现已结束治疗1个月，为了确定Hp是否被根除，下列哪项是最恰当的处理A、重复Hp血清学检查B、告之其Hp感染已被根除，不需进一步检查C、重复血清学检查，但要测定Hp-IgG滴度D、13C-尿素呼气试验E、粪便Hp培养正确答案：D26.支气管扩张准备外科手术者，最需要做哪项检查A、胸部平片B、胸部透视C、高分辨CTD、胸部CTE、支气管造影正确答案：E27.下列哪种肿瘤属于性索间质肿瘤A、库肯勃瘤B、畸胎瘤C、无性细胞瘤D、颗粒细胞瘤E、浆液性囊腺瘤正确答案：D28.下列哪项检查处理中引起泌尿系感染最多见A、肾扫描B、导尿C、放射性核素肾图扫描D、前列腺按摩E、肾盂造影正确答案：B29.关于食管的影像解剖描述，下列错误的是A、吞钡造影时，食管黏膜像可见3～5条食管黏膜线B、左前斜位，吞钡造影食管前缘可见主动脉弓压迹、左主支气管压迹和左心房压迹C、食管入口处相当于颈6椎体水平，止于胸10～11椎体水平与贲门连接D、第三蠕动波常见于老年人，边缘可呈波浪状或锯齿状E、食管全长约25～30cm，自门齿至贲门约40～45cm，食管宽约2～3cm正确答案：B30.下列关于乳糖操纵子调控系统的论述正确的是A、乳糖操纵子是可阻遏型的操纵子B、乳糖操纵子编码的酶对底物进行分解代谢C、乳糖操纵子的诱导物是葡萄糖D、乳糖操纵子由一个结构基因和操纵基因及其上游的启动基因组成E、乳糖操纵子正常情况下是开启的正确答案：B答案解析：乳糖操纵子是可诱导型操纵子，编码三种酶对乳糖进行分解代谢。乳糖操纵子在正常情况下是关闭的，细菌利用葡萄糖作为碳源。当葡萄糖降低而乳糖存在时，乳糖分解产生的半乳糖作为诱导剂与阻遏蛋白结合，使阻遏蛋白变构失去活性与操纵基因分离，乳糖操纵子开放表达，对乳糖进行分解代谢。31.骨与关节结核与化脓性关节炎的鉴别是A、化脓性关节炎多高热而骨结核多低热B、化脓性关节炎常为对称性C、关节穿刺液细菌学检查可鉴别D、化脓性关节炎好发于小关节E、化脓性关节炎多为多发正确答案：C32.对于升汞固定剂，对其描述下面错误的是A、可固定蛋白质B、固定后应进行脱汞和流水彻底清洗C、升汞穿透力低，只宜固定薄片组织D、单独应用组织收缩明显E、也可固定类脂和糖类正确答案：E33.慢性肾衰竭高钾血症最有效的处理措施为A、高渗葡萄糖加胰岛素静脉注射B、血液透析C、10％葡萄糖钙静脉注射D、限制从饮食中摄入钾E、5％碳酸氢钠静脉注射正确答案：B34.肺心病急性呼吸衰竭患者血分析结果：pH7．18PaCO274．6mmHg，HCO317．6mmol／L，剩余碱6，你考虑下列哪一项论断正确A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒，失代偿期C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、以上都不是正确答案：B答案解析：肺心病患者出现原发的呼吸性酸中毒，碳酸氢根应代偿至38mmol／L而实际碳酸氢根17．6mmol／L，剩余碱－6小于－3，故诊断为呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒，失代偿期。35.关于麻风的描述正确的是A、界限类麻风患者免疫力稳定B、瘤型麻风是由于患者对麻风杆菌有较强免疫力C、结核样型麻风传染性强D、感染后是否发病与机体免疫力关系不大E、对麻风杆菌的免疫反应主要是细胞免疫正确答案：E答案解析：麻风杆菌侵入体内后，先潜伏于周围神经的鞘膜细胞或组织内的巨噬细胞内，感染后是否发病以及发展为何种病理类型，取决于机体的免疫力；人体对麻风杆菌的免疫反应主要是细胞免疫。结核样型麻风患者免疫力较强，传染性低；瘤型麻风患者缺乏对麻风杆菌的免疫力；界限类麻风患者免疫力不稳定。36.下列关于临终关怀的叙述，正确的是（）。A、它的服务对象包括所有病人B、应不惜一切代价地抢救临终病人C、它以提高病人的生存质量为主要目的D、它将尽量延长病人的寿命E、宽容大度，满足临终病人的所有要求正确答案：C答案解析：C项，临终关怀是指向临终患者及其家属提供包括医疗、护理、心理和社会等各方面的照护，使临终患者的症状得到控制，痛苦得以缓解，生存质量得以提高，生命受到尊重。A项，临终关怀的主要对象为不可逆的临终患者，而不是所有病人。BD两项，临终关怀的目的不是治疗或治愈疾病，而是减轻患者的身心痛苦、控制症状，采取姑息对症和支持疗法。E项，医务人员应宽容大度，满足临终患者的合理要求，使患者始终得到精神上的安抚。37.椎体结核椎体破坏后，形成的寒性脓肿